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中华流行病学杂志 2019年第10期40卷 1279-1284页

作者：罗涛古丽斯亚·海力力陈珍妥小青蔡爱杰张昭戴江红新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011

目的利用结构方程模型(SEM)取向的路径分析模型分析MSM暴露前预防(PrEP)用药自信度对用药意愿的影响.方法采用滚雪球法在乌鲁木齐市招募MSM 550人,并进行问卷调查.根据专业知识及用药自信度、用药意愿多因素分析结果,使用SEM方法构建路... 详细信息

目的利用结构方程模型(SEM)取向的路径分析模型分析MSM暴露前预防(PrEP)用药自信度对用药意愿的影响.方法采用滚雪球法在乌鲁木齐市招募MSM 550人,并进行问卷调查.根据专业知识及用药自信度、用药意愿多因素分析结果,使用SEM方法构建路径分析模型.结果完成调查MSM 513人.修正后路径分析方程模型拟合良好,修正后拟合指数GFI=0.993、RMSEA<0.001、AGFI=0.984.用药自信度对用药意愿存在直接影响;性伴对PrEP的态度、用药受性伴影响程度及积极情绪不仅对用药意愿有直接影响,并通过影响用药自信度对用药意愿存在间接效应;性行为的角色、认为艾滋病严重程度、艾滋病预防行为对PrEP用药意愿存在直接效应;人群艾滋病感染比例对用药意愿无直接效应,但通过影响用药自信度而存在间接效应.结论MSM暴露前预防用药自信度对用药意愿存在影响,可对MSM开展针对性干预措施,提高MSMPrEP用药自信度及用药意愿;相对于传统多因素回归分析,利用SEM取向的路径分析能够更好的揭示自变量与因变量之间的中介效应.

关键词：男男性行为人群暴露前预防用药用药自信度用药意愿路径分析

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叶酸代谢酶基因多态与结直肠癌易感性的关系

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中华肿瘤杂志 2006年第6期28卷 429-432页

作者：陈坤宋亮金明娟范春红蒋沁婷俞维萍浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室杭州310031

目的研究叶酸代谢酶基因多态MTHFRC677T、MTHFRA1298C、MTRA2756G和MTRRA66G及其联合作用与结直肠癌(CRC)易感性的关系。方法采用聚合酶链-限制性片段长度多态性方法,检测140例CRC患者和343例正常对照者的叶酸代谢酶基因多态,采用非条件... 详细信息

目的研究叶酸代谢酶基因多态MTHFRC677T、MTHFRA1298C、MTRA2756G和MTRRA66G及其联合作用与结直肠癌(CRC)易感性的关系。方法采用聚合酶链-限制性片段长度多态性方法,检测140例CRC患者和343例正常对照者的叶酸代谢酶基因多态,采用非条件Logistic回归模型和似然比检验,分析各多态及其联合作用与CRC的关系。结果MTR2756G等位基因携带者患CRC的风险是野生型纯合子(AA)的2倍(95% CI为1．22～3．40)。与同时是MTHFR1298AA和MTR2756AA基因型者相比,同时是MTHFRl298AA和MTR2756AG/GG基因型者患CRC的风险显著升高(OR=2．57,95%CI为1．42～4．65),两者之间存在联合作用(P=0．04)。结论MTR2756G等位基因可能是CRC的危险因素,MTHFRA1298C和MTRA2756G之间存在联合作用。

关键词：叶酸代谢酶基因多态 MTHFRC677T MTHFRAl298C MTRA2756G MTRRA66G 结直肠癌 CRC易感性

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中国湖南省中老年男性人群膳食低锌摄入与高尿酸血症的相关性：横断面研究

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英国医学杂志中文版 2016年第6期19卷 319-324页

作者：谢东兴熊依林曾超魏捷杨拓李辉王伊伦高曙光李宇晟雷光华中南大学湘雅医院骨科中南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探究膳食锌摄入和高尿酸血症的相关性。设计横断面研究。研究地点中国湖南省的一家体检管理中心。研究人群共纳入5168例中老年（40岁及以上）研究对象（2697例男性和2471例女性）。结局指标利用经过验证的半定量食物频率调查表来评... 详细信息

