检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽医学 2023年第11期44卷 1374-1378页

作者：刘静吕曼辰周苑薛同斌刘瑶瑶王浩宇张钰田帝安徽医科大学第一附属医院病案管理科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院应急办公室安徽合肥230022 安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第二附属医院医务科安徽合肥230601

目的基于倾向性匹配分析疾病诊断相关分组(DRG)对胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用的控费效果。方法收集2021年1月至2022年12月安徽医科大学第一附属医院1010例胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用数据,按付费方式分为DRG组(... 详细信息

目的基于倾向性匹配分析疾病诊断相关分组(DRG)对胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用的控费效果。方法收集2021年1月至2022年12月安徽医科大学第一附属医院1010例胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用数据,按付费方式分为DRG组(n=570)和非DRG组(n=440)。采用描述性统计分析、倾向性评分法、秩和检验,平衡病例间混杂因素后,检验DRG组和非DRG组住院费用情况。结果共纳入1010例病例,经倾向性匹配成功852例。胆囊结石合并慢性胆囊炎患者DRG组与非DRG组年龄、住院天数在匹配前差异有统计学意义(P<0.05)。患者住院费用中,耗材费、药费占比较高。经倾向性匹配后,DRG组与非DRG组住院总费用(Z=7.519,P<0.001)、自费金额(Z=13.903,P<0.001)、医保报销费用(Z=11.561,P<0.001)、综合医疗服务费(Z=2.188,P=0.029)、手术费(Z=2.256,P=0.024)、药费(Z=3.202,P=0.001)、耗材费(Z=2.229,P=0.026)、诊断费(Z=8.263,P<0.001)差异均有统计学意义。结论DRG对胆囊结石合并慢性胆囊炎患者自费金额、综合医疗服务费、手术费、药费、耗材费及诊断费均具有控费效果,且总体对住院费用控费效果较好,但费用结构方面仍存在优化空间。

关键词：倾向性匹配法胆囊结石合并慢性胆囊炎疾病诊断相关分组控费

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乳腺癌患者首次行紫杉类药物化疗期间情绪障碍发生情况、个性需求调查及针对性干预效果分析

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转化医学杂志 2024年第10期13卷 1689-1693页

作者：侯春立景凤敏陈连刚张翠红中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院肿瘤科河北石家庄50082 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院放疗科河北石家庄50082 河北医科大学第二医院病案管理科河北石家庄050000

目的分析乳腺癌患者首次行紫杉类药物化疗期间情绪障碍发生情况,观察个性需求调查后实施针对性干预的临床效果。方法以2016年6月至2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的120例首次行紫杉类药物化疗的乳腺癌患者为研究... 详细信息

目的分析乳腺癌患者首次行紫杉类药物化疗期间情绪障碍发生情况,观察个性需求调查后实施针对性干预的临床效果。方法以2016年6月至2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的120例首次行紫杉类药物化疗的乳腺癌患者为研究对象,采用改良焦虑自评量表(SAS)和改良抑郁自评量表(SDS)评价患者是否存在情绪障碍及具体程度,然后筛选出有情绪障碍的患者,根据抽签法随机分为观察组和对照组,分别进行个性需求调查,对照组进行常规治疗及干预,观察组在对照组基础上依据患者的个性需求调查问卷结果给予针对性干预措施。比较观察组和对照组患者干预前后个性需求调查问卷评分、SAS评分、SDS评分及简式简明心境问卷(POMS-SF)评分变化,以及2组化疗期间恶心呕吐情况。结果120例乳腺癌患者中95例患者有情绪障碍,占79.17%。干预后,观察组和对照组患者乳腺癌医学知识需求、身体健康教育内容、心理健康获得观念评分均较本组干预前升高(P<0.05),且观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,2组患者SAS、SDS评分均较本组干预前降低(P<0.05),且观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,2组POMS-SF中紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱评分均下降(P<0.05),精力-活力评分均升高(P<0.05),且观察组紧张-焦虑、抑郁-沮丧、迷惑-混乱评分低于对照组(P<0.05),精力-活力评分高于对照组(P<0.05)。化疗期间观察组恶心呕吐程度分级低于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌患者首次行紫杉类药物化疗期间情绪障碍发生率较高,针对个性需求调查结果实施针对性的干预措施能够改善患者的情绪障碍。

