检索结果-内蒙古大学图书馆

罕见病研究 2025年第1期4卷 30-38页

作者：杨昕昱张誉铮王胜锋郭武栋北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 国家卫生健康委卫生发展研究中心医药卫生技术评估与创新发展部北京100044 北京大学人工智能研究院北京100871

本研究旨在系统总结和评估数智技术在罕见病医疗保险领域中的应用现状与前景,并构建数智化赋能的罕见病医疗保障机制概念框架。通过检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库等,以... 详细信息

本研究旨在系统总结和评估数智技术在罕见病医疗保险领域中的应用现状与前景,并构建数智化赋能的罕见病医疗保障机制概念框架。通过检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库等,以“罕见病、医疗保险、人工智能、预测模型、机器学习、大数据、算法”及对应的英文检索词收集相关文献,并制订纳入排除标准。研究发现,中国罕见病医疗保障机制在药品准入和基金承载力等方面面临显著挑战,而数智化技术在筹资、准入、支付和监管环节展现出广泛的应用潜力。具体而言,动态仿真模型和大数据分析能够精准预测医保基金需求;机器学习算法优化了药物安全性和经济性的动态评估;个性化支付模型可有效识别高额费用人群,缓解基金支出压力;智能监控技术则实现了医保基金异常行为的精准检测。这些技术为完善罕见病医疗保障机制提供了系统化、科学化的解决方案。尽管仍需进一步实践验证,数智化技术在提升医保体系的灵活性、高效性和可持续性方面展现出显著潜力,有望更好地满足罕见病患者的需求。

关键词：罕见病医疗保障数智化机制设计

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基于AI的诊断准确性和预后研究报告规范:TRIPOD+AI声明解读

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中国普外基础与临床杂志 2025年第1期32卷 35-45页

作者：粟文赖泽鹏蒋昊林曾子倩陈卫中成都医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室成都610500

随着临床和生物大数据的极大丰富,机器学习技术通过结合多方面的信息以预测个体的健康结局,在科研及学术论文中应用日益广泛,但关键信息报告的不足也逐渐显现,包括数据偏倚、模型对不同群体的公平性、数据质量和适用性问题,以及在真实... 详细信息

随着临床和生物大数据的极大丰富,机器学习技术通过结合多方面的信息以预测个体的健康结局,在科研及学术论文中应用日益广泛,但关键信息报告的不足也逐渐显现,包括数据偏倚、模型对不同群体的公平性、数据质量和适用性问题,以及在真实临床环境中保持预测准确性和可解释性的难度等,增加了将预测模型安全有效地应用于临床实践的复杂性。针对这些问题,多变量预测模型个体预后或诊断的透明报告(transparent reporting of a multivariable prediction model for individual prognosis or diagnosis,TRIPOD)+人工智能(artificial intelligence,AI)声明在TRIPOD的基础上提出了针对机器学习模型的报告规范,以提升模型的透明性、可重复性和健康公平性,从而改善机器学习模型的应用质量。当前,国内基于机器学习技术的预测模型研究日益增多。为帮助国内读者更好地理解和应用TRIPOD+AI,笔者结合实例对其进行了解读,希望为研究人员报告质量提升提供支持。

关键词： TRIPOD+AI 机器学习机器学习模型报告规范预测模型

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《静脉血栓栓塞症诊治管理全流程卫生经济学评价专家指南》计划书

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国际呼吸杂志 2025年第2期45卷 93-98页

作者：李煜昊杨英姿杨昕昱王丁一张竹张云霞张帅甄凯元陶禹至陈兆斐翟振国王胜锋北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室国家呼吸疾病临床研究中心中国医学科学院呼吸病学研究院中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

静脉血栓栓塞症(VTE)是一种临床症状隐匿、表型多样、风险因素广泛且治疗决策复杂的疾病,医院获得性VTE是导致住院患者死亡的主要原因之一。鉴于VTE对患者和医疗体系带来的重大影响,迫切需要一种系统的方法来评估其诊断和治疗的经济效... 详细信息