目的探究膳食锌摄入和高尿酸血症的相关性。设计横断面研究。研究地点中国湖南省的一家体检管理中心。研究人群共纳入5168例中老年（40岁及以上）研究对象（2697例男性和2471例女性）。结局指标利用经过验证的半定量食物频率调查表来评价膳食锌摄入水平。高尿酸血症定义为男性血尿酸值≥416μmol／L，女性≥360μmol／L。结果高尿酸血症在男性人群中的患病率为22．9％，通过校正年龄、体质指数和能量摄入，和最低组相比，不同膳食锌摄入水平组高尿酸血症的危险度（OR）分别是0．68[95％可信区间（CI）0．45—0．92]，0．63（95％CI0．45-0.89），0．68（95％C10．46—1．00），0．55（95％CI0。35—0．87）（p=0．03）。在女性人群中，高尿酸血症的患病率是10．O％，未校正以及最低校正和多因素校正的OR值均表明膳食锌摄入和高血尿酸血症之间无显著相关性。结论本研究表明膳食锌摄入水平和高尿酸血症在中老年男性中呈负相关，但这种负相关性在女性中并不成立。在男性人群中，这种负相关性在校正年龄、体质指数和能量摄入以及维生素c摄入、乙醇摄入以及营养补充剂摄入等后依然成立。

关键词：中老年尿酸血症横断面关联男性低锌

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特征选择结合模型可解释性方法在代谢综合征风险预测模型中的应用研究

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现代预防医学 2021年第19期48卷 3632-3637页

作者：张燕加依娜·拉兹别克夏文俊刘亚洁李德洋曹明芹新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的基于特征选择和模型可解释方法构建易于理解的代谢综合征风险预测模型,探讨其在代谢综合征防控中的应用价值,为代谢综合征的早期防控提供方法学参考。方法收集和清洗乌鲁木齐市某健康体检机构2018年体检数据,采用RFE、mRMR、Lasso... 详细信息

目的基于特征选择和模型可解释方法构建易于理解的代谢综合征风险预测模型,探讨其在代谢综合征防控中的应用价值,为代谢综合征的早期防控提供方法学参考。方法收集和清洗乌鲁木齐市某健康体检机构2018年体检数据,采用RFE、mRMR、Lasso三种特征选择方法结合变量重要性、LIME两种模型可解释方法对代谢综合征风险预测模型建模前后进行处理。结果综合RFE、mRMR、Lasso三种特征选择方法的结果筛选出21个变量;基于特征选择结果构建的预测模型均具有较好的分类性能,其中XGBoost模型性能最优;利用变量重要性、LIME对XGBoost模型的解释可得,除传统的危险因素外,代谢综合征还与白细胞计数、高尿酸血症、谷氨酰转肽酶、丙氨酸氨基转移酶相关。结论特征选择结合模型可解释方法运用于代谢综合征风险预测模型构建流程中,可辅助构建高分类性能及易于理解的代谢综合征风险预测模型,对代谢综合征的早期防制具有重要的实践意义。

关键词：特征选择机器学习代谢综合征可解释性

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空巢老年人健康相关生存质量及空巢社会因素研究

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中华流行病学杂志 2010年第4期31卷 400-404页

作者：王憓陈坤周标王俊芳浙江大学医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室杭州310058

目的分析≥60岁空巢老年人健康相关生存质量现状及空巢相关社会因素，为制定健康老龄化相关策略和措施提供依据。方法采用整群抽样方法选取浙江省部分地区城乡≥60岁老年人4995名。采用逐步logistic回归进行空巢社会因素的多因素分析。... 详细信息

目的分析≥60岁空巢老年人健康相关生存质量现状及空巢相关社会因素，为制定健康老龄化相关策略和措施提供依据。方法采用整群抽样方法选取浙江省部分地区城乡≥60岁老年人4995名。采用逐步logistic回归进行空巢社会因素的多因素分析。用多元线性回归模型在校正混杂因素后，比较空巢和非空巢老年人的健康相关生存质量。结果逐步logistic回归分析显示，与非空巢老年人相比较，空巢老年人年龄多集中在70，79岁（P=0．0417），文化程度高（P〈0．0001），以及居住于农村（P〈0．0001）和低收入者（P=0．0178，P=0．0049）趋向于空巢的概率较大。空巢老年人较非空巢者对生活的满意度较高（P=0．0070，P=0．0035），情绪状态较好（P=0．0371）。多元线性回归在校正了年龄、性别、婚姻状况、文化程度、居住地、个人年收入以及生活满意度评分和情绪评分等因素后，结果显示空巢老年人在生理领域中的躯体疼痛（P=0．0032）维度，心理领域的情感所致功能限制（P=0．0033）维度以及心理领域（P=0．0342）的得分较非空巢老年人低。结论空巢老年人的健康相关生存质量低于非空巢者，尤其体现在心理功能方面。空巢老年人具有高文化程度、低收入以及居住于农村等特征，是实施健康老龄化需要重点关注的对象。

