检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肝胆病杂志 2025年第2期41卷 389-394页

作者：邢国静王丽菲罗龙龙郑晓凤高春于晓辉张久聪中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院甘肃省干细胞与基因药物重点实验室兰州730050 宁夏医科大学总医院消化内科银川750001 兰州大学第二医院消化内科兰州730030

对乙酰氨基酚(APAP)是临床上常用的解热镇痛药,过量服用则会造成严重肝损伤甚至死亡。近年来,APAP诱导的肝损伤(AILI)发生率呈上升趋势,已成为全球肝移植的第二大常见原因。自噬是一种高度保守的分解代谢过程,通过溶酶体降解去除不需要... 详细信息

对乙酰氨基酚(APAP)是临床上常用的解热镇痛药,过量服用则会造成严重肝损伤甚至死亡。近年来,APAP诱导的肝损伤(AILI)发生率呈上升趋势,已成为全球肝移植的第二大常见原因。自噬是一种高度保守的分解代谢过程,通过溶酶体降解去除不需要的胞质蛋白和细胞器,以实现细胞本身的代谢需要和细胞器的更新。大量研究表明,自噬在AILI的病理生理中起着关键作用,其机制涉及APAP蛋白加合物、氧化应激、JNK活化、线粒体功能障碍、炎症反应和细胞凋亡等。本文通过阐述自噬在AILI中的生物学机制,为AILI的治疗和自噬调节剂的开发提供理论依据。

关键词：自噬醋氨酚化学性与药物性肝损伤病理过程

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小肠孤立性浆细胞瘤1例

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胃肠病学 2015年第12期20卷 767-768页

作者：洪金鹏杨永林马强陈嘉屿王彪猛兰州军区兰州总医院消化内科 730050

病例：患者女性,70岁,因＂间断性腹部胀痛伴呕吐2个月＂于2015-06-10入院。患者2个月来间断性出现腹胀、腹痛,伴呕吐,呕吐物为宿食和胆汁,伴有腐臭味,呕吐后腹胀减轻,伴纳差、乏力。近1周未排便、肛门排气减少。无畏寒、发热、黄疸,无... 详细信息

病例：患者女性,70岁,因＂间断性腹部胀痛伴呕吐2个月＂于2015-06-10入院。患者2个月来间断性出现腹胀、腹痛,伴呕吐,呕吐物为宿食和胆汁,伴有腐臭味,呕吐后腹胀减轻,伴纳差、乏力。近1周未排便、肛门排气减少。无畏寒、发热、黄疸,无呕血、黑便,无咳嗽、咳痰,无骨痛、肌肉酸痛等。

关键词：小肠浆细胞瘤诊断治疗

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腹膜转移癌误诊为结核性腹膜炎1例

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胃肠病学 2015年第5期20卷 319-320页

作者：杨永林郑晓凤毛军锋马强兰州军区兰州总医院消化内科 730050 兰州军区兰州总医院核医学科 730050

病例：患者女性,49岁,因＂间断性腹胀4月余＂于2014-03-06入院。患者入院前4个月无明显诱因出现全腹胀满不适,伴有食欲减退、全身乏力、盗汗,无发热,无恶心、呕吐,无呕血、黑便。2013-12-10于外院就诊,查红细胞沉降率52 mm/h,结核分支... 详细信息

病例：患者女性,49岁,因＂间断性腹胀4月余＂于2014-03-06入院。患者入院前4个月无明显诱因出现全腹胀满不适,伴有食欲减退、全身乏力、盗汗,无发热,无恶心、呕吐,无呕血、黑便。2013-12-10于外院就诊,查红细胞沉降率52 mm/h,结核分支杆菌抗体IgG阴性,结核菌素试验（PPD）1∶10 000浓度（＋＋）,结核菌细胞免疫检测（通过体外定量检测全血细胞被结核分支杆菌特异性抗原刺激后释放的γ-干扰素,判断是否具有针对结核分支杆菌的特异性细胞免疫反应，可用于结核病的辅助诊断，一般特异性和敏感性均在80％左右）阳性，

