检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2013年第7期13卷 896-900页

作者：马继春娜和亚毛婧曾巧铃张帆张博超葛龙田金徽兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000

目的调查我国以"循证"冠名的医学期刊发表的干预类系统评价/Meta分析(SR/MA)的现状。方法根据纳入与排除标准选择《循证医学》(2001.1～2011.12)、《中国循证医学杂志》(2001.1～2011.12)、《中国循证儿科杂志》(2006.1～2011... 详细信息

目的调查我国以"循证"冠名的医学期刊发表的干预类系统评价/Meta分析(SR/MA)的现状。方法根据纳入与排除标准选择《循证医学》(2001.1～2011.12)、《中国循证医学杂志》(2001.1～2011.12)、《中国循证儿科杂志》(2006.1～2011.12)和《中国循证心血管医学杂志》(2008.1～2011.12)所发表的干预类SR/MA,由两名评价者按制定的信息提取表独立提取资料并交叉核对,如有分歧,讨论解决。而后采用Excel软件进行统计分析。结果共纳入SR/MA 487篇,其中《中国循证医学杂志》379篇(77.82%),《循证医学》70篇(14.38%),《中国循证儿科杂志》30篇(6.17%),《中国循证心血管医学杂志》8篇(1.63%)。2001～2011年,SR/MA发表数量总体呈上升趋势,每篇文献作者的数量为5±2人;SR/MA纳入的RCT数量在1～129个不等,中位数8个;共涉及20个病种,研究领域较多的依次为肿瘤(83篇,17.04%)、循环系统疾病(63篇,12.73%)和泌尿生殖系统疾病(54篇,11.09%)等。所纳入的487篇SR/MA中,82.75%进行了方法学质量评价,44篇(9.03%)描述了质量评价方法但未展现质量评价结果,使用最多的评价标准为Cochrane偏倚风险评估工具(314篇,64.48%)。结论我国以"循证"冠名的医学期刊所发表的干预类SR/MA数量总体呈上升趋势,其选题来源广泛,但对纳入随机对照试验的质量评价标准的选择和实施尚待进一步加强。

关键词：循证冠名期刊系统评价 Meta分析文献计量分析

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^(125)I对比^(103)Pd治疗低危前列腺癌的系统评价

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癌症 2009年第8期28卷 872-878页

作者：张琳琳马力田金徽任尧尧杨克虎兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院甘肃兰州730000 天津医科大学总医院肿瘤科天津300052

背景与目的:粒子植入近距离放射治疗是早期前列腺癌的主要治疗手段,常用核素粒子为125I或103Pd,二者在前列腺癌治疗的并发症和结果方面存有差异。本文用系统评价的方法分析125I与103Pd近距离放射治疗低危前列腺癌的疗效和副作用,为临床... 详细信息

背景与目的:粒子植入近距离放射治疗是早期前列腺癌的主要治疗手段,常用核素粒子为125I或103Pd,二者在前列腺癌治疗的并发症和结果方面存有差异。本文用系统评价的方法分析125I与103Pd近距离放射治疗低危前列腺癌的疗效和副作用,为临床决策提供指导性依据。方法:采用文献检索和手工检索的方式搜集2008年5月以前有关125I对比103Pd治疗低危前列腺癌的随机对照试验的文献资料,根据Cochrane Handbook4.2.6质量评价标准进行评价,由两位研究者交叉核对纳入试验的结果,用RevMan5.0进行统计学分析。结果:共纳入6个随机对照研究,1406例患者。125I和103Pd治疗低危前列腺癌生物学无进展生存率差异没有统计学意义(RR=0.97,95%CI=0.93～1.01);治疗后1个月103Pd组副作用较125I组明显,治疗后6个月125I组副作用较103Pd明显,治疗后12个月两种核素副作用无差别。结论:使用125I和103Pd治疗低危前列腺癌疗效相似,副作用在治疗后不同时间点有差异。

关键词：前列腺肿瘤放射疗法 ^125I ^103Pd Meta分析系统评价

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磁共振不同成像序列对膝关节软骨损伤诊断价值的Meta分析

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临床放射学杂志 2012年第1期31卷 101-106页

作者：姜艳丽田金徽杨克虎马强华兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院730000 兰州大学第二临床医学院 730030 兰州军区总医院 730050

