检索结果-内蒙古大学图书馆

中华泌尿外科杂志 2025年第2期46卷 114-118页

作者：王璐懿吴佳蔚李笑然杨恩广王丹阳包军胜兰州大学第二医院泌尿外科兰州730030 兰州大学第二医院医学影像科兰州730030

目的探讨舌黏膜替代输尿管狭窄修复成形术治疗输尿管长段息肉的可行性和疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月兰州大学第二医院收治的3例(4侧)长段输尿管息肉患者的临床资料。男2例,女1例。年龄分别为22、16、45岁。术前行泌尿系... 详细信息

目的探讨舌黏膜替代输尿管狭窄修复成形术治疗输尿管长段息肉的可行性和疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月兰州大学第二医院收治的3例(4侧)长段输尿管息肉患者的临床资料。男2例,女1例。年龄分别为22、16、45岁。术前行泌尿系B超、CT尿路造影和输尿管镜检查。狭窄均位于中上段输尿管,左侧3例,右侧1例,狭窄长度分别为6、7、6、6 cm。术前血肌酐分别为72、85、70μmol/L。3例均行舌黏膜替代输尿管狭窄修复成形术。术中充分暴露并纵行切开狭窄段输尿管,去除息肉,根据狭窄长度采集长7.0~10.0 cm、宽1.5~2.0 cm的舌黏膜,裁剪后将舌黏膜移植至狭窄段输尿管的肌层和鞘内表面,用6-0线固定至肌层卷管成形,并用大网膜包裹。均于患侧输尿管内留置双J管1根。记录围手术期结果和并发症情况。比较治疗前后患者血肌酐和肾盂前后径的变化情况。结果本研究3例4侧手术均顺利完成,术中、术后均未发生严重并发症(Clavien-Dindo评分≥Ⅲ级),术后1周内患者均主诉口腔切开部位疼痛。手术时间(240.0±49.0)min,术中出血量均为50 ml,术后引流管留置时间为(6.3±2.5)d,术后住院时间为6.5(3,9)d。3例均于术后3个月拔除双J管,1例拔管后失访。余2例术后3个月复查血肌酐平均值为73.0μmol/L,与术前58.2μmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05);术后肾盂分离前后径平均值<5 mm,与术前17.9 mm比较差异无统计学意义(P>0.05)。2例术后静脉尿路造影检查均显示输尿管通畅,尿路梗阻程度未加重,平均随访4.7个月,未出现并发症。结论舌黏膜替代输尿管狭窄修复成形术治疗输尿管长段息肉的成功率较高、疗效确切,具有可行性。

关键词：输尿管息肉舌黏膜输尿管成形术

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装载利多卡因的可注射水凝胶对急性切口痛小鼠术后镇痛时效的影响

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中国病理生理杂志 2025年第1期41卷 114-122页

作者：王郭洁颖王迎斌刘伟桂铭鸿牛永慧刘璐兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第二医院麻醉科甘肃兰州730030

目的:探究可注射载药水凝胶盐酸利多卡因(lidocaine,LDC)/倍他米松磷酸钠水凝胶(betamethasone sodium phosphate hydrogel,BetP-Gel)对药物的持续稳定缓释作用,以及对急性切口痛模型小鼠镇痛时效的影响。方法:采用简单混合法制备载药... 详细信息

目的:探究可注射载药水凝胶盐酸利多卡因(lidocaine,LDC)/倍他米松磷酸钠水凝胶(betamethasone sodium phosphate hydrogel,BetP-Gel)对药物的持续稳定缓释作用,以及对急性切口痛模型小鼠镇痛时效的影响。方法:采用简单混合法制备载药水凝胶LDC/BetP-Gel,对其理化特性进行表征,利用正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET-CT)及压力变化评估其体内成胶性与可注射性。以直接释放法检测其体外释放速率,以剩余重量法测定其降解速率。将30只BALB/c小鼠随机分为5组:空白(blank)组、模型(model)组、利多卡因(4%LDC)组、水凝胶(BetP-Gel)组和利多卡因水凝胶(4%LDC/BetP-Gel)组,每组6只。采用Up-Down法和Hargreave法进行疼痛行为测定,HE染色检测生物相容性,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定炎症因子的表达水平。结果:所制备的LDC/BetP-Gel展现出良好的药物负载与持续缓释能力。行为学检测显示,与model组相比,LDC/BetP-Gel组小鼠的痛阈提升(P<0.05),减轻术后疼痛的效果显著;与4%LDC组相比,LDC/BetP-Gel组的镇痛时间显著延长(P<0.05)。HE染色结果证实其生物相容性好。ELISA结果显示,与model组和4%LDC组相比,4%LDC/BetP-Gel组术后24 h内炎性因子表达水平显著降低(P<0.05)。结论:可注射水凝胶LDC/BetP-Gel具有致密稳定的结构,可实现药物搭载及缓释效果,并且在足底急性切口痛模型小鼠中验证了延长抗炎镇痛时效的能力。

