检索结果-内蒙古大学图书馆

药物不良反应杂志 2023年第4期25卷 211-217页

作者：陈璐徐磊内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科呼和浩特010050

目的了解帕博利珠单抗(PEM)致老年晚期肺癌患者免疫相关不良事件(irAE)的发生情况和临床特征。方法研究对象选自2020年8月至2022年7月在内蒙古医科大学附属医院接受PEM治疗(用法用量均为200 mg静脉滴注、1次/21 d,21 d为1个周期)的老年... 详细信息

目的了解帕博利珠单抗(PEM)致老年晚期肺癌患者免疫相关不良事件(irAE)的发生情况和临床特征。方法研究对象选自2020年8月至2022年7月在内蒙古医科大学附属医院接受PEM治疗(用法用量均为200 mg静脉滴注、1次/21 d,21 d为1个周期)的老年晚期肺癌患者。检索医院电子病历信息系统,收集符合纳入标准患者的病历资料,记录患者基本情况、肺癌病理类型、临床分期、是否联合化疗以及irAE发生时间、临床表现、干预及预后等临床数据进行回顾性分析,并根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准5.0版进行irAE分级。结果纳入分析的患者共100例,其中22例(22%)发生irAE。22例患者中,男性19例,女性3例;年龄61~90岁;肺鳞状细胞癌15例,肺腺癌7例;临床分期为Ⅲ期者4例,Ⅳ期18例;PEM单药治疗者1例,联合化疗者21例。22例患者共发生irAE 28例次(发生1种irAE者19例,2、3、4种者各1例),其中皮肤irAE 10例次(1级3例次,2级3例次,3级4例次),免疫相关性肺炎8例次(1级1例次,2级7例次),内分泌系统irAE 7例次(甲状腺功能减退1级1例次、2级3例次,1级肾上腺皮质功能减退1例次,1级血糖升高1例次,4级垂体炎1例次),免疫相关性肝炎2例次(1级1例次,3级1例次),免疫相关性心肌炎1例次(3级)。28例次irAE发生时间最短者为初始用药当日,最长为第17个周期用药后20 d,22例次发生在用药第1~8个周期之间。发生irAE后,5例患者停用PEM,多数接受激素和/或对症治疗,20例患者治愈或自愈,1例部分痊愈,1例未改善。结论老年晚期肺癌患者应用PEM后可发生皮肤、肺、内分泌系统、肝脏和心脏irAE,多在用药第1~8个周期之间出现,多为1和2级,停药并给予激素和/或对症处理,预后较好。

关键词：免疫检查点抑制剂肺肿瘤药物相关副作用和不良反应帕博利珠单抗

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老年肺癌患者化疗后肺部感染耐药基因检测和对IgA、IgG及IgM水平的影响

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中国老年学杂志 2023年第4期43卷 810-813页

作者：福泉张芸乔晓娟顾岩内蒙古医科大学附属医院检验科内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院全科医学科内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院肿瘤科内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科内蒙古呼和浩特010050

目的探究老年肺癌患者化疗后肺部感染的耐药基因检测和对免疫球蛋白(Ig)A、IgG及IgM水平的影响。方法选取老年肺癌化疗患者作为研究对象,其中肺部感染患者68例为感染组,未发生肺部感染患者88例为未感染组,检测肺部感染患者耐药基因,... 详细信息

目的探究老年肺癌患者化疗后肺部感染的耐药基因检测和对免疫球蛋白(Ig)A、IgG及IgM水平的影响。方法选取老年肺癌化疗患者作为研究对象,其中肺部感染患者68例为感染组,未发生肺部感染患者88例为未感染组,检测肺部感染患者耐药基因,并分析两组IgA、IgG及IgM水平。结果感染组病原菌主要为革兰阴性菌63.24%(43/68),其中大肠埃希菌(26.47%)、铜绿假单胞菌(19.12%)、肺炎克雷伯菌(14.71%)居多,革兰阳性菌次之27.94%(19/68),主要为溶血链球菌(14.71%)和金黄色葡萄球菌(8.82%);真菌8.82%(6/68)。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对亚胺培南敏感率为100%,对头孢呋辛、头孢噻肟敏感率较高;溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率为100%,对替考拉宁、苯唑西林敏感率较高。感染组携带耐药基因SHV、TEM。感染组IgA、IgG及IgM水平显著低于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺癌患者化疗后肺部感染患者携带耐药基因检测,IgA、IgG及IgM水平显著降低。

