检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2025年第1期47卷 150-154页

作者：齐艳张虹兰州大学第二医院重症医学科兰州730030

人类疱疹病毒6(HHV-6)感染一般发生在婴幼儿期,病毒多潜伏在外周血的单核细胞及巨噬细胞中,当免疫功能受到抑制时可出现HHV-6的再激活。我国超过80%的健康成年人群可在外周血单核细胞中检测到HHV-6 DNA,但免疫功能正常的成人发病较为罕... 详细信息

人类疱疹病毒6(HHV-6)感染一般发生在婴幼儿期,病毒多潜伏在外周血的单核细胞及巨噬细胞中,当免疫功能受到抑制时可出现HHV-6的再激活。我国超过80%的健康成年人群可在外周血单核细胞中检测到HHV-6 DNA,但免疫功能正常的成人发病较为罕见。本文报道1例免疫功能正常的成人感染HHV-6B导致多器官功能障碍综合征的病例,通过高通量测序技术发现血液及脑脊液中高置信度的HHV-6B病原体。

关键词：人类疱疹病毒6 感染多器官功能障碍综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

EML4-ALK融合基因阳性肺多原发神经内分泌癌1例

引用

中国肺癌杂志 2025年第3期28卷 230-236页

作者：张尹侯悦张天明王虹兰州大学第二医院呼吸与危重症医学科兰州730030

神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)属于高增殖活性的神经内分泌肿瘤,具有侵袭性强、预后差等特点。本文报道1例既往健康无吸烟史的女性患者,其先后在不同侧肺叶发生NEC,苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色病理诊断分别为... 详细信息

神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)属于高增殖活性的神经内分泌肿瘤,具有侵袭性强、预后差等特点。本文报道1例既往健康无吸烟史的女性患者,其先后在不同侧肺叶发生NEC,苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色病理诊断分别为肺大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)与小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC),分别对上述病变组织进行二代测序(next-generation sequencing,NGS),结果均存在棘皮动物微管相关蛋白4-间变性淋巴瘤激酶(echinoderm microtubule-associated protein-like 4-anaplastic lymphoma kinase,EML4-ALK)融合突变,且患者在ALK-酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)靶向治疗中取得了显著的治疗效果。

关键词：肺肿瘤肺大细胞神经内分泌癌 ALK突变靶向治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

影像学表现为假性蛛网膜下腔出血的脓毒症并发多器官功能障碍综合征一例

引用

浙江大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 115-119页

作者：齐艳兰州大学第二医院重症医学科甘肃兰州730030

一例39岁男性患者因腹胀、意识不清和无尿入院,头颅计算机断层扫描(CT)示蛛网膜下腔出血(SAH)、弥漫性脑水肿,CT高密度处斑块内对比剂蓄积区高密度影面积为38 HU,初步诊断为急性脑血管病引起SAH、不全性肠梗阻、脓毒症。入院后患者突发... 详细信息

一例39岁男性患者因腹胀、意识不清和无尿入院,头颅计算机断层扫描(CT)示蛛网膜下腔出血(SAH)、弥漫性脑水肿,CT高密度处斑块内对比剂蓄积区高密度影面积为38 HU,初步诊断为急性脑血管病引起SAH、不全性肠梗阻、脓毒症。入院后患者突发双眼上翻、肢体抽搐,降钙素原超过100 ng/mL,血压低,出现感染性休克。采用亚胺培南强化抗感染治疗后,患者降钙素原呈缓慢下降趋势,肾功能恢复正常,腹内压降至正常,尿量逐渐增多,但血小板计数仍呈下降趋势。腰椎穿刺见无色清亮脑脊液流出,脑脊液生化及常规结果均正常,排除SAH及颅内感染可能,考虑头颅CT所示为假性SAH。患者入院第3天,在全身麻醉下行腹腔镜中转剖腹探查术+阑尾切除术+腹腔引流术,术中见阑尾化脓坏疽、肠管表面脓苔附着、腹腔内大量脓液。患者术后出现横纹肌溶解综合征,予连续性肾脏替代治疗后各项指标逐渐恢复至正常水平,意识清楚,复查头颅CT结果正常。患者术后第19天出院,出院3个月随访无特殊不适,再未出现腹痛、腹胀情况。