关键词：术后疼痛多模式镇痛可注射水凝胶利多卡因倍他米松

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LCP1调控巨噬细胞极化促进类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞活化

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中国免疫学杂志 2025年

作者：刘春花郑建雄郝佳瑶康温佼沈海丽兰州大学第二医院风湿免疫科

目的：探讨淋巴细胞胞质蛋白1（Lymphocyte cytosolic protein 1， LCP1）在巨噬细胞极化及其对类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis， RA)成纤维样滑膜细胞（Fibroblast-like synoviocytes， FLS）功能调控中的作用。方法：收集RA患... 详细信息

目的：探讨淋巴细胞胞质蛋白1（Lymphocyte cytosolic protein 1， LCP1）在巨噬细胞极化及其对类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis， RA)成纤维样滑膜细胞（Fibroblast-like synoviocytes， FLS）功能调控中的作用。方法：收集RA患者滑膜组织和外周血单个核细胞（PBMCs）样本，采用免疫组化、免疫荧光和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测LCP1的表达及定位。PMA诱导THP1细胞分化为M0型巨噬细胞（M0 Mφ），通过qRT-PCR检测LCP1敲低后M0 Mφ极化标志基因的表达变化。同时，建立巨噬细胞与RA FLS共培养体系，通过CCK8、Transwell、qRT-PCR评估LCP1敲低M0 Mφ对RA FLS增殖、迁移、侵袭及炎性因子表达的影响。结果：LCP1在RA患者滑膜巨噬细胞及PBMCs中高表达；LCP1敲低后，巨噬细胞向抗炎性M2型表型转化，表现为M2型标志基因（如IL10、IL13、MRC1）表达的上调，促炎性M1型标志基因（如IL1β、IL6、TNFα、iNOS）表达的下调；此外，LCP1表达下调的巨噬细胞显著抑制RA FLS的增殖、迁移和侵袭能力，并降低炎性因子和基质金属蛋白酶的表达。结论：LCP1可能通过调控巨噬细胞向M1型极化从而促进RA FLS功能活化参与RA致病。

关键词：类风湿关节炎 LCP1 巨噬细胞成纤维样滑膜细胞炎症

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免疫检查点分子VISTA在血液系统肿瘤中的研究进展

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解放军医学杂志 2025年

作者：汤子君郑涵雪熊皓张连生李莉娟兰州大学第二医院血液科

针对免疫检查点如程序性死亡受体1(PD-1)、细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)等的研究为肿瘤治疗提供了新方向。T细胞活化V结构域Ig抑制因子(VISTA)是B7家族的新兴免疫检查点，作为一种抑制性免疫检查点分子，具有受体和配体的双重功能... 详细信息

针对免疫检查点如程序性死亡受体1(PD-1)、细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)等的研究为肿瘤治疗提供了新方向。T细胞活化V结构域Ig抑制因子(VISTA)是B7家族的新兴免疫检查点，作为一种抑制性免疫检查点分子，具有受体和配体的双重功能，主要表达于肿瘤细胞、髓系细胞及T淋巴细胞等，参与调节自身免疫、炎症反应及肿瘤免疫。VISTA与PD-1等免疫检查点之间的非冗余作用可能提供新的治疗策略并成为克服免疫治疗耐药的新靶点。本文对VISTA在血液系统肿瘤中的研究进展进行综述，以期为VISTA在血液系统肿瘤中的应用提供新思路。

关键词： VISTA 免疫检查点血液系统肿瘤免疫治疗

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PD-1单抗联合化疗对非小细胞肺癌患者淋巴细胞亚群的影响及疗效和预后的相关分析

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中国肿瘤生物治疗杂志 2025年第1期32卷 73-78页

作者：吕青芳张鹏李桂香兰州大学第二医院放疗科甘肃兰州730000

目的:探索淋巴细胞亚群对非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受程序性死亡受体1(PD-1)单抗联合化疗的疗效预测及预后评估的价值。方法:回顾性分析2022年1月至2023年12月在兰州大学第二医院确诊的接受PD-1单抗联合化疗的50例NSCLC患者的临床资料... 详细信息

