检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4421-4429页

作者：张若帆关欢欢何卓群张云凤金凤王志强王建忠李筱贺祝勇王海燕张凯内蒙古医科大学研究生院内蒙古自治区呼和浩特市010110 内蒙古医科大学第二附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学基础医学院人体解剖学教研室内蒙古自治区呼和浩特市010110 北京大学肿瘤医院内蒙古医院(内蒙古医科大学附属肿瘤医院) 内蒙古自治区呼和浩特市010010 乌兰察布市第二医院骨科内蒙古自治区乌兰察布市012000

背景:青少年腰椎间盘突出症是引起青少年腰疼的主要病因,目前绝大多数患者通过保守治疗干预,而当长期的非手术治疗尝试后,患者的症状没有得到充分缓解或者当患者出现神经麻痹或马尾神经受压的症状时,手术可能是防止进一步损伤的必要手段... 详细信息

背景:青少年腰椎间盘突出症是引起青少年腰疼的主要病因,目前绝大多数患者通过保守治疗干预,而当长期的非手术治疗尝试后,患者的症状没有得到充分缓解或者当患者出现神经麻痹或马尾神经受压的症状时,手术可能是防止进一步损伤的必要手段,而选择合适的椎间融合器至关重要。目的:探究青少年腰椎间盘突出症患者置入不同高度微创椎间融合器固定后对腰椎生物力学的影响。方法:采集一名17岁男性青少年腰椎间盘突出症患者(L4-5节段突出)的CT扫描资料,MIMICS三维重建后,选择用与实验对象椎间隙等高和高于椎间隙3 mm椎间融合器进行分析,设计重建两种可膨胀混合材料椎间融合器:融合器L前高11 mm、后高9 mm、宽9 mm、长28 mm;融合器H前高14 mm、后高11 mm、宽11 mm、长28 mm,并对腰椎融合器进行建模。将融合器与腰椎模型经过优化处理,逆向建模后导入ABAQUS并最终得到腰椎融合三维模型。模拟人体腰椎后伸、前屈、右侧弯、左侧弯等生理活动,得到相应应力云图,观察L4-5椎体在7种不同工况下的生物力学特征。结果与结论;(1)两种融合器终板最大应力均在前屈和后伸工况,前屈工况H融合器上、下终板应力值为(18.27±3.80)MPa和(15.02±3.24)MPa;L融合器上、下终板应力值为(9.16±0.05)MPa和(9.17±1.83)MPa;后伸工况H融合器上、下终板应力值为(19.11±4.03)MPa和(16.32±3.72)MPa;L融合器上、下终板应力值为(9.13±0.01)MPa和(4.92±1.01)MPa;(2)除中立位L5上终板,其余不同工况下H型融合器终板应力值均大于L型融合器终板,差异有显著性意义(P<0.05);(3)同一椎间隙中选择高度超过椎间隙高度3 mm的椎间融合器更稳定。

关键词：青少年腰椎间盘突出症椎间融合器内固定融合器高度有限元分析生物力学

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阿霉素耐药细胞外泌体通过传递耐药性影响骨肉瘤细胞增殖和迁移的实验研究

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中华骨科杂志 2023年第10期43卷 645-658页

作者：孙超冯卫张丽华孟晨阳薛慧琴赵伟王玉鑫王紫横孙亮郭世炳内蒙古医科大学第二附属医院骨外科呼和浩特010020 内蒙古医科大学第二附属医院骨肿瘤科呼和浩特010020

目的探讨骨肉瘤阿霉素耐药细胞外泌体与MDR1、miRNAs的相关性及作用机制。方法选取骨肉瘤MG63和U2OS细胞株构建阿霉素耐药株,通过MTT法检测耐药和敏感株的50%抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50),于15~120 min中间隔1... 详细信息