目的评价磁共振不同成像序列诊断膝关节软骨损伤的临床价值。资料与方法计算机检索关于磁共振诊断膝关节软骨损伤的研究,并追溯纳入文献的参考文献。按照QUADAS质量评价条目评价纳入研究的质量,采用RevMan 5.0和Meta-Disc 1.4对资料进... 详细信息

目的评价磁共振不同成像序列诊断膝关节软骨损伤的临床价值。资料与方法计算机检索关于磁共振诊断膝关节软骨损伤的研究,并追溯纳入文献的参考文献。按照QUADAS质量评价条目评价纳入研究的质量,采用RevMan 5.0和Meta-Disc 1.4对资料进行统计分析,计算不同序列的合并敏感度、特异度,并描绘出受试者工作特征曲线(SROC)。结果最终纳入20个研究。结果显示,与关节镜相比,快速自旋回波序列、质子加权序列、稳态扰相梯度回波序列、相干梯度回波序列、稳态自由进动序列诊断膝关节软骨损伤的合并敏感度、特异度和SROC曲线下面积分别为0.753、0.967和0.9835;0.745、0.945和0.9588;0.851、0.958和0.9881;0.869、0.961和0.9153;0.740和0.901。结论当前证据表明,磁共振对关节软骨损伤具有较高诊断效能,结合不同序列的敏感度、特异度和SROC曲线下面积,推荐临床使用快速回波序列和稳态扰相梯度回波序列。

关键词：磁共振序列关节软骨损伤 Meta分析

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培美曲塞与多西紫杉醇比较治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

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中国循证医学杂志 2011年第8期11卷 960-964页

作者：姜金王晓晶张璐林乔陈淼田金徽兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000

目的系统评价培美曲塞与多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、SCI、CBM、CNKI和VIP,同时辅助其他检索方式,纳入培美曲塞与多西紫杉醇比较治疗晚期非小细胞肺癌的临... 详细信息

目的系统评价培美曲塞与多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、SCI、CBM、CNKI和VIP,同时辅助其他检索方式,纳入培美曲塞与多西紫杉醇比较治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照试验,检索时间截至2010年11月。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个研究,合计847例患者。Meta分析结果显示:在疗效方面,培美曲塞与多西紫杉醇相比,两者在有效率[OR=1.09,95%CI(0.7,1.70)]、疾病控制率[OR=0.99,95%CI(0.75,1.31)]、1年生存率[OR=1.11,95%CI(0.56,2.18)]等方面差异无统计学意义;在安全性方面,与多西紫杉醇相比,培美曲塞可降低中性粒细胞减少[OR=0.09,95%CI(0.05,0.15)]和粒细胞性发热[OR=0.13,95%CI(0.06,0.29)]、减少脱发[OR=0.20,95%CI(0.12,0.33)],而在血红蛋白[OR=1.45,95%CI(0.23,9.06)]、血小板减少[OR=1.46,95%CI(0.59,3.59)]、恶心呕吐[OR=1.23,95%CI(0.53,2.83)]、疲劳乏力[OR=0.73,95%CI(0.40,1.30)]等方面两者差异无统计学意义。结论当前证据显示,培美曲塞与多西紫杉醇治疗晚期NSCLC的疗效相当,但可减少中性粒细胞减少、粒细胞性发热和脱发等不良反应。

关键词：培美曲塞多西紫杉醇晚期非小细胞肺癌系统评价 Meta分析随机对照试验

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衰弱研究的热点与前沿分析:基于CiteSpace的可视化分析

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中国循证医学杂志 2020年第11期20卷 1308-1315页

作者：张维益曹柳娇李艳飞马彬杨克虎兰州大学循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证康复医学研究中心兰州730000

目的通过对近10年SCI期刊发表的衰弱相关研究进行文献分析,以期解析和追踪衰弱领域相关热点和前沿。方法计算机检索2010~2019年在Web of Science核心合集数据库发表的衰弱相关研究,运用CiteSpace可视化工具,从高影响力国家/地区、机构... 详细信息

