检索结果-内蒙古大学图书馆

右江民族医学院学报 2021年第2期43卷 240-246页

作者：王静王艳秋赵颖江敏敏姚应水金岳龙皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽芜湖241002 安徽中医药高等专科学校安徽芜湖241002

目的系统评价夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Wiley、Elsevier、万方、维普、中国知网,搜集夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2020年1月1日,采用St... 详细信息

目的系统评价夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Wiley、Elsevier、万方、维普、中国知网,搜集夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2020年1月1日,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入26个RCT,包括2258例患者。Meta分析结果显示,夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平用药在改善患者收缩压(SBP)[WMD=8.271,95%CI(0.870,15.672),P<0.001]和舒张压(DBP)[WMD=7.650,95%CI(1.496,13.804),P=0.015]、降低ET-1水平[WMD=6.540,95%CI(4.989,8.091),P<0.001]和不良反应发生率[RR=4.600,95%CI(2.378,8.898),P<0.001]、提高血浆NO含量[WMD=-7.751,95%CI(-10.741,-4.760),P<0.001]和总有效率[RR=0.811,95%CI(0.781,0.842),P<0.001]方面均优于单用苯磺酸氨氯地平,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的临床有效性优于单用苯磺酸氨氯地平。

关键词：夏枯草汤苯磺酸氨氯地平老年高血压 Meta分析

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CYP2C19基因快检功能缺失等位基因型sICAS患者氯吡格雷剂量的探索研究

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徐州医科大学学报 2023年第10期43卷 732-738页

作者：时官支陈国芳姚美雪朱晓茹周晓亚张文丽徐辉刘薇薇王磊王琛徐州医科大学徐州临床学院江苏徐州221009 江苏省新药研究与临床药学重点实验室江苏徐州221004 徐州市中心医院神经内科江苏徐州221009 徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏徐州221004 蚌埠医学院研究生院安徽蚌埠233030

目的探讨不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗对携带CYP2C19功能缺失等位基因型的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者的疗效与安全性。方法对2022年2月—9月徐州市中心医院就诊的sICAS患者进行即时颊黏膜取样后CYP2C19... 详细信息

目的探讨不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗对携带CYP2C19功能缺失等位基因型的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者的疗效与安全性。方法对2022年2月—9月徐州市中心医院就诊的sICAS患者进行即时颊黏膜取样后CYP2C19基因分型检测,筛选CYP2C192和/或CYP2C193的携带者(CYP2C19功能缺失等位基因),其中携带1个功能缺失等位基因为CYP2C19中间代谢型,携带2个功能缺失等位基因为CYP2C19慢代谢型。将这些携带功能缺失等位基因患者随机分为标准治疗组(氯吡格雷75 mg/d)与强化治疗组(氯吡格雷150 mg/d),2组均联合阿司匹林100 mg,每日1次,双联抗血小板治疗90 d。疗效评估收集2组一般基线资料。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及改良Rankin量表(mRS)评分评估2组患者抗血小板治疗前后的神经功能缺损程度及预后情况。结果氯吡格雷强化治疗组治疗7 d、21 d后NIHSS评分与标准治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。氯吡格雷强化治疗组治疗90 d NIHSS评分较标准组下降(P<0.01)。多因素Logistic回归分析提示入院NIHSS评分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是临床预后不良的独立危险因素;氯吡格雷强化剂量联合阿司匹林相较于氯吡格雷标准剂量联合阿司匹林治疗sICAS患者90 d不会增加其出血风险(P>0.05),但不能有效降低90 d的卒中复发率(P>0.05)。结论强化剂量氯吡格雷联合阿司匹林较常规剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗携带CYP2C19功能缺失等位基因的sICAS患者,可以更好地改善患者发病90 d后的神经功能缺损症状,且不增加出血转化等不良事件的发生率,但不能有效降低90 d的卒中复发率。

关键词： CYP2C19 氯吡格雷不同剂量症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄抗血小板

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中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况调查