目的探讨骨肉瘤阿霉素耐药细胞外泌体与MDR1、miRNAs的相关性及作用机制。方法选取骨肉瘤MG63和U2OS细胞株构建阿霉素耐药株,通过MTT法检测耐药和敏感株的50%抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50),于15~120 min中间隔15 min观察一次荧光染色检测荧光强度的变化,RT-PCR和Western Blot检测MDR1的mRNA和P-gp蛋白表达水平等验证骨肉瘤细胞耐药性;通过粒径分析及Western Bolt检测鉴定外泌体。观察PKH26标记的阿霉素耐药细胞外泌体的胞吞作用,并采用MTT法和细胞划痕实验检测阿霉素耐药细胞外泌体与骨肉瘤细胞共培养后细胞的增殖水平、迁移能力及耐药性的变化。通过骨肉瘤源性外泌体测序及生物信息分析、RT-PCR验证miRNAs在骨肉瘤敏感和耐药细胞中的mRNA差异表达水平。观察MG63和U2OS中正常骨肉瘤细胞组与耐药细胞组、耐药细胞+正常外泌体组、耐药细胞+耐药外泌体组成瘤裸鼠肿瘤生长情况,血清外泌体鉴定及其miR-21-5p的mRNA表达水平,RT-PCR、Western Blot和免疫组化检测肿瘤组织中MDR1的mRNA和miR-21-5p蛋白的表达水平。结果MG63和U2OS中阿霉素耐药株IC50(11.81、9.33μg/ml)高于正常株(2.21、0.93μg/ml),荧光强度减弱速度高于正常株,MDR1的mRNA和P-gp的蛋白表达水平(2.15±0.10、2.127±0.12;0.92±0.11、0.73±0.10)均高于正常株(1.12±0.16,1.02±0.11;0.46±0.03、0.30±0.04),差异均有统计学意义(P<0.05)。耐药外泌体分别与正常株共培养时可通过胞吞作用进入骨肉瘤细胞内集中分布于细胞质。骨肉瘤细胞与耐药外泌体共培养,分别以2、4、6、8μg/ml的阿霉素浓度处理后,耐药组增殖水平显著上升,耐药组迁移能力(54.20±9.32,19.24±2.88;76.40±5.41,30.26±4.87)较正常组(35.947±3.922,6.72±3.546;51.217±5.546,19.31±1.930)均高,差异有统计学意义(P<0.05)。选择外泌体测序和生信分析中10种上调明显的miRNAs,进行RT-PCR验证其在正常和耐药株中的mRNA表达差异性,其中耐药株miR-372-3p、miR-21-5p、miR-155-5p表达水平均显著升(MG63:5.89±0.26 vs.0.99±0.06;U2OS:1.05±0.07 vs.8.80±0.93),差异有统计学意义(P<0.05)。MG63和U2OS中正常细胞组与耐药细胞组比较、正常外泌体组与耐药外泌体组比较,后两者裸鼠肿瘤体积呈现不同程度的增速;终末肿瘤重量不同程度地增加。血清外泌体中耐药组miR-21-5p的mRNA表达水平(1.13±0.12、1.14±0.12;0.90±0.07,0.93±0.04)均较正常组(0.86±0.07、0.86±0.05;0.71±0.05,0.75±0.03)增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨肉瘤耐药细胞外泌体通过细胞间传递MDR1基因、miRNAs使细胞的增殖水平和迁移能力增强;耐药细胞及其成瘤裸鼠血清和肿瘤组织中MDR1基因、miR-21-5p表达上调,提示其可能参与调节骨肉瘤MG63、U2OS的耐药过程。

关键词：骨肉瘤外泌体基因,MDR 微RNAs 多柔比星

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LY01005和诺雷得?治疗绝经前乳腺癌的多中心随机对照Ⅲ期临床研究

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中华肿瘤杂志 2025年第04期

作者：邵喜英张清媛牛钊峰李曼王京芬陈占红骆瑞珍乔广东王建国钱立元杨荣华陈振东王剑姚玉民欧江华孙涛程巧王永胜黄健赵鸿鹰苏乌云欧阳忠丁宇陈莉林杨素梅崔猛胜臧爱民周恩相范培芝张静刘强滕月娥李卉聂建云杨谨王晓稼江泽飞浙江省肿瘤医院乳腺肿瘤内科杭州哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内三科哈尔滨运城市中心医院乳腺科运城大连医科大学附属第二医院肿瘤内科大连临沂市肿瘤医院乳腺二科临沂河北省沧州中西医结合医院乳腺外科沧州烟台毓璜顶医院乳腺外科烟台湘潭市中心医院普通外科湘潭中南大学湘雅三医院乳甲外科长沙常州市肿瘤医院乳腺外科常州安徽医科大学第二附属医院肿瘤科合肥威海市妇幼保健院乳腺外科威海聊城市人民医院两腺外科聊城新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科二病区乌鲁木齐辽宁省肿瘤医院乳腺内科沈阳重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科重庆山东省肿瘤医院乳腺外科1病区济南徐州市肿瘤医院肿瘤内科徐州内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科呼和浩特厦门大学附属第一医院乳腺外科厦门淄博市中心医院乳腺甲状腺外科淄博厦门大学附属第一医院肿瘤内科厦门厦门大学附属中山医院乳腺外科厦门长治医学院附属和平医院普通外科长治河北大学附属医院肿瘤内科保定中南大学湘雅二医院普通外科长沙湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院乳甲外科长沙河北省人民医院腺体外科石家庄中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心广州中国医科大学附属第一医院肿瘤内科沈阳四川省肿瘤医院乳腺外科成都云南省肿瘤医院乳腺外三科昆明西安交通大学第一附属医院肿瘤内科西安解放军总医院第五医学中心肿瘤内科北京