关键词：假性蛛网膜下腔出血多器官功能障碍综合征脓毒症脓毒症相关性脑病病例报告

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脓毒症相关急性肾损伤患者肾脏替代治疗时机的研究进展

引用

中国实用内科杂志 2025年第2期45卷 142-148页

作者：周洁容朱磊窦志敏侯启亮王森袁子茜高兴梅吴威李斌兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院重症医学科甘肃兰州730000

脓毒症是一种危及生命的器官功能障碍,由宿主对感染反应失调所致[1],与高患病率和死亡率直接相关。随着脓毒症定义的逐渐演变,目前的概念更倾向于器官功能障碍[2-3]。脓毒症可引发各种并发症,其中脓毒症相关急性肾损伤(sepsis-induced a... 详细信息

脓毒症是一种危及生命的器官功能障碍,由宿主对感染反应失调所致[1],与高患病率和死亡率直接相关。随着脓毒症定义的逐渐演变,目前的概念更倾向于器官功能障碍[2-3]。脓毒症可引发各种并发症,其中脓毒症相关急性肾损伤(sepsis-induced acute kidney injury,SAKI)是重症监护病房(intensive care unit,ICU)中急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)最常见原因[4],占ICU中AKI患者近50%[5-6]。SAKI与非脓毒症所致肾损伤相比,总体结局更差[7],死亡率已达到30%~70%[8]。研究发现,脓毒症与AKI之间存在明显相关性[3,7],即AKI患者后期并发感染及导致脓毒症患者感染进展风险更大。

关键词：脓毒症急性肾损伤脓毒症相关急性肾损伤肾脏替代治疗生物标志物速尿负荷试验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重视老年肺炎治疗的优化

引用

中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 8-10页

作者：苏欣贺彬婵南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科南京210008 南京中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科南京210017

老年肺炎治疗难度大,病死率较高。新近发表的《老年肺炎临床诊断与治疗专家共识(2024年版)》指出,初始经验性抗感染治疗应当覆盖老年肺炎常见的病原体,并兼顾患者脏器功能和合并用药等因素,同时需要重视抗感染药物以外的综合治疗。本文... 详细信息

老年肺炎治疗难度大,病死率较高。新近发表的《老年肺炎临床诊断与治疗专家共识(2024年版)》指出,初始经验性抗感染治疗应当覆盖老年肺炎常见的病原体,并兼顾患者脏器功能和合并用药等因素,同时需要重视抗感染药物以外的综合治疗。本文围绕该共识,就如何制定初始治疗方案,准确评估治疗效果、调整治疗方案,及抗感染治疗以外的综合治疗措施等展开评述。

关键词：老年肺炎临床诊断与治疗抗感染药物初始治疗抗感染治疗合并用药综合治疗脏器功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阿片类药物对阻塞性睡眠呼吸暂停的影响研究进展

引用

中国临床药理学与治疗学 2025年第1期30卷 125-130页

作者：孙静梓刘维英胡澳燕鲍八虎叶育才陈国荣兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730030

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以慢性间歇性缺氧和睡眠片段化为特征的疾病,通常表现为上呼吸道的阻塞,导致睡眠片段化、间歇性缺氧和高碳酸血症。OSA及显著的合并症与围手术期并发症易发有关,阿片类药物作为最常用的止疼药,可能进一步... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以慢性间歇性缺氧和睡眠片段化为特征的疾病,通常表现为上呼吸道的阻塞,导致睡眠片段化、间歇性缺氧和高碳酸血症。OSA及显著的合并症与围手术期并发症易发有关,阿片类药物作为最常用的止疼药,可能进一步影响OSA及合并症患者围手术期疼痛管理,研究表明,OSA患者更容易受到阿片类药物的呼吸抑制作用的影响,反过来,OSA也增加了阿片类药物诱导的呼吸抑制的风险。因此,了解阿片类药物对OSA的影响及机制,对于优化药物使用、改善预后、减少呼吸不良事件有重要的临床意义。本文拟对阿片类药物对OSA的影响及其关系作一综述。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停阿片类药物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》更新要点解读

