检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 358-364页

作者：叶润华张韵秋曹东冬时允肖桂芳李品银许元武魏华孙进廷杨跃诚唐仁海王继宝何纳丁盈盈段松德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心芒市678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 德宏傣族景颇族自治州人民医院芒市678400 德宏傣族景颇族自治州芒市人民医院芒市678400 德宏傣族景颇族自治州中医院芒市678400 德宏傣族景颇族自治州瑞丽市民族医院瑞丽678600 德宏傣族景颇族自治州陇川县人民医院陇川678700 德宏傣族景颇族自治州盈江县人民医院盈江679300 德宏傣族景颇族自治州梁河县人民医院梁河679200

目的分析德宏傣族景颇族自治州(德宏州)HIV感染者启动抗病毒治疗(ART)后新发糖尿病及影响因素、随访血糖变化趋势及死亡风险。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用回顾性队列研究方法,纳入2004-2020年启动ART的HIV感染者为研... 详细信息

目的分析德宏傣族景颇族自治州(德宏州)HIV感染者启动抗病毒治疗(ART)后新发糖尿病及影响因素、随访血糖变化趋势及死亡风险。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用回顾性队列研究方法,纳入2004-2020年启动ART的HIV感染者为研究对象。采用Cox比例风险回归模型分析研究对象的糖尿病新发率及影响因素,采用混合线性效应模型分析其FPG变化趋势,预测基线不同糖代谢状态者随访FPG值。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果在8763例研究对象中,基线糖尿病患者331例,未患糖尿病者占96.2%(8432/8763),新发糖尿病的发病密度为2.31/1000人年。Cox比例风险回归模型多因素分析结果显示,HIV感染者启动ART后新发糖尿病的危险因素包括30~59岁、基线BMI≥24.0 kg/m^(2)、基线ART方案含依非韦伦(EFV)和基线空腹血糖受损(IFG)。混合效应模型分析结果显示,ART后HIV感染者FPG值与ART时长、年龄、基线FPG呈正相关。基线和随访均患糖尿病的HIV感染者死亡风险显著增高。结论2004-2020年德宏州HIV感染者启动ART后,在高龄、超重、基线ART方案使用EFV和IFG的HIV感染者中,糖尿病发病风险较高,应重点监测HIV感染者FPG情况,加强随访和糖尿病的科学防治。

关键词：艾滋病病毒新发糖尿病影响因素

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检出偏倚:不同研究设计的结构分析

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上海预防医学 2020年第1期32卷 84-88页

作者：朱以敏郑英杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032 复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

检出偏倚是一种常见的信息偏倚,在Horwitz绝经后服用雌激素与子宫内膜癌之间的关联研究中首次被提出,并广泛地存在于各类流行病学研究中。本文应用有向无环图,分析暴露-结局间的效应,并以测量的暴露-测量的结局间的关联来估计;检出偏倚... 详细信息

检出偏倚是一种常见的信息偏倚,在Horwitz绝经后服用雌激素与子宫内膜癌之间的关联研究中首次被提出,并广泛地存在于各类流行病学研究中。本文应用有向无环图,分析暴露-结局间的效应,并以测量的暴露-测量的结局间的关联来估计;检出偏倚的产生,实质上是从测量的暴露至测量的结局之间存在着的额外的、与研究兴趣无关的开放路径所致。通过对不同研究设计如队列研究、随机对照临床试验和病例对照研究等进行具体分析,了解检出偏倚的产生机制及其对效应估计(或关联)的可能影响。

关键词：检出偏倚有向无环图研究设计

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新发病例:新发生还是新发现

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中华疾病控制杂志 2020年第3期24卷 249-252,257页

作者：王天雷何一宁刘丽丽郑英杰蔡倩莹复旦大学公共卫生学院卫生流行病学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 复旦大学国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

