检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合急救杂志 2021年第6期28卷 767-769页

作者：杨璐周丽华内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特010000 内蒙古医科大学附属医院重症医学科内蒙古自治区呼和浩特010050

心力衰竭(HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血流灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。... 详细信息

心力衰竭(HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血流灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。目前HF的患病率和住院率呈逐年上升趋势,已成为主要的公共卫生问题之一。HF的常规治疗方法包括消除诱因、限制液体入量,强心、利尿、扩血管等药物治疗。减少体内水钠潴留,减轻心脏前负荷及调节心脏神经内分泌功能是治疗HF的重要组成部分。连续性肾脏替代治疗(CRRT)通过超滤作用清除患者体内多余的水分及调节神经内分泌功能,可有效改善患者的HF症状,目前已广泛应用于临床。本文将对CRRT在HF患者中的应用进行综述,以期更好地指导CRRT在HF患者中的应用。

关键词：心力衰竭连续性肾脏替代治疗应用

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中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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细胞焦亡在急性肾损伤中的研究进展

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中国中西医结合急救杂志 2023年第1期30卷 117-120页

作者：王敏张利鹏内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010000

急性肾损伤(AKI)的主要病理特征是肾脏毛细血管内皮损伤引起的血管功能障碍、强烈的炎症反应和肾小管上皮细胞(TEC)损伤。细胞焦亡是由内源性细胞损伤〔损伤相关分子模式(DAMPs)〕或外源性细菌、病毒〔病原体相关分子模式(PAMPs)〕激活... 详细信息

急性肾损伤(AKI)的主要病理特征是肾脏毛细血管内皮损伤引起的血管功能障碍、强烈的炎症反应和肾小管上皮细胞(TEC)损伤。细胞焦亡是由内源性细胞损伤〔损伤相关分子模式(DAMPs)〕或外源性细菌、病毒〔病原体相关分子模式(PAMPs)〕激活炎症小体相继引发下游信号活跃度增加的级联放大反应,是可导致细胞膜破坏且内容物大量释放的一种区别于凋亡的细胞死亡方式。近年来焦亡与AKI的关系也不断被报道且广受关注。现重点对细胞焦亡的分子机制及细胞焦亡与AKI关系的相关研究成果进行综述,以期为今后临床医生防治AKI提供帮助。

关键词：焦亡急性肾损伤 NOD样受体蛋白3 Gasdermin D 天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1/11

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新型生物标志物MDW HMGB1及OSM在脓毒症中的应用价值

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中国急救医学 2023年第12期43卷 1004-1008页

作者：王敏马辰东陈颐华李增亮张利鹏内蒙古医科大学附属医院重症医学科内蒙古呼和浩特010000

虽然脓毒症在诊断和治疗方面有所改进,但重症监护病房(ICU)住院患者的发病率和病死率仍然很高。临床尚不能完全做到及早发现脓毒症,但对于已确诊的脓毒症患者,就应及早干预脓毒症进展,降低其病死率。因此,目前需要及早识别、较好预测脓... 详细信息

虽然脓毒症在诊断和治疗方面有所改进,但重症监护病房(ICU)住院患者的发病率和病死率仍然很高。临床尚不能完全做到及早发现脓毒症,但对于已确诊的脓毒症患者,就应及早干预脓毒症进展,降低其病死率。因此,目前需要及早识别、较好预测脓毒症结局的生物标志物,以帮助临床医生解决其实际问题。近年来脓毒症相关生物标志物的研究广受外界关注,现重点对脓毒症早期诊断、风险预测相关标志物单核细胞分布宽度(MDW)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及抑癌蛋白M(OSM)的最新研究进展做一综述。

关键词：脓毒症生物标志物单核细胞分布宽度(MDW) 高迁移率族蛋白B1(HMGB1) 抑癌蛋白M(OSM)

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脐血间充质干细胞治疗大鼠脑出血的研究

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中华神经科杂志 2018年第3期51卷 195-199页

作者：刘婕张国华姚星宇贺娟杨丽敏李光南侯吉峰靳娜魏林洹段瑞内蒙古医科大学附属医院神经内科呼和浩特010030 内蒙古呼伦贝尔市中蒙医院重症医学科

神经系统疾病已成为全球第二大死因，其中脑卒中位居所有神经系统疾病之首。在我国部分脑血管疾病高发的城市，脑出血占脑卒中患者的26．7％～51．5％，是我国致死亡和残疾的主要疾病之一。然而目前对脑出血的治疗仅限于脱水降颅压等对... 详细信息

神经系统疾病已成为全球第二大死因，其中脑卒中位居所有神经系统疾病之首。在我国部分脑血管疾病高发的城市，脑出血占脑卒中患者的26．7％～51．5％，是我国致死亡和残疾的主要疾病之一。然而目前对脑出血的治疗仅限于脱水降颅压等对症治疗，无法修复、填充脑坏死区域死亡的神经细胞，导致脑出血预后不良，往往造成难以治愈的瘫痪甚至危及生命。