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂LY01005和诺雷得?在中国绝经前乳腺癌患者中的疗效和安全性。方法研究为前瞻性研究, 2020年10月至2021年11月期间在34家医院入组188例绝经前乳腺癌患者, 以1∶1的比例随机接受LY01005或诺雷得?治疗, 每... 详细信息

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂LY01005和诺雷得?在中国绝经前乳腺癌患者中的疗效和安全性。方法研究为前瞻性研究, 2020年10月至2021年11月期间在34家医院入组188例绝经前乳腺癌患者, 以1∶1的比例随机接受LY01005或诺雷得?治疗, 每28 d 1次, 连续给药3次, 所有患者同时口服他莫昔芬治疗。研究的主要疗效终点为给药第29天至第85天血清雌二醇(E2)维持在绝经后水平(≤30 pg/ml)的患者比例。次要终点包括血清E2、促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)较基线的变化及安全性特征。研究也评价LY01005的药代动力学、药效学特征。结果共有188例乳腺癌患者随机入组, 187例患者接受LY01005或诺雷得?治疗。LY01005组(n=93)和诺雷得?组(n=94)给药第29天至第85天维持在绝经后水平(E2≤30 pg/ml)的患者比例分别为93.1%及86.3%, 两组累积概率的率差为6.8%(95%CI:-2.3%～15.9%), 满足主要疗效指标率差的95%CI下限不低于-10%, 达到非劣效标准。两组第29天给药前至第85天血清E2、LH、FSH与基线相比变化相当(E2:89.34%～90.23%和82.11%～85.02%;LH:88.89%～95.52% 和89.70%～97.02%、FSH:75.36%～80.85%和73.07%～80.24%)。LY01005组受试者连续3次给药后, 血清LH和FSH均在首次给药后呈现一过性升高, 在第2天达峰, 随后开始下降, 第29天血清LH和FSH浓度达到较低浓度水平, 之后维持在该浓度水平及以下直至第85天。两组安全性特征相似。结论 LY01005每28 d 1次治疗绝经前乳腺癌患者, 可持续有效维持血清E2至绝经后水平, 临床疗效与诺雷得?相当, 安全性特征相似, 整体耐受性良好。

关键词：乳腺肿瘤促性腺激素释放激素激动剂 LY01005 诺雷得? 疗效安全性药效学药代动力学

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软骨中间层蛋白对椎间盘退变机制影响的研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第11期34卷 1206-1211页

作者：宋鑫越董亦直吴瑞霞都亚新达逸峰朱赫姚鸣宇祝勇内蒙古医科大学脊柱外科 010030 内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科 010020 北京大学肿瘤医院内蒙古医院(内蒙古医科大学附属肿瘤医院)骨与软组织肿瘤科呼和浩特市010020

腰痛(low back pain,LBP)是发达国家和发展中国家常见的一种慢性疾病[1],其大多归因于椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD),当今世界超过40%的腰痛患者是由IVDD引起的[2]。已严重影响人们的正常生活和工作,同时给社会带... 详细信息