静脉血栓栓塞症(VTE)是一种临床症状隐匿、表型多样、风险因素广泛且治疗决策复杂的疾病,医院获得性VTE是导致住院患者死亡的主要原因之一。鉴于VTE对患者和医疗体系带来的重大影响,迫切需要一种系统的方法来评估其诊断和治疗的经济效益。为了向VTE相关医疗决策提供科学依据,优化医疗资源配置,规范和指导未来VTE诊治全流程卫生经济学评价研究,北京大学公共卫生学院与中日友好医院联合发起撰写《静脉血栓栓塞症诊治管理全流程卫生经济学评价专家指南》。本文旨在详细阐述指南制订的背景、适用范围、目标人群、证据检索与筛选策略、指南撰写与发布流程、指南的后效评价机制,以及指南制订小组成员构成等关键要素,为科学、循证地制订本指南提供纲领性和指导性的实施方案。

关键词：静脉血栓栓塞卫生经济学评价循证指南计划书

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北京市成年人膳食多样性与肥胖发病风险关联的前瞻性研究

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中国预防医学杂志 2025年第4期 419-426页

作者：杨晨张欣怡马铮吕筠满塞丽麦王晓娜李立明王波余灿清北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系重大疾病流行病学教育部重点实验室北京大学医学部美年公众健康研究院北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京美兆健康体检中心

目的探索北京市居民膳食多样性与肥胖发病风险的前瞻性关联。方法基于2004—2020年北京某健康体检数据库，将具有多次体检记录的人群纳入前瞻性队列研究对象，收集一般性肥胖和中心性肥胖发病事件。计算贝里指数（berry index,BI）和... 详细信息

目的探索北京市居民膳食多样性与肥胖发病风险的前瞻性关联。方法基于2004—2020年北京某健康体检数据库，将具有多次体检记录的人群纳入前瞻性队列研究对象，收集一般性肥胖和中心性肥胖发病事件。计算贝里指数（berry index,BI）和熵指数（etropy index,EI）评价14种常见食物组的膳食多样性，以BI、EI低于上三分位数者作为对照组，采用Cox比例风险模型分析膳食多样性与肥胖发病风险的关联。结果本研究共纳入12 702人，随访（7.12±1.74）年，新发一般性肥胖772人（6.08%），中心性肥胖3 134人（24.67%）。调整潜在的混杂因素后，高BI组相较对照组一般性肥胖发病风险增加（HR=1.24,95%CI:1.07～1.44），中心性肥胖发病风险增加（HR=1.12,95%CI:1.04～1.21）；高EI组相较对照组一般性肥胖发病风险增加（HR=1.19, 95%CI:1.02～1.38），中心性肥胖发病风险增加（HR=1.11,95%CI:1.03～1.19）。亚组分析：与对照组比较，高BI组、高EI组在年龄0～<40岁组和40～<60岁组、男性与一般性肥胖、中心性肥胖关联更强（P<0.05）；与对照组比较，高BI组、高EI组在休闲性体力活动低水平组和高水平组与一般性肥胖的关联更强，休闲性体力活动低水平组与中心性肥胖的关联更强（P<0.05）；与对照组比较，高BI、EI组在每日能量摄入中等组和高等组与一般性肥胖的关联更强（P<0.05），每日能量摄入分组对BI、EI分组存在效应修饰作用（交互效应P=0.034、0.047）；与对照组比较，高BI、EI组在每日能量摄入中等组和高等组与中心性肥胖为正向关联，而在每日能量摄入低等组为负向关联，每日能量摄入分组对BI、EI分组存在效应修饰作用（交互效应P=0.002、0.008）。结论高膳食多样性会增加一般性肥胖和中心性肥胖的发病风险，可能与其导致的每日能量摄入增加有关。因此，在提倡食物多样化的同时，应限制个体每日能量摄入量，避免食物多样化所诱导的食物过量摄入，以有效控制体质量、维持健康体型。

关键词：一般性肥胖中心性肥胖膳食多样性前瞻性研究队列研究

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鼻咽癌与重度抑郁症的生物标记物研究

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右江民族医学院学报 2025年第2期47卷 291-300,334页