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中国心理卫生杂志 2024年第11期38卷 929-935页

作者：李扬黄悦勤刘肇瑞张婷婷马超李凌江徐一峰李涛许秀峰于雅琴闫永平王志忠徐向东王丽敏李强徐广明肖水源北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 上海市精神卫生中心上海交通大学医学院上海200030 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 吉林大学公共卫生学院长春130021 第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710032 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系银川750004 乌鲁木齐市第四人民医院乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 天津市安定医院天津医科大学精神卫生中心天津300222 中南大学公共卫生学院长沙410078 浙江大学医学院精神卫生中心/杭州市第七人民医院珠海科技学院广东医科大学

目的:描述中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况,探讨功能残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,焦虑障碍诊断工具是以精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准的复合性国际诊断交谈表-3.0,世界卫生组织残疾评定量表第... 详细信息

目的:描述中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况,探讨功能残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,焦虑障碍诊断工具是以精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准的复合性国际诊断交谈表-3.0,世界卫生组织残疾评定量表第二版为焦虑障碍功能残疾评定标准。计算焦虑障碍功能残疾率、致残率,影响正常工作和生活的天数;以多重线性回归和logistic回归分析共病及人口学因素对残疾严重程度和功能残疾发生的影响。结果:焦虑障碍加权功能残疾率和致残率分别为1.7%和42.2%,其中四级残疾构成比最高(84.1%),单纯焦虑障碍加权功能残疾率和致残率分别为0.3%和17.8%。各类焦虑障碍过去30 d部分影响正常工作和生活天数的中位数为0~14.42 d。多重线性回归分析显示,焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病(β=0.24)、其他精神障碍共病躯体疾病(β=0.21)、躯体疾病(β=0.18)、焦虑障碍共病躯体疾病(β=0.15)、焦虑障碍共病其他精神障碍(β=0.08)、其他精神障碍(β=0.07)、单纯焦虑障碍(β=0.06)、低受教育程度(β=0.12)、低收入水平(β=0.08)、高龄(β=0.06)、非在婚状态(β=0.06)、男性(β=0.02)与残疾严重程度正关联。Logistic回归分析显示,功能残疾发生的危险因素为:焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病(OR=64.07)、焦虑障碍共病其他精神障碍(OR=36.75)、其他精神障碍共病躯体疾病(OR=20.60)、焦虑障碍共病躯体疾病(OR=18.88)、焦虑障碍(OR=9.20)、其他精神障碍(OR=6.65)、躯体疾病(OR=4.00)、65岁及以上(OR=4.40)、50~64岁(OR=2.33)、低收入水平(OR=2.10)、文盲及小学以下受教育程度(OR=1.89)、中收入水平(OR=1.70)、小学受教育程度(OR=1.59)、非在婚状态(OR=1.47)和男性(OR=1.16)。结论:焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病增加功能残疾的发生和严重程度,共病其他精神障碍和躯体疾病、男性、高龄、低收入水平、低受教育程度、非在婚状态等因素是功能残疾的危险因素。

关键词：焦虑障碍精神残疾残疾率致残率危险因素现况调查

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中国老年期痴呆残疾的现况调查

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中国心理卫生杂志 2024年第11期38卷 936-942页

作者：吴闻雷黄悦勤刘肇瑞张婷婷马超徐一峰李涛许秀峰于雅琴闫永平王志忠徐向东王丽敏李强徐广明肖水源李凌江北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 上海市精神卫生中心上海交通大学医学院上海200030 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 吉林大学公共卫生学院长春130021 第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710032 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系银川750004 乌鲁木齐市第四人民医院乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 天津市安定医院天津医科大学精神卫生中心天津300222 中南大学公共卫生学院长沙410078 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院珠海科技学院广东医科大学

