动物实验是生物医学研究中的重要手段,是连接基础研究与临床试验的桥梁。动物实验的系统评价/Meta分析(systematic review/meta-analysis,SRs/MAs)是整合动物实验证据的重要手段,能够促进成果向临床研究转化,降低转化风险,并推动基础研究的资源整合。随着证据推荐分级的评估、制订与评价(grading of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE)方法的不断发展,其在动物实验SRs/MAs中的应用受到了越来越多的关注。本文首先阐述了GRADE方法在动物实验SRs/MAs中的应用原理及具体应用类型,包括定性描述的系统评价、Meta分析及网状Meta分析;接着深入分析了GRADE方法在实际应用中的误用情况,主要包括未正确进行证据体分级、证据体分级不当、误用于定性系统评价、升降级过程记录与结果不一致,以及误用于提供推荐意见;此外,还全面探讨了GRADE方法在动物实验SRs/MAs中的证据确信度升降级因素,包括偏倚风险、间接性、不一致性、不精确性和发表偏倚对证据降级的影响,以及大效应量和跨物种一致性对证据升级的作用;最后,针对上述问题提出了改进策略,包括进一步研究与优化GRADE方法在动物实验SRs/MAs中的应用细节、制定符合动物实验研究特点的SRs/MAs报告规范,以及加强研究人员在GRADE方法上的专业培训等。本文旨在通过提升动物实验SRs/MAs的证据质量,增强其在临床决策中的可靠性,促进动物实验研究成果更高效地转化为临床实践。
目的 评估非计划重返重症监护室(intensive care unit, ICU)风险预测工具的构建与验证，探讨其临床应用潜力。方法 采用范围综述方法学框架，检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方、中...
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目的 评估非计划重返重症监护室(intensive care unit, ICU)风险预测工具的构建与验证，探讨其临床应用潜力。方法 采用范围综述方法学框架，检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库的相关文献，检索时限为建库至2024年3月1日。结果 纳入19项研究，含18个模型，非计划重返率为2.36%～9.93%,12个模型受试者工作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve, AUC)超0.75。年龄、呼吸、心率、性别、疾病诊断等为非计划重返ICU常用的预测变量。结论 13个模型以工具的形式呈现，多数模型展示了较好的区分能力。机器学习(machine learning, ML)在提高准确性方面具有优势，但模型可解释性、临床适用性及外部验证需进一步研究。未来需提升模型普适性和准确性，优化临床应用，并开发更直观、用户友好的模型。
目的对护理学专业课程思政育人效果评价的研究进行范围审查,归纳和总结现有评价方法,为今后构建护理学专业课程思政评价体系提供参考。方法对7个英文检索平台即Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Web of Science、Embase、PsycINFO、E...
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目的对护理学专业课程思政育人效果评价的研究进行范围审查,归纳和总结现有评价方法,为今后构建护理学专业课程思政评价体系提供参考。方法对7个英文检索平台即Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Web of Science、Embase、PsycINFO、ERIC和4个中文数据库即中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库进行检索,检索时限为建库至2024年6月1日,获得的文献由2名研究者独立筛选和提取相关内容,纳入文献采用ARKSEY等制定的范围综述框架进行分析。结果共检索出6312篇文献,最后纳入108篇,其中,中文文献83篇、英文文献25篇,发表年份为2005年—2024年,评价贯穿教学全过程的研究有18篇(16.7%),其余研究为思政教学前或结束时的单次评价;评价对象以学生为主,指标涉及文化基础、自主发展、社会参与、职业角色、课程思政教学满意度或认可度、考试成绩6个维度;评价工具多采用量性工具如量表、自制问卷和考试试卷。结论护理学专业课程思政育人效果的评价多采用量性工具,以评价护生的情感态度或行为倾向为主,建议未来研究构建评价体系时应关注评价对象双向化、评价指标多元化和评价过程持续化。
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