作者：宁家杰邓静李珊珊廖燕黄建华龙建雄曾萍萍广西医科大学护理学院广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院麻醉科广西南宁530021 广西医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计教研室广西南宁530021

目的本研究旨在通过生物信息学分析鼻咽癌(NPC)患者与重度抑郁症(MDD)患者的共同生物标记物,筛选并鉴定他们共同相关的枢纽基因和生物学通路。方法本研究使用R语言分析了GSE12452、GSE98793数据集中NPC、MDD与正常人群之间的差异表达... 详细信息

目的本研究旨在通过生物信息学分析鼻咽癌(NPC)患者与重度抑郁症(MDD)患者的共同生物标记物,筛选并鉴定他们共同相关的枢纽基因和生物学通路。方法本研究使用R语言分析了GSE12452、GSE98793数据集中NPC、MDD与正常人群之间的差异表达基因。使用加权基因共表达网络分析(WGCNA)进行取交集来筛选高度相关的基因。基于Cox回归筛选核心基因,LASSO回归构建预后风险模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。该模型使用来自基因表达综合(GEO)的外部数据集进行了验证。结果结果显示3个基因(CKAP5、GRB10、TPT1)被鉴定为NPC和MDD的核心基因。根据中位风险评分可将NPC患者分为高风险组和低风险组,低风险组患者生存时间延长,免疫浸润增强,而且浸润免疫细胞与预后基因和风险评分有很强的相关性。此外,使用数据集GSE102349验证了NPC预后风险模型有效预测总生存期。结论本研究通过生物信息学分析鉴定了NPC与MDD相关联的3个预后能力最强的核心基因CKAP5、GRB10和TPT1,并发现他们对NPC的预后有影响。

关键词：鼻咽癌重度抑郁症预后模型生物信息学机器学习

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湖南省心血管病高危人群糖尿病患病现状及其与体质指数关联强度分析

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中国慢性病预防与控制 2025年第3期 215-219页

作者：李程凌殷黎谢羡熊文婧贺泽华让蔚清南华大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室湖南省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制科南华大学附属第一医院中医科

目的探讨湖南省心血管病高危人群糖尿病患病现状及体质指数（BMI）与糖尿病患病的剂量-反应关系，为心血管病高危人群开展糖尿病防控提供参考依据。方法资料来源于2017年2月—2023年9月“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”湖... 详细信息

目的探讨湖南省心血管病高危人群糖尿病患病现状及体质指数（BMI）与糖尿病患病的剂量-反应关系，为心血管病高危人群开展糖尿病防控提供参考依据。方法资料来源于2017年2月—2023年9月“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”湖南项目点的初筛数据，纳入39 646名心血管病高危对象，通过问卷调查及体格检查收集相关资料。采用SPSS 27.0及R 4.4.1软件进行χ2检验和logistic回归分析。结果湖南省心血管病高危人群糖尿病患病率为22.53%，标化患病率为17.50%（95%CI:16.79%～18.27%）。多因素logistic分析结果显示，与BMI正常人群相比，体质量偏低与糖尿病患病低风险相关（OR=0.678,95%CI:0.545～0.844），超重和肥胖与糖尿病患病高风险相关，OR值分别为1.418（95%CI:1.343～1.498）和1.879（95%CI:1.755～2.012）。BMI与糖尿病患病率存在剂量反应关系(P趋势<0.01)。分层分析结果显示，男性超重、肥胖与糖尿病患病相关性高于女性(P交互<0.05)。结论湖南省心血管病高危人群糖尿病患病率较高，该人群中高BMI者具有较高的糖尿病患病率，两者存在剂量反应关系。

关键词：糖尿病体质指数心血管病筛查

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社会支持在脊髓损伤致神经源性膀胱患者自我管理与出院准备度间的中介作用

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山东大学学报(医学版) 2025年第3期63卷 117-124页

作者：张艳艳孙菁妮朱凤英杜以君赵常梅曹兴涛张媛吕明山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系山东济南250012 山东大学齐鲁医院康复中心山东济南250012 济南市第四人民医院康复医学科山东济南250031 成武县人民医院康复医学科山东成武274200 莒县人民医院骨科康复科山东莒县276599 临沂市康复医院康复医学三科山东临沂276023 山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室山东济南250012 山东大学临床研究中心山东济南250012