腰痛(low back pain,LBP)是发达国家和发展中国家常见的一种慢性疾病[1],其大多归因于椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD),当今世界超过40%的腰痛患者是由IVDD引起的[2]。已严重影响人们的正常生活和工作,同时给社会带来了极大的经济负担。IVDD病理机制十分复杂,现已知其与细胞凋亡、细胞外基质破坏、细胞增殖和炎症反应等密切相关[3]。在多重因素作用下,椎间盘的解剖结构和生理功能发生改变,髓核(nuclear pulposus,NP)从破裂的纤维环(annulus fibrosus,AF)中突出,使脊髓和神经根受到压迫,进而出现腰痛等一系列临床症状。目前对IVDD的治疗主要为保守治疗和手术治疗,但都没能获得满意的治疗效果。

关键词：椎间盘退变细胞外基质腰痛患者细胞增殖炎症反应慢性疾病中间层纤维环

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细胞色素C与Caspase-9在激素性股骨头缺血坏死中的作用

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中国组织工程研究 2018年第16期22卷 2526-2531页

作者：龚瑜林王玉鑫赵振群李鸿斌内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科内蒙古自治区呼和浩特市010059 内蒙古医科大学第二附属医院骨肿瘤骨科内蒙古自治区呼和浩特市010030 内蒙古医科大学第二附属医院小儿骨科内蒙古自治区呼和浩特市010030

背景:近期研究认为激素性股骨头缺血坏死可能与骨细胞凋亡存在关联,但其确切调控机制仍不清楚,细胞色素C与Caspase-9是线粒体凋亡信号通路的关键因子,二者在激素性骨坏死的作用有待于研究证实。目的:探讨细胞色素C与Caspase-9在激素性... 详细信息

背景:近期研究认为激素性股骨头缺血坏死可能与骨细胞凋亡存在关联,但其确切调控机制仍不清楚,细胞色素C与Caspase-9是线粒体凋亡信号通路的关键因子,二者在激素性骨坏死的作用有待于研究证实。目的:探讨细胞色素C与Caspase-9在激素性股骨头缺血坏死中的作用。方法:将新西兰大耳白兔20只随机分为2组,实验组予臀肌注射甲强龙,按7.5 mg/kg注射,每周2次,对照组于相同部位注射等量生理盐水,每组10只。干预8周后采用空气栓塞法处死兔并在相对无菌条件下切取双侧股骨头标本,行组织学、透射电镜、TUNEL法检测凋亡细胞,及免疫组织化学法进行相关因子细胞色素C及Caspase-9表达的检测。结果与结论:(1)细胞形态及细胞凋亡:干预8周后,与对照组比较,实验组股骨头骨组织疏松,骨小梁变细稀疏,髓腔内脂肪细胞增多,空骨陷窝百分比增高(P<0.05),凋亡小体形成,细胞凋亡率增高(P<0.05),细胞色素C、Caspase-9阳性表达率明显升高(P<0.01);(2)相关性分析:实验组细胞凋亡率与空骨陷窝率、细胞色素C及Caspase-9阳性表达率均成明显正相关(P<0.01);(3)结果说明:细胞色素C异常释放和Caspase-9高表达均与激素性股骨头缺血坏死骨细胞凋亡有关。

关键词：激素类股骨头坏死细胞凋亡股骨头骨坏死糖皮质激素凋亡细胞色素C 骨细胞 Caspase-9 动物模型发病机制

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微小RNA-217靶向调控骨巨细胞瘤自噬的研究

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中华实验外科杂志 2020年第11期37卷 2050-2054页

作者：赵振群梁晨亮王玉鑫赵伟武利栓崔淑霞白锐内蒙古医科大学第二附属医院小儿骨科呼和浩特010030 内蒙古医科大学研究生学院呼和浩特010030 内蒙古医科大学第二附属医院骨肿瘤科呼和浩特010030 内蒙古医科大学第二附属医院麻醉科呼和浩特010030

目的探讨骨保护素(OPG)/细胞核因子-κB受体活化因子(RANK)/细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)信号通路介导的自噬及微小RNA(miRNA,miR)-217的靶向调控在骨巨细胞瘤(GCT)中作用。方法在建立肿瘤异种移植模型和体外培养GCT0404细胞... 详细信息