目的通过对近10年SCI期刊发表的衰弱相关研究进行文献分析,以期解析和追踪衰弱领域相关热点和前沿。方法计算机检索2010~2019年在Web of Science核心合集数据库发表的衰弱相关研究,运用CiteSpace可视化工具,从高影响力国家/地区、机构、作者、高频关键词及突变术语等方面解析衰弱研究的热点与前沿。结果最终纳入12768篇以衰弱为主题的文献。相关文献年发表量呈现稳定增长的趋势,美国发文量位居首位。研究热点集中在衰弱导致的不良健康结局、衰弱相关干预措施、老年患者和女性衰弱状况。衰弱评估与筛查、队列研究、Meta分析及认知障碍是近年来衰弱研究的前沿领域,代表着未来的研究发展趋势。结论衰弱导致的不良健康结局、衰弱相关干预措施、老年患者和女性衰弱状况是衰弱研究的前沿和热点。

关键词：衰弱文献计量可视化 CiteSpace 热点前沿

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BMI对衰弱老年人全因死亡率影响的剂量-反应Meta分析

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中国循证医学杂志 2021年第6期21卷 654-661页

作者：赵黎徐畅陈飞牛芳高倩倩梅凡胡凯燕赵冰张维益姜彦彪马彬兰州大学循证护理中心兰州大学护理学院兰州730000 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 兰州大学第二医院重症医学科兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

目的系统评价体质量指数(BMI)对衰弱老年人全因死亡率是否存在剂量-反应关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于BMI对衰弱老年人死亡率影响的队列研究,检索时限均从建库至2... 详细信息

目的系统评价体质量指数(BMI)对衰弱老年人全因死亡率是否存在剂量-反应关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于BMI对衰弱老年人死亡率影响的队列研究,检索时限均从建库至2019年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件使用限制性立方样条函数和广义最小二乘估计方法(GLST)分析BMI对衰弱老年人死亡率影响的剂量-反应关系。结果共纳入4个前瞻性队列研究,包括12861例衰弱老年人。Meta分析结果显示:与正常BMI的衰弱老年人相比,超重[HR=0.80,95%CI(0.74,0.88),P<0.001]和肥胖[HR=0.89,95%CI(0.79,1.00),P=0.047]的衰弱老年人的全因死亡率更低。剂量-反应Meta分析提示:BMI与衰弱老年人全因死亡率间存在非线性关系(非线性检验P=0.035),BMI 27.5~31.9 kg/m2时衰弱老年人全因死亡率最低。对于线性趋势,BMI小于27.5 kg/m2时BMI每增加1 kg/m2,衰弱老年人的全因死亡风险降低4%[RR=0.96,95%CI(0.90,1.03),P=0.320];BMI大于27.5 kg/m2时BMI每增加1 kg/m2,衰弱老年人的全因死亡风险增加4%[RR=1.04,95%CI(1.03,1.05),P<0.001]。结论当前证据表明,BMI与衰弱老年人的全因死亡率间呈明显非线性关系且存在肥胖悖论,BMI 27.5~31.9 kg/m2时衰弱老年人全因死亡率最低。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：体质量指数衰弱全因死亡率 Meta分析剂量-反应关系

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中西医结合快速推荐指南技术与方法

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中国中西医结合杂志 2025年第4期 389-396页

作者：田晨刘雅菲卢婷婷薛建军孙鑫史楠楠梁宁刘杰靳英辉方磊魏戌陆丽明刘新灿吴大嵘商洪才杨克虎葛龙兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系甘肃省循证医学重点实验室世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心中国中医科学院中医临床基础医学研究所甘肃省中医院麻醉科四川大学华西医院中国循证医学中心/MAGIC中国中心中国中医科学院广安门医院肿瘤科武汉大学中南医院循证与转化医学中心上海中医药大学康复医学院中国中医科学院望京医院学术发展处广州中医药大学华南针灸研究中心河南中医药大学循证医学中心广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室北京中医药大学东方医院

中西医结合是我国独特的医学诊疗模式，为解决医学领域的诸多问题提供了有力支撑。2022年，国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》，明确指出要推广中西医结合创新诊疗模式，加强中西医协作和协同攻关，制订并实施“宜中则中、...