关键词：盆腔肿瘤腹水肿瘤转移腹膜炎,结核性误诊

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ERCP在胆总管结石患者胆汁细菌学研究中的价值

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世界华人消化杂志 2007年第17期15卷 1965-1967页

作者：吴汉平康生朝张方信马强兰州军区兰州总医院消化内科甘肃省兰州市730050

目的:探讨ERCP法取材进行胆汁细菌学研究的可靠性,并初步了解兰州地区胆总管结石患者的胆汁中细菌种类及药敏情况.方法:对36例胆总管结石患者及11例非结石胆道狭窄患者行ERCP检查,用导管取胆汁行细菌培养及药敏试验.结果:胆总管结石组... 详细信息

目的:探讨ERCP法取材进行胆汁细菌学研究的可靠性,并初步了解兰州地区胆总管结石患者的胆汁中细菌种类及药敏情况.方法:对36例胆总管结石患者及11例非结石胆道狭窄患者行ERCP检查,用导管取胆汁行细菌培养及药敏试验.结果:胆总管结石组中25例(69.4%)检出29株细菌,革兰氏阴性菌23株(79.3%),大肠埃希氏菌14株,克雷伯氏菌5株及铜绿假单胞菌3株,主要敏感抗生素为亚胺培南(23/23,100%),头孢他啶(21/23,91.3%),头孢吡肟(18/23,78.3%);革兰氏阳性茵6株(20.7%),主要敏感抗生素为环丙沙星(6/6,100%),万古霉素(6/6,100%)及左氧氟沙星(4/6,66.7%);非结石胆道狭窄患者11例胆汁标本有1例(9.1%)检出细菌,两组有显著差别(P<0.05).结论:ERCP法取胆汁进行细菌学研究是简便、可靠的方法.多数胆总管结石患者胆汁中存在革兰氏阴性菌,以大肠埃希氏菌为主,克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌次之,亚胺培南及头孢他啶为其主要敏感抗生素.

关键词：逆行胰胆管造影胆总管结石胆汁细菌

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自噬对苯丙素苷逆转耐药作用的影响

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中草药 2014年第2期45卷 238-243页

作者：马强常宗宏邓尚新王维王彪猛兰州军区兰州总医院消化科兰州甘肃730050

目的探讨自噬对苯丙素苷(PPG)逆转大肠癌耐药株LoVo/Adr细胞耐药作用的机制。方法 MTT法检测PPG对LoVo/Adr细胞增殖及耐药性的影响;Western-blotting检测P-糖蛋白(P-gp)的表达;流式细胞术测定阿霉素(ADR)在LoVo/Adr细胞中的摄入;单丹磺... 详细信息