引用

海军军医大学学报 2025年第1期46卷 17-23页

作者：王忠照唐昊海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文... 详细信息

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文主要围绕上述几个更新部分进行简要介绍和解读。

关键词：肺肿瘤诊断治疗指南解读

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

纤维蛋白原与白蛋白比值联合血小板预测成人静脉-动脉体外膜肺氧合血栓栓塞并发症

引用

中国临床研究 2025年第2期38卷 205-210页

作者：王玥琦刘小军陈春艳秦绍杰丁会杰郑州大学第二附属医院重症医学科河南郑州450003

目的研究纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)联合血小板预测静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)上机期间血栓栓塞并发症的价值。方法回顾性收集2020年至2023年郑州大学第二附属医院重症医学科收治的使用VA-ECMO治疗的130例患者的临床资料。运用lo... 详细信息

目的研究纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)联合血小板预测静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)上机期间血栓栓塞并发症的价值。方法回顾性收集2020年至2023年郑州大学第二附属医院重症医学科收治的使用VA-ECMO治疗的130例患者的临床资料。运用logistic回归分析探索血栓栓塞并发症的危险因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)分析FAR联合血小板的预测血栓栓塞并发症的能力。结果共纳入130例患者,其中男性87例,女性43例,年龄(52.2±15.3)岁,全部接受VA-ECMO治疗。出现血栓栓塞的患者33例,与未出现血栓栓塞的患者相比,上机第1天纤维蛋白原、FAR水平较高(P<0.05);上机第1天、第3天血小板和上机后白蛋白水平较低(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,上机第1天FAR与血栓栓塞独立相关(P<0.05),AUC为0.690(95%CI:0.569~0.810)。上机第1天血小板与血栓栓塞独立相关(P<0.05),AUC为0.664(95%CI:0.558~0.771)。两者联合预测血栓栓塞并发症的AUC为0.794(95%CI:0.703~0.885),预测价值最高。结论上机第1天FAR联合血小板可以用于预测VA-ECMO支持期间血栓栓塞并发症的发生。

关键词：静脉-动脉体外膜肺氧合血栓栓塞并发症纤维蛋白原白蛋白血小板

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脓毒症免疫抑制细胞的变化及其与预后关系的研究进展

引用

中华急诊医学杂志 2025年第2期34卷 264-271页

作者：王亚南王梦晴任云飞李文放海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科上海200003

1概述脓毒症是由于宿主对感染反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍综合征^([1]),尽管近几年在抗感染以及器官功能支持治疗等方面有了新的进展,一项关于全球脓毒症发病率和病死率的研究表明,2017年全球脓毒症相关死亡数量占当年死亡... 详细信息

1概述脓毒症是由于宿主对感染反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍综合征^([1]),尽管近几年在抗感染以及器官功能支持治疗等方面有了新的进展,一项关于全球脓毒症发病率和病死率的研究表明,2017年全球脓毒症相关死亡数量占当年死亡总数的19.7%,脓毒症仍然是危重患者死亡的主要原因^([2])。

关键词：危重患者脓毒症死亡数量免疫抑制死亡总数预后关系器官功能障碍综合征抗感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

机械通气患者拔管后氧疗方式的最佳证据总结及流程图构建

引用

中华急危重症护理杂志 2025年第2期6卷 233-239页

作者：贾东珲周红芳兰旭红韩晓萌王倩王恒阳张莹杨暐张志刚兰州大学第一医院重症医学科兰州市730011 兰州大学第一医院消化科兰州市730011

目的系统汇总机械通气患者拔管后氧疗方式的相关证据,根据最佳证据构建氧疗方式流程图,为临床医护人员氧疗决策提供参考。方法系统检索指南网站及数据库中关于机械通气患者拔管后氧疗方式的相关文献,检索时限为建库至2024年1月12日,根... 详细信息

目的系统汇总机械通气患者拔管后氧疗方式的相关证据,根据最佳证据构建氧疗方式流程图,为临床医护人员氧疗决策提供参考。方法系统检索指南网站及数据库中关于机械通气患者拔管后氧疗方式的相关文献,检索时限为建库至2024年1月12日,根据相应评价标准对文献进行评价,并提取、整合证据。结果共纳入13篇文献,包括临床决策3篇、指南5篇、证据总结1篇、专家共识1篇、系统评价1篇、随机对照试验2篇;从基本原则、应用指征、应用方法、注意事项等4个方面汇总了24条最佳证据,并构建了机械通气患者拔管后氧疗方式流程图。结论该研究总结了机械通气患者拔管后氧疗方式的最佳证据并构建了氧疗流程图,可为临床规范化选择拔管后氧疗方式提供参考。

关键词：通气机机械拔管氧疗流程图循证护理学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：