中西医结合是我国独特的医学诊疗模式，为解决医学领域的诸多问题提供了有力支撑。2022年，国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》，明确指出要推广中西医结合创新诊疗模式，加强中西医协作和协同攻关，制订并实施“宜中则中、宜西则西”的中西医结合诊疗指南[1]。临床实践指南（简称“指南”）作为规范医疗行为、提升医疗卫生服务质量的有力抓手，是基于系统评价（systematic review,SR）的证据并平衡不同干预措施的利弊后，形成的能够为患者提供最佳保健服务的推荐意见[2,3]。

关键词：

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中国远程医疗研究现状分析

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中国循证医学杂志 2013年第10期13卷 1194-1199页

作者：李雪斐拜争刚姚倩李红敏姚业楠丁国武兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州730000 兰州大学基础医学院兰州730000

目的定性分析以中文发表的中国远程医疗研究文献。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI和中国社会科学引文数据库(CSSCI)等,全面收集与远程医疗有关的临床研究,检索时限均为建库至2012年3月,并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入... 详细信息

目的定性分析以中文发表的中国远程医疗研究文献。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI和中国社会科学引文数据库(CSSCI)等,全面收集与远程医疗有关的临床研究,检索时限均为建库至2012年3月,并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,对纳入研究的应用领域、范围、效果等方面进行定性分析。结果最终纳入19篇文献,包括16个半随机对照试验和3个观察性研究。按照JBI质量评价标准,16个半随机对照试验中有12个为中等质量,4个为低质量;3个观察性研究均为低质量。定性分析结果显示:远程医疗的文献报道从1995年起逐年增加,但研究类文献在2002年才开始发表,文献数量保持均匀态势发展,发表杂志比较分散。按照远程医疗技术的应用范围分类,15个(80%)应用在远程监护方面,尤其是远程胎儿监护,4个(21%)用于远程会诊,3个(16%)用于远程治疗,19个研究结果均提示远程医疗效果优于传统医疗。结论我国远程医疗研究文献数量逐年增多但研究质量不高,需要进一步开展高质量研究;远程医疗技术的应用范围分布不均衡,多集中在远程监护方面;远程医疗的治疗效果良好,监测数据准确,为患者带来便利。

关键词：远程医疗远程监护远程会诊远程治疗定性分析

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病例系列研究方法学质量评价工具解读

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中国循证儿科杂志 2015年第5期10卷 381-385页

作者：王小琴陈耀龙渠清源姚亮韦当王琪陈根杨克虎甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院中国GRADE中心兰州大学基础医学院病原生物学教研室兰州大学兰州730000

病例系列是无对照的观察性研究,涉及对多个患者同一种干预、疾病或结局的描述[1],主要用于以下3方面：1报告药物治疗的潜在危害和不良反应;2描述一种新出现的疾病或罕见病的临床表现、诊治措施,新的手术方法、护理方法或其他保健措施;3... 详细信息

病例系列是无对照的观察性研究,涉及对多个患者同一种干预、疾病或结局的描述[1],主要用于以下3方面：1报告药物治疗的潜在危害和不良反应;2描述一种新出现的疾病或罕见病的临床表现、诊治措施,新的手术方法、护理方法或其他保健措施;3观察某药物或疗法的效果。相比于其他研究类型,病例系列由于未随机分组和设置对照,可能受到多种潜在偏倚的影响。按照牛津证据分级系统或GRADE分级系统等,

关键词：方法学质量评价工具结局指标证据分级观察性研究研究类型药物治疗诊治措施保健措施组织粘合剂

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定量与定性研究方法相结合的中医临床疗效评价模式

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中国中西医结合杂志 2011年第5期31卷 581-586页

作者：刘建平北京中医药大学基础医学院循证医学中心北京100029

循证医学对医疗决策的影响是通过利用当前所能获得的最佳临床研究证据,与医生个人的经验、患者的价值观与选择相结合而实现的。然而,现有的临床疗效评价方法——随机对照试验难以体现中医的人文属性和整体观以及辨证论治的特点。本文针... 详细信息

循证医学对医疗决策的影响是通过利用当前所能获得的最佳临床研究证据,与医生个人的经验、患者的价值观与选择相结合而实现的。然而,现有的临床疗效评价方法——随机对照试验难以体现中医的人文属性和整体观以及辨证论治的特点。本文针对中医个体化复杂干预及其社会学属性,提出了定量与定性研究方法相结合的中医临床疗效评价模式,体现了传统中医学集社会与自然科学为一体的特征,能够全面地反映中医学整体观的诊疗过程,适合于评价辨证论治的复杂干预,希望借此提出与新药研发的中医疗效评价模式不同的新思路与方法学模式。

关键词：中医药临床疗效定性研究定量研究方法学模式

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