检索结果-内蒙古大学图书馆

2013-2014年我国城区支气管哮喘急性发作住院患者的临床特征及住院费用的回顾性调查

中华结核和呼吸杂志 2017年第11期40卷 830-834页

作者：林江涛邢斌唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 青岛市立医院东院呼吸科西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河北医科大学第二医院呼吸内科青海省人民医院呼吸内科沈阳军区总医院呼吸内科兰州大学第一附属医院呼吸科吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科第三军医大学新桥医院呼吸内科宁夏医科大学总医院呼吸内科内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科广西医科大学第一附属医院呼吸内科河南省人民医院呼吸内科南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科福建医科大学附属第一医院呼吸内科中南大学湘雅医院呼吸内科新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科贵州省人民医院呼吸内科上海交通大学医学院第一人民医院呼吸科天津市第一中心医院呼吸科南昌大学附属第一医院呼吸科海南省人民医院呼吸内科昆明医科大学第一附属医院呼吸内科安徽医科大学第一附属医院呼吸内科南方医科大学南方医院呼吸内科山西大医院呼吸内科浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科

目的了解我国因支气管哮喘（哮喘）急性发作住院患者的临床特征及住院费用情况.方法回顾性调查并分析全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013-2014年因哮喘急性发作入院的患者.通过事先设计的病例报告表搜集患者的一般资... 详细信息

目的了解我国因支气管哮喘（哮喘）急性发作住院患者的临床特征及住院费用情况.方法回顾性调查并分析全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013-2014年因哮喘急性发作入院的患者.通过事先设计的病例报告表搜集患者的一般资料、入院前情况、治疗转归、并发症、住院费用及其构成等信息,并对住院费用的影响因素进行了分析.结果共纳入3 240例患者,男性1 369例（42.3％）,女性1 871例（57.7％）.41.5％（1 346/3 240）的患者在入院前1年之内曾因哮喘急性发作住院治疗或急诊就诊,仅28.0％（907/3 240）的患者在入院前规律应用哮喘治疗药物.共有73例（2.3％）入住重症监护室（ICU）,并应用机械通气.8例患者死亡,哮喘急性发作住院患者病死率为0.25％.所有患者住院费用中位数为9045（6 431,13 035）元,其中药品费占52.1％,辅助检查费占27.6％,治疗费占9.6％.药品费中,哮喘治疗药物费用仅占22.7％,而抗菌药物占44.0％.住院费用随着哮喘急性发作严重程度的增加而增加,入住ICU、应用机械通气、合并肺炎及入院前1年内有因哮喘急性发作住院或急诊就诊史患者的平均住院费用更高.结论我国因哮喘急性发作住院的患者中女性占多数,不规律用药的患者比例高.我国哮喘急性发作患者的住院病死率低于国外文献报道.哮喘急性发作患者的单次住院费用显著高于哮喘患者全年维持治疗费用.药品费用占住院费用的大部分,而在药品费用中,抗菌药物所占比重最高.

关键词：哮喘费用医疗住院患者病死率

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体外生命支持系统在急危重症患者救治中的应用进展

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上海交通大学学报（医学版） 2016年第5期36卷 757-760页

作者：许天祥王晓霞嵇武南方医科大学南京临床学院(南京军区南京总医院) 解放军普外科研究所南京210002 内蒙古自治区人民医院肿瘤中心呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院重症医学科呼和浩特010017

随着体外心肺支持系统、体外肾替代支持治疗、人工肝替代支持治疗等技术的不断发展,体外生命支持在围手术期及急危重症患者救治中的作用越来越受到重视。机器的小型化和科技的创新使得生命支持系统从手术室转移至床旁,再发展成为便携式... 详细信息

随着体外心肺支持系统、体外肾替代支持治疗、人工肝替代支持治疗等技术的不断发展,体外生命支持在围手术期及急危重症患者救治中的作用越来越受到重视。机器的小型化和科技的创新使得生命支持系统从手术室转移至床旁,再发展成为便携式、移动式生命支持系统。在生命支持系统的帮助下,院前急危重症患者转运或转诊成为可能。该文就体外生命支持系统在急危重症患者替代救治中的应用及其展望进行综述。

