检索结果-内蒙古大学图书馆

医学期刊发表中国指南和共识类文献科学性、透明性和适用性评级方法学———样本确定及专科分配

协和医学杂志 2024年第2期15卷 429-434页

作者：刘辉杨楠史乾灵罗旭飞张海荣田金徽靳英辉陈耀龙 STAR工作组方法与技术专业委员会中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 STAR工作组兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 中华医学会杂志社指南与标准研究中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 不详

随着指南科学性、透明性和适用性评级工具(Scientific,Transparent and Applicable Rankings tool for clinical practice guidelines,STAR)的研发,2021年和2022年医学期刊发表中国指南和共识STAR评级结果以及部分专科指南和共识STAR评级结果的发布,STAR评级受到医学界广泛关注。为进一步提升STAR评级的科学性和透明性,STAR工作组方法与技术专业委员会特撰写本文,对评级过程中的样本确定及专科分配进行详细介绍。

关键词：指南共识评价评级 STAR

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中医技术规范报告清单研究

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中国循证医学杂志 2023年第10期23卷 1181-1188页

作者：宋旭萍王锐胡月王健健马妍张娟娟玉炫吴守媛骆萌赵红梅陈耀龙王晓辉兰州大学公共卫生学院兰州730000 四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院成都610041 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元(2021RU017) 兰州大学基础医学院兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000

中医技术源远流长,是我国优秀的传统文化,也是人民的宝贵财富。中医技术制订流程的规范化报告,是指导中医技术人员开展临床实践的重要依据。然而,目前还没有中医技术规范制订流程的相关研究,亟待解决的问题是如何制订规范化的中医技术规... 详细信息

中医技术源远流长,是我国优秀的传统文化,也是人民的宝贵财富。中医技术制订流程的规范化报告,是指导中医技术人员开展临床实践的重要依据。然而,目前还没有中医技术规范制订流程的相关研究,亟待解决的问题是如何制订规范化的中医技术规范,并在实践中个性化地应用于患者。因此,本研究首先召集相关专家,包括中医临床专家、流行病学家、指南制订方法学专家等,组成核心专家组、执行组和质控组;其次通过系统检索当前中医技术指南、共识和操作规范并参考现有技术规范以收集初始条目;随后基于德尔菲调查收集汇总专家意见,经共识讨论后形成最终版中医技术规范报告清单。本研究旨在为中医技术规范的制订提供循证方法学指导和依据,促进中医技术规范的规范化和国际化。

关键词：中医技术规范证据综合报告清单研究现状

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中国儿童慢性肾脏病早期筛查临床实践指南(2021版)

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中华儿科杂志 2022年第9期60卷 858-868页

作者：中华医学会儿科学分会肾脏学组中华儿科杂志编辑委员会王墨余心逸陈耀龙张爱华李秋不详南京医科大学附属儿童医院肾脏科南京210008 重庆医科大学附属儿童医院肾脏科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心重庆400014 兰州大学健康数据科学研究院

儿童慢性肾脏病是指由各种原因引起的慢性持续性肾脏结构和功能障碍,是威胁儿童健康的重大问题之一。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、中华医学会儿科学分会肾脏学组和中华儿科杂志编辑委员会联合发起制订中国儿童慢性肾脏病早期... 详细信息

儿童慢性肾脏病是指由各种原因引起的慢性持续性肾脏结构和功能障碍,是威胁儿童健康的重大问题之一。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、中华医学会儿科学分会肾脏学组和中华儿科杂志编辑委员会联合发起制订中国儿童慢性肾脏病早期筛查临床实践指南(2021版),回答15个与儿童慢性肾脏病早期筛查相关的重要临床问题,以规范早期诊疗、改善疾病预后,为临床医务工作者对儿童慢性肾脏病早期筛查这一重要问题提供科学、规范的指导。

关键词：中华儿科杂志临床实践指南中华医学会慢性肾脏病肾脏结构健康与疾病疾病预后儿科学分会

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大语言模型在循证医学领域的应用

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中国循证医学杂志 2024年第4期24卷 373-377页

作者：罗旭飞吕晗史乾灵王子君刘辉朱迪王晔陈耀龙兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州730000

大型语言模型(LLM)是基于海量数据进行预训练的超大型深度学习模型,ChatGPT是LLM在生成模型应用方面的代表。随着ChatGPT于2022年底发布,生成式聊天机器人已被普遍应用于医学各领域。作为指导临床实践的重要学科,循证医学中ChatGPT等聊... 详细信息