目的探讨自噬对苯丙素苷(PPG)逆转大肠癌耐药株LoVo/Adr细胞耐药作用的机制。方法 MTT法检测PPG对LoVo/Adr细胞增殖及耐药性的影响;Western-blotting检测P-糖蛋白(P-gp)的表达;流式细胞术测定阿霉素(ADR)在LoVo/Adr细胞中的摄入;单丹磺酰尸胺(MDC)染色后在荧光显微镜下观察细胞自噬体及通过流式细胞仪定量分析自噬率;ATP检测试剂盒测定细胞内的ATP水平。结果 80、160 mg/L的PPG可抑制LoVo/Adr细胞增殖,20、40 mg/L的PPG无明显细胞毒作用;20、40 mg/L的PPG对ADR的逆转倍数分别为5.31和7.51倍,加入自噬特异抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)后,2组的逆转倍数分别增至11.84和19.25倍;20、40 mg/L的PPG及5 mmol/L的3-MA均不影响P-gp的表达;20、40 mg/L的PPG作用于LoVo/Adr细胞后,细胞内ADR荧光强度显著增加(P<0.01),联合3-MA后,细胞内ADR的荧光强度进一步增加;在荧光显微镜下,LoVo/Adr细胞很少或几乎没有点状绿色荧光,自噬率为(3.17±0.52)%,20、40 mg/L的PPG作用后,均可见大量点状绿色荧光即自噬体分布于胞浆及核周,自噬率分别升至(45.82±5.47)%、(76.23±8.28)%(P<0.01);当3-MA与PPG合用时,自噬泡的数量较单用PPG明显减少,自噬率分别降至(24.87±2.43)%、(39.56±4.64)%(P<0.05);对照组LoVo/Adr细胞中ATP的浓度为(1.92±0.23)nmol/mg,20、40 mg/L的PPG作用后,细胞内ATP的水平分别下降至(0.97±0.14)、(0.63±0.13)nmol/mg;联合3-MA后,细胞内ATP水平分别进一步降至(0.58±0.12)、(0.33±0.10)nmol/mg。结论 PPG具有诱导大肠癌耐药LoVo/Adr细胞自噬和逆转耐药的特性,这种特性与PPG降低细胞ATP水平,激活自噬、抑制ATP依赖性P-gp的外泵功能有关;同时抑制自噬可导致细胞内ATP水平进一步降低,加重抑制P-gp功能,提高PPG的逆转作用。

关键词：苯丙素苷大肠癌多药耐药逆转多药耐药自噬

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mTOR信号通路调控结直肠癌LoVo/ADR细胞多药耐药性的可能机制

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肿瘤 2012年第10期32卷 782-788页

作者：马强常宗宏王维王彪猛兰州军区兰州总医院消化科甘肃兰州730050

目的:通过雷帕霉素(rapamycin,RAPA)抑制哺乳动物雷帕霉素靶分子(mammalian target of rapamycin,mTOR)通路,观察结直肠癌多药耐药LoVo/ADR细胞对多柔比星的敏感性、自噬、凋亡及多药耐药基因1(multidrug resistance gene1,MDR1)表达的变化,探讨mTOR通路调控结直肠癌多药耐药的可能机制。方法:多柔比星联合RAPA作用后,MTT法检测多柔比星对LoVo/ADR细胞的半数抑制浓度(half inhibitory concentration,IC50)值;多柔比星和RAPA单独或联合作用后,在透射电子显微镜和荧光显微镜下观察LoVo/ADR细胞自噬体的形成,FCM分析细胞的自噬率和细胞凋亡率;RAPA作用后,RT-PCR和免疫细胞化学法分别检测LoVo/ADR细胞中MDR1mRNA和P-糖蛋白的表达。结果:25和50μmol/LRAPA作用下,多柔比星对LoVo/ADR细胞的IC50值均低于不加RAPA的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组LoVo/ADR细胞中很少或几乎看不到自噬体或点状绿色荧光分布,细胞自噬率为(2.9±0.4)%;多柔比星组和RAPA组LoVo/ADR细胞中可见自噬体形成,散在点状绿色荧光分布于细胞质及细胞核周围,细胞自噬率分别为(35.5±5.4)%和(46.7±6.7)%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);多柔比星联合RAPA组LoVo/ADR细胞中可见大量自噬体形成,细胞的自噬率为(73.1±7.4)%,显著高于多柔比星或RAPA单独作用组(P<0.05)。RAPA组和多柔比星组的细胞凋亡率分别为(2.06±0.43)%和(48.39±6.47)%,多柔比星组的细胞凋亡率高于对照组(2.23±0.50)%(P<0.05);多柔比星联合RAPA组的细胞凋亡率为(79.43±8.28)%,高于多柔比星组(P<0.05)。RAPA作用后,LoVo/ADR细胞中MDR1mRNA和P-糖蛋白表达下调。结论:抑制mTOR通路具有逆转结直肠癌细胞多药耐药性的作用,其机制可能与RAPA促使耐药细胞自噬、凋亡及下调MDR1mRNA的表达有关。