关键词：肺癌肺部感染耐药基因免疫球蛋白超广谱β-内酰胺酶

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原发性肺癌放疗后肺部感染患者呼吸指标及血清炎性因子的变化分析

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中华医院感染学杂志 2019年第24期29卷 3753-3757页

作者：王妮程丽成忠红朱天吉张灿花张玉琼内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院病案室内蒙古呼和浩特010050

目的探讨原发性肺癌放疗后肺部感染患者呼吸指标及血清炎性因子的改变情况。方法选择自2015年8月-2018年9月在内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科接受放疗治疗的原发性肺癌患者120例,根据患者是否发生放疗后肺部感染将120例患者... 详细信息

目的探讨原发性肺癌放疗后肺部感染患者呼吸指标及血清炎性因子的改变情况。方法选择自2015年8月-2018年9月在内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科接受放疗治疗的原发性肺癌患者120例,根据患者是否发生放疗后肺部感染将120例患者分为两组,感染组即原发性肺癌放疗后发生肺部感染组52例,根据发生感染的程度不同,肺部感染患者中轻度感染患者14例,中度肺部感染患者25例,重度肺部感染患者13例;未感染组即原发性肺癌放疗后未发生肺部感染组68例;对比两组患者和感染组不同感染程度患者的血清炎性因子表达水平,包括降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达水平;同时对比两组患者和感染组不同感染程度患者的相关呼吸指标,包括肺的动态顺应性(dynamic compliance,Cdyn)、气道阻力(air way resistance,RAW)、气道平均压(mean pressure,Pmean)和响应频率(response frequency,Fres)。结果放疗后,感染组患者Cdyn水平较未感染组患者低(P<0.001),感染组患者RAW、Pmean和Fres水平较未感染组患者高(P<0.001),感染组的Cdyn水平随感染情况加重而降低,RAW、Pmean及Fres水平随感染情况加重而提高(P<0.001);感染组患者的PCT、TNF-α、hs-CRP、IL-6表达水平均高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.001),感染组的PCT、TNF-α、hs-CRP、IL-6表达水平随感染情况加重而提高(P<0.001)。结论原发性肺癌患者在放疗后发生肺部感染后Cdyn、RAW、Pmean和Fres等呼吸指标差,TNF-α、hs-CRP、IL-6、PCT等炎症因子高表达,提示应在肺癌放疗后严密监测上述各项指标,及时采取医疗措施,以降低肺部感染的发生率。

关键词：原发性肺癌放疗肺部感染血清炎性因子呼吸指标

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内蒙古自治区重症医学发展现状调查分析

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中华医院管理杂志 2013年第6期29卷 455-458页

作者：张利鹏周丽华黄志民内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010050

目的调查分析内蒙古二级及以上医院ICU及重症医学科发展现状。方法2010年10月至2011年6月，通过问卷方式调查内蒙古自治区二、三级医院ICU基本情况。结果26家医院共有各种ICu76个，其中综合性ICU24个，专科Icu52个；专科ICu平均拥有数... 详细信息