目的探讨骨保护素(OPG)/细胞核因子-κB受体活化因子(RANK)/细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)信号通路介导的自噬及微小RNA(miRNA,miR)-217的靶向调控在骨巨细胞瘤(GCT)中作用。方法在建立肿瘤异种移植模型和体外培养GCT0404细胞的基础上,分为空白对照组,神经钙黏蛋白(N-cadherin)组(miR-217类似物组),转染miR-217组。评估各组骨巨细胞瘤的活性、增殖及迁移水平;检测miR-217、OPG、RANK、RANKL、自噬相关蛋白5(ATG5)、自噬相关蛋白7(ATG7)、Beclin-1和微管相关蛋白轻链3(LC3)在骨巨细胞瘤细胞中的mRNA和蛋白表达变化;多组间均数比较采用单因素方差分析(ANOVA),组间比较采用多重极差最小显著性差异(LSD)。结果(1)miR-217在肿瘤异种移植模型和体外培养GCT0404细胞的调控都显著抑制GCT细胞的增殖和肿瘤细胞的发生[对照组吸光度(A)值为0.620±0.019,inhibitor NC组为0.640±0.019,miR-217 inhibitor组为0.950±0.030,inhibitorNC组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而miR-217 inhibitor组与inhibitor NC组比较,差异有统计学意义(F=128.600,P<0.01)]。(2)miR-217抑制GCT细胞的碱性磷酸酶(ALP)活性,并抑制OPG/RANKL/RANK信号通路相关因子及自噬相关蛋白表达(OCN 1.41±0.06,OPG 1.41±0.04,RANKL 0.54±0.01,ATG 50.65±0.12,ATG 70.67±0.03,Beclin-10.56±0.10,LC30.83±0.04,F=265.100,P<0.01)。结论miR-217可能通过抑制OPG/RANKL/RANK信号通路相关因子表达来抑制GCT自噬,从而抑制GCT的发生。

关键词：骨巨细胞瘤微小RNA-217 细胞核因子-κB受体活化因子细胞核因子-κB受体活化因子配体自噬

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组织工程技术在感染性骨缺损治疗中的应用及优势

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中国组织工程研究 2017年第28期21卷 4543-4549页

作者：王步祥杨铁翼赵振群郭世炳内蒙古医科大学研究生学院内蒙古自治区呼和浩特市010030 内蒙古医科大学第二附属医院创伤骨科内蒙古自治区呼和浩特市010030 内蒙古医科大学第二附属医院小儿骨科内蒙古自治区呼和浩特市010030 内蒙古医科大学第二附属医院骨病骨肿瘤科内蒙古自治区呼和浩特市010030

背景:感染性骨缺损的治疗方法很多,但没有一种同时兼备缓释抗炎、成骨活性、骨传导作用、可降解吸收的一期治疗方法。目的:探讨骨组织工程技术治疗感染性骨缺损的研究进展。方法:应用计算机检索PubMed数据库、万方数据库及CNKI中国知网... 详细信息

背景:感染性骨缺损的治疗方法很多,但没有一种同时兼备缓释抗炎、成骨活性、骨传导作用、可降解吸收的一期治疗方法。目的:探讨骨组织工程技术治疗感染性骨缺损的研究进展。方法:应用计算机检索PubMed数据库、万方数据库及CNKI中国知网数据库2000至2016年相关文献,包括:(1)抗生素局部应用相关基础、临床研究;(2)抗生素缓释系统治疗感染性骨缺损的基础研究;(3)种子细胞的来源及成骨机制相关基础研究;(4)支架材料研发相关文章。共纳入55篇文献进行分析。结果与结论:(1)局部应用抗生素的方法在治疗骨髓炎中均有着不同的效果;(2)骨组织工程学的发展为骨缺损治疗带来新的希望,选择优良的种子细胞也因此成为了研究的热点和难点;(3)抗生素、种子细胞和可吸收支架材料的完美结合为感染性骨缺损的一期治疗提供可能。

关键词：组织构建骨组织工程缓释系统种子细胞支架材料感染性骨缺损内蒙古自治区自然科学基金

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Denosumab治疗骨巨细胞瘤的研究进展

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中华骨科杂志 2018年第14期38卷 889-896页

作者：郭世炳于秀淳胡永成内蒙古医科大学第二附属医院骨肿瘤科呼和浩特010030 济南军区总医院骨病科 250031 天津市天津医院 300211

Denosumab（地诺单抗）是一个全人源化核因子KB受体活化因子配体（receptoractivator of NF-κB ligand，RANKL）单克隆抗体，可用于骨巨细胞瘤（giant cell tumour of bone，GCT）的辅助治疗。临床试验显示，85％以上的患者临床症状、... 详细信息