关键词：乳腺肿瘤化疗情绪障碍个性需求针对性干预

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姜华教授治疗汗证之经验总结

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医学信息 2013年第21期 480-480页

作者：孔玉科梁耀军杨丽丽张莉姜华兰州大学第二医院甘肃兰州730030 兰州大学第一医院学生管理科甘肃兰州730000

汗证，是临床常见证，姜华教授其临证治疗汗证辩证思路圆活，查阴阳所偏，别病之新久、部位，审证求因。治疗多采用调合阴阳，治病求本的方法，每获良效。

关键词：汗证姜华

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清开灵颗粒联合注射用美罗培南治疗肺部感染的有效性分析

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人人健康 2020年第3期 241-241页

作者：李飞连佛彦兰州大学第二医院感染管理科兰州大学第二医院重症医学一病区

目的:分析肺部感染的治疗中清开灵颗粒与美罗培南用药的临床价值。方法:将我院收治的64例严重肺部感染的患者作为研究对象,收治的时间为2017年5月至2019年5月,以抽签法的形式将其等分为治疗组(在常规组治疗的基础上给予清开灵颗粒)和常... 详细信息

目的:分析肺部感染的治疗中清开灵颗粒与美罗培南用药的临床价值。方法:将我院收治的64例严重肺部感染的患者作为研究对象,收治的时间为2017年5月至2019年5月,以抽签法的形式将其等分为治疗组(在常规组治疗的基础上给予清开灵颗粒)和常规组(接受美罗培南治疗)。将两组干预后的治疗效果以及CRP结果进行对比。结果:治疗后,相较于常规组,治疗组的治疗总有效率高(P<0.05);相比于治疗前,治疗组的CRP水平低(P<0.05)。结论:清开灵颗粒与美罗培南配合使用能有效治疗严重肺部感染的患者,患者治疗后的血液检测水平下降快。针对院内外感染患者的治疗有积极意义,值得推广。

关键词：肺部感染清开灵颗粒美罗培南

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膜联蛋白A2在神经胶质瘤中的表达及调控表型关键基因的生物信息学分析

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国际检验医学杂志 2021年第1期42卷 25-29页

作者：谢守嫔颜伟姗王瑛周迎霞彭小兰李海龙甘肃省兰州市第一人民医院神经科甘肃兰州730050 甘肃省兰州市第一人民医院感染管理科甘肃兰州730050 兰州大学第二医院放射影像科甘肃兰州730030 甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000

目的探讨膜联蛋白A2(ANXA2)在胶质瘤中的表达和预后,并对相关基因进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析,为探索胶质瘤的肿瘤标志物提供依据。方法通过UALCAN、GEPIA和ONCOMINE在线软件分析ANXA2在胶质瘤与癌旁组织的表达;使用UALCAN... 详细信息

目的探讨膜联蛋白A2(ANXA2)在胶质瘤中的表达和预后,并对相关基因进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析,为探索胶质瘤的肿瘤标志物提供依据。方法通过UALCAN、GEPIA和ONCOMINE在线软件分析ANXA2在胶质瘤与癌旁组织的表达;使用UALCAN软件分析与ANXA2差异表达有相关性的基因;使用DAVID 6.8软件对ANXA2相关基因开展KEGG分析;使用Human protein atlas分析ANXA2相关基因的生存期;使用STRING软件进行ANXA2基因蛋白互作(PPI)分析。结果ANXA2在胶质瘤中表达上调。生存期分析结果显示,ANXA2在胶质瘤中高表达后生存期缩短。KEGG分析结合生存期分析结果显示,胶质瘤中高表达的15个基因的无病生存期缩短,12个基因的总生存期缩短。PPI结合这些基因的预后分析结果显示,TNFRSF1A、TGFB1、ITGB5是参与ANXA2调控表型的关键基因。结论ANXA2是胶质瘤中潜在的癌基因,并通过肿瘤相关信号通路调控TNFRSF1A、TGFB1、ITGB5参与胶质瘤的发生、发展及预后。

关键词：膜联蛋白A2 胶质瘤京都基因与基因组百科全书总生存期无病生存期

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我国既往二十年乳腺癌经济负担研究

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中国慢性病预防与控制 2017年第2期25卷 143-146页

作者：王乐岳馨培石菊芳何世娇朱娟石春雷黄慧瑶刘成成李江方仪代敏国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 郑州大学第一附属医院病案管理科兰州大学公共卫生学院徐州市疾病预防与控制中心慢性非传染性疾病防治科

目的探讨我国乳腺癌经济负担现状,为开展进一步的研究和卫生决策提供参考。方法系统检索Pub Med、中国知网和万方数据库1996-2015年收录文献,摘录和分析研究基本信息、经济负担分析方法及结果。结果最终纳入35篇研究,其中19篇发表于近5... 详细信息