关键词：体外生命支持系统体外膜肺氧合连续性肾替代治疗人工肝支持系统

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移动式体外生命支持系统的研制

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医疗卫生装备 2016年第7期37卷 27-31页

作者：许天祥虞文魁张太林王晓霞石佳靓徐兴伟王立志嵇武南方医科大学南京临床学院南京军区南京总医院普外科解放军普外科研究所南京210002 内蒙古自治区人民医院肿瘤中心呼和浩特010014 内蒙古自治区人民医院重症医学科呼和浩特010014 辽宁陆平机器股份有限公司辽宁铁岭112000

目的:为适应体外生命支持系统在野战、自然灾害及医院间对急危重症患者的现场救治及转运,研制一种可以对重症患者实施院前现场急救救治、医院间转运连续救治的移动式体外生命支持系统。方法:以移动式、多功能特点突出为原则,根据适用范... 详细信息

目的:为适应体外生命支持系统在野战、自然灾害及医院间对急危重症患者的现场救治及转运,研制一种可以对重症患者实施院前现场急救救治、医院间转运连续救治的移动式体外生命支持系统。方法:以移动式、多功能特点突出为原则,根据适用范围及防湿、防振等性能设计,以方舱作为载体平台,集成体外膜肺氧合、血滤机、人工肝系统等体外生命支持系统的功能,同时配备手术麻醉设备、常规输液设备、化验设备、机械通气设备及其他辅助支持系统。结果:该系统各项性能指标均满足设计要求,能够配合其他医疗仪器,在现场及时对急危重症动物进行救治及临床试验,且效果较好。结论:该系统可靠性高、操控性强、适应范围广,可以满足野战、自然灾害及医院间对多种危重症患者的救治及转运。

关键词：移动式体外生命支持系统急危重症患者救治转运

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TLR4介导的信号通路与脓毒症相关性研究

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临床肺科杂志 2015年第4期20卷 725-727页

作者：王晶晶杨敬平齐明禄内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特010059 内蒙古医科大学第三附属医院呼吸与危重症医学科内蒙古包头014010 山西医科大学附属太钢总医院山西太原03003

一、介绍家族TOLL样受体是重要的天然免疫受体,因其胞外一段与一种果蝇蛋白TOLL同源而得名。其构成包括：胞外区、胞质区及跨膜区。属于一类Ⅰ型跨膜糖蛋白。TOLL家族成员有13个,人类拥有10种（Tl～T10）。TOLL样受体信号通路最直接效... 详细信息

一、介绍家族 TOLL样受体是重要的天然免疫受体,因其胞外一段与一种果蝇蛋白TOLL同源而得名。其构成包括：胞外区、胞质区及跨膜区。属于一类Ⅰ型跨膜糖蛋白。TOLL家族成员有13个,人类拥有10种（Tl～T10）。TOLL样受体信号通路最直接效应是：通过活化NK-κB和/或MAPK促进炎症因子和趋化因子分泌诱导炎症反应。

关键词：脓毒症信号通路 TLR4 胞质区 Ⅰ型跨膜糖蛋白免疫受体炎症反应炎症因子胞外区固有免疫

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“急救白金十分钟-全国自救互救日”部分地区大众急救现状横断面调查

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中华医学会急诊医学分会第十九次全国急诊医学学术年会

作者：何忠杰姚卫海张志成宁波何春来陈彦路晓光朱正姚建宋榕李新志胡艳娟阮小莲刘永庆李文峰姜伟郑艳杰王永春陈大庆蒋崇慧解放军总医院第一附属医院首都医科大学附属北京中医医院急诊科海军总医院ICU 空军总医院ICU 北京京煤集团总医院急诊科江苏省人民医院急诊科辽宁省大连大学附属中山医院急诊科江苏盛泽医院急诊科泸州市人民医院创伤外科解放军第五医院重症医学科湖北宜昌三峡大学仁和医院骨科江西新余市紧急救援中心内蒙古乌兰浩特市兴安盟人民医院重症医学科湖南邵阳市中医医院急诊科四川德阳市人民医院急诊科山东省威海市立医院急诊科河北邯郸市中医医院急诊科浙江温州医科大学附属二院急诊科中山市中山大学附属中山医院急诊科

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新病情评估方法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者药物治疗方案的影响