目的探讨脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)致神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)患者自我管理、社会支持及出院准备度现状,分析社会支持在自我管理与出院准备度间的中介效应。方法选取2023年11月至2024年5月山东省内包括三级医院、... 详细信息

目的探讨脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)致神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)患者自我管理、社会支持及出院准备度现状,分析社会支持在自我管理与出院准备度间的中介效应。方法选取2023年11月至2024年5月山东省内包括三级医院、康复专科医院、民营康复机构等20家医疗单位的222例SCI致NB患者进行面对面问卷调查。采用Pearson法、单因素分析、多元线性回归分析及Bootstrap法进行统计分析。结果222例SCI致NB患者的自我管理能力量表得分为(116.09±36.92)分,社会支持量表得分为(37.55±8.55)分,出院准备度量表得分为(67.17±23.36)分;自我管理与出院准备度呈正相关(r=0.304,P<0.001),社会支持与出院准备度呈正相关(r=0.311,P<0.001);受教育程度(β=0.178,P=0.008)、自我管理(β=0.206,P=0.003)和社会支持(β=0.172,P=0.012)正向预测出院准备度,缴费方式(β=-0.133,P=0.044)影响出院准备度;自我管理对出院准备度的总效应为0.19(P<0.001),其中直接效应为0.13(68.42%),社会支持在自我管理与出院准备度间的中介效应为0.06(31.58%)。结论SCI致NB患者出院准备度不足,社会支持在患者自我管理与出院准备度间起到部分中介效应。

关键词：神经源性膀胱自我管理社会支持出院准备度中介效应

来源：评论

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云南剑川鼠疫疫源地野外鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 75-82页

作者：武丽罗云燕黎文鸿洪汝丹艾志琼尹家祥大理大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室大理671003

目的分析鼠形动物特征和环境因子与鼠形动物寄生蚤的关系,明确影响云南剑川鼠疫疫源地野外鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度的因素。方法选取剑川县作为采样点,分别在4个季节不同海拔梯度进行鼠形动物、寄生蚤、环境因子取样。使用跨栏模... 详细信息

目的分析鼠形动物特征和环境因子与鼠形动物寄生蚤的关系,明确影响云南剑川鼠疫疫源地野外鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度的因素。方法选取剑川县作为采样点,分别在4个季节不同海拔梯度进行鼠形动物、寄生蚤、环境因子取样。使用跨栏模型分析环境因子(季节、生境、海拔)和鼠形动物特征指标(种类、性别、年龄、体长、体重等)与鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度的关系。结果寄生蚤丰盛度跨栏负二项回归模型多因素分析结果显示:相比于春季,夏季、秋季、冬季的染蚤率分别降低了68%、78%、45%。与耕地相比,林地中野外鼠形动物染蚤数量减少了35%。与齐氏姬鼠相比,大绒鼠的染蚤率增加了0.41倍,中华姬鼠的染蚤率降低54%,其他种类的鼠形动物染蚤率降低了39%;中华姬鼠的染蚤数量降低60%。雌性鼠形动物染蚤率降低了25%。成年的鼠形动物染蚤数量降低了44%。体长>100 mm、耳高>13 mm的鼠形动物染蚤率分别增加了0.48、0.53倍。尾长>13 mm的鼠形动物的染蚤数量降低了49%。寄生蚤丰富度跨栏Poisson回归模型多因素分析结果显示:相比于春季,夏季、秋季、冬季的染蚤率显著降低,分别降低了68%、78%、45%。林地比耕地染蚤种类降低了47%。与齐氏姬鼠相比,大绒鼠染蚤率增加了0.41倍,中华姬鼠的染蚤率降低54%,其他鼠形动物种类染蚤率减低了39%。雌性鼠形动物染蚤率降低了25%。体长>100 mm、耳高>13 mm的鼠形动物染蚤率分别增加了0.48、0.53倍。结论影响寄生蚤丰盛度的因素包括季节、生境,以及鼠形动物种类、性别、年龄、体长、尾长、耳高。影响寄生蚤丰富度的因素包括季节、生境,以及鼠形动物种类、性别、体长、耳高。