目的探讨我国乳腺癌经济负担现状,为开展进一步的研究和卫生决策提供参考。方法系统检索Pub Med、中国知网和万方数据库1996-2015年收录文献,摘录和分析研究基本信息、经济负担分析方法及结果。结果最终纳入35篇研究,其中19篇发表于近5年。33篇研究基于个体研究,均涉及直接经济负担,信息来自医院病案系统及问卷调查,其中仅3篇研究关注间接经济负担,仅2篇研究关注直接非医疗费用。直接医疗费用数据显示,20年间我国乳腺癌例均费用年中位数为0.9~3.3万元,次均费用为1.3~2.3万元,日均费用为257.9~850.8元;年均增长率分别是2.3%,2.4%和2.4%。2项人群研究估计的乳腺癌经济负担分别为9.7亿元(省级,直接和间接经济负担分别为3.4和6.3亿元)和0.7亿元(地市级,仅间接经济负担)。研究角度及数据贴现报道缺失较严重。结论我国乳腺癌经济负担研究仍有限,次均费用更接近实际花费,例均费用离散度大且存在大幅低估,后期研究应结合标准化病程,开展全国范围的乳腺癌经济负担综合评价。

关键词：乳腺癌经济负担费用系统综述

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某院2015年-2022年出院患者主要诊断分析

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中国病案 2024年第5期25卷 93-97页

作者：王文雅罗柔萍何敏超广州市第一人民医院华南理工大学附属第二医院科教信息部广东省广州市510180 广州市第一人民医院华南理工大学附属第二医院病案管理科广东省广州市510180 广州市第一人民医院华南理工大学附属第二医院脑系内科广东省广州市510180

目的通过分析广州某三甲医院出院患者主要诊断的变化情况,为医院管理及资源配置提供参考。方法回顾性分析2015年1月1日-2022年12月31日住院病例686229l例次,从医院病案系统获取患者数、性别、年龄、在院死亡人数、住院总费用、平均住院... 详细信息

目的通过分析广州某三甲医院出院患者主要诊断的变化情况,为医院管理及资源配置提供参考。方法回顾性分析2015年1月1日-2022年12月31日住院病例686229l例次,从医院病案系统获取患者数、性别、年龄、在院死亡人数、住院总费用、平均住院天数、医保类型、出院疾病主要诊断等临床指标,使用非参数检验及卡方检验对临床指标进行比较。结果住院人数、住院天数、住院费用、性别、年龄、医保类型、出院诊断数量年度组间比较均有统计学差异(P=0.000)。历年出院主要诊断数量的组间比较有统计学差异(P=0.000),其中数量最多的恶性肿瘤的放、化疗及维持治疗从2015年的5729人次上升到2022年的10014例次,但比例无统计学差异(P=0.170)。对比2015年及2022年,除在院死亡数外(1.2%VS 1.1%,P=0.073),其余指标组间差异均有统计学意义(P=0.000)。结论包括地区差异、医院级别、政策、经济状况在内的多种因素可影响出院主要诊断的数量变化,恶性肿瘤的相关诊断上升明显,但各诊断占总体的比例无明显变化。

关键词：出院主要诊断临床指标分析

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恶性肿瘤知情患者首次化疗不同阶段中负性情绪发生情况及精神支持需求调查分析

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实用医院临床杂志 2021年第1期18卷 8-11页

作者：侯春立景凤敏陈连刚张翠红中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院·白求恩国际和平医院肿瘤科河北石家庄050082 河北医科大学第二医院病案管理科河北石家庄050000 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院·白求恩国际和平医院放疗科河北石家庄050082

目的分析恶性肿瘤知情患者首次化疗不同阶段中负性情绪发生情况及精神支持需求。方法选取我院肿瘤科124例首次拟行化疗治疗的恶性肿瘤知情患者,调查分析在化疗前期(第1阶段)、不良反应发生前期(第2阶段)、不良反应发生期(第3阶段)、化... 详细信息

