检索结果-内蒙古大学图书馆

体外循环心脏瓣膜置换术对老年风湿性心脏病患者左心功能及调节性T细胞的影响

中华老年医学杂志 2022年第12期41卷 1473-1477页

作者：周朝元苏国宝刘晓晨李保春新乡医学院第一附属医院心血管外科新乡453100

目的研究体外循环(ECC)心脏瓣膜置换术对老年风湿性心脏病患者左心功能及调节性T细胞的影响。方法回顾性选择2018年9月至2020年9月收治在我院行ECC心脏瓣膜置换术的113例老年风湿性心脏病患者作为受试者。另选取同期113例健康体检者为... 详细信息

目的研究体外循环(ECC)心脏瓣膜置换术对老年风湿性心脏病患者左心功能及调节性T细胞的影响。方法回顾性选择2018年9月至2020年9月收治在我院行ECC心脏瓣膜置换术的113例老年风湿性心脏病患者作为受试者。另选取同期113例健康体检者为对照组。观察组患者行ECC心脏瓣膜置换术。比较两组患者左心功能、调节性T细胞结果。结果手术前风湿性心脏病患者左心房横径(LA)较对照组增大[(56.2±9.3)mm和(29.4±3.5)mm,t=28.670,P<0.001];左心室舒张末期内径(LVDD)[(32.4±7.7)mm和(38.4±8.5)mm,t=5.561,P<0.001]、左心室射血分数(LVEF)[(58.4±11.5)%和(65.6±10.5)%,t=4.915,P<0.001]、心排血量(CO)[(3.7±2.6)L/min和(4.7±1.6)L/min,t=3.482,P<0.001]均较对照组降低;体外循环结束后10 min、术后1 d左心功能指标均无明显变化(均P>0.05);术后1个月较术前,肺动脉内径(PA)[(25.2±3.8)mm和(31.2±5.6)mm,t=9.659,P<0.001]及LA[(46.2±7.8)mm和(56.2±9.3)mm,t=8.758,P<0.001]均减小;而右心室舒张末期内径(RVDD)、左心室舒张末期内径(LVDD)变化不明显,同时LVEF、CO、LVFS也无明显变化(均P>0.05)。手术前风湿性心脏病患者的CD25^(+)CD4^(+)T细胞占淋巴细胞的比例、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞占CD4^(+)T细胞的比例均低于对照组(均P<0.01),体外循环结束后10 min、术后第1 d较术前进一步降低,术后第3 d则有所升高,至术后第7 d则升高至术前水平,但仍低于对照组(P<0.05)。结论老年风湿性心脏病患者行体外循环双瓣置换术后,左心房会在短期内缩小,能够恢复三尖瓣反流,减轻损害细胞免疫功能,但其收缩功能未变化。

关键词：体外循环心脏风湿性心脏病心室功能,左 T淋巴细胞

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miRNA-101通过下调COX-2的表达影响肺癌细胞的生物学功能

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中国肿瘤生物治疗杂志 2015年第5期22卷 584-589页

作者：张志强杨艳荣马海英赵欣姬颖华新乡医学院第一附属医院呼吸科河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院心血管外科河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院肿瘤科河南新乡453100

目的:探讨miRNA-101(miR-101)在肺癌组织和细胞中的表达及其对人肺癌细胞增殖、克隆形成和成瘤能力的影响。方法:采用Western blotting和实时荧光定量RT-PCR技术分别检测10例患者肺癌组织及相应癌旁组织、人肺癌细胞A549和NCI-H26及正... 详细信息

目的:探讨miRNA-101(miR-101)在肺癌组织和细胞中的表达及其对人肺癌细胞增殖、克隆形成和成瘤能力的影响。方法:采用Western blotting和实时荧光定量RT-PCR技术分别检测10例患者肺癌组织及相应癌旁组织、人肺癌细胞A549和NCI-H26及正常人胚肺成纤维细胞MRC-5中环氧合酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)及miR-101的表达。A549和NCIH26细胞分别转染miR-NC和miR-101构建过表达miR-101的细胞系及其对照,Western blotting、CCK-8和克隆形成实验分别检测过表达miR-101对A549、NCI-H26细胞中COX-2的表达、细胞增殖和克隆形成能力的影响。用A549、A549/NC、A549/101细胞在BALB/c裸鼠皮下构建移植瘤模型,观察过表达miR-101对A549细胞小鼠移植瘤生长的影响。结果:在肺癌组织和A549、NCI-H26细胞中,COX-2的表达明显高于癌旁组织(t=20.03,P=0.001)和MRC-5细胞(t=14.59,P=0.012),而miR-101的表达则相反(组织:t=18.33,P=0.002;细胞:t=28.95,P=0.000)。成功构建过表达miR-101的A549/101、NCI-H26/101细胞系,与A549、NCI-H26细胞相比,A549/101(t=26.03,P=0.000)、NCI-H26/101(t=23.29,P<0.01)细胞内COX-2表达量显著降低,A549/101和NCI-H26/101细胞的活力和克隆形成能力也显著降低(均P<0.05)。A549/101细胞小鼠皮下肿瘤的生长速度较A549细胞和A549/NC细胞显著减慢(F=14.81,P=0.003)。结论:肺癌组织和A549、NCI-H26细胞中miR-101低表达、COX-2高表达,过表达miR-101可以抑制A549、NCI-H26细胞的增殖,其机制可能与下调了COX-2表达有关。

