检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 118-124页

作者：胡晓晔梁珊珊张笑琳王永盛崔璐黄家艺梁翠王汉彬年涛杨克虎李秀霞兰州大学卫生技术评估中心/兰州大学循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 英国帝国理工学院英国伦敦SW72AZ

目的总结归纳疾病负担流行病学评价指标,深入探究并提炼当前疾病负担评价指标的计算方法、适用条件范畴及其各自的优势与局限性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库... 详细信息

目的总结归纳疾病负担流行病学评价指标,深入探究并提炼当前疾病负担评价指标的计算方法、适用条件范畴及其各自的优势与局限性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库,获取疾病负担评价指标相关定性研究,检索时限均从建库至2023年12月。通过NVivo 12软件运用主题分析法归纳疾病负担评价指标。结果共纳入文献综述研究19篇。主题综合分析疾病负担评价指标归纳为2个三级核心主题:正向指标和负向指标;5个二级分析性主题:疾病指标、减寿分析指标、期望寿命指标、去因分析指标和健康状态指标;29个一级描述性主题。结论疾病负担评价指标各有适用范围和局限性。需继续加强综合性疾病负担评价指标体系的构建,使其既具有可比性和可靠性,又能适应本土的计算权重,同时覆盖家庭负担和社会负担。

关键词：疾病负担伤残调整寿命年流行病学公共卫生健康生命

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慢性阻塞性肺病不同治疗措施疾病负担的系统评价与网状Meta分析

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中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 64-73页

作者：王汉彬吴亚楠黄家艺崔璐梁翠胡晓晔李秀霞张瑜兰州大学卫生技术评估中心/循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 兰州大学医疗器械临管研究中心兰州730000 甘肃卫生职业学院兰州730000 兰州大学循证医学中心卫生职业教育转化基地兰州730000

目的系统评价不同干预措施对慢性阻塞性肺病(以下简称“慢阻肺”)的疾病负担情况。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、Web of Science和Cochrane Library等数据库,搜集慢阻肺疾病负担相关的随机对照试验(RCT),检索时限均... 详细信息

目的系统评价不同干预措施对慢性阻塞性肺病(以下简称“慢阻肺”)的疾病负担情况。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、Web of Science和Cochrane Library等数据库,搜集慢阻肺疾病负担相关的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2023年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16软件和R语言进行网状Meta分析。结果最终纳入69个RCT,包括6689例患者,涉及常规治疗、无创正压通气治疗、有创通气治疗、营养支持方案等26项干预措施,偏倚风险评估均为“风险未知”。网状Meta分析结果显示,和有创通气治疗相比,无创正压通气治疗[SMD=−3.84,95%CI(−5.16,−2.52)]和二陈止咳清肺颗粒[SMD=−3.04,95%CI(−5.89,−0.20)]能够降低慢阻肺患者的住院经济费用,差异有统计学意义(P<0.05)。健脾益肺冲剂、咪达唑仑、目标氧疗、无创正压通气治疗和营养支持方案对降低慢阻肺患者死亡率的效果优于常规治疗[RR=4.50,95%CI(1.02,19.79);RR=4.81,95%CI(1.25,18.52);RR=6.92,95%CI(3.34,14.32);RR=3.56,95%CI(1.14,11.08);RR=2.70,95%CI(1.86,3.92);RR=3.60,95%CI(2.01,6.45)],差异有统计学意义(P<0.05)。最佳概率排序显示,氧疗处方成为降低慢阻肺患者死亡率最佳措施的概率(75.2%)最高,无创正压通气治疗成为降低慢阻肺患者住院经济费用最佳措施的概率(87.4%)最高。结论氧疗处方可能是降低慢阻肺患者死亡率的最佳措施,无创正压通气治疗可能是降低慢阻肺患者住院经济费用的最佳措施。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：慢性阻塞性肺疾病疾病负担系统评价网状Meta分析

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疾病负担系统评价的方法学质量分析—以PubMed数据库为例

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中国循证医学杂志 2025年第2期25卷 190-194页

作者：梁翠邓欣欣崔璐王汉彬胡晓晔黄家艺杨克虎李秀霞兰州大学卫生技术评估中心/循证社会科学研究中心公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

目的评价疾病负担系统评价/Meta分析的方法学质量,并剖析其影响因素,为提高相关研究的方法学质量提供参考依据。方法计算机检索PubMed数据库,检索时限为建库至2024年10月12日;纳入疾病负担系统评价/Meta分析,使用AMSTAR-2条目评价纳入... 详细信息