目的调查分析内蒙古二级及以上医院ICU及重症医学科发展现状。方法2010年10月至2011年6月，通过问卷方式调查内蒙古自治区二、三级医院ICU基本情况。结果26家医院共有各种ICu76个，其中综合性ICU24个，专科Icu52个；专科ICu平均拥有数为三级医院（2．47±0．63）个，二级医院（2．23±1．12）个；采用封闭式管理方式的占35％；三级医院综合性ICU床位占医院总床位的1．21％±0．35％，二级医院为1．98％±0．63％。ICU医生数与床位数之比：三级医院为（O．75±0．15）：1，二级医院为（O．62±0．23）：1。护士数与床位数之比：三级医院为（1．58±0．72）：1，二级医院为（1．36±0．27）：1。结论内蒙古自治区ICU已初具规模，但仍存在床位紧张、人员配比欠合理、医疗设备配置落后、技术力量相对薄弱等缺点，需结合我国启动的第二评审周期等级医院评审中对ICU建设标准加强重症医学科建设。

关键词：调查 ICU 现状内蒙古

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肿瘤PET乏氧显像的临床研究进展

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第9期41卷 562-565页

作者：马苑付秀华王立红顾岩内蒙古自治区人民医院干部保健所呼和浩特010017 内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科呼和浩特010050

乏氧是实体瘤的常见现象,与肿瘤的增殖、恶性进展、放化疗抵抗、耐药性、治疗失败、不良预后密切相关。目前较多的相关研究集中于应用影像学、核医学方法检测肿瘤乏氧区域方面。该文对肿瘤乏氧微环境的检测及多种PET显像剂应用于肿瘤乏... 详细信息

乏氧是实体瘤的常见现象,与肿瘤的增殖、恶性进展、放化疗抵抗、耐药性、治疗失败、不良预后密切相关。目前较多的相关研究集中于应用影像学、核医学方法检测肿瘤乏氧区域方面。该文对肿瘤乏氧微环境的检测及多种PET显像剂应用于肿瘤乏氧显像的研究进展进行综述。

关键词：肿瘤缺氧正电子发射断层显像术发展趋势

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肺炎支原体感染临床特征及TGF-β1/Smads通路变化

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中华医院感染学杂志 2023年第22期33卷 3423-3427页

作者：代春英程丽朱天吉张园成忠红内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科内蒙古呼和浩特010010

目的探讨肺炎支原体感染患者临床特征与TGF-β1/Smads信号通路在免疫反应中的作用.方法选取2021年6月-2022年5月在内蒙古医科大学附属医院就诊的120例肺炎支原体感染患者为研究对象,其中规范性地应用大环内酯类抗菌药物治疗≥7 d的60例... 详细信息

目的探讨肺炎支原体感染患者临床特征与TGF-β1/Smads信号通路在免疫反应中的作用.方法选取2021年6月-2022年5月在内蒙古医科大学附属医院就诊的120例肺炎支原体感染患者为研究对象,其中规范性地应用大环内酯类抗菌药物治疗≥7 d的60例患者为难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)组,其余60例患者为支原体肺炎(MPP)组;按照随机数字表法从2022年在医院进行查体的健康人群中选择60名为对照组.对两组患者临床症状与生命质量进行评估,测定三组TGF-β1/Smads信号通路相关蛋白与mRNA水平、炎症因子水平以及T淋巴细胞亚群水平.结果RMPP组临床症状发生率大多高于MPP组(P<0.05);对照组生命质量评分高于MPP组,MPP组高于RMPP组(P<0.05);MPP组和RMPP组血清C-反应蛋白(CRP)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10水平均要高于对照组,IL-1β低于对照组(P<0.05);RM-PP组CD3+、CD4+、CD8+水平最低,低于对照组与MPP组,CD4+/CD8+对照组最低,RMPP组最高(P<0.05);MPP组和RMPP组TGF-β1、Smad3蛋白与mRNA表达水平高于对照组,Smad7蛋白与mRNA表达水平低于对照组(P<0.05).结论MP感染与患者体内TGF-β1/Smads信号通路有关,TGF-β1/Smads信号通路可介导支原体肺炎患者的免疫反应.