Denosumab（地诺单抗）是一个全人源化核因子KB受体活化因子配体（receptoractivator of NF-κB ligand，RANKL）单克隆抗体，可用于骨巨细胞瘤（giant cell tumour of bone，GCT）的辅助治疗。临床试验显示，85％以上的患者临床症状、影像学和组织学表现明显改善。目前主要用于发生在中轴骨（如骶骨和脊柱）手术难以切除以及术后反复复发或难治性的GCT患者。大量的个案报道显示Denosumab治疗GCT后疗效满意或病情稳定，可使手术简单化。但用药周期和最佳治疗剂量以及长期影响目前还不清楚。随着临床研究不断积累，随访时间延长，术后停药后局部高复发率仍然是一个难题。更值得关注的是Denosumab治疗后可发生假肉瘤变甚至恶变，这种肉瘤转变需要进一步对照研究和长期随访才能得出明确的结论。本文就Denosumab治疗GCT的应用现状、影像和组织学相关研究进行综述，正确认识该药物在GCT治疗中的价值与临床意义，尚需要开展多中心研究并进行更长期的随访以评价其临床价值。

关键词： Denosumab 辅助治疗骨巨细胞瘤组织学表现 ligand 长期随访临床价值 NF-κB

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肢体长骨骨巨细胞瘤个体化外科治疗的中长期临床结果分析

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中华解剖与临床杂志 2021年第3期26卷 305-313页

作者：白锐赵振群刘艳成赵伟孙超冯卫薛慧琴王玉鑫胡永成郭世炳内蒙古医科大学第二附属医院骨科呼和浩特010030 天津医院骨与软组织肿瘤科天津300211

目的对比个体化改良与常规方案治疗肢体长骨骨巨细胞瘤(GCTB)的临床效果,评估个体化改良方案的可行性。方法回顾性研究。纳入2005年1月—2017年12月内蒙古医科大学第二附属医院和天津医院两个骨肿瘤中心178例手术治疗的四肢长骨GCTB患... 详细信息

目的对比个体化改良与常规方案治疗肢体长骨骨巨细胞瘤(GCTB)的临床效果,评估个体化改良方案的可行性。方法回顾性研究。纳入2005年1月—2017年12月内蒙古医科大学第二附属医院和天津医院两个骨肿瘤中心178例手术治疗的四肢长骨GCTB患者的临床资料,男95例、女83例,年龄8~75(35.7±11.7)岁。178例中,2005年1月—2011年12月70例患者设为常规组,其中男39例、女31例,年龄8~68岁,55例采用病灶内常规刮除加骨水泥、异体骨或自体骨填充,15例瘤段切除人工假体重建术;2012年1月—2017年12月108例患者设为改良组,其中男56例、女52例,年龄16~75岁,根据肿瘤发生的部位、Campanacci分级、病理骨折与否,采用95例改进的病灶内磨削术加骨水泥和或异体骨或自体骨填充,13例瘤段切除人工假体(膝关节为改进假体)重建等个体化改良方案。观察并对比两组术后并发症情况、术后复发转移情况及5年累积无复发生存率;末次随访时采用国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分标准比较术后两组患者肢体功能。结果178例患者均顺利完成手术。两组基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。所有患者术后随访24~117(56.9±26.1)个月。(1)术后有15例患者出现并发症,常规组11例(15.7%,11/70)、改良组4例(3.7%,4/108),常规组患者并发症发生率明显高于改良组,主要发生于瘤段切除关节重建患者,差异有统计学意义(χ^(2)=7.939,P<0.05)。(2)178例患者中,24例(13.5%)复发。常规组和改良组术后总体复发率分别为22.9%(16/70)和7.4%(8/108),差异有统计学意义(χ^(2)=8.691,P<0.05)。常规组中病灶内常规刮除术患者的复发率为27.3%(15/55),改良组中病灶内扩大刮除术患者的复发率为7.4%(7/95),差异有统计学意义(χ^(2)=11.027,P<0.05);两组瘤段切除重建术患者分别有1例复发,差异无统计学意义(P>0.05)。患者的总复发率13.5%(24/178),其中桡骨远端和股骨近端复发5例(5/12)。178例患者5年总体累积无复发生存率为90.8%,其中常规组78.5%、改良组91.2%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.923,P<0.05)。(3)178例患者术后肢体功能MSTS评分为(28.7±2.3)分,常规组和改良组分别为(27.61±3.13)分和(29.33±1.29)分,两组差异有统计学意义(t=4.365,P<0.01)。两组患者中病灶内刮除的术后MSTS评分均较瘤段切除关节重建术高,差异均有统计学意义(t=5.620、2.177,P值均<0.05)。结论采用个体化改良方案治疗后GCTB复发率较低,且患者肢体功能佳,瘤段切除联合改良假体重建可以改善肢体功能、降低术后并发症。

