目的:分析2011年内蒙古林业总医院临床分离的病原菌主要分布情况及耐药现状,为临床合理选用抗菌药物治疗提供参考。方法:收集2011年全院临床分离的2148株病原菌,采用纸片扩散法(K-B法)对分离的菌株进行药敏试验,按美国临床实验室标准委员会(CLSI)2010年标准判断结果,用WHON ET 5.6软件进行分析。结果:分离的2148株病原菌中痰标本1514株占70.46%,尿液275株占12.78%,分泌物82株占3.8%,咽拭子64株占3.0%,脓56株占2.63%,全血35株占1.65%,其它标本122株占5.68%。其中革兰阴性菌1602株(74.58%),革兰阳性菌476株(22.16%),其它70株(3.26%)。革兰阴性菌菌株检出率由高至低前10位分别为:肺炎克雷伯菌25.91%,大肠埃希菌19.73%,鲍曼不动杆菌12.30%,阴沟肠杆菌11.05%,铜绿假单胞菌11.05%,产酸克雷伯菌4.06%,奇异变形杆菌2.18%,粘质沙雷杆菌1.94%,弗劳地枸橼酸杆菌1.19%,解鸟氨酸克雷伯杆菌1.12%。革兰阳性菌菌株检出率由高至低前5位分别为:金黄色葡萄球菌18.28%,肺炎链球菌12.60%,表皮葡萄球菌11.13%,A群链球菌7.14%,粪肠球菌5.25%。结论在2011年度从标本种类上来说仍以痰标本为主,从标本数量上来说,革兰阴性杆菌仍然是感染的主要病原菌。近年来临床感染的病原菌种类及耐药性都已发生了较明显的改变,临床应重视病原菌的检测,根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,提高疗效,延缓耐药菌株的产生。
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