新发病例是流行病学的一个基本概念,通常用作人群疾病发生频率指标的分子计数。然而,关于新发病例的确切定义仍不清楚。基于疾病的自然史,结合事件-状态概念,本文重新定义病例相关概念,并将其与传统概念进行了比较。研究发现,传统流行... 详细信息

新发病例是流行病学的一个基本概念,通常用作人群疾病发生频率指标的分子计数。然而,关于新发病例的确切定义仍不清楚。基于疾病的自然史,结合事件-状态概念,本文重新定义病例相关概念,并将其与传统概念进行了比较。研究发现,传统流行病学研究中所谓的新发病例实际上为首次发现病例,包括新发现病例和可被识别的新发生病例(疾病启动)。现实世界中,新发生病例通常很难测量,并且与疾病自然史和冰山现象一起,可能会影响疾病频率测量和因果推断的准确性。正确理解病例相关概念的含义及其之间的差异有助于合理地解释流行病学的研究结果。

关键词：新发病例新发生病例新发现病例流行病学疾病频率

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2016年至2019年德宏傣族景颇族自治州境内缅甸籍人类免疫缺陷病毒/丙型肝炎病毒合并感染者的双基因亚型分析

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中华传染病杂志 2022年第6期40卷 335-342页

作者：王继宝冯程段星王译葵杨锦叶润华周素娟杨涛杨跃诚姚仕堂何纳丁盈盈段松德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心艾滋病性病防制科德宏傣族景颇族自治州678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的:了解2016年至2019年云南省德宏傣族景颇族自治州(以下简称"德宏州")境内新报告缅甸籍人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)合并感染者的HIV和HCV基因亚型分布特征... 详细信息

目的:了解2016年至2019年云南省德宏傣族景颇族自治州(以下简称"德宏州")境内新报告缅甸籍人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)合并感染者的HIV和HCV基因亚型分布特征。方法:通过全国艾滋病综合防治数据信息系统收集2016年1月至2019年12月德宏州境内新报告缅甸籍HIV/HCV合并感染者共1 289例,选取血浆样本留存量≥200 μL的996例患者进行HIV和HCV基因亚型检测。采用巢式聚合酶链反应分别扩增HIV pol基因区、HCV核心蛋白结合包膜蛋白(core protein-binding envelope protein, CE1)基因区和非结构蛋白5B(non-structural protein 5B, NS5 B)基因区,通过MEGA 7.0软件构建系统进化树,明确基因分型。统计学分析采用 χ^(2)检验,采用趋势 χ^(2)检验分析HIV和HCV基因亚型逐年变化趋势。结果:996例HIV/HCV合并感染者中,554例(55.6%)成功扩增HIV和HCV基因片段并明确分型。HIV和HCV基因分型呈多样化。HIV基因亚型以C型和BC重组亚型为主,分别占40.3%(223/554)和33.6%(186/554);其次为B型、流行重组型(circulating recombinant form,CRF)01_AE型,分别占6.5%(36/554)和3.6%(20/554)。HCV基因亚型以3b型为主,占31.2%(173/554);其次为6u、1a、6n、3a、6xg型,分别占19.5%(108/554)、17.5%(97/554)、11.4%(63/554)、8.7%(48/554)、6.3%(35/554)。2016年至2019年HIV C型的构成比呈逐年下降趋势( χ趋势2=7.23, P<0.001),BC重组亚型呈上升趋势( χ趋势2=5.97, P<0.001)。2019年BC重组亚型构成比为54.9%(101/184),高于C型的21.7%(40/184)。2016年至2019年HCV 3b型、6u型、1a型的构成比无明显变化趋势( χ趋势2=1.43、1.79、0.39, P=0.152、0.074、0.695)。不同民族患者的HIV基因亚型分布差异有统计学意义( χ^(2)=22.06, P=0.037)。结论:德宏州境内缅甸籍HIV/HCV合并感染者的HIV和HCV基因亚型种类复杂多样。其中,HIV BC重组亚型成为优势传播毒株的趋势显著,需要进一步加强对境内缅甸籍人群中HCV和HIV基因亚型流行特征的监测。