关键词：寄生蚤丰盛度丰富度鼠形动物影响因素

来源：评论

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BRAF^V600E基因突变和甲状腺乳头状癌临床病理特征关联性的Meta分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第9期49卷 759-764页

作者：颜康康林雪君李双鲍红红赵龙宇刘欣吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室长春130021

目的探索甲状腺乳头状癌中BRAFV600E基因突变和病理特征的关联性.方法检索Medline、PubMed、Web of Science等数据库收集相关文献,应用Meta分析计算比值比（odds ratio,OR）及95％可信区间（confident intervel,CI）.结果共有52篇相... 详细信息

目的探索甲状腺乳头状癌中BRAFV600E基因突变和病理特征的关联性.方法检索Medline、PubMed、Web of Science等数据库收集相关文献,应用Meta分析计算比值比（odds ratio,OR）及95％可信区间（confident intervel,CI）.结果共有52篇相关文献纳入研究,12 029例甲状腺乳头状癌患者中BRAFV600E突变率为57.85％.结果显示：在甲状腺乳头状癌中,BRAFV600E基因突变和以下病理特征有关联性：病理分期（OR=1.89,95％ CI为1.58～ 2.27）、淋巴结转移（OR=1.74,95％ CI为1.42 ～2.14）、多灶性（OR=1.25,95％ CI为1.07～ 1.46）、疾病复发（OR=2.26,95％ CI为1.25～4.09）.在亚洲人群中BRAFV600E基因突变和以下病理特征有关联性：病理分期（OR=1.56,95％ CI为1.24 ～1.96）、淋巴结转移（OR=1.57,95％CI为1.25～ 1.99）.在欧洲人群中BRAFV600E基因突变和以下病理特征有关联性：病理分期（OR=2.63,95％ CI为2.10～3.30）、淋巴结转移（OR=1.97,95％CI为1.19～ 3.25）、多灶性（OR=1.35,95％CI为1.01～ 1.80）.结论病理分期、淋巴结转移、多灶性、疾病复发与BRAFV600E突变有关联性.

关键词：甲状腺肿瘤癌乳头状原癌基因蛋白质B—raf 突变病理学临床 Meta分析

来源：评论

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中国大陆地区肺结核合并糖尿病患病率的Meta分析

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中华流行病学杂志 2013年第11期34卷 1128-1133页

作者：陈红光刘民顾芳慧北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 100191

目的通过Meta分析了解我国大陆地区肺结核合并糖尿病的患病率.方法系统检索中国全文数据总库（CNKI）、万方数据库（Wanfangdata）、维普数据库（VIP）中近13年有关结核病患者中糖尿病患病率的中文研究文献,在PubMed及Medline数据库... 详细信息

目的通过Meta分析了解我国大陆地区肺结核合并糖尿病的患病率.方法系统检索中国全文数据总库（CNKI）、万方数据库（Wanfangdata）、维普数据库（VIP）中近13年有关结核病患者中糖尿病患病率的中文研究文献,在PubMed及Medline数据库中检索研究现场为中国大陆地区的外文文献,采用广义倒方差模型估计肺结核合并糖尿病的患病率,并根据性别、年龄、痰涂片结果、样本来源及地区进行亚组分析,文献质量通过STROBE声明进行评价,并利用敏感性分析评价文献质量对结果的影响.结果共纳入22篇文献,总样本量为56 805人,加权合并显示,肺结核合并糖尿病患病率为7.20％（95％CI：6.01％～8.39％）,其中≥40岁年龄组（12.18％）高于＜40岁组（2.33％）,痰涂结核阳性组（11.40％）高于阴性组（4.00％）,医院来源（9.67％）高于社区人群（6.10％）,北方地区（9.13％）高于南方地区（5.94％）,且差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论我国大陆地区肺结核患者中糖尿病患病率较高,且不同年龄组、痰涂片分类、样本来源及地区间肺结核患者中糖尿病患病率存在差别.

关键词：肺结核糖尿病患病率 Meta分析

来源：评论

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