关键词： miRNA-101 环氧合酶-2 肺癌细胞增殖

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人工血管置换术治疗罕见肺动脉瘤三例

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中华心血管病杂志 2021年第8期49卷 822-824页

作者：高进乔晨晖王德吴进林邱家伟于存涛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏大血管外科100037 郑州大学第一附属医院心血管外科 450052

肺动脉瘤(PAA)是一种罕见的疾病,其在人群中的发病率仅为0.0073%。通常没有特异性的体征,咳嗽或呼吸困难可能是其首发症状。发生肺动脉夹层或瘤体破裂时,可突发胸痛,咯血、窒息、心包填塞等是最常见的死因,所以需要积极的外科干预。该... 详细信息

肺动脉瘤(PAA)是一种罕见的疾病,其在人群中的发病率仅为0.0073%。通常没有特异性的体征,咳嗽或呼吸困难可能是其首发症状。发生肺动脉夹层或瘤体破裂时,可突发胸痛,咯血、窒息、心包填塞等是最常见的死因,所以需要积极的外科干预。该文报道3例PAA患者,均以呼吸困难就诊。术前检查发现肺动脉瘤累及主肺动脉及其左、右分支。3例患者均接受了肺动脉瘤切除伴人工血管置换术,取得了良好的临床效果。

关键词：肺动脉瘤人工血管手术治疗

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缺血预适应处理对大鼠移植肺组织中HSP70mRNA表达的影响

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郑州大学学报（医学版） 2007年第3期42卷 501-503页

作者：乔晨晖张新张凯伦夏家红华中科技大学同济医学院协和医院心血管外科郑州大学第一附属医院心血管外科郑州450052 郑州大学第一附属医院心血管外科

目的应用两套管-支架管大鼠肺移植模型,观察缺血预适应对大鼠移植肺组织中HSP70mRNA表达的影响。方法60只大鼠随机分为3组(每组按肺移植受、供体配成10对)对照组应用两套管-支架管法建立大鼠左肺移植模型;缺血预适应组供体大鼠开胸后先... 详细信息

目的应用两套管-支架管大鼠肺移植模型,观察缺血预适应对大鼠移植肺组织中HSP70mRNA表达的影响。方法60只大鼠随机分为3组(每组按肺移植受、供体配成10对)对照组应用两套管-支架管法建立大鼠左肺移植模型;缺血预适应组供体大鼠开胸后先阻断左肺动脉和左主支气管5min,然后开放10min,造成左肺(移植肺)的缺血预适应;预适应阻断组供体大鼠在缺血预适应后,经肺动脉灌注蛋白激酶C的阻断剂多黏菌素B。分别于移植成功后30min,自左肺静脉抽取1mL动脉血即送血气分析,记录氧分压;采用黄嘌呤氧化酶法测定SOD活力;应用RT-PCR法检测移植肺组织中HSP70mRNA的表达强度。结果缺血预适应组的左肺静脉血氧分压、SOD、HSP70mRNA均高于预适应阻断组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血预适应能够增强大鼠移植肺组织中HSP70mRNA的表达,提高SOD的活力,对移植肺有保护作用。

关键词：缺血预适应大鼠肺移植

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芪胶升白胶囊在心肌梗死伴高血压患者治疗中的作用

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中国药房 2016年第32期27卷 4570-4573页

作者：郭长磊张少利尹宏磊张培勇吕风华新乡医学院第一附属医院心血管外科河南卫辉453100

目的:观察芪胶升白胶囊对心肌梗死伴高血压患者心脏功能、肾功能、外周血常规、细胞免疫指标的影响及安全性。方法:选择我院心肌梗死伴高血压患者58例,按住院号单双号顺序分为对照组和观察组,各29例。对照组患者均给予降压、调脂和预防... 详细信息