关键词：老年人空巢社会因素健康相关生存质量

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REML法和MCMC法在数量性状核心家系遗传方差分量模型中参数估计的比较

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复旦学报（医学版） 2003年第4期30卷 299-303页

作者：郜艳晖姜庆五孟炜陈启明赵耐青沈福民复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的比较限制性最大似然估计(REML)和马尔可夫链蒙特卡罗(MCMC)方法在数量性状遗传方差分量模型中参数估计的偏差和精度。方法计算机模拟50个数量性状核心家系数据集,运用SAS软件中的PROC MIXED程序和WinBUGS软件进行参数估计,比较不... 详细信息

目的比较限制性最大似然估计(REML)和马尔可夫链蒙特卡罗(MCMC)方法在数量性状遗传方差分量模型中参数估计的偏差和精度。方法计算机模拟50个数量性状核心家系数据集,运用SAS软件中的PROC MIXED程序和WinBUGS软件进行参数估计,比较不同样本含量时两法参数估计结果。结果在本试验参数指定条件下,对固定效应参数,两法估计的相对偏差低于2％;对随机效应,估计偏差较高。小样本时,MCMC法估计结果比REML法更接近真值。结论在模拟数量性状方差分量模型时,大样本家系资料可根据实际情况选用两法;小样本家系资料,MCMC法可得到比REML法更稳健的估计,推荐使用。

关键词：数量性状核心家系遗传方差分量模型参数估计 REML法 MCMC法偏差精度

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Caspase基因多态性与恶性肿瘤易感性关系的研究进展

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中华流行病学杂志 2011年第5期32卷 519-522页

作者：姜侠陈坤浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室杭州310058

恶性肿瘤是全世界范围内威胁人类健康的一大类疾病。“中国癌症预防与控制规划纲要”（2004—2010）指出，2000年全球新发癌症病例约1000万，死亡620万，现患病例2200万。预计到2020年癌症新发病例将达到1500万，死亡1000万，现患病例3... 详细信息

恶性肿瘤是全世界范围内威胁人类健康的一大类疾病。“中国癌症预防与控制规划纲要”（2004—2010）指出，2000年全球新发癌症病例约1000万，死亡620万，现患病例2200万。预计到2020年癌症新发病例将达到1500万，死亡1000万，现患病例3000万。

关键词：恶性肿瘤天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白水解酶凋亡单核苷酸多态性易感性

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磺基转移酶1A1基因多态性和饮食暴露与结直肠癌易感性的关系

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中华肿瘤杂志 2006年第9期28卷 670-673页

作者：陈坤范春红金明娟宋亮徐虹何寒青童峰浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室杭州310031

目的研究磺基转移酶(SULT)1A1基因Arg213His多态性与结直肠癌易感性,及其与结直肠癌相关危险因素的交互作用。方法对140例结直肠癌患者和343例正常对照进行病例对照研究,运用PCR-RFLP方法检测SULT1A1基因Arg213His多态。结果SULT1A1的Ar... 详细信息

目的研究磺基转移酶(SULT)1A1基因Arg213His多态性与结直肠癌易感性,及其与结直肠癌相关危险因素的交互作用。方法对140例结直肠癌患者和343例正常对照进行病例对照研究,运用PCR-RFLP方法检测SULT1A1基因Arg213His多态。结果SULT1A1的Arg／Arg、Arg/His和His／His的分布频率在对照组和结肠癌、直肠癌组中差异无统计学意义(P>0．05)。红肉、过度烹饪肉类的摄入与结肠癌和直肠癌的发生,在控制年龄、性别、吸烟和既往病史后,关联无统计学意义。红肉摄入量>5 kg/年组结合SULT1A1突变基因型在对照组和直肠癌组差异有统计学意义,OR值为3．78(95％CI:1．08～13．20)。结论磺基转移酶1A1基因Arg213His多态性与肉类摄入联合在直肠癌发生过程中起着一定作用。

关键词：磺基转移酶1A1 结直肠肿瘤基因多态性饮食

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基于不同方法的大肠埃希菌分型效果评价

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中华流行病学杂志 2022年第8期43卷 1321-1325页

作者：梁文娟胡爱玲龙金照朱金钦段广才新乡医学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室新乡453003 郑州大学公共卫生学院流行病教研室郑州450001