关键词：干细胞治疗脑出血间充质神经系统疾病脑卒中患者大鼠脐血脑血管疾病

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危重型新型冠状病毒肺炎有创机械通气患者炎性细胞因子水平的变化分析

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中华危重病急救医学 2020年第9期32卷 1051-1055页

作者：单鸿伟吕政肖燕李春阳王坚贺利平陈凤英内蒙古医科大学附属医院急诊科呼和浩特010050 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科武汉430000 内蒙古医科大学附属医院神经内科呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院心脏大血管外科呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010050内蒙古医科大学附属医院援鄂医疗队医疗组

目的探讨危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)有创机械通气(IMV)患者炎性细胞因子水平变化及与预后的关系.方法2020年2月4日至3月25日内蒙古医科大学附属医院援鄂医疗队在援鄂期间整建制接管华中科技大学同济医学院附属协和医院西院重症... 详细信息

目的探讨危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)有创机械通气(IMV)患者炎性细胞因子水平变化及与预后的关系.方法2020年2月4日至3月25日内蒙古医科大学附属医院援鄂医疗队在援鄂期间整建制接管华中科技大学同济医学院附属协和医院西院重症监护病房(ICU),救治接受IMV的危重型新冠肺炎患者43例.回顾性分析患者的临床资料,包括一般资料、病程及住院期间临床转归,记录患者IMV前48 h、IMV后48 h及脱机后48 h或死亡前最后一次炎性细胞因子水平,包括白细胞介素(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),采用多因素非条件Logistic回归分析筛选影响患者住院期间死亡的独立危险因素.结果43例患者中病情好转13例,死亡30例.与存活组比较,死亡组患者年龄更大(岁:67.6±7.3比58.5±11.9,P<0.05),合并高血压、糖尿病和冠心病的比例更高(53.3%比15.4%,63.3%比23.1%,26.7%比0%,均P<0.05),发病至入院、入ICU时间及行IMV时间更长(d:分别为9.17±5.00比5.07±2.49、17.10±7.11比12.23±5.05、17.90±7.46比12.61±5.60,均P<0.05).死亡组患者IMV后IL-6和TNF-α水平较IMV前48 h和好转组均显著升高,尤其是IL-6水平明显高于好转组IMV后48 h和脱机后48 h〔ng/L:800.00(194.25,2000.00)比22.03(6.66,28.21),3204.00(1264.88,5000.00)比5.00(3.98,12.27),均P<0.01〕.死亡组患者死亡前最后一次IL-10水平明显高于好转组脱机后48 h〔ng/L:55.89(26.07,100.14)比3.53(2.76,12.36),P<0.05〕.两组各时间点IL-2和IL-4水平比较差异均无统计学意义.将患者年龄、基础疾病、IMV后IL-6水平纳入多因素非条件Logistic回归分析,结果显示,年龄〔优势比(OR)=0.821,95%可信区间(95%CI)为0.695~0.968〕和合并高血压(OR=0.027,95%CI为0.002~0.378)、糖尿病(OR=0.054,95%CI为0.005~0.611)、冠心病(OR=0.042,95%CI为0.002~0.968)等基础疾病以及IMV后的IL-6水平(OR=0.902,95%CI为0.819~0.994)是危重型新冠肺炎IMV患者住院期间死亡的独立危险因素(均P<0.05).结论危重型新冠肺炎IMV患者炎性细胞因子IL-6、IL-10和TNF-α水平均随病情加重而升高,以IL-6升高最明显;IL-6是危重型新冠肺炎IMV患者住院期间死亡的独立危险因素.

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎有创机械通气炎性细胞因子预后

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急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床效果分析

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 147-149页

作者：王慧张丽丽内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010000 内蒙古医科大学附属医院急诊内科呼和浩特010000

目的:评价急诊抢救重症哮喘并发呼吸衰竭的效果。方法:选择2023年2月至2024年2月内蒙古医科大学附属医院收治的重症哮喘并发呼吸衰竭患者60例,通过随机数字表法,对照组予常规对症治疗,观察组在此基础上联合机械通气急救治疗,比较两组间... 详细信息

目的:评价急诊抢救重症哮喘并发呼吸衰竭的效果。方法:选择2023年2月至2024年2月内蒙古医科大学附属医院收治的重症哮喘并发呼吸衰竭患者60例,通过随机数字表法,对照组予常规对症治疗,观察组在此基础上联合机械通气急救治疗,比较两组间疗效差异。结果:肺功能,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均升,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);血气指标,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);炎症因子,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均降,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);抢救有效率,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);并发症率,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急诊抢救重症哮喘并发呼吸衰竭,效果良好,可积极改善症状,稳定体征,提升抢救效果,且安全性较高,推广意义大。

关键词：急诊抢救重症哮喘呼吸衰竭抢救效果

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急性胰腺炎抗菌药物治疗研究进展

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中华危重病急救医学 2018年第7期30卷 708-711页