关键词： HIV 丙型肝炎病毒合并感染基因亚型缅甸籍

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HIV感染者神经认知功能及可调控危险因素的现况研究

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中华疾病控制杂志 2020年第12期24卷 1365-1370页

作者：袁诗颖陈潇潇林海江石瑞紫李静徐璐璐乔世杰丁盈盈何纳复旦大学公共卫生流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 台州市疾病预防控制中心台州318000

目的了解可调控危险因素对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者神经认知功能的影响。方法利用"HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究"队列2018—2019年基线调查数据,选取40岁及以上的中老年HIV感染者。采... 详细信息

目的了解可调控危险因素对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者神经认知功能的影响。方法利用"HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究"队列2018—2019年基线调查数据,选取40岁及以上的中老年HIV感染者。采用广义线性模型(general liner model, GLM)分析包括心血管疾病危险因素和不良生活行为的可调控危险因素对感染者神经认知表现的影响。结果研究共纳入625例HIV感染者。心血管疾病危险因素及不良生活行为在中老年HIV感染者中报告比例较高。在不同年龄阶段,感染者各神经认知功能有不同程度的下降,整体上以60岁以后认知功能下降较明显。多因素回归分析模型分析显示,高血压是感染者定向力、记忆力、延迟回忆、语言功能和运动能力的危险因素,其他可调控危险因素如吸烟、饮酒、糖尿病和腹部肥胖等尚未发现统计学关联。此外,血压临床分级分析后发现,高血压前期和语言功能(β=-0.327,P=0.020)、定向力(β=-0.216,P=0.028)下降有关,即使未发展至高血压状态,高值血压仍会对神经认知功能产生负面影响。结论高血压和中老年HIV感染者神经认知功能下降相关,定向力及语言能力在高血压前期即可能受到不良影响。在日后HIV随访管理中要加大对高血压的防控力度,对高血压及早发现并进行规范化临床管理。

关键词：人类免疫缺陷病毒神经认知功能可调控危险因素

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心血管健康状况在文化程度与心血管疾病关联中的中介效应

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中华流行病学杂志 2025年第05期

作者：毋雅楠唐敏华王碧莹吴毅凌伊丽萍于宏杰阚云龙朱帅刘小华姜永根赵根明复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/公共卫生安全教育部重点实验室上海上海市松江区疾病预防控制中心上海上海市嘉定区疾病预防控制中心上海上海市闵行区疾病预防控制中心上海

目的分析心血管健康状况(CVH)在文化程度与心血管疾病(CVD)关联中的中介效应。方法研究对象来自上海郊区自然人群队列, 2016-2020年对基线进行问卷调查、体格检查、血液生化检查, 并通过各级医疗数据、CVD发病和死亡监测数据随访至2024... 详细信息

目的分析心血管健康状况(CVH)在文化程度与心血管疾病(CVD)关联中的中介效应。方法研究对象来自上海郊区自然人群队列, 2016-2020年对基线进行问卷调查、体格检查、血液生化检查, 并通过各级医疗数据、CVD发病和死亡监测数据随访至2024年3月31日。采用加速失效时间模型分析研究对象的文化程度、CVH与CVD发病时间的关联, 分析CVH、健康行为、健康因素在文化程度与CVD发病时间关联的中介效应, 并分析文化程度、性别、年龄调节后的中介效应。结果共纳入57 312名研究对象, 随访时间M(Q1, Q3)为6.71(6.71, 6.72)年, 新发CVD 2 780名, 平均发病密度为7.77/1 000人年(95%CI:7.48/1 000人年～8.06/1 000人年)。总体上, 文化程度越低、CVH越低, CVD发病密度越高(P<0.05)。加速失效时间模型结果表明, 中学和大学及以上文化程度的CVD发病时间比分别1.15(95%CI:1.06～1.24)和1.33(95%CI:1.10～1.60)。中介效应分析结果表明, 中学和大学及以上文化程度与CVD发病时间的关联中, CVH的中介比例(95%CI)分别为29.60%(20.50%～50.00%)和36.10%(23.80%～59.00%)、健康行为的中介比例(95%CI)分别为9.97%(5.07%～20.00%)和13.84%(6.84%～29.00%)、健康因素的中介比例(95%CI)分别为15.24%(9.64%～27.00%)和17.55%(11.58%～33.00%)。其中文化程度存在暴露中介相互作用, 年龄存在正向调节作用。结论 CVH、健康行为、健康因素在文化程度与CVD的关联中存在一定比例的中介效应。