目的评价并验证成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPRs)、血清学和多位点测序分型(MLST)方法对大肠埃希菌分型的效果。方法使用CRISPRsFinder分析大肠埃希菌全基因组序列的CRISPRs间隔序列,使用在线软件SeroTypeFinder和MLST获得血清型和... 详细信息

目的评价并验证成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPRs)、血清学和多位点测序分型(MLST)方法对大肠埃希菌分型的效果。方法使用CRISPRsFinder分析大肠埃希菌全基因组序列的CRISPRs间隔序列,使用在线软件SeroTypeFinder和MLST获得血清型和序列型(ST);采用PCR扩增并分析349株大肠埃希菌CRISPRs,使用CRISPRs间隔序列预测血清型和ST,并比较血清学和MLST分型结果。结果将I-E型CRISPR/Cas、I-F型CRISPR/Cas和CRISPR3-4分别命名CT-Ⅰ、CT-Ⅱ和CT-Ⅲ。根据CRISPRs间隔序列构成和排列进一步进行分型,203株大肠埃希菌被分为79个CT型别,76个血清型和66个ST。CRISPRs分型的区分能力最强,辛普森指数为0.936。CRISPRs和血清学的关联程度最高,调整兰德指数为0.908。CRISPRs型能进一步区分相同血清或ST产志贺毒素的大肠埃希菌[O157∶H7(ST11)、O104∶H4(ST678)和O26∶H11(ST21)]菌株。扩增实验室菌株的CRISPR1、CRISPR2、CRISPR3、CRISPR4和CRISPR3-4,检出率分别为81.1%、94.5%、1.4%、1.4%和4.6%;根据CRISPRs间隔序列预测O157∶H7(ST11)和ST131准确率分别为95.0%和100.0%。结论基于CRISPRs的大肠埃希菌的分子分型方法呈现较好的分型效果和临床应用效果,预期可以成为大肠埃希菌分型的重要分子标志物。

关键词：大肠埃希菌成簇规律间隔短回文重复序列血清型多位点测序分型

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中国居民1993—2017年房颤发病及死亡趋势年龄–时期–队列模型分析

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中国公共卫生 2021年第11期37卷 1672-1676页

作者：周利慧彭琴王媛芦文丽天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室天津300070

目的了解中国居民1993—2017年房颤发病和死亡趋势以及年龄、时期和出生队列因素对其的影响,为房颤的预防和控制策略的制定提供科学依据。方法收集2017年全球疾病负担研究(GBD 2017)中1993—2017年中国居民房颤发病率和死亡率相关数据,... 详细信息

目的了解中国居民1993—2017年房颤发病和死亡趋势以及年龄、时期和出生队列因素对其的影响,为房颤的预防和控制策略的制定提供科学依据。方法收集2017年全球疾病负担研究(GBD 2017)中1993—2017年中国居民房颤发病率和死亡率相关数据,应用美国国家癌症研究所研发的基于R语言的年龄-时期-队列(APC)模型网络工具进行统计分析,评估年龄、时期和出生队列效应。结果中国居民1993—2017年房颤发病和死亡的粗率和年龄标化率均呈上升趋势,男性和女性居民的房颤发病粗率分别由1993年的20.61/10万和24.90/10万上升至2017年的42.30/10万和49.26/10万,年龄标化发病率分别由1993年的30.35/10万和31.95/10万上升至2017年的32.67/10万和34.18/10万;男性和女性居民的房颤死亡粗率分别由1993年的0.79/10万和1.89/10万上升至2017年的2.32/10万和4.64/10万,年龄标化死亡率分别由1993年的2.46/10万和3.78/10万上升至2017年的2.78/10万和3.86/10万。APC模型结果显示,不同性别人群房颤发病率和死亡率的净变化值均>0(发病率:男性16.595%、女性16.527%,死亡率:男性28.570%、女性29.026%);中国不同性别人群房颤发病和死亡率均呈"J"字型上升,在85~89岁年龄组达到最高值;2003—2007年作为时期对照,房颤发病风险在1993—2012年显著上升,2013—2017年有下降趋势,房颤死亡风险随时期呈上升趋势,且在2008—2017年显著上升;1976—1985年出生队列的房颤发病风险和死亡风险(RR值)均呈"J"字型指数上升。结论由于年龄、时期和队列效应的影响,中国居民1993—2017年房颤发病率和死亡率均呈持续上升趋势,需进一步降低房颤的疾病负担。

关键词：房颤发病死亡趋势年龄–时期–队列(APC)模型

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