目的:探索淋巴细胞亚群对非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受程序性死亡受体1(PD-1)单抗联合化疗的疗效预测及预后评估的价值。方法:回顾性分析2022年1月至2023年12月在兰州大学第二医院确诊的接受PD-1单抗联合化疗的50例NSCLC患者的临床资料,收集患者治疗前及治疗2周期后的外周血淋巴细胞亚群(包括总T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、NK细胞、总B淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值等)的数据。治疗2周期后进行影像学检查评价治疗的疗效,分为疾病控制(DC)组和疾病进展(PD)组。使用卡方检验、秩和检验和Logistic回归分析淋巴细胞亚群表达水平与NSCLC患者近期疗效的关系,采用Kaplan-Meier法分析无进展生存期(PFS)预测疗效的价值。结果:PD-1单抗联合化疗对NSCLC患者的免疫状态产生了显著影响,接受免疫联合化疗后,患者外周血CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值均显著升高(均P<0.01),CD8^(+)T细胞下降。近期疗效显示,DC组患者血清CD4^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值均高于PD组(均P<0.01)。Logistic多因素分析显示,CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值是PD-1单抗联合化疗疗效的独立影响因素。通过ROC曲线分析,CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值变化量AUC为0.820>0.5,截断值为0.15,CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值变化量≥0.15的患者的PFS更长。结论:晚期NSCLC患者外周血中CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值可以预测PD-1单抗联合化疗的疗效和预后。

关键词：非小细胞肺癌 PD-1单克隆抗体免疫治疗淋巴细胞亚群生物标志物

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全瘤ADC直方图参数联合影像生物标志物预测直肠腺癌神经脉管浸润的价值

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磁共振成像 2025年第3期16卷 63-69,95页

作者：王海升袁隆朱凯博席华泽刘建强雒攀高榕周俊林刘宏兰州大学第二医院放射科兰州730030

目的探究基于全肿瘤表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)直方图参数联合影像生物标志物预测直肠腺癌神经脉管浸润的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实为直肠腺癌的102例患者的术前临床及MRI资料,根据病理结果进行分... 详细信息

目的探究基于全肿瘤表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)直方图参数联合影像生物标志物预测直肠腺癌神经脉管浸润的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实为直肠腺癌的102例患者的术前临床及MRI资料,根据病理结果进行分组,神经侵犯(perineural invasion,PNI)和脉管侵犯(lymphovascular invasion,LVI)中任意一项或两项阳性为PNI/LVI阳性组,两项均阴性为PNI/LVI阴性组。采用FireVoxel软件勾画感兴趣区(region of interest,ROI)后获得原发肿瘤的ADC直方图参数:ADC平均值(ADC-mean)、标准差、变异系数、熵、偏度和ADC第1、5、10、25、50、75、90、95、99百分位数(ADC-1%、ADC-5%、ADC-10%、ADC-25%、ADC-50%、ADC-75%、ADC-90%、ADC-95%、ADC-99%)。分析比较PNI/LVI阳性组和阴性组间ADC直方图参数、MRI评估壁外血管侵犯(MRI assessment extramural venous invasion,mrEMVI)状态、肿瘤位置、mrT分期、mrN分期之间的差异,通过单变量分析筛选出组间差异有统计学意义(P<0.05)的ADC直方图参数,并基于这些参数构建多因素logistic回归模型(ADC直方图模型);进一步联合单变量分析中差异有统计学意义(P<0.05)的非直方图参数进行多因素logistic回归,建立联合预测模型。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析ADC直方图模型和联合模型的预测效能。采用De Long检验比较各模型间曲线下面积(area under the curve,AUC)的差异。结果 ADC-mean、标准差、ADC-1%、ADC-75%、ADC-95%、ADC-99%、mrEMVI在直肠腺癌PNI/LVI阳性组和阴性组之间差异有统计学意义(P<0.05),在连续变量中,ADC-99%效能最高(AUC、敏感度、特异度分别为0.835、77.1%、86.6%)。由ADC-mean、标准差、ADC-1%、ADC-75%、ADC-95%、ADC-99%、mrEMVI构建的联合模型的AUC、敏感度、特异度分别为0.918、89.6%、82.9%,其诊断效能优于直方图模型(AUC为0.898)及各全肿瘤ADC直方图参数(AUC为0.670~0.835)。联合模型与ADC直方图模型的AUC值差异无统计学意义,而两模型与各直方图参数的AUC值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全肿瘤ADC直方图参数及影像标志物mrEMVI可用于术前直肠腺癌神经脉管状态的预测,尤其当两者联合时,对直肠腺癌神经脉管状态的预测价值更高。

