检索结果-内蒙古大学图书馆

中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 138-146页

作者：吕勇峰王钰婧张乐怡李一心原娜田晶山西医科大学第一临床医学院山西太原030000 山西医科大学医学科学院山西太原030000 公共卫生学院卫生统计学教研室山西太原030000 山西医科大学第一医院心血管内科山西太原030000 重大疾病风险评估山西省重点实验室山西太原030000

【目的】采用机器学习方法构建冠状动脉狭窄风险识别模型,分析影响冠状动脉狭窄的主要因素。【方法】连续纳入2013年1月至2020年5月就诊于山西省两所医院,经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者。以患者临床资料为自变量,Gensini积分为结局... 详细信息

【目的】采用机器学习方法构建冠状动脉狭窄风险识别模型,分析影响冠状动脉狭窄的主要因素。【方法】连续纳入2013年1月至2020年5月就诊于山西省两所医院,经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者。以患者临床资料为自变量,Gensini积分为结局变量,采用Logistic回归、反向传播神经网络(BPNN)和随机森林(RF)算法构建冠状动脉狭窄风险识别模型。通过灵敏度(TPR)、特异度(TNR)、准确率(ACC)、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、受试者工作特征曲线下面积(AUC)和校准曲线进行模型评价。并对最佳模型进行特征重要性排序。【结果】Logistic回归、反向传播神经网络和随机森林模型的TPR分别为75.76%、74.30%和93.70%,ACC分别为74.05%、72.30%和79.49%,AUC分别为0.7399、0.7231、0.7522,随机森林模型综合效能表现最佳。随机森林模型结果表明,胸痛症状、心电图提示ST段异常、室性早搏、合并高血压、房颤、心脏彩超提示节段性室壁运动异常、主动脉瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全、心血管疾病家族史、体质量指数是冠脉狭窄的前10位重要变量。【结论】在识别冠状动脉狭窄方面,随机森林模型表现出最佳的综合性能,可较为准确地评估冠脉狭窄的程度,为临床干预提供科学依据。

关键词： Gensini积分反向传播神经网络随机森林冠状动脉狭窄机器学习

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河南省初中生焦虑的影响因素及其相对优势分析

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中华疾病控制杂志 2025年第4期 455-460页

作者：杨银梅冯海洋孟恩慧吴晓漫赵蔚嘉高永基苗豫东吴建郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室河南省慢病防治与智慧健康管理重点实验室

目的了解初中生焦虑的影响因素及其相对重要性，为改善初中生焦虑提供参考依据。方法采用分层随机整群抽样的方法，于2023年4―5月在河南省郑州市和商丘市进行横断面研究。采用青少年自评生活事件量表、心理韧性量表、学校联结量表、... 详细信息

目的了解初中生焦虑的影响因素及其相对重要性，为改善初中生焦虑提供参考依据。方法采用分层随机整群抽样的方法，于2023年4―5月在河南省郑州市和商丘市进行横断面研究。采用青少年自评生活事件量表、心理韧性量表、学校联结量表、亲子亲合问卷、自尊量表和广泛性焦虑量表评估8 176名初中生的负性生活事件、心理韧性、学校联结、亲子亲合、自尊以及焦虑水平。采用logistic回归分析模型探讨初中生焦虑水平的影响因素，采用优势分析法探讨影响因素的相对重要性。结果初中生焦虑症状检出率为16.3%。logistic回归分析结果显示，男性(OR=0.819, 95%CI:0.709～0.947)、农村(OR=0.691, 95%CI:0.589～0.811)、家庭经济水平中等(OR=0.742, 95%CI:0.577～0.954)、学校联结(OR=0.969, 95%CI:0.958～0.980)、亲子亲合(OR=0.987, 95%CI:0.978～0.996)、自尊(OR=0.876, 95%CI:0.862～0.890)均是初中生焦虑的保护因素(均P<0.05);九年级(OR=1.476, 95%CI:1.237～1.761)、学习负担较重(OR=1.899, 95%CI:1.298～2.779)、负性生活事件(OR=1.047, 95%CI:1.041～1.052)均是初中生焦虑的危险因素(均P<0.05)。优势分析结果显示，预测变量呈现完全优势，依次为自尊、负性生活事件、学校联结和亲子亲合。结论初中生焦虑症状检出率较高，可以从提升自尊、学校联结和亲子亲合水平以及减弱负性生活事件的负面影响出发，缓解初中生焦虑。