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状... 详细信息

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状况检查(GMS)对老年期痴呆进行筛查和诊断。采用单因素分析方法描述老年期痴呆加权残疾率和致残率及其分布,采用多因素分析方法的多重线性回归和logistic回归分析老年期痴呆残疾及其严重程度的危险因素。结果:老年期痴呆加权残疾率为2.1%,加权致残率为38.6%,存在共病者残疾率和致残率均高于单一老年期痴呆。女性、高龄、低受教育程度、低收入水平、CSID-受访者问卷低分者残疾率高;女性、城市居民致残率较高。多重线性回归显示与WHODAS得分有统计学关联的因素为收入水平(β=0.11)、性别(β=0.11)、年龄(β=0.10)和12月治疗(β=-0.20);logistic回归显示与残疾发生有统计学关联的因素为女性(OR=2.81)和12月治疗(OR=2.38)。结论:低收入水平、女性和高龄者是老年期痴呆残疾的高危人群,应该高度重视老年期痴呆及其残疾的预防。

关键词：老年人痴呆精神残疾残疾率致残率危险因素

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椎管内分娩镇痛相关产时发热出现时刻延迟的影响因素及对母婴结局的影响

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实用妇产科杂志 2025年第2期41卷 169-173页

作者：贾飞凌亮刘波李春平李荟茹沈祥丽王孟樵张丹张健成都市锦江区妇幼保健院麻醉科四川成都610011 成都市锦江区妇幼保健院产科四川成都610011 四川省妇幼保健院麻醉科四川成都610041 四川省妇幼保健院妇女保健科四川成都610041 四川锦欣西囡妇女儿童医院麻醉科四川成都610011 成都医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室四川成都610500

目的:探讨影响椎管内分娩镇痛后产时发热出现时刻延迟的因素及对母婴结局的影响。方法:选择2021年1月1日至2023年12月31日行分娩镇痛出现产时发热的产妇[体温≥38.0℃、年龄≥18岁、单胎、麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级]。根据分娩镇痛后... 详细信息

目的:探讨影响椎管内分娩镇痛后产时发热出现时刻延迟的因素及对母婴结局的影响。方法:选择2021年1月1日至2023年12月31日行分娩镇痛出现产时发热的产妇[体温≥38.0℃、年龄≥18岁、单胎、麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级]。根据分娩镇痛后产时发热出现时刻的中位数值进行分组,小于等于中位数值为早发热组、大于中位数值为晚发热组。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响产时发热出现时刻延迟的相关因素及两组母婴的妊娠结局。结果:共纳入253例产妇,产妇分娩镇痛后产时发热出现时刻范围为1.83~28.42 h,中位数值为8.00 h,其中早发热组126例,晚发热组127例。多因素Logistic回归分析示,初产妇、人工破膜及新生儿出生体质量是影响产时发热出现时刻延迟的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而分娩镇痛前使用缩宫素是其保护性因素(OR<1,P<0.05)。晚发热组产妇发热时白细胞计数(WBC)、C反应蛋白、住院天数、住院费用、绒毛膜羊膜炎诊断率、新生儿NICU住院率、新生儿肺炎的比例均高于早发热组(P<0.05)。结论:初产妇、人工破膜及较大新生儿出生体质量可能与椎管内分娩镇痛后产时发热出现时刻的延迟有关,而分娩镇痛前使用缩宫素可能具备一定的保护作用。产时发热出现越晚,母婴临床结局可能越差。

关键词：椎管内分娩镇痛产时发热出现时刻影响因素母婴结局

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混合式教学法在卫生统计学实践教学中的应用

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中国继续医学教育 2020年第7期12卷 31-33页

作者：彭欣李哲李宏革潘秀丹冯旭沈阳医学院卫生统计学教研室辽宁沈阳110034

目的探讨在卫生统计学实验教学中TBL+CBL综合教学模式对医学生批判性思维能力和自主学习能力的影响。方法选择学校预防医学专业五年制120名学生,分成2组,实验组60名采用TBL即以团队为基础的教学方法结合CBL即案例教学法的综合教学模式,... 详细信息