关键词： TGF-β1/Smads信号通路肺炎支原体肺炎临床特征免疫机制

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主支药物洗脱支架+分支药物涂层球囊术式治疗真性分叉病变患者的临床预后

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中国心血管杂志 2024年第3期29卷 205-210页

作者：刘文魏芳晶内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院心血管内科呼和浩特010050

目的探究主支药物洗脱支架(DES)+分支药物涂层球囊(DCB)术式治疗真性分叉病变患者的有效性和安全性,以及DCB治疗分叉病变的临床预后。方法单中心、回顾性研究。连续纳入2019年3月至2021年6月于内蒙古医科大学附属医院接受经皮冠状动... 详细信息

目的探究主支药物洗脱支架(DES)+分支药物涂层球囊(DCB)术式治疗真性分叉病变患者的有效性和安全性,以及DCB治疗分叉病变的临床预后。方法单中心、回顾性研究。连续纳入2019年3月至2021年6月于内蒙古医科大学附属医院接受经皮冠状动脉介入治疗且诊断为真性分叉病变的患者131例。依据接受术式不同将其分组:被动球囊拘禁组43例、主动球囊拘禁组43例和主支DES+分支DCB组45例。比较术后6个月随访时各组的血管晚期管腔丢失,以及术后12个月内各组的主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果术后6个月随访时,三组主支血管的晚期管腔丢失比较,差异无统计学意义(P=0.107);而主支DES+分支DCB组分支血管的晚期管腔丢失均低于其他两组(均为P<0.05)。术后12个月随访时,MACE发生率分别为主动球囊拘禁组16.3%、被动球囊拘禁组18.6%和主支DES+分支DCB组4.4%,三组间比较差异无统计学意义(P=0.107)。与普通球囊组(主动球囊拘禁组+被动球囊拘禁组)相比,主支DES+分支DCB组的MACE发生率显著降低(4.4%比17.4%,P=0.036)。结论主支DES+分支DCB术式治疗真性分叉病变时,可有效改善患者预后,使用DCB治疗分叉病变可取得良好的临床预后。

关键词：冠状动脉真性分叉病变经皮冠状动脉介入治疗主动球囊拘禁技术被动球囊拘禁技术药物涂层球囊

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外泌体miRNA在非小细胞肺癌中的潜在临床意义

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肿瘤研究与临床 2020年第9期32卷 655-658页

作者：王娅楠顾岩内蒙古医科大学附属医院呼吸与危重症医学科呼和浩特010110

外泌体是大多数细胞分泌的一类细胞外囊泡,是运输生物分子以促进细胞间通讯的纳米级天然载体,具有提供诊断和治疗的巨大潜力。微小RNA(miRNA)是一种小的非编码RNA基因,在多种类型的癌症中异常表达,在人类癌症发病机制中有着重要的作用,... 详细信息

外泌体是大多数细胞分泌的一类细胞外囊泡,是运输生物分子以促进细胞间通讯的纳米级天然载体,具有提供诊断和治疗的巨大潜力。微小RNA(miRNA)是一种小的非编码RNA基因,在多种类型的癌症中异常表达,在人类癌症发病机制中有着重要的作用,在一定程度上反映出供体细胞的分子改变,具有一定的诊断及潜在的治疗价值。文章讨论不同生物体液的多种外泌体miRNA在非小细胞肺癌诊治中的潜在临床意义。

关键词：癌,非小细胞肺外泌体 miRNA 诊断预后

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老年慢性心力衰竭患者血清微小RNA-665和微小RNA-144表达水平与心功能的关系

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 163-166页

作者：李桂梅张红梅谢秀峰内蒙古医科大学附属医院老年医学中心呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院急诊内科呼和浩特010050 内蒙古医科大学第二附属医院重症医学科

目的探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清微小RNA(miR)-665、miR-144水平与心功能的关系。方法连续选取2021年3月至2023年3月内蒙古医科大学附属医院诊治的老年CHF患者120例为CHF组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功... 详细信息