关键词：结直肠肿瘤抗药性肿瘤信号转导 mTOR

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超声内镜在可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎诊治中的运用价值

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中国内镜杂志 2016年第9期22卷 75-79页

作者：邓尚新康生朝汪泳耿闻男刘鑫秦仕钊张方信兰州军区兰州总医院消化内科甘肃兰州730050

目的探讨超声内镜(EUS)在可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎病因诊断中的价值及对患者临床治疗结局的影响。方法回顾分析96例可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎患者,分成早期EUS筛查组(EES)和推迟EUS筛查组(DES),比较两组患者临床治疗结局和检验指... 详细信息

目的探讨超声内镜(EUS)在可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎病因诊断中的价值及对患者临床治疗结局的影响。方法回顾分析96例可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎患者,分成早期EUS筛查组(EES)和推迟EUS筛查组(DES),比较两组患者临床治疗结局和检验指标的差异。结果 EUS对结石诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.43%、82.50%、90.63%、88.52%及94.29%。早期(72 h内)EUS检查明确病因后予以内镜干预治疗能使患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、总胆红素(TBIL)和血淀粉酶(AMS)更快下降(P<0.05);EES组比DES组1周腹痛缓解率更高(87.50%vs66.67%,P=0.027)、出院更快[(12.70±2.10)d vs(14.10±3.00)d,P=0.006];推迟EUS检查患者WBC、TBIL早期明显增高,器官衰竭发生率和胰腺感染脓肿率有增高趋势。结论可疑急性梗阻性胆源性胰腺炎患者应尽早施行内镜治疗。EUS检查结果是内镜治疗前的决策依据,能改善患者临床指标和预后,避免不必要的内镜治疗风险。

关键词：急性胆源性胰腺炎内镜治疗可疑梗阻

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LAK细胞和IL－2联合化疗治疗晚期肺癌的近期疗效观察

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中国肿瘤临床 1996年第10期23卷 715-717页

作者：解好群张绍仪朱运奎陈琳于蓝吕同德兰州军区总医院胸内科

ＬＡＫ细胞和ＩＬ－２是目前常用的肿瘤生物制剂。自１９９２年以来，对１８例晚期肺癌，男１５例，女３例，年龄２９～６４岁，进行ＬＡＫ细胞和重组ＩＬ－２联合化疗治疗。选择胎脾、胸腺的淋巴细胞做前体细胞，体外用重组ＩＬ－２诱... 详细信息

ＬＡＫ细胞和ＩＬ－２是目前常用的肿瘤生物制剂。自１９９２年以来，对１８例晚期肺癌，男１５例，女３例，年龄２９～６４岁，进行ＬＡＫ细胞和重组ＩＬ－２联合化疗治疗。选择胎脾、胸腺的淋巴细胞做前体细胞，体外用重组ＩＬ－２诱导制备ＬＡＫ细胞，每输３次ＬＡＫ细胞为一疗程、每次输入细胞数０．５～１．０×１０９。化疗采用环磷酰胺，长春新碱，阿霉素为主的方案。治疗结果：完全缓解（ＣＲ）５例，部分缓解（ＰＲ）７例，无效（ＮＲ）３例，病情平稳３例，有效率ＣＲ＋ＰＲ达６６％。采用本疗法后病人精神及饮食好转，能有效缓解胸痛、减轻病人痛苦。提示ＬＡＫ细胞和重组ＩＬ－２联合化疗对晚期肺癌是一种可行的有效治疗，但在临床应用中要注意毒性反应。