目的分析恶性肿瘤知情患者首次化疗不同阶段中负性情绪发生情况及精神支持需求。方法选取我院肿瘤科124例首次拟行化疗治疗的恶性肿瘤知情患者,调查分析在化疗前期(第1阶段)、不良反应发生前期(第2阶段)、不良反应发生期(第3阶段)、化疗结束后恢复期(第4阶段)中焦虑、抑郁和精神支持需求情况。结果肿瘤患者化疗期间第1、2、3、4阶段焦虑、抑郁和精神支持需求评分以及焦虑、抑郁程度及精神支持需求程度分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1、2、3、4化疗阶段患者精神需求与焦虑、抑郁均呈正相关;患者文化程度与焦虑、抑郁和精神支持需求呈负相关,肿瘤分期与精神支持需求呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者化疗第1、2、4阶段负性情绪较为严重,精神需求较为强烈,文化水平低是引起患者焦虑抑郁的主要因素,对肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ级和文化水平低的患者在首次化疗过程中着重实施医疗干预。

关键词：恶性肿瘤化疗四阶段负性情绪精神支持需求

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互联网+移动医疗模式下服用恩格列净2型糖尿病患者管理

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中华老年多器官疾病杂志 2022年第1期21卷 6-10页

作者：李慧琪张赛春王敏单晨雷永红郭清华母义明中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 中国人民解放军总医院海南医院住院与病案管理科海南三亚572000 广西中医药大学附属瑞康医院内分泌科南宁530001 中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学科北京100853

目的探讨在互联网移动医疗管理下应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)恩格列净治疗2型糖尿病的疗效。方法选择中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科2017年1月至2019年12月门诊收治的2型糖尿病患者97例,在原降糖方案基础上... 详细信息

目的探讨在互联网移动医疗管理下应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)恩格列净治疗2型糖尿病的疗效。方法选择中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科2017年1月至2019年12月门诊收治的2型糖尿病患者97例,在原降糖方案基础上加用恩格列净。随机分为照护组及对照组,照护组49例采用互联网移动医疗管理,对照组48例采用门诊常规糖尿病管理。干预6个月后,分别比较2组临床相关指标、自我管理能力(包括饮食控制、遵医用药、监测血糖及戒烟合格率)及焦虑自评量表(SAS)评分。采用SPSS 16.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果经过管理后,照护组及对照组体质量指数[(24.2±2.7)和(25.7±2.5)kg/m^(2)]、血糖[空腹血糖:(6.2±0.3)和(7.9±0.4)mmol/L;餐后2 h血糖:(9.5±0.5)和(10.7±0.7)mmol/L;糖化血红蛋白:(7.0±0.3)和(7.9±0.7)%]、甘油三酯[(1.41±0.57)和(2.09±0.62)mmol/L]、尿白蛋白/肌酐[(14.4±8.4)和(19.3±10.5)mg/mmol]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。照护组患者饮食控制、遵医用药、监测血糖及戒烟合格率均高于对照组[38(77.6%)和12(25%),47(95.9%)和36(75%),44(89.8%)和31(64.6%),39(79.6%)和29(60.4%)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论互联网移动医疗有可能改善口服恩格列净的2型糖尿病患者的临床指标,降低SAS评分,提高患者自我管理能力,比较适合于慢性病的长期管理。

关键词：糖尿病,2型互联网移动设备医疗管理钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂恩格列净

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代谢综合征与胆石症发生风险的前瞻性队列研究

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东方药膳 2021年第13期 127-127页

作者：袁玉芳张晓英逯娅雯袁金秋杜剑亮湖北省巴东县人民医院湖北巴东 444300 中山大学附属第七医院健康管理中心广东深圳 518107 兰州大学第一医院普外科甘肃兰州 730000 中山大学附属第七医院临床研究中心广东深圳 518107 中山大学附属第七医院病案管理科广东深圳 518107

目的评估代谢综合征与胆石症的发病风险.方法从The UK Biobank纳入了基线有完整代谢综合征组分数据,且基线无胆石症、胆囊炎、胆囊切除、肿瘤的人群.采用COX回归模型分析代谢综合征整体及其组分与胆石症发病的关系.结果本研究纳入455... 详细信息

目的评估代谢综合征与胆石症的发病风险.方法从The UK Biobank纳入了基线有完整代谢综合征组分数据,且基线无胆石症、胆囊炎、胆囊切除、肿瘤的人群.采用COX回归模型分析代谢综合征整体及其组分与胆石症发病的关系.结果本研究纳入455297受试者,共发现13212例胆石症病例.多因素分析发现代谢综合征相对升高胆石症风险1.79倍(HR 1.79,95％CI 1.72 to 1.86).对具体组分而言,中心肥胖、甘油三酯异常、高密度脂蛋白异常、高血压、高血糖均显著升高升高胆石症风险.结论代谢综合征及其组分可升高胆石症的发病风险.

关键词：代谢综合征胆石症队列

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