大型语言模型(LLM)是基于海量数据进行预训练的超大型深度学习模型,ChatGPT是LLM在生成模型应用方面的代表。随着ChatGPT于2022年底发布,生成式聊天机器人已被普遍应用于医学各领域。作为指导临床实践的重要学科,循证医学中ChatGPT等聊天机器人的应用也在逐渐增加,但目前其在循证医学领域应用的潜力、环节等内容尚不清楚。本文主要通过对相关文献的回顾和总结,凝练和探讨ChatGPT在循证医学领域应用的前景、挑战以及注意事项,从证据的生产、综合、评价以及传播和实施四个方面进行阐述,旨在为研究人员提供最新进展和未来研究建议。

关键词：大语言模型循证医学系统评价临床实践指南 ChatGPT 质量评价

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2019年期刊公开发表的中国临床实践指南文献调查与评价——证据质量和推荐强度

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协和医学杂志 2022年第1期13卷 130-137页

作者：卢姝亚赵思雅吴守媛罗旭飞刘云兰吕萌杨楠王晓辉陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 兰州大学GRADE中心兰州730000

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南证据质量和/或推荐强度分级现状,以期为指南制订者合理应用证据质量和推荐强度分级方法提供参考。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,纳入对推荐意见进行证据质量和... 详细信息

目的调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南证据质量和/或推荐强度分级现状,以期为指南制订者合理应用证据质量和推荐强度分级方法提供参考。方法系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,纳入对推荐意见进行证据质量和/或推荐强度分级的指南。提取证据质量和推荐强度的分级方法、分级描述和表述内容等信息。结果2019年期刊公开发表的中国临床实践指南共226篇,其中106篇(46.9%)(中文87篇,英文19篇)纳入本研究。采用的分级方法共18种,其中推荐意见分级评价、制订与评估(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)分级系统应用最多(35.8%,38/106);采用的分级描述共6种,证据质量分级描述多采用字母(39.6%,42/106),推荐强度分级描述多采用文字(34.9%,37/106)。采用文字描述推荐强度的指南中,最常使用的词语是“可以”。38篇指南采用GRADE分级,仅15篇按照GRADE工作组要求规范呈现分级标准及内容,共包含250条分级明确的推荐意见,60.4%(151/250)为强推荐,44.8%(112/250)的推荐意见引用低或极低质量证据,38.4%(96/250)的推荐意见采用系统评价作为证据支持。结论2019年期刊公开发表的中国指南分级系统使用率较低,且分级方法使用仍不完整、不统一、不规范。GRADE分级系统使用率低,仅极少数指南按照GRADE工作组要求规范呈现分级标准及内容。推荐使用GRADE分级系统,促进指南推荐意见的科学、透明与合理制订。

关键词：临床实践指南证据质量推荐强度 GRADE

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中国科学引文数据库收录期刊的系统评价/Meta分析文献方法学质量评价

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协和医学杂志 2023年第2期14卷 390-398页

作者：刘辉苏仁凤石安娅姚媛媛周奇王子君铁锐卢梦颖张豪孙浩楠赵俊贤赵思雅杨克虎刘兴荣陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州7300008 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 兰州大学GRADE中心兰州730000

目的评价中国科学引文数据库(Chinese Science Citation Database,CSCD)收录期刊2020年发表的系统评价/Meta分析(systematic review/meta analysis,SR/MA)文献的方法学质量,旨在为我国研究人员制作SR/MA提供建议,为编辑和审稿专家审阅SR/MA提供参考。方法以CSCD收录的中华医学会杂志社系列期刊为样本形成期刊列表。4名研究人员两两分组独立进行手动检索,纳入期刊发表于2020年的SR/MA文献,1名研究人员在中国知网进行补充检索。研究人员两两分组对纳入的研究进行独立筛选和信息提取,使用AMSTAR 2(A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews 2,AMSTAR 2)评价工具进行方法学质量评价并对评价结果进行统计学分析。结果共79本中华医学会杂志社系列期刊被CSCD收录,其中46本期刊在2020年发表SR/MA文献,按照纳入和排除标准进行筛选,共纳入126篇SR/MA文献。AMSTAR 2评价结果显示,SR/MA文献的平均得分为(10.38±1.91)分;9个条目的符合/部分符合比例在70%以上;SR/MA至少符合/部分符合5个AMSTAR 2条目,最多符合/部分符合12个条目;关键条目未调整前超过90%的SR/MA可信度分级为“极低”,结合国内实际情况调整关键条目后,分别有约40%的SR/MA可信度分级为“中”和“低”;分层分析结果显示,是否使用GRADE分级、是否遵循PRISMA声明、作者数量是否>5、发表语种是否不同、纳入研究类型是否包括随机对照试验和是否报告资金资助均不是SR/MA方法学质量的影响因素。结论CSCD收录期刊2020年发表的SR/MA文献方法学质量仍有待提高,未来应重点关注SR/MA的注册、检索、纳入和排除标准及资金资助等问题,以切实提高SR/MA的方法学质量。