关键词：初中生焦虑优势分析

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我国中老年人慢性病共病模式及性别差异分析

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郑州大学学报(医学版) 2025年第2期60卷 186-189页

作者：张浩赵歌刘安琪原田甜田庆丰郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室郑州450001 河南农业大学经济与管理学院郑州450046

目的:了解我国中老年人慢性病共病现状,分析不同性别下常见慢性病共病模式。方法:选用中国健康与养老追踪调查项目最新发布的2020年数据分析中老年人(≥45岁)慢性病患病及共病情况,使用关联规则分析中的Apriori算法挖掘慢性病共病模式... 详细信息

目的:了解我国中老年人慢性病共病现状,分析不同性别下常见慢性病共病模式。方法:选用中国健康与养老追踪调查项目最新发布的2020年数据分析中老年人(≥45岁)慢性病患病及共病情况,使用关联规则分析中的Apriori算法挖掘慢性病共病模式。结果:我国中老年人慢性病患病率达80.9%、共病患病率达58.1%;男性和女性共病模式排名第一的均为“胃部疾病或消化系统疾病+关节炎或风湿病”,但女性共病模式较男性更复杂,且男性更易出现包含慢性肺部疾患的共病模式。结论:我国中老年人慢性病共病患病率处于较高水平;男女共病模式存在差异,应制定针对性慢性病共病管理策略,对重点人群进行科学干预。

关键词：慢性病共病患病率中老年人

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家庭结构对初中生网络成瘾的影响:基于有调节的中介模型

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郑州大学学报(医学版) 2025年第2期60卷 190-194页

作者：付晓丽徐小青秦洁琼夏青云吴建苗豫东杨银梅郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室郑州450001 河南省慢病防治与智慧健康管理重点实验室郑州450000

目的:探讨家庭结构与初中生网络成瘾的关系,以及亲子亲合和学校联结的中介作用、自尊的调节作用。方法:采用网络成瘾行为量表、亲子亲合量表、学校联结量表和自尊量表,对河南省郑州市和商丘市的8176名初中生展开问卷调查。运用SPSS宏程... 详细信息

目的:探讨家庭结构与初中生网络成瘾的关系,以及亲子亲合和学校联结的中介作用、自尊的调节作用。方法:采用网络成瘾行为量表、亲子亲合量表、学校联结量表和自尊量表,对河南省郑州市和商丘市的8176名初中生展开问卷调查。运用SPSS宏程序PROCESS 3.5进行中介效应和调节效应检验。结果:7.9%的初中生来自非完整家庭,初中生网络成瘾的检出率为19.4%。家庭结构显著正向预测初中生网络成瘾(B=0.090,P=0.017)。亲子亲合(B=0.092,95%CI:0.074~0.113)和学校联结(B=0.067,95%CI:0.043~0.091)在家庭结构和初中生网络成瘾的关系中发挥部分中介作用。自尊可以调节家庭结构和亲子亲合之间的关系(B=-0.145,P<0.001)。结论:初中生网络成瘾检出率高。家庭结构对初中生网络成瘾有直接影响,亲子亲合和学校联结间接影响初中生网络成瘾,自尊能够缓冲家庭结构对亲子亲合的负面影响。

关键词：初中生家庭结构网络成瘾亲子亲合学校联结自尊

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配对符号秩检验确切概率的递推算法

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复旦学报（医学版） 2004年第3期31卷 274-276页

作者：罗剑锋赵耐青复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的　计算配对符号秩检验的确切概率。方法　构造多项式 ,使其系数和配对符号秩检验的符号秩和相对应 ;同时采用递推公式计算多项式任意项的系数 ,最后用Stata程序实现算法。结果　通过实例应用表明 ,构造的多项式及递推算法能够反映... 详细信息