关键词：直肠腺癌神经脉管浸润磁共振成像表面扩散系数直方图影像生物标志物

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不同经腹肠道超声评分与克罗恩病内镜疾病活动相关性的对比分析

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中华超声影像学杂志 2025年第2期34卷 167-172页

作者：孙世杰党梅征李佳赵丹彤郑雅朦李丕宇黄品同浙江大学医学院附属第二医院超声科杭州310000

目的验证并比较国际肠道超声节段活动性评分(IBUS-SAS)、肠道超声评分(BUSS)、克罗恩病简化超声评分(SUS-CD)和简化超声评分(Simple-US)与克罗恩病患者内镜检查疾病活动的相关性及诊断效能,为肠道超声评分的诊断效能提供外部验证,为临... 详细信息

目的验证并比较国际肠道超声节段活动性评分(IBUS-SAS)、肠道超声评分(BUSS)、克罗恩病简化超声评分(SUS-CD)和简化超声评分(Simple-US)与克罗恩病患者内镜检查疾病活动的相关性及诊断效能,为肠道超声评分的诊断效能提供外部验证,为临床选择最佳肠道超声评分提供理论依据。方法回顾性分析2022年1月至2024年8月就诊于浙江大学医学院附属第二医院,临床诊断为克罗恩病并行肠道超声及肠道内镜检查的患者160例,测量患者肠道超声参数并给出IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US评分。无肠道切除史患者使用简化克罗恩病内镜下评分(SES-CD)评估克罗恩病患者内镜疾病活动,有肠道切除史患者使用Rutgeerts评分评估内镜疾病活动。克罗恩病患者内镜缓解定义为SES-CD<3或Rutgeerts评分i0及i1,内镜疾病轻度活动定义为7>SES-CD≥3或Rutgeerts评分i2,内镜疾病中度活动定义为15>SES-CD≥7或Rutgeerts评分i3,内镜疾病重度活动定义为SES-CD≥15或Rutgeerts i4。比较IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US评分与克罗恩病患者内镜疾病活动的相关性及诊断效能。结果肠道超声评分IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US与克罗恩病患者内镜疾病活动度、SES-CD评分、Rutgeerts评分具有显著相关性(rs=0.706、0.492、0.502、0.526,0.825、0.581、0.584、0.603,0.541、0.434、0.437、0.467,均P<0.05),其中IBUS-SAS的相关性优于其他3种肠道超声评分。ROC曲线表明IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US评分对克罗恩病患者内镜疾病活动及内镜疾病中-重度活动均具有较高预测价值(AUC=0.886、0.748、0.730、0.756,均P<0.05),其中IBUS-SAS的诊断效能明显高于其他三种肠道超声评分。结论IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US与克罗恩病患者疾病活动的内镜检查结果均具有显著相关性,且对克罗恩病患者疾病活动状态有较高的预测价值,其中IBUS-SAS优于其他三种肠道超声评分,推荐首选使用IBUS-SAS对克罗恩病患者疾病活动情况进行评估。

关键词：克罗恩病经腹肠道超声肠道超声评分国际肠道超声节段活动评分

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细胞焦亡在类风湿关节炎中致病作用的新进展

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中国免疫学杂志 2025年第4期41卷 1021-1024,F0003页

作者：毛婧谭敏郝佳瑶张瑞李文花张宪萌沈海丽兰州大学第二医院风湿免疫科兰州730030

细胞焦亡是由焦孔素(GSDMs)介导的一种新型、炎症性细胞程序性死亡方式,表现为膜孔形成和大量促炎因子释放。类风湿关节炎(RA)是一种慢性、炎症性自身免疫性疾病,以持续性多关节滑膜炎症、渐进性软骨和骨破坏为特征,最终导致关节畸形、... 详细信息

细胞焦亡是由焦孔素(GSDMs)介导的一种新型、炎症性细胞程序性死亡方式,表现为膜孔形成和大量促炎因子释放。类风湿关节炎(RA)是一种慢性、炎症性自身免疫性疾病,以持续性多关节滑膜炎症、渐进性软骨和骨破坏为特征,最终导致关节畸形、致残。近年有研究发现细胞焦亡在RA的发生发展中具有重要作用。本文就细胞焦亡分子机制及其在RA中的致病作用、治疗策略进行综述,以期为RA的机制研究和新药开发提供新的思路和靶点。

关键词：细胞焦亡类风湿关节炎致病作用

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外阴获得性淋巴管瘤

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临床皮肤科杂志 2025年第5期 259-260+257-258页