目的探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清微小RNA(miR)-665、miR-144水平与心功能的关系。方法连续选取2021年3月至2023年3月内蒙古医科大学附属医院诊治的老年CHF患者120例为CHF组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级:Ⅱ级39例、Ⅲ级51例、Ⅳ级30例;选择同时间段老年健康志愿者120例纳入对照组。收集临床资料及心功能指标,检测血清miR-665、miR-144表达水平,Pearson相关性分析miR-665、miR-144与心功能指标的关系。结果与对照组比较,CHF组LVEF显著降低,左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)及血清miR-665、miR-144表达水平显著升高(P<0.01)。CHF组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者LVEF依次降低,LVEDD、LVESD及血清miR-665、miR-144表达水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清miR-665与miR-144呈正相关(r=0.693,P=0.000);miR-665、miR-144与LVEF呈负相关(r=-0.577,P=0.000,r=-0.591,P=0.000),与LVEDD(r=0.485,P=0.000,r=0.507,P=0.000)、LVESD(r=0.539,P=0.000,r=0.494,P=0.000)呈正相关。结论老年CHF患者血清miR-665、miR-144水平升高,均与心功能密切相关。

关键词：心力衰竭循环微RNA 超声心动描记术,多普勒,彩色数据相关性 miR-665 miR-144

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ICU医护人员氧疗认知现状调查

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中国中西医结合急救杂志 2023年第3期30卷 287-291页

作者：张凤马辰东杨大刚周丽华王雷杨铃清陈颐华王敏李增亮张利鹏内蒙古医科大学附属医院重症医学科内蒙古自治区呼和浩特010050

目的分析我国北方地区重症监护病房(ICU)医护人员氧疗的认知现状。方法采用横断面调查研究方法,于2022年5月11日通过向我国北方地区医院的ICU医生和护士发放调查问卷,对医护人员的基本信息和氧疗知识的认知及实践情况进行调查,基本信息... 详细信息

目的分析我国北方地区重症监护病房(ICU)医护人员氧疗的认知现状。方法采用横断面调查研究方法,于2022年5月11日通过向我国北方地区医院的ICU医生和护士发放调查问卷,对医护人员的基本信息和氧疗知识的认知及实践情况进行调查,基本信息包括性别、年龄、学历、医院等级、所在科室、职业、工作时间、职称、是否接受5C培训、是否学习过氧疗知识、获取氧疗知识的途径等,通过多元线性回归分析影响氧疗知识评分的因素。结果2022年5月27日共收集到2705份问卷,回收有效问卷1860份,问卷有效率为68.76%。参与调查者中医生1236名,护士624名;所在的科室主要是综合ICU(占80.97%),其次为急诊ICU(占5.16%),参与率最低的科室为神经外科ICU(占0.75%)。单因素分析显示:性别、年龄、学历、所在科室、职业、从事ICU的工作时间、职称、是否接受过5C培训、是否学习过氧疗知识及获取氧疗知识的途径比较差异均有统计学意义(均P<0.05);男性、年龄在46~50岁、博士研究生学历、所在科室为心脏ICU、职业是医生、从事ICU的工作时间在16~20年、职称为正高级、接受过5C培训、学习过氧疗知识及自学氧疗知识的参与者其氧疗知识评分更高,评分(分)分别为17.21±3.17、17.74±3.08、18.38±2.93、16.80±2.48、17.17±3.02、17.61±3.05、17.73±2.96、17.27±3.15、16.51±3.28、16.90±3.35。多元线性回归分析显示,性别、学历、所在科室、职业、从事ICU的工作时间、职称、是否学习过氧疗知识是影响氧疗评分的因素,β值和95%可信区间(95%CI)分别为-0.691(-0.99~-0.393)、0.725(0.495~0.955)、-0.176(-0.294~-0.058)、-1.870(-2.253~-1.488)、0.174(0.024~0.323)、0.406(0.217~0.596)、-1.034(-1.379~-0.688),均P<0.001。结论ICU医护人员氧疗认知水平存在不足,与性别、文化程度、工作时间和是否接受过氧疗知识培训等因素相关。

关键词：重症医学科医生护士氧气治疗调查

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