关键词：心血管疾病心血管健康文化程度队列研究

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江苏省海门市1999-2016年成年女性乳腺癌发病及死亡趋势分析

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中华疾病控制杂志 2020年第2期24卷 189-193,209页

作者：钱俊华王莹莹杨艳蕾黄培新江峰王娜姜庆五江苏省海门市疾病预防控制中心南通226100 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的分析海门市1999-2016年成年女性乳腺癌发病及死亡率情况。方法利用海门市肿瘤登记报告系统中1999-2016年女性乳腺癌患者的发病及死亡资料,计算粗发病率、粗死亡率、标化率、年龄别率、变化百分比(percent change,PC)和年度变化百分... 详细信息

目的分析海门市1999-2016年成年女性乳腺癌发病及死亡率情况。方法利用海门市肿瘤登记报告系统中1999-2016年女性乳腺癌患者的发病及死亡资料,计算粗发病率、粗死亡率、标化率、年龄别率、变化百分比(percent change,PC)和年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标。结果海门市1999-2016年成年女性乳腺癌新发病例2 977人,粗发病率、中标发病率分别为39.29/10万、20.65/10万;APC分别为5.87%、4.71%。因乳腺癌死亡病例938人,粗死亡率、中标死亡率分别为12.38/10万、6.07/10万;APC分别为3.87%、2.43%。乳腺癌年龄别发病率随年龄递增,30~岁发病迅速攀升,发病高峰出现在55~岁(65.05/10万)及70~岁(60.77/10万);乳腺癌年龄别死亡率随年龄呈缓慢递增,直至80岁出现死亡高峰(29.68/10万)。结论海门市乳腺癌发病率和死亡率总体呈现逐年上升趋势,且随年龄增长而递增。世标发病率及世标死亡率均高于全省及全国水平。应加强本地区乳腺癌的防治工作。

关键词：乳腺癌发病率死亡率

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HIV暴露新生儿中巨细胞病毒感染的研究进展

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中国艾滋病性病 2020年第1期26卷 103-105页

作者：吴学福刘振球方绮雯袁黄波吴明山张铁军复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学生命科学学院遗传工程国家重点实验室上海200438

随着艾滋病母婴阻断项目的不断推进,新生儿艾滋病病毒(HIV)感染的发生风险逐渐降低,但全球HIV暴露新生儿的数量持续增加。巨细胞病毒(CMV)是HIV感染者重要的机会性感染病原体,能够加速HIV感染的疾病进程。同时,CMV也是宫内感染最常见的... 详细信息

随着艾滋病母婴阻断项目的不断推进,新生儿艾滋病病毒(HIV)感染的发生风险逐渐降低,但全球HIV暴露新生儿的数量持续增加。巨细胞病毒(CMV)是HIV感染者重要的机会性感染病原体,能够加速HIV感染的疾病进程。同时,CMV也是宫内感染最常见的病毒,易引起新生儿出现严重的健康损害。目前对新生儿HIV暴露和CMV感染之间的关系了解较少,本文就HIV暴露新生儿中CMV感染的相关研究进展进行综合概述,为开展该人群的靶向干预和治疗提供参考。