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中华医学杂志 2015年第8期95卷 570-576页

作者：孙丽娜陈亚红常春康健蔡柏蔷周新刘政陈萍孙德俊郑劲平王国扬冯玉麟徐永健贾燕路明王筱宏姚婉贞北京大学第三医院呼吸科 100191 中国医科大学附属第一医院呼吸内科北京协和医院呼吸科上海市第一人民医院呼吸科中国石油中心医院呼吸科沈阳军区总医院呼吸内科内蒙古医学院第三附属医院呼吸内科广州医学院第一附属医院呼吸内科、广州呼吸疾病研究所北京京煤集团总医院呼吸内科四川大学华西医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院呼吸内科

目的调查我国慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的药物治疗情况,分别与慢阻肺诊治指南2007版、2013版推荐首选治疗方案进行比较,探究病情评估分组标准的更新对药物治疗方案的影响.方法回顾性调查2007年9月-2008年12月全国11家三级医院... 详细信息

目的调查我国慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的药物治疗情况,分别与慢阻肺诊治指南2007版、2013版推荐首选治疗方案进行比较,探究病情评估分组标准的更新对药物治疗方案的影响.方法回顾性调查2007年9月-2008年12月全国11家三级医院门诊连续就诊的慢阻肺患者的临床资料,分别根据慢阻肺诊治指南2007、2013年修订版将患者分为GOLD Ⅰ～Ⅳ级和A～D组,比较药物治疗现状与2个指南推荐方案的差距,探究指南的更新对稳定期治疗方案的影响.结果共纳入患者749例,应用药物治疗的患者占79.2％（593/749）.其中按2007版指南分组：GOLD Ⅰ级34例（4.5％）,Ⅱ级211例（28.2％）,Ⅲ级309例（41.3％）,Ⅳ级195例（26.0％）;Ⅰ～Ⅳ级治疗不足的患者比例依次为32.4％（11/34）、53.6％（113/211）、57.6％（178/309）、55.4％（108/195）,治疗规范的患者比例依次为23.5％（8/34）、3.8％（8/211）、28.8％（89/309）、33.3％（65/195）,治疗过度的患者比例依次为44.1％（15/34）、42.7％（90/211）、13.6％（42/309）、11.3％（22/195）;按2013版指南分组：A组93例（12.4％）,B组45例（6.0％）,C组196例（26.2％）,D组415例（55.4％）,A～D组治疗不足比例依次为34.4％（32/93）、62.2％（28/45）、67.9％（133/196）、60.7％（252/415）,治疗规范比例依次为24.7％（23/93）、4.4％（2/45）、32.1％（63 /196）、39.3％（163/415）,治疗过度比例依次为40.9％（38/93）、33.3％（15/45）、0、0.应用两种指南推荐方案对药物治疗情况的判定一致性分析结果显示中等一致性（Kappa=0.534,P＜0.001）.根据新的指南,143例患者的治疗方案将发生改变,其中,24例（16.8％）需降阶梯治疗,119例（83.2％）需升阶梯治疗.结论我国慢阻肺门诊患者药物治疗比例较高,但治疗规范比例较低.新的病情评估标准将使更多的患者接受更高级别的药物治疗方案.

关键词：肺疾病,慢性阻塞性临床方案病情评估分组指南

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"急救白金十分钟-全国自救互救日"部分地区大众急救现状横断面调查

"急救白金十分钟-全国自救互救日"部分地区大众急救现状横断面调查

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2015年北京地区中医急诊年会、2016年病例讨论会暨中医急诊急危重症护理研讨会

作者：何忠杰姚卫海张志成宁波何春来陈彦路晓光朱正姚建宋榕李新志胡艳娟阮小莲刘永庆李文峰姜伟郑艳杰王永春陈大庆蒋崇慧 100048北京解放军总医院第一附属医院ICU 100010北京首都医科大学附属北京中医医院急诊科 100048北京海军总医院ICU 100142北京空军总医院ICU 102300北京北京京煤集团总医院急诊科 210029南京江苏省人民医院急诊科 116001辽宁大连大连大学附属中山医院急诊科 21522江苏苏州江苏盛泽医院急诊科 646000四川泸州泸州市人民医院创伤外科 750004银川解放军第五医院重症医学科 443001湖北宜昌三峡大学仁和医院骨科 411101湖南湘潭湘潭市第一人民医院急救中心 338000江西新余新余市紧急救援中心 137400内蒙古乌兰浩特乌兰浩特市兴安盟人民医院重症医学科 422001