目的评价疾病负担系统评价/Meta分析的方法学质量,并剖析其影响因素,为提高相关研究的方法学质量提供参考依据。方法计算机检索PubMed数据库,检索时限为建库至2024年10月12日;纳入疾病负担系统评价/Meta分析,使用AMSTAR-2条目评价纳入文献的方法学质量,并使用Excel 2021提取数据。结果共纳入308篇疾病负担系统评价/Meta分析,2006年至2024年发表文献数量呈波动上升趋势;其中,共有12篇文献被评为低质量。根据AMSTAR-2条目,完全符合条目16的文献最多(82.14%),其次是条目5(81.49%)、条目8(72.73%);1篇文献符合条目10(0.32%),另外条目12(68.83%)、条目13(85.39%)和条目15(67.53%)的不符合程度也相对较高。结论疾病负担系统评价/Meta分析的方法学质量有待提高,主要问题包括缺乏前期研究方案、未列出排除文献清单、异质性和偏倚风险解释不太充分等方面。仍需进一步提高系统评价方法学质量,促进循证医学的长期发展。

关键词：系统评价 Meta分析 AMSTAR-2 方法学疾病负担

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STAR指南术语体系(一):规划与启动

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协和医学杂志 2025年第1期16卷 216-223页

作者：李哲玮史乾灵刘辉罗旭飞王子君田金徽葛龙陈耀龙 STAR工作组方法与技术专业委员会兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州730000 中华医学会杂志社指南与标准研究中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 不详

目的构建指南术语体系,推动指南规范化发展,以期提升医务人员对指南的正确理解与应用。方法系统检索指南制订手册及相关方法学文献,检索时间为建库至2024年10月25日。针对纳入文献,提取指南规划与启动阶段相关术语并进行标准化处理,通... 详细信息

目的构建指南术语体系,推动指南规范化发展,以期提升医务人员对指南的正确理解与应用。方法系统检索指南制订手册及相关方法学文献,检索时间为建库至2024年10月25日。针对纳入文献,提取指南规划与启动阶段相关术语并进行标准化处理,通过共识会议进行讨论和评估,最终确定术语清单及其定义。结果共纳入36部指南制订手册和14篇方法学文献,系统梳理指南规划与启动阶段的术语,确定了27条核心术语。结论指南术语的规范化和标准化在提升指南质量、促进跨学科交流等方面将发挥重要作用,建议后续持续推动术语体系的规范化建设与动态更新,助力指南高质量发展。

关键词：指南术语标准化 STAR

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疾病负担系统评价研究的方法学探析

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中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 88-94页

作者：崔璐徐梦张笑琳梁翠胡晓晔王汉彬黄家艺杨克虎李秀霞兰州大学卫生技术评估中心/兰州大学循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 第四军医大学唐都医院神经外科西安710038 英国帝国理工学院英国伦敦SW72AZ 兰州大学医疗器械监管研究中心兰州730000

目的了解疾病负担系统评价研究方法现状,探索现有研究方法的限制与不足,并针对相关问题提出建议。方法计算机检索PubMed数据库,纳入疾病负担的系统评价,检索时限从建库至2023年12月21日。由2位研究者采用Endnote 20独立进行文献筛选,使... 详细信息

目的了解疾病负担系统评价研究方法现状,探索现有研究方法的限制与不足,并针对相关问题提出建议。方法计算机检索PubMed数据库,纳入疾病负担的系统评价,检索时限从建库至2023年12月21日。由2位研究者采用Endnote 20独立进行文献筛选,使用Excel 2019进行数据提取和描述性分析。结果共纳入216篇文献,自2004年以来疾病负担系统评价的研究数量逐年增长,PharmacoEconomics期刊载文量最多(22篇);某些感染性疾病或寄生虫病的研究最多(51篇)。仅有31篇文献完整报告系统评价全流程。所有文献对纳排标准、信息检索、文献筛选和统计分析步骤的报告率均为100%。但方案注册率较低(19%);88%的文献通过Excel、Epidata等软件完成了资料提取,而符合AMSTAR-2可重复性原则的仅占32%;质量评估方面,105篇文献进行了评估,流行病学研究使用频率最高的质量评价工具为乔安娜布里格斯研究所清单和纽卡斯尔-渥太华量表,经济学研究则倾向Drummond清单(9篇)。纳排标准细节上,仅有53%的研究详细报告了研究设计,干预及对照措施报告率更低(15%)。统计分析以定性分析为主(80%),定量分析仅占20%,且均采用Meta分析方法,R软件为主要分析工具(15篇)。结论疾病负担系统评价研究数量呈现逐年增长的趋势,但多数研究未能全面遵循系统评价的基本流程,显著制约了研究质量。目前,主要问题聚焦于方案注册匮乏、补充检索不完备、质量评估工具不匹配及结局指标不全面等。对此,未来应该结合这些问题制定一部疾病负担系统评价方法学指南,以规范研究者的实践,严格遵循系统评价方法论,从而增强研究的科学性与临床决策的支持力度。