关键词：巨细胞病毒艾滋病病毒新生儿

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2016-2018年德宏傣族景颇族自治州婚检人群HBV感染率及影响因素

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中华疾病控制杂志 2021年第1期25卷 48-53页

作者：龚渝蓉张晗希唐树萍杨世江尹寿欢杨跃诚叶润华王璐丁盈盈何纳段松云南德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心性病艾滋病防制科芒市678400 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心党群人事办公室北京102206 云南德宏州妇幼保健院公共卫生管理科芒市678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的了解云南德宏傣族景颇族自治州2016-2018年婚检人群HBV感染情况,探讨HBV感染的主要影响因素,为推动德宏州乙型肝炎(简称乙肝)防治工作的开展提供科学依据。方法对2016-2018年婚检对象的血清标本进行HBsAg检测,按照检测血清号进行配... 详细信息

目的了解云南德宏傣族景颇族自治州2016-2018年婚检人群HBV感染情况,探讨HBV感染的主要影响因素,为推动德宏州乙型肝炎(简称乙肝)防治工作的开展提供科学依据。方法对2016-2018年婚检对象的血清标本进行HBsAg检测,按照检测血清号进行配对,进行多因素Logistic线性回归分析模型分析。结果在65 639例婚检对象中,HBV感染率为3.05%(1 874/61 352);按照婚检双方是否感染HBV分为:双阴性、男阳性女阴性、男阴性女阳性和双阳性四类;结果显示,婚检双方至少一方为阳性者1 773对,占5.90%(1 773/30 068),且以男阳性女阴性为主,占3.59%(1 079/30 068)。分析四类人群构成趋势变化发现,男女均阳性者和男阴性女阳性者有所减少,男女均阴性者有所增加(均有P<0.05)。多因素分析结果显示,男阴性女阳性与双阴性对比,女性年龄≥30岁以及男性为中国籍、女性为外籍和双方均为外籍相对于均为中国籍是HBV感染的危险因素(均有P<0.05)。结论云南德宏傣族景颇族自治州婚检人群中HBV感染率有所下降,女性HBV感染可能在当地HBV传播中起到重要作用。依据所发现的HBV感染的影响因素进行科学防治,可减少HBV在婚检人群中的传播。

关键词： HBV 婚检人群影响因素

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2016-2018年德宏傣族景颇族自治州男男性行为者HIV新发感染率研究

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中国艾滋病性病 2021年第2期27卷 183-186页

作者：唐仁海李仕祯杨跃诚王继宝王译葵段星杨世江叶润华姚仕堂蒋岩何纳段松德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心云南芒市678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心参比实验室北京102206

目的对德宏州2016-2018年男男性行为者(MSM)进行描述及艾滋病病毒(HIV)新发感染率分析。方法利用"德宏州HIV数据库系统"收集纳入监测工作中MSM,进行人口学特征描述,并应用LAg-Avidity EIA法在历年MSM中进行HIV新发感染率的计... 详细信息

目的对德宏州2016-2018年男男性行为者(MSM)进行描述及艾滋病病毒(HIV)新发感染率分析。方法利用"德宏州HIV数据库系统"收集纳入监测工作中MSM,进行人口学特征描述,并应用LAg-Avidity EIA法在历年MSM中进行HIV新发感染率的计算。结果德宏州2016-2018年共1081例MSM被纳入本研究,三年中人群基本特征较为稳定,以25岁以上为主,HIV新发感染率依次为5.40%[95%可信区间(CI):0.11%~10.69%],5.84%(95%CI:1.50%~10.10%)和4.84%(95%CI:0.96%~8.64%)。结论德宏州MSM的HIV感染率及新发感染率显著高于其他高危人群,提示MSM是今后HIV防制工作的重点。

关键词：男男性行为者高危行为艾滋病病毒新发感染

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