目的探讨在卫生统计学实验教学中TBL+CBL综合教学模式对医学生批判性思维能力和自主学习能力的影响。方法选择学校预防医学专业五年制120名学生,分成2组,实验组60名采用TBL即以团队为基础的教学方法结合CBL即案例教学法的综合教学模式,对照组60名采用传统教学法即为以教师讲授为主,其教学模式是预习-听课-复习-考试。采用中文版批判性思维能力测量表(CTDI—CV)和医学生自主学习能力测评量表(MSALAAS)测量两组学生的差异,评价教学效果。结果实验组批判性思维能力总分明显高于对照组,尤其在分析能力、系统化能力、自信心和求知欲方面两组差异显著,具有统计学意义。实验组自主学习能力总分及各维度即自我动机、学习信念、制定学习目标与计划、自我监测及调节、获取及处理信息和交流合作能力均明显高于对照组,两组差异显著,具有统计学意义。结论TBL+CBL综合教学模式能够提高医学生的批判性思维能力和自主学习能力。

关键词：卫生统计学实践教学 TBL教学法 CBL教学法批判性思维能力自主学习能力

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基于在线课程的"2+1"对分课堂在医学统计学本科教学中的应用

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中华医学教育探索杂志 2020年第1期19卷 37-41页

作者：魏敏李亚超曾子倩薛清萍陈卫中成都医学院流行病与卫生统计学教研室 610500

目的探索基于在线课程的"2+1"对分课堂在医学统计学本科教学中的应用效果。方法将2017年春季学期选修医学统计学的临床医学专业326名本科生随机分为普通班和试验班,普通班140名学生作为对照,采用传统方法授课;试验班186名学生... 详细信息

目的探索基于在线课程的"2+1"对分课堂在医学统计学本科教学中的应用效果。方法将2017年春季学期选修医学统计学的临床医学专业326名本科生随机分为普通班和试验班,普通班140名学生作为对照,采用传统方法授课;试验班186名学生,采用基于在线课程的"2+1"对分课堂教学,将在线自学、课堂授课、课堂讨论等有机结合。比较两个班学生的评价信息以及考试成绩。采用SAS 9.4进行定量资料描述及t检验、轶和检验。结果相较普通班,试验班学生认为基于在线课程的"2+1"对分课堂,更注重学科交叉(P<0.01),对能力培养有帮助(P=0.008),更利于从事科研(P=0.012);试验班学生综合满意度更高(P<0.01)。试验班学生在课终考试中综合案例分析题得分更高(P<0.01)。结论基于在线课程的"2+1"对分课堂教学效果优于传统模式,值得在高校教学中应用和推广。

关键词：高等教育对分课堂教学效果

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不同领域现实世界临床研究证据转化的应用策略

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中国临床医学 2021年第5期28卷 744-750页

作者：李昱佳陈垂雄黄丽红汪旻晖李晨邱婧君赵杨谢海棠王陵陕西中医药大学公共卫生学院西安710032 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032 复旦大学附属中山医院生物统计室上海200032 皖南医学院弋矶山医院芜湖241000 北京复星医药科技开发有限公司北京100005 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京211166 CSCO生物统计学专家委员会RWE项目组

参考已发布的政策法规指导意见,通过文献检索现实世界研究相关的专家共识指南,总结国内外现实世界临床研究不同领域的研究现况,归纳不同领域现实世界临床研究证据转化的观点,结合典型案例,为现实世界数据转化为现实世界证据的应用提供... 详细信息

参考已发布的政策法规指导意见,通过文献检索现实世界研究相关的专家共识指南,总结国内外现实世界临床研究不同领域的研究现况,归纳不同领域现实世界临床研究证据转化的观点,结合典型案例,为现实世界数据转化为现实世界证据的应用提供策略支持。

关键词：现实世界研究现实世界数据现实世界证据应用策略

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晋东南地区某三甲医院2005-2019年儿童传染病流行病学特征分析

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医学动物防制 2021年第6期37卷 522-525页

作者：郭奇边香于娟左慧慧高永桂饶华祥长治医学院山西046000 长治医学院公共卫生与预防医学系长治医学院基础医学部微生物教研室长治医学院附属和平医院科教科长治医学院附属和平医院预防保健科长治医学院公共卫生与预防医学系流行病与卫生统计学教研室