关键词：中国科学引文数据库期刊系统评价 Meta分析方法学质量

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2019年期刊公开发表的中国临床实践指南现状评价

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协和医学杂志 2021年第3期12卷 407-410页

作者：杨楠陈耀龙兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000

调查2019年国内外期刊公开发表的中国临床实践指南现状,分别从制订人员、利益冲突、引文、证据质量和推荐强度分级、方法学质量与报告质量、研究空白、传播与实施7个方面进行分析,旨在为我国指南制订者、使用者和评价者提供参考。

关键词：临床实践指南调查评价

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提升皮肤病领域指南和共识质量的策略与建议

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中华皮肤科杂志 2023年第9期56卷 805-808页

作者：陈耀龙刘辉姚志荣高兴华中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 上海交通大学医学院附属新华医院皮肤病中心上海200092 中国医科大学附属第一医院皮肤科沈阳110001

近年来,中国皮肤病领域的指南/共识数量不断增多,但质量良莠不齐。本文针对指南/共识制订的启动阶段、推进阶段以及制订后的传播实施与更新阶段,分10个步骤具体阐述制订流程,旨在提升皮肤病领域指南/共识的质量。

关键词：皮肤疾病规范指南共识质量提升

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如何看待中国妊娠期及哺乳期女性新型冠状病毒疫苗接种?

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中南大学学报（医学版） 2021年第12期46卷 1386-1391页

作者：李平刘辉邹义洲方明礼陈耀龙张卫社中南大学湘雅医院产科长沙410008 生命早期发育与疾病防控湖南省工程研究中心长沙410008 兰州大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学研究所兰州730000 中南大学基础医学院免疫学系长沙410013 湖南省疾病预防控制中心免疫规划科长沙410005 兰州大学健康数据科学研究院指南与标准研究中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元(2021RU017) 兰州730000

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球持续肆虐,如何在人群中构建严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的免疫屏障将是我们未来相当长一段时间内需要进行... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球持续肆虐,如何在人群中构建严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的免疫屏障将是我们未来相当长一段时间内需要进行的工作。而疫苗的接种是构建完善群体免疫屏障的重要手段。目前中国正在积极广泛地推行新型冠状病毒疫苗接种的防疫政策。但此前因新型冠状病毒疫苗在人群中安全性的数据不足,特别是缺乏在妊娠期和哺乳期女性中的临床研究,从安全性的角度出发,中国对这个特殊生理时期的女性是否接种新型冠状病毒疫苗采取了保守的原则。但随着新型冠状病毒疫苗在全球疫情防控中的广泛应用,及国内外大量的临床研究证据出现的情况下,如果我们仍将妊娠期和哺乳期女性排除在疫苗接种的人群外,不仅仅是将该部分人群完全暴露于SARS-CoV-2的威胁下,同时也将成为国家全民防控政策的薄弱点和盲区。因此结合国内外疫苗接种的经验,重新考虑该特殊生理期人群的疫苗接种是很有必要的。

关键词：新型冠状病毒疫苗妊娠期女性哺乳期女性

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系统性淋巴结清扫术对卵巢癌预后影响的系统评价

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中国循证医学杂志 2021年第11期21卷 1286-1292页

作者：吴守媛王健健兰慧刘雅菲郭强强王平董晓静夏蕾姜雷陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 重庆医科大学附属第二医院妇产科重庆400000 重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心重庆400000 兰州大学第一医院肿瘤外科兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学GRADE中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

目的系统评价系统性淋巴结清扫术(SL)治疗卵巢癌患者的预后效果和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集SL治疗卵巢癌患者的随机对照试验(RCT)与队列研究,检索时限... 详细信息

目的系统评价系统性淋巴结清扫术(SL)治疗卵巢癌患者的预后效果和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集SL治疗卵巢癌患者的随机对照试验(RCT)与队列研究,检索时限均从建库至2020年12月16日。由6名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入5篇RCT和23篇队列研究,包括6166例患者。Meta分析结果显示:SL组与非系统性淋巴结清扫术(NSL)组卵巢癌患者的3年生存率、5年生存率、3年无进展生存率及5年无进展生存率的差异均无统计学意义。亚组分析结果显示,盆腔与腹主动脉旁淋巴结清扫术联合大网膜切除患者的预后较好。结论当前证据显示,SL对卵巢癌患者生存率和无进展生存率均无显著影响。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：淋巴结清扫术卵巢癌系统评价 Meta分析随机对照试验队列研究

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