关键词：肺肿瘤 LAK细胞白细胞介素2 药物疗法

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高原低氧致胃肠应激性溃疡的研究进展

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胃肠病学 2011年第1期16卷 57-59页

作者：邵珂单体栋张方信兰州大学第二医院 730030 兰州军区兰州总医院消化内科

高原低氧应激环境可引起胃肠应激反应,主要包括胃十二指肠黏膜糜烂和溃疡,以消化道出血为主要临床表现,病势凶险,一旦发生,常危及生命。近年随着相关高原活动的增多,高原低氧致胃肠应激性溃疡已逐渐引起关注。本文就其病因、发病机制、... 详细信息

高原低氧应激环境可引起胃肠应激反应,主要包括胃十二指肠黏膜糜烂和溃疡,以消化道出血为主要临床表现,病势凶险,一旦发生,常危及生命。近年随着相关高原活动的增多,高原低氧致胃肠应激性溃疡已逐渐引起关注。本文就其病因、发病机制、临床特征、防治等方面作一综述。

关键词：高原病缺氧应激性溃疡胃肠出血治疗

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高原缺氧条件对大鼠肠黏膜组织及缺氧诱导因子-1α、诱导型一氧化氮合酶表达的影响

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解放军医学杂志 2010年第5期35卷 592-594,600页

作者：吴文明张方信张盼邓芝云杨文翠马强陈嘉屿康生朝杨玉捷第四军医大学西京医院消化内科西安710032 兰州军区兰州总医院消化内科兰州730050 兰州军区兰州总医院检验科兰州730050 解放军第一医院消化内科兰州730050

目的探讨高原缺氧条件对大鼠肠黏膜组织形态以及缺氧诱导因子(HIF)-1α和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠均分为平原对照组及高原24h、48h、72h组,每组10只。平原对照组在常温环境下饲养1个月后处死,高... 详细信息

目的探讨高原缺氧条件对大鼠肠黏膜组织形态以及缺氧诱导因子(HIF)-1α和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠均分为平原对照组及高原24h、48h、72h组,每组10只。平原对照组在常温环境下饲养1个月后处死,高原组在平原饲养1个月后于24h内急运至高原,建立高原缺氧模型,分别于到达高原后24、48、72h处死。分别在光镜和电镜下观察大鼠空肠上段的微观组织学变化,用图像测量软件测量绒毛高度、隐窝深度、黏膜厚度及绒毛表面积。免疫组化染色检测HIF-1α及iNOS在肠黏膜中的表达。结果高原24h组肠绒毛高度、隐窝深度、黏膜厚度及绒毛表面积分别为313.10±10.84、123.10±2.64、432.60±7.37μm和0.09±0.01mm2,与平原对照组(分别为322.00±12.68、127.70±7.24、447.50±21.93μm和0.10±0.01mm2)相比差异无统计学意义(P>0.05),高原48h组上述指标分别为279.00±9.80、101.10±7.11、376.40±19.05μm和0.06±0.01mm2高原72h组上述指标分别为235.80±19.54、76.10±7.58、311.90±18.38μm和0.05±0.01mm2,均显著低于平原对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且高原72h组低于高原48h组(P<0.05)。高原缺氧组24、48、72h时组织中HIF-1α和iNOS的平均光密度值分别为0.24±0.03和0.16±0.05、0.34±0.02和0.25±0.03、0.45±0.03和0.37±0.02,均高于平原对照组(0.13±0.03和0.07±0.02),差异有统计学意义(P<0.05),且高原72h组高于48h组,48h组高于24h组(P<0.05)。高原24、48、72h组肠黏膜组织中HIF-1α及INOS的表达均呈正相关(r1=0.844,r2=0.831,r3=0.863,P<0.05)。结论高原缺氧条件可使肠黏膜产生组织损伤,并诱导肠黏膜中HIF-1α和iNOS蛋白的表达上调;HIF-1α可能参与了肠组织iNOS蛋白的表达过程和肠黏膜损伤。

关键词：缺氧肠黏膜缺氧诱导因子1,α亚基一氧化氮合酶

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