目的　计算配对符号秩检验的确切概率。方法　构造多项式 ,使其系数和配对符号秩检验的符号秩和相对应 ;同时采用递推公式计算多项式任意项的系数 ,最后用Stata程序实现算法。结果　通过实例应用表明 ,构造的多项式及递推算法能够反映配对符号秩检验的秩和分布 ,其累计频率就是秩和对应的P值。结论　应用本方法可以计算配对符号秩检验的确切概率。和传统的方法相比。

关键词：配对符号秩检验确切概率递推算法递推公式

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慢性心力衰竭患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系

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中国循环杂志 2025年第1期40卷 46-53页

作者：王雅靖田晶郭威王磊张蕾张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院心内科太原030001 山西省心血管病医院心内科太原030024 山西白求恩医院心内科太原030032 重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030012 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030012 山西省心脑血管病三高共管技术创新中心太原030001

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例,记录患者入院及出院心电图的QRS间期,并计算住院期间QRS间期变化(ΔQRS)和ΔQRS比率(ΔQRS/入院QRS间期×100%)。根据ΔQRS三分位数将患者分为QRS间期下降组(n=1364)、QRS间期稳定组(n=1248)和QRS间期进展组(n=968),于患者出院后第1、3、6、12个月及此后每6个月进行电话随访,以远期全因死亡为终点事件,随访截止时间为2023年5月1日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用log-rank法进行组间比较。采用Cox比例风险回归模型进行预后分析,采用限制性立方样条图评估慢性心衰患者住院期间QRS间期相关指标与远期全因死亡风险之间的关系。结果:中位随访71(56,92)个月期间,共502例(14.0%)患者死亡。QRS间期下降组和QRS间期稳定组的远期全因死亡率明显低于QRS间期进展组(13.9%vs.10.7%vs.18.6%,χ^(2)=28.607,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,入院QRS间期(HR=1.005,95%CI:1.002~1.009,P=0.003)及住院期间ΔQRS比率(HR=2.071,95%CI:1.247~3.440,P=0.005)是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素。限制性立方样条图显示,当入院QRS间期>96.36 ms时,QRS间期越长,患者远期全因死亡风险越高;当入院QRS间期为89.32~96.36 ms时,QRS间期为慢性心衰患者远期全因死亡的保护性因素;当住院期间ΔQRS比率≥3.40%时,其数值越大,患者全因死亡风险越高。结论:入院QRS间期及住院期间ΔQRS比率是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素,入院QRS间期>96.36 ms和住院期间ΔQRS比率≥3.40%时患者远期全因死亡风险明显增加。

关键词：慢性心力衰竭 QRS间期 QRS间期变化影响因素全因死亡

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2型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪分析

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复旦学报（医学版） 2004年第6期31卷 615-617,636页

作者：李娜江孙芳高鑫季建林花霞赵耐青复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室附属中山医院上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室附属中山医院内分泌科上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室附属中山医院心理科上海200032

目的　探讨心理因素与糖尿病患者的关系。方法　选择上海市 16 4例社区糖尿病病例和 6 2例社区正常人群进行病例对照研究 ,并采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表测量研究对象的心理状况。结果　通过多元Logistic回归分析校正混杂因素... 详细信息

目的　探讨心理因素与糖尿病患者的关系。方法　选择上海市 16 4例社区糖尿病病例和 6 2例社区正常人群进行病例对照研究 ,并采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表测量研究对象的心理状况。结果　通过多元Logistic回归分析校正混杂因素后 ,焦虑或抑郁为因变量时糖尿病OR分别为 15 .87(95 %CI:2 .0 0～ 12 5 .95 )和 3.18(95 %CI:1.5 9～ 6 .36 )。结论　焦虑、抑郁等心理状况与 2型糖尿病有一定关联性。

关键词： 2型糖尿病 Zung焦虑自评量表抑郁情绪患者心理状况正常人群抑郁自评量表因果关系社区目的

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基于决策树和随机森林算法模型预测醛固酮瘤患者术后血压恢复情况

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山西医科大学学报 2025年第2期56卷 127-133页

作者：关兆娟薛舒婷谷婷钰张岩波王彦山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学第一临床医学院内分泌科山西医科大学第一医院内分泌科

目的构建决策树和随机森林算法模型,预测醛固酮瘤患者术后血压恢复情况,评估其预测效果,并识别影响术后血压恢复的关键因素。方法收集211例醛固酮瘤患者的基本信息,按照7∶3的比例将数据集划分为训练集和测试集。在训练集上分别使用... 详细信息