作者：谢媛媛牛桃香董驰兰州大学第二医院皮肤科兰州大学第二医院病理科

患者女，58岁。主诉：外阴多发丘疹伴瘙痒3年。现病史：患者3年前无明显诱因外阴出现粉白色丘疹、水疱，逐渐增多，部分融合，自觉瘙痒，搔抓后有清亮渗液，后多次就诊于外院皮肤科、妇科及我院妇科，诊断为阴道炎、皮肤肿物、瘙痒症等... 详细信息

患者女，58岁。主诉：外阴多发丘疹伴瘙痒3年。现病史：患者3年前无明显诱因外阴出现粉白色丘疹、水疱，逐渐增多，部分融合，自觉瘙痒，搔抓后有清亮渗液，后多次就诊于外院皮肤科、妇科及我院妇科，诊断为阴道炎、皮肤肿物、瘙痒症等，予口服康妇炎胶囊、独一味胶囊、克拉霉素及罗红霉素，外用康妇凝胶等治疗（用法用量不详），疗效不佳，皮损持续存在无消退，为求进一步诊治，患者于2023年7月10日再次至我院皮肤科就诊。既往史及家族史：患者10年前因宫颈恶性肿瘤于当地医院行子宫全切根治术，术后行放射治疗（方案具体不详）。家族中无类似疾病患者。

关键词：淋巴管瘤获得性外阴

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红景天仿生纳米药物对急性胰腺炎大鼠的胰腺保护作用及其机制

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安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 1-9页

作者：张彤哲赵喜容李培武兰州大学第二医院急诊科兰州730030

目的探究红景天(Rho)的仿生纳米药物在急性胰腺炎大鼠中的胰腺保护作用及其机制。方法以红细胞膜囊泡(EMV)作为仿生纳米药物包裹材料,构建红景天仿生纳米药物,同时构建急性胰腺炎大鼠模型并分为急性胰腺炎模型(AP)组、Rho组、EMV组、Rho... 详细信息

目的探究红景天(Rho)的仿生纳米药物在急性胰腺炎大鼠中的胰腺保护作用及其机制。方法以红细胞膜囊泡(EMV)作为仿生纳米药物包裹材料,构建红景天仿生纳米药物,同时构建急性胰腺炎大鼠模型并分为急性胰腺炎模型(AP)组、Rho组、EMV组、Rho的EMV仿生纳米药物(R-EMV)组。对R-EMV组大鼠进一步使用NLRP3激活剂BMS-986299(R-EMV+BMS-986299组)和抑制剂MCC950(R-EMV+MCC950组)干预。观察大鼠腹水量变化,并采用酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、内皮素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平;苏木精-伊红(HE)染色法观察胰腺组织病理变化;免疫组化、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白质印迹(Western blot)分析胰腺组织NOD样受体蛋白3(NLRP3)、核转录因子-kappa B(NF-κB)表达水平。结果制备的R-EMVs呈近圆形,平均粒径为(244.61±1.08)nm,Zeta电位为-(11.13±1.25)mV;同时,EMV可以负载(58.67±0.79)μg的Rho。与Sham组比较,AP组大鼠腹水量较高(t=33.79,P<0.01),外周血免疫指标IL-1β、IL-6、ET、DAO水平升高(t=38.25、42.54、29.20、34.92,均P<0.01),AP组可见明显组织充血水肿、小叶间隙增宽,大量炎症细胞浸润,胰腺病理评分升高(t=30.06,P<0.01)。与AP组比较,Rho组腹水量、胰腺干湿重比、病理评分、淀粉酶、脂肪酶水平均下降(F=1523.7、543.3、839.9、446.1、172.2,P<0.05);与其他组相比,AP组血清IL-1β、IL-6、ET、DAO水平均出现一定程度的降低。与AP组相比,R-EMV组中NF-κB p65、NLRP3蛋白水平降低,NF-κB、NLRP3免疫组化染色评分降低(t=24.54、26.91,均P<0.001)。同时,R-EMV+MCC950组中的血清IL-1β、IL-6、ET、DAO、MDA、SOD、GSH水平较AP组、R-EMV组、R-EMV+BMS-986299组呈现明显低表达状态。结论R-EMV在急性胰腺炎中具有较好的胰腺保护作用,其机制与降低NF-κB/NLRP3通路活性并下调IL-6等炎症因子和MDA等氧化应激指标的表达有关。

关键词：红景天仿生纳米急性胰腺炎胰腺损伤大鼠机制

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