目的:观察芪胶升白胶囊对心肌梗死伴高血压患者心脏功能、肾功能、外周血常规、细胞免疫指标的影响及安全性。方法:选择我院心肌梗死伴高血压患者58例,按住院号单双号顺序分为对照组和观察组,各29例。对照组患者均给予降压、调脂和预防心肌梗死的常规治疗,观察组患者在此基础上加用芪胶升白胶囊2.0 g,po,tid。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后心脏功能、肾功能、外周血常规、T细胞亚群指标水平和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者以上指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者左室收缩末期内径(LVSd)、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔舒张期厚度(IVSDT)、左室后壁舒张期厚度(LVPWT)均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者尿微量白蛋白(MAU)、尿酸(UA)以及对照组患者MAU均明显降低,观察组患者肾小球滤过率(eGFR)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组患者以上指标改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者外周血常规指标和T细胞亚群指标改变程度均大于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者未见明显不良反应发生。结论:芪胶升白胶囊不会影响心肌梗死伴高血压患者的心功能,对肾功能具有保护作用,可强化机体免疫功能,安全性较高。

关键词：心肌梗死伴高血压芪胶升白胶囊心脏功能肾功能 T细胞亚群

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大鼠干细胞种植血管的免疫原性研究

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中华实验外科杂志 2012年第9期29卷 1709-1712页

作者：黄陆力周冬冬付庆林韩培立张新中刘永强王丽娜崔勤涛周朝元新乡医学院第一附属医院心血管内科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院心血管外科新乡医学院第一附属医院神经外科新乡医学院第一附属医院手术室

目的观察大鼠骨髓干细胞种植于豚鼠脱细胞血管支架方法构建组织工程m管的免疫原性。方法选取健康纯系雄性SD大鼠160只，体质量200～250g，随机均分为4组，皮下包埋不同移植物：骨髓十细胞种植组（A组，种植大鼠骨髓干细胞的脱细胞豚鼠... 详细信息

目的观察大鼠骨髓干细胞种植于豚鼠脱细胞血管支架方法构建组织工程m管的免疫原性。方法选取健康纯系雄性SD大鼠160只，体质量200～250g，随机均分为4组，皮下包埋不同移植物：骨髓十细胞种植组（A组，种植大鼠骨髓干细胞的脱细胞豚鼠血管）、单纯脱细胞组（B组，单纯脱细胞的豚鼠血管）、新鲜异种血管组（C组，新鲜豚鼠血管）、假手术组（D组，不包埋仟何标本）。术后第3、7、15、30、60天每组处死8只大鼠，获取大鼠血清。酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测各组大鼠血清中抗豚鼠血管IgG和补体C3浓度。结果血清中抗豚鼠血管IgG：A、B、C组大鼠血清中抗豚鼠血管IgG浓度升高。术后3d各组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后7、15、30dA组[（116．63±9．72）、（123．79±9．12）、（110．76±12．44）mg/L]、B组[（112．77±9．63）、（122．54±17．15）、（116．23±16．49）mg／L]高于D组[（98．41±16．49）、（102．54±10．61）、（97．73±9．71）mg／L]（P〈0．05），术后60dA、B与D组差异无统计学意义（P〉0．05），术后7、15、30、60dC组[（121．14±6．75）、（138．03±17．70）、（141．09±18．93）、（133．28±16．13）mg／L]高于A、B、D组（P〈0．05）。术后各时间点A组与B组差异无统计学意义（P〉0．05）。ELISA法检测血清中补体c3：A、B、c组大鼠血清中补体c3浓度降低。术后3d各组差异无统计学意义（P〉0．05）。术后7、15、30、60dC组[（130．38±16．85）、（106．58±11．62）、（105．25±10．71）、（113．84±11．05）mg／L]低于A组[（152．61±21．84）、（130．94±16．55）、（127．71±15．10）、（134．79±16．20）mg／L]、B组[（153．10±15．81）、（135．24-4-24．56）、（125．18±11．88）、（137．25±21．17）mg／L]、D组[（154．45±19．69）、（161．74±23．78）、（153．33±24．41）、（156．90±22．20）mg／LJ（P〈0．05）。术后15、30、60dA、B组低于D组（P〈0．05）。术后各时间点A组与B组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论实验组大鼠在进行皮下包埋手术之后，体内抗豚鼠血管IgG及补体c3浓度均有明显变化，骨髓干细胞种植组及脱细胞处理组标本的免疫排斥反应强度明显低于新鲜异种血管组；同种骨髓干细胞种植于异种脱细胞血管支架方法构建的组织工程血管，具有较低的免疫原性，可作为较好的血管移植材料构建方法。