目的构建决策树和随机森林算法模型,预测醛固酮瘤患者术后血压恢复情况,评估其预测效果,并识别影响术后血压恢复的关键因素。方法收集211例醛固酮瘤患者的基本信息,按照7∶3的比例将数据集划分为训练集和测试集。在训练集上分别使用决策树和随机森林算法模型构建醛固酮瘤患者术后血压恢复情况的预测模型,并在测试集上进行验证。通过比较两种模型的预测性能,评估其在术后血压恢复预测中的效果。结果在211例醛固酮瘤患者中,术后血压恢复正常的患者79例,术后血压有所改善但未治愈的患者132例,术后血压治愈率为37.4%。两组患者在年龄、体质量指数、高血压病程及肾小球滤过率等方面差异有统计学意义(P<0.05)。决策树模型的预测准确率为0.75,特异度为0.82,灵敏度为0.64,AUC为0.79,F1分数为0.67;随机森林模型的预测准确率为0.81,特异度为0.87,灵敏度为0.72,AUC为0.87,F1分数为0.75,故随机森林模型的预测性能优于决策树模型。结论随机森林模型能够更准确地预测醛固酮瘤患者术后血压的恢复情况,有效识别出年龄、体质量指数、高血压病程和肾小球滤过率等影响因素。该模型可为醛固酮瘤患者术后血压的临床治疗和个性化管理提供科学依据。

关键词：醛固酮瘤肾上腺切除术血压预测模型决策树模型随机森林算法模型影响因素

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大健康理念下医学人文教育改革发展的思考

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中华医学教育杂志 2025年第1期45卷 11-20页

作者：段志光王晨石嫣胡安霞山西医科大学医学教育研究中心太原030001 山西医科大学医学健康人文研究中心太原030001 山西医科大学公共卫生学院社会医学教研室太原030001

随着大健康理念的提出,医学人文教育改革发展成为时下关注的热点。本文基于既有医学人文教育现状调查的综合分析,以及相关中文和英文文献梳理和文献计量学分析,发现我国的医学人文教育仍然以人才培养与课程改革为主,难以应对大健康多元... 详细信息

随着大健康理念的提出,医学人文教育改革发展成为时下关注的热点。本文基于既有医学人文教育现状调查的综合分析,以及相关中文和英文文献梳理和文献计量学分析,发现我国的医学人文教育仍然以人才培养与课程改革为主,难以应对大健康多元化需求面临的问题与挑战,即医学人文教育纵向自身改革深化不足,横向向健康领域、健康人文拓展不够,难以满足人类卫生健康共同体和健康中国建设的需求。本文从教育者的理念更新、医护人员对未来角色的适应、教育内容的与时俱进、付诸行动的日常实践、引领改革的创新研究、教育范式的守正创新和评价指标的方向导引7个方面,对我国医学人文教育的改革发展进行了思考。

关键词：院校医学大健康医学人文健康人文人文教育改革发展

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Bootstrap估计标准化率及其可信区间

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复旦学报（医学版） 2009年第3期36卷 358-361页

作者：朱焱赵耐青贵阳医学院公共卫生学院卫生统计教研室贵阳550004 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的实现标化率的95%可信区间计算。方法以2000年全国人口构成为标准,对从已知总体中随机抽样产生的100个样本,用Bootstrap再抽样技术计算标准化率,并估计其100个95%可信区间,考察有多少个可信区间包含了总体标准化率。结果样本含量100... 详细信息

目的实现标化率的95%可信区间计算。方法以2000年全国人口构成为标准,对从已知总体中随机抽样产生的100个样本,用Bootstrap再抽样技术计算标准化率,并估计其100个95%可信区间,考察有多少个可信区间包含了总体标准化率。结果样本含量100000和500000时,100个样本的标准化死亡率的95%CI包含总体标准化死亡率的覆盖率的95%可信区间分别为(0.8872,0.9836)和(0.9296,0.9976)。结论Bootstrap再抽样技术对估计样本标准化率及其可信区间有较好的准确性。

关键词： Bootstrap法标准化率可信区间

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