关键词：疾病负担患病代价系统评价 Meta分析方法学

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兰州市居民惠民保续保意愿及其影响因素

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医学与社会 2025年第3期38卷 86-92,107页

作者：刘文迪王子怡刘苏仪杨克虎李秀霞贾润泽兰州大学卫生技术评估中心/循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院甘肃兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室甘肃兰州730000 兰州大学第一医院中医科甘肃兰州730000 甘肃省医疗保障局甘肃兰州730030

目的:了解兰州市居民对惠民保的续保意愿并分析其影响因素,为惠民保的可持续发展提供参考.方法:于2023 年9-10 月,对兰州市已参加惠民保的居民进行问卷调查,采用χ2检验、二分类 logistic回归分析和多重对应分析研究居民的续保意愿及其... 详细信息

目的:了解兰州市居民对惠民保的续保意愿并分析其影响因素,为惠民保的可持续发展提供参考.方法:于2023 年9-10 月,对兰州市已参加惠民保的居民进行问卷调查,采用χ2检验、二分类 logistic回归分析和多重对应分析研究居民的续保意愿及其影响因素.结果:符合纳入标准的 345 名研究对象中,275人表示会续保,70 人表示不会续保;二分类logistic回归分析结果显示,年龄、对兰州市惠民保的了解程度、是否享受过理赔、对兰州市惠民保保障范围的满意度、报销比例的满意度对是否续保有显著影响(P<0.05);多重对应分析显示,年龄越大、身体健康状况越差、对兰州市惠民保了解程度越高越愿意续保,反之越不愿意续保.结论:兰州市居民对惠民保的获得感不强,影响续保意愿的因素包括年龄、对惠民保的了解程度、是否享受过理赔、对惠民保保障范围和报销比例的满意度.未来惠民保的发展要扩展服务维度,为居民提供有获得感的服务生态,同时要不断推动产品迭代升级,优化保障待遇和责任,做好惠民保相关政策的宣传和解读.

关键词：医疗保险惠民保续保意愿影响因素兰州

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城乡居民基本医疗保险对我国居民灾难性卫生支出的影响

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中国公共卫生 2025年第3期41卷 327-332页

作者：刘文迪徐子涵王艳王子怡张发强杨克虎魏雪峰李秀霞兰州大学卫生技术评估中心/循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院甘肃省循证医学与临床转化重点实验室甘肃中医药大学中西医临床医学院陕西省商洛市中心医院数据中心甘肃省卫生健康委员会

目的分析城乡居民基本医疗保险对我国居民灾难性卫生支出的影响。方法选取2020年中国家庭追踪调查（CFPS）数据，以城乡居民基本医疗保险为核心变量进行Probit回归分析，使用倾向得分匹配法（PSM）对分析结果进行内生性检验。结果在... 详细信息

目的分析城乡居民基本医疗保险对我国居民灾难性卫生支出的影响。方法选取2020年中国家庭追踪调查（CFPS）数据，以城乡居民基本医疗保险为核心变量进行Probit回归分析，使用倾向得分匹配法（PSM）对分析结果进行内生性检验。结果在40%的阈值标准下，我国居民灾难性卫生支出的发生率为13.88%。Probit模型分析结果显示，城乡居民基本医疗保险能够降低我国居民灾难性卫生支出的发生率，参保人群相对于未参保人群发生灾难性卫生支出的概率降低了5.70%；克服内生性问题后，PSM结果显示，参加城乡居民基本医疗保险仍然对灾难性卫生支出的发生有抑制作用。城乡居民基本医疗保险对降低西部（β=–0.089）和东部（β=–0.050）地区居民灾难性卫生支出的发生率影响差异有统计学意义（均P<0.01）；年龄（β=0.035）、教育程度（β=–0.011）、城乡分类（β=–0.035）、地区分类（β=0.015）等是影响居民灾难性卫生支出的重要因素（均P<0.01）。结论城乡居民基本医疗保险能够有效降低我国居民灾难性卫生支出发生概率；相关部门可以通过进一步细化城乡居民医保的政策设计、完善多层次医疗保障制度体系、灵活制定区域医保政策等措施来降低我国居民灾难性卫生支出发生概率。

关键词：城乡居民医保灾难性卫生支出发生率

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MetaDTA:一款诊断试验准确性Meta分析在线应用程序

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中国全科医学 2025年第8期28卷 1023-1032页

作者：杨水华姚桂英田晨晏毅龙刘嘉艺王佳佳田金徽牛猛葛龙兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系甘肃省兰州市730000 甘肃省循证医学重点实验室甘肃省兰州市730000 兰州大学循证社会科学研究中心甘肃省兰州市730000 山东省济南市妇幼保健院 250000 兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 兰州大学基础医学院循证医学中心甘肃省兰州市730000 兰州大学第一医院放射科甘肃省兰州市730000