目的分析晋东南地区某综合性三甲医院儿童传染病的发病规律和流行特征,为儿童传染病防控策略的制定提供依据。方法收集某三甲医院2005-2019年上报的0~15岁儿童传染病资料,运用描述性流行病学方法分析其流行病学特征。结果某三甲医院2005... 详细信息

目的分析晋东南地区某综合性三甲医院儿童传染病的发病规律和流行特征,为儿童传染病防控策略的制定提供依据。方法收集某三甲医院2005-2019年上报的0~15岁儿童传染病资料,运用描述性流行病学方法分析其流行病学特征。结果某三甲医院2005-2019年累计报告儿童传染病病例21665例,其中乙类传染病16种2269例(占10.47%),丙类传染病6种17887例(占82.56%),其他法定管理及重点监测传染病4种1509例(占6.97%),无甲类传染病报告。男性12552例、女性9113例,男女比例为1.38:1。人群分布主要以散居儿童(13292例,占61.35%)为主。每年报告病例呈明显的双峰分布,主高峰在5-7月,次高峰在9-11月。手足口病(15289例,占70.57%)、流行性腮腺炎(1601例,占7.39%)、水痘(1489例,占6.87%)、猩红热(987例,占4.56%)和流行性感冒(528例,占2.44%)居报告病例前5位。结论某三甲医院2005-2019年儿童传染病增长趋势明显,以手足口病为主。相关部门应针对性地加强重点传染病防控,落实院感措施。

关键词：三甲医院儿童传染病流行特征分析

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脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型的构建及验证

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中华现代护理杂志 2022年第29期28卷 3991-3997页

作者：李雪梅王欣琦徐励叶小飞张伟英同济大学医学院上海200092 同济大学附属东方医院护理部上海200120 同济大学附属东方医院神经外科重症监护室上海200120 海军军医大学卫生统计学教研室上海200433

目的:构建脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型,并对模型在脑肿瘤患者ICU谵妄风险预测中的应用价值进行验证。方法:采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年7月同济大学附属东方医院神经外科ICU收治的336例脑肿瘤术后患者为建模组,根据是... 详细信息

目的:构建脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型,并对模型在脑肿瘤患者ICU谵妄风险预测中的应用价值进行验证。方法:采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年7月同济大学附属东方医院神经外科ICU收治的336例脑肿瘤术后患者为建模组,根据是否发生ICU谵妄,将患者分为谵妄组( n=101)和非谵妄组( n=235),采用ICU意识模糊评估法、镇静程度评估量表对患者进行评估。采用单因素分析、二项Logistic回归分析探讨脑肿瘤术后患者发生ICU谵妄的影响因素,并构建预测模型;采用受试者工作特征曲线下面积( AUC)、Calibration校准曲线评价模型的区分度、校准度;采用1 000次Bootstrap自抽样法对模型进行验证。按照同样标准,选取2021年8—11月的144例脑肿瘤患者为验证组,对模型进行验证。结果:最终进入模型的预测因子为年龄( OR=1.033)、神经外科ICU入住时长( OR=1.298)、手术时长( OR=1.006)、使用苯二氮卓类药物( OR=5.850)、身体约束( OR=2.820)、肿瘤直径( OR=1.385)、双侧脑肿瘤占位( OR=3.604)。预测模型的 AUC为0.935(95% CI:0.911~0.960, P<0.01),约登指数为0.747,灵敏度为92.1%,特异度为82.6%;Bootstrap法的内部验证一致性指数为0.916,且校正曲线与理想曲线拟合良好。模型验证结果显示,灵敏度为86.4%,特异度为85.0%。结论:脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型具有较好的预测效能,可为医护人员早期采取预防性管理措施提供参考。

关键词：重症监护病房脑肿瘤术后 ICU谵妄风险预测模型

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