关键词：骨巨细胞瘤复发临床结果肿瘤治疗方案肱骨股骨胫骨

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基于CT三维重建青少年髋骨髂后上棘的形态学分析及测量

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解剖学报 2024年第6期55卷 721-727页

作者：沙丽蓉康志杰王海燕方源李筱贺金凤张凯张云凤祝勇岳彤彤内蒙古医科大学研究生院呼和浩特010010 内蒙古医科大学人体解剖学教研室呼和浩特010010 内蒙古医科大学附属医院影像科呼和浩特010010 乌兰察布市第二医院骨科内蒙古乌兰察布012000 内蒙古医科大学第二附属医院影像科呼和浩特010010 内蒙古医科大学附属肿瘤医院骨科呼和浩特010010 包头医学院临床医学院内蒙古包头014030

目的建立10~19岁正常青少年髋骨三维模型,分析不同性别、侧别、年龄段之间髋骨髂后上棘的形态及位置参数,为髋骨解剖学形态研究提供补充,为临床相关疾病诊断和治疗操作及定位提供参考。方法选择40名既往无脊柱骨盆疾病的10~19岁青少年患... 详细信息

目的建立10~19岁正常青少年髋骨三维模型,分析不同性别、侧别、年龄段之间髋骨髂后上棘的形态及位置参数,为髋骨解剖学形态研究提供补充,为临床相关疾病诊断和治疗操作及定位提供参考。方法选择40名既往无脊柱骨盆疾病的10~19岁青少年患者,收集骨盆CT影像数据导入Mimics 21.0软件建立模型。髂后上棘与周围解剖标志的相对位置及参数包括髂后上棘至髂前上棘的长度(ab),髂后上棘尖端至坐骨结节的长度(ac),髂后上棘尖端至耻骨结节的长度(ae),髂后上棘尖端至耳状关节面后缘中点的长度(af),髂后上棘尖端至髂嵴转折部的长度(ag),坐骨结节至髂嵴最高点的距离(cd)。髂后上棘的局部参数包括a点的宽度(W_(0))和厚度(H_(0))。髂嵴后部的最大宽度(W_(MAX)),其与a点的距离(D_(0)),分别距离a点0.5、1、1.5 cm测量髂嵴的宽度,依次记为W_(1)、W_(2)、W_(3)。髂嵴转折部(g点)的宽度(W_(4))。依次比较不同性别、侧别、年龄段的髂后上棘与周围解剖标志的相对位置及参数和髂后上棘的局部参数。结果髂后上棘与周围解剖标志位置参数中,ac、ae、af性别间比较差异有统计学意义(P<0.05),ab、ag、cd性别间比较差异无统计学意义(P>0.05);ab、ac、ae、af、ag、cd侧别间比较差异无统计学意义(P>0.05);ab、ac、ae、af、ag、cd不同年龄段之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。髂后上棘局部参数中,W_(0)、W_(1)、W_(2)、W_(MAX)、H_(0)性别间差异有统计学意义(P<0.05),W_(3)、W_(4)、D_(0)性别间比较差异无统计学意义(P>0.05);W_(0)、W_(1)、W_(2)、W_(3)、W_(4)、W_(MAX)、D_(0)、H_(0)侧别间比较差异无统计学意义(P>0.05);W_(0)、W_(1)、W_(2)、W_(3)、W_(4)、W_(MAX)、D_(0)、H_(0)不同年龄段间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论青少年女性骨盆参数总体大于男性,女性髂后上棘尖端更宽更厚,男性则相反;随着年龄增长,骨盆参数呈增大趋势,髂后上棘的宽、厚及头端到髂嵴的宽度基本不变。

关键词：髂后上棘髋骨数字化测量青少年

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