关键词：骨髓干细胞组织工程血管补体C3

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冠脉搭桥术后患者肠道菌群变化与免疫失衡的关系及对预后评估价值

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中国微生态学杂志 2023年第12期35卷 1418-1423页

作者：李晨陆王雪曹先通胡佳文杨阳西安交通大学医学院第一附属医院心血管外科陕西西安710061

目的探究冠脉搭桥术后患者肠道菌群变化与免疫失衡的关系及对预后评估的价值,为冠心病患者的治疗和预后评估提供新思路。方法回顾性分析2019年1月至2022年2月我院收治的88例冠脉搭桥术后冠心病患者。根据患者1年内是否发生主要不良心脏... 详细信息

目的探究冠脉搭桥术后患者肠道菌群变化与免疫失衡的关系及对预后评估的价值,为冠心病患者的治疗和预后评估提供新思路。方法回顾性分析2019年1月至2022年2月我院收治的88例冠脉搭桥术后冠心病患者。根据患者1年内是否发生主要不良心脏事件划分为短期预后良好组(n=70)和短期预后不良组(n=18)。对比两组患者肠道菌群丰度,血清氧化三甲胺(TMAO)、乙酸、丙酸及丁酸等肠道菌群代谢产物水平,血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。通过相关性分析和二元Logistic回归分析筛选患者预后不良的危险因素,通过受试者工作曲线及曲线下面积(AUC)评价各危险因素的预测价值。结果短期预后不良组患者粪便肠杆菌属和埃希菌属的丰度以及血清TMAO、乙酸、IL-6、MCP-1、TNF-α的水平均显著高于短期预后良好组患者(t=3.325、2.366、3.643、3.050、3.147、2.847、4.220,均P<0.05)。相关性分析和二元Logistic回归分析表明血清TMAO、IL-6及TNF-α水平升高均是患者不良预后的独立危险因素(OR=1.769、1.312、1.532,均P<0.05)。各独立危险因素对于患者预后不良均具有较高预测效能,其中血清TMAO、IL-6及TNF-α三者联合的预测价值最高(AUC=0.883,P<0.05)。结论不同预后的冠脉搭桥术后患者肠道菌群丰度、肠道菌群代谢产物及免疫炎症因子水平均存在一定差异,其中TMAO、IL-6及TNF-α对患者不良预后具有较高预测价值,对于更好地评价冠脉搭桥术后患者预后具有一定临床价值。

关键词：冠脉搭桥术肠道菌群免疫炎症预后

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心脏不停跳瓣膜置换同期行改良迷宫手术

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中华胸心血管外科杂志 2011年第8期27卷 493-494页

作者：闫炀张永健耿希刚王海晨西安交通大学医学院第一附属医院心血管外科 710061

73例心脏瓣膜病变合并心房颤动患者，由同一手术组医师，使用美敦力（Metronic）单极射频消融电极，在不同年代对其分别施行体外循环下停跳或不停跳瓣膜置换及外科射频消融术迷宫术（RFA MazeⅢ），我们总结并分析上述患者术后6个月随... 详细信息

73例心脏瓣膜病变合并心房颤动患者，由同一手术组医师，使用美敦力（Metronic）单极射频消融电极，在不同年代对其分别施行体外循环下停跳或不停跳瓣膜置换及外科射频消融术迷宫术（RFA MazeⅢ），我们总结并分析上述患者术后6个月随访情况，现报道如下。

关键词：改良迷宫手术心脏不停跳瓣膜置换心房颤动患者射频消融术心脏瓣膜病变体外循环美敦力

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北美胸外科医师协会冠状动脉旁路移植术动脉桥临床应用指南解读

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中华医学杂志 2018年第36期98卷 2857-2860页

作者：陈绪军程兆云郑宝石凌云鹏武忠郭惠明华中科技大学同济医学院附属武汉第一医院心外科 430022 河南省人民医院心血管外科广西医科大学第一附属医院心外科北京大学第三医院心血管外科四川大学华西医院心脏大血管外科广东省人民医院心血管外科

冠状动脉旁路移植术（CABG）已成为冠心病的常规治疗方法，其并发症发生率低，安全性好，但CABG术后静脉桥狭窄的问题越来越受到重视。近20年来，随着冠状动脉造影随访的深入，动脉桥的中远期通畅率被证实明显优于大隐静脉（SVG）桥，SV... 详细信息