作者：胡馨月张利鹏内蒙古医科大学附属医院消化内科内蒙古自治区呼和浩特010010 内蒙古医科大学附属医院重症医学科内蒙古自治区呼和浩特010010

目前重症急性胰腺炎（SAP）仍存在较高的发病率和病死率，起病初期通常为非感染性炎症引起的全身炎症反应综合征（SIRS），随着病情进一步进展可发展为胰腺坏死感染，这也是SAP的主要致死原因。感染的发生可诱发或加重多器官功能衰竭（... 详细信息

目前重症急性胰腺炎（SAP）仍存在较高的发病率和病死率，起病初期通常为非感染性炎症引起的全身炎症反应综合征（SIRS），随着病情进一步进展可发展为胰腺坏死感染，这也是SAP的主要致死原因。感染的发生可诱发或加重多器官功能衰竭（MOF），从而导致死亡。是否早期使用抗菌药物防治胰腺感染的发生以及如何早期鉴别胰腺感染，如何选择抗菌药物治疗时机是目前研究的热点与难点。尽管多个版本的急性胰腺炎（AP）治疗指南均不建议预防性使用抗菌药物，但临床实践中对该建议的依从性并不高，且不断有临床研究探讨这一问题，因此，本文对AP抗菌药物治疗的研究现状进行综述，为AP治疗方案的制定提供依据。

关键词：急性胰腺炎抗菌药物胰腺坏死胰腺感染

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靶向抑制TANK结合激酶1表达对舌及下咽鳞癌细胞增殖及凋亡的影响

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听力学及言语疾病杂志 2019年第6期27卷 626-630页

作者：王亚平邱雁君李玲香崔晓波张莉胡文良贺利平内蒙古医科大学附属医院耳鼻咽喉科呼和浩特010059 内蒙古医科大学附属医院重症医学科

目的分析靶向抑制头颈部鳞癌细胞中TANK结合酶1(TANK binding,kinase 1,TBK1)表达后细胞增殖与凋亡水平改变。方法采用转染TBK1 siRNA靶向抑制人下咽鳞癌细胞FaDu、人舌鳞癌细胞Cal-27中TBK1的表达,用CCK-8、流式细胞术、Western Blot... 详细信息

目的分析靶向抑制头颈部鳞癌细胞中TANK结合酶1(TANK binding,kinase 1,TBK1)表达后细胞增殖与凋亡水平改变。方法采用转染TBK1 siRNA靶向抑制人下咽鳞癌细胞FaDu、人舌鳞癌细胞Cal-27中TBK1的表达,用CCK-8、流式细胞术、Western Blot等方法检测FaDu及Cal-27中靶向抑制TBK1表达前后细胞的增殖及凋亡水平;克隆形成实验及细胞增殖实验(CCK-8法)检测梯度浓度氨来呫诺处理后FaDu及Cal-27细胞增殖改变。结果Western Blot结果显示,转染后FaDu及Cal-27细胞中TBK1蛋白表达显著抑制;细胞增殖实验结果显示,靶向抑制TBK1蛋白表达后,FaDu及Cal-27的增殖显著抑制;流式细胞术检测显示FaDu及Cal-27细胞凋亡显著增加;克隆形成及细胞增殖实验结果表明FaDu及Cal-27细胞的增殖随着氨来呫诺浓度增加呈现显著下降(P<0.05)。结论靶向抑制TBK1蛋白表达后,舌及下咽鳞癌细胞的增殖能力明显降低,细胞凋亡显著增加;TBK1抑制剂氨来呫诺对于高表达TBK1的舌及下咽鳞状细胞癌的增殖具有抑制作用。

关键词：舌下咽鳞状细胞癌 TANK结合激酶1 氨来呫诺

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金水宝片联合异丙托溴铵治疗慢性支气管炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1500-1504页

作者：王立红吕秀云宿利清张松马馨茹王慧内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科内蒙古呼和浩特010050

目的探讨金水宝片联合异丙托溴铵治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年11月内蒙古医科大学附属医院收治的慢性支气管炎患者106例,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组雾化吸入吸入用异丙托溴铵溶液,2 mL/... 详细信息

目的探讨金水宝片联合异丙托溴铵治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年11月内蒙古医科大学附属医院收治的慢性支气管炎患者106例,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组雾化吸入吸入用异丙托溴铵溶液,2 mL/次,2次/d。在此基础上,治疗组口服金水宝片,4片/次,3次/d。两组患者治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主症消失时间,肺功能指标用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)和最大呼气中段流量(MMEF)水平,外周血T淋巴细胞亚群水平,及血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为96.23%,明显高于对照组的84.91%(P<0.05)。治疗后,治疗组各项主症的消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、PEF、MMEF、CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于治疗前,而CD8^(+)、Eotaxin、TNF-α、TGF-β1和ET-1水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组患者肺功能指标、外周血T淋巴细胞亚群水平和血清因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论金水宝片联合异丙托溴铵治疗慢性支气管炎可加速患者症状缓解,提高肺功能及临床疗效,改善免疫功能及炎症状态。

关键词：金水宝片吸入用异丙托溴铵溶液慢性支气管炎用力肺活量呼气峰值流量最大呼气中段流量 T淋巴细胞亚群嗜酸性粒细胞趋化因子内皮素-1

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