MetaDTA是一款对诊断试验准确性研究进行Meta分析的在线、交互式应用程序,该应用程序调用R软件中lme4和shiny程序包实现统计分析并建立交互式用户界面。该应用程序无需用户了解任何有关统计和编程的知识,也无需安装任何专业软件,便于无... 详细信息

MetaDTA是一款对诊断试验准确性研究进行Meta分析的在线、交互式应用程序,该应用程序调用R软件中lme4和shiny程序包实现统计分析并建立交互式用户界面。该应用程序无需用户了解任何有关统计和编程的知识,也无需安装任何专业软件,便于无专业统计知识的用户使用。本文将重点介绍MetaDTA平台诊断试验准确性的量化、结果可视化、交互式功能等,结合实例向用户介绍该应用程序的具体操作方法,旨在帮助相关研究人员完成诊断准确性研究Meta分析、绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线、绘制纳入研究质量评价结果以及进行敏感性分析。

关键词： MetaDTA 诊断试验准确性研究 Meta分析双变量模型

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快速卫生技术评估报告规范构建研究

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中国循证医学杂志 2025年第4期25卷 395-400页

作者：吴亚楠王汉彬鄂芬芬徐梦周丽营商雪梁珊珊王子怡邓欣欣杨克虎李秀霞兰州大学卫生技术评估中心/循证社会科学研究中心兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学与知识转化重点实验室兰州730000 青海大学附属医院西宁810001 空军军医大学第二附属医院西安710000 浙江大学公共卫生学院杭州310058 华中科技大学公共管理学院武汉430074

目的构建快速卫生技术评估报告规范,为快速卫生技术评估研究与报告提供方法参考。方法基于文献研究结果,结合快速卫生技术评估自身特点初步构建条目池,设计德尔菲专家函询问卷,遴选25名卫生技术评估领域专家进行多轮专家函询。通过计算... 详细信息

目的构建快速卫生技术评估报告规范,为快速卫生技术评估研究与报告提供方法参考。方法基于文献研究结果,结合快速卫生技术评估自身特点初步构建条目池,设计德尔菲专家函询问卷,遴选25名卫生技术评估领域专家进行多轮专家函询。通过计算专家权威系数及意见协调系数,结合条目得分平均值、变异系数及满分比遴选条目,以形成快速卫生技术评估报告规范清单。结果两轮调查的专家积极系数均为100%,第一轮专家权威系数为0.858,第二轮专家权威系数为0.838。Kendall协调系数第一轮为0.169,第二轮为0.081。根据2轮函询,最终形成8个主题、26个一级条目及18个补充条目的快速卫生技术评估报告规范清单。结论本研究构建了快速卫生技术评估报告规范,该规范兼具科学性与可操作性,可为快速卫生技术评估报告撰写提供参考。

关键词：卫生技术评估快速卫生技术评估报告规范方法学

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中国临床实践指南和专家共识卫生经济学报告现状分析

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中国循证医学杂志 2025年第2期25卷 195-199页

作者：邢新孔维泽张国华郭丽萍魏志鹏刘一君陈耀龙杨克虎兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学循证社会科学研究中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 武威市人民医院中西医结合科甘肃武威733000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 甘肃省医学指南行业技术中心兰州730000

目的系统调查2021―2023年中国发布的临床实践指南和专家共识中有关卫生经济学证据的报告现状,为我国指南和共识的制订/修订提供参考。方法计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Web of Science,搜集202... 详细信息

目的系统调查2021―2023年中国发布的临床实践指南和专家共识中有关卫生经济学证据的报告现状,为我国指南和共识的制订/修订提供参考。方法计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Web of Science,搜集2021―2023年我国发布的临床实践指南和专家共识。由2名研究者独立筛选文献,提取纳入指南和共识的卫生经济学证据等信息后,采用定量分析方法进行描述。结果共纳入4236部指南或共识,其中1066(25.17%)部报告了卫生经济学证据;120(11.26%)部在推荐意见的形成中报告了卫生经济学证据;109(10.23%)部在证据质量的分级中报告了卫生经济学证据;832(78.05%)部在推荐意见的解释说明中报告了卫生经济学证据。结论2021—2023年中国发布的临床实践指南和专家共识中对卫生经济学证据的报告率不高;专家共识的卫生经济学证据报告率相比指南更低。建议指南和共识制订过程中,在推荐意见的形成、证据质量的分级和推荐意见的解释说明等方面进一步加强卫生经济学证据的应用,以提高临床实践指南和专家共识的科学性、严谨性和适用性,发挥指南和共识在优化卫生资源配置、提高临床诊疗效果,提升医疗质量等方面的作用。

关键词：中国临床实践指南专家共识卫生经济学现状调查循证医学

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