冠状动脉旁路移植术（CABG）已成为冠心病的常规治疗方法，其并发症发生率低，安全性好，但CABG术后静脉桥狭窄的问题越来越受到重视。近20年来，随着冠状动脉造影随访的深入，动脉桥的中远期通畅率被证实明显优于大隐静脉（SVG）桥，SVG桥第1年10％-20％发生闭塞，且闭塞率以每年5％的速度递增¨引。在SYNTAX研究中，同经皮冠状动脉介入术（PCI）进行比较的患者中，几乎所有行CABG的患者都接受了至少1支动脉桥，且有35．3％的患者接受多支动脉桥，美国多支动脉桥使用率偏低，仅为17％。

关键词：冠状动脉旁路移植术动脉桥临床应用医师协会胸外科经皮冠状动脉介入术 CABG术后解读

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国产新型覆膜支架系统治疗腹主动脉瘤早期临床结果的多中心分析

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中华外科杂志 2022年第12期60卷 1049-1056页

作者：张宏鹏章希炜戴向晨田民杨斌王志维舒小军陈俞宏姜剑军黄建华舒畅覃晓陆信武张鸿坤毕伟刘勇陈兵胡志鹏左健郭平凡罗军童新元郭伟解放军总医院第一医学中心血管外科北京100853 南京医科大学第一附属医院血管外科南京210029 天津医科大学总医院血管外科天津300052 昆明市延安医院普外二科昆明650051 昆明医科大学第一附属医院血管外科昆明650031 武汉大学人民医院心血管外科武汉430065 兰州大学第一医院血管外科兰州730099 柳州市人民医院心脏血管外科柳州545026 山东大学齐鲁医院血管外科济南250011 中南大学湘雅医院血管外科长沙410028 中南大学湘雅二医院血管外科长沙410011 广西医科大学第一附属医院血管外科南宁530021 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海200011 浙江大学医学院附属第一医院血管外科杭州310003 河北医科大学第二医院血管外科石家庄050004 西南医科大学附属医院血管外科泸州646099 浙江大学医学院附属第二医院血管外科杭州310009 宁夏医科大学总医院血管外科银川750003 空军军医大学西京医院心血管外科西安710032 福建医科大学附属第一医院血管外科福州350004 新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科乌鲁木齐830011 解放军总医院医学统计教研室北京100853

目的探讨使用国产新型覆膜支架系统腔内修复腹主动脉瘤的安全性和有效性。方法本研究为前瞻性、多中心、单组目标值法临床研究。纳入2018年9月至2019年9月中国21家中心收治的接受植入国产新型腹主动脉覆膜支架治疗的腹主动脉瘤患者的资... 详细信息

目的探讨使用国产新型覆膜支架系统腔内修复腹主动脉瘤的安全性和有效性。方法本研究为前瞻性、多中心、单组目标值法临床研究。纳入2018年9月至2019年9月中国21家中心收治的接受植入国产新型腹主动脉覆膜支架治疗的腹主动脉瘤患者的资料,分析患者出院前,术后30、180及360 d的治疗结果。主要安全性终点指标为术后30 d的主要不良事件(MAE)发生率,主要有效性终点指标为术后360 d腹主动脉瘤治疗成功率。次要安全性终点指标为围手术期入路并发症和急性下肢缺血发生率,术后180、360 d全因病死率,腹主动脉瘤相关病死率及严重不良事件(SAE)发生率。次要有效性终点指标为术后180、360 dⅠ型或Ⅲ型内漏发生率,支架移位发生率、中转开腹手术或二次介入干预发生率。结果研究共纳入156例患者,男性137例,女性19例,年龄(68.9±6.9)岁(范围:48.2~84.6岁)。动脉瘤最大直径为(50.8±11.2)mm(范围:25.0~85.0 mm),近端锚定区直径为(21.2±2.5)mm(范围:17.0~29.5 mm),锚定区长度为(31.4±13.0)mm(范围:11.0~75.0 mm)。术后30 d的MAE发生率为1.3%(2/156),均为死亡病例;术后360 d腹主动脉瘤治疗成功率为88.5%(138/156)。围手术期未发生支架输送相关并发症及急性下肢缺血;术后180 d全因病死率为2.0%(3/154),360 d为2.6%(4/153),无腹主动脉瘤相关死亡病例。术后180 d SAE发生率为23.0%(35/152),360 d为30.5%(46/151),未发生器械相关SAE。术后180 d的Ⅰ型或Ⅲ型内漏发生率为3.4%(5/147),360 d为3.5%(5/144)。结论本研究中验证的国产新型覆膜支架系统操作简便,早期安全性和有效性结果符合预期。

关键词：主动脉瘤,腹支架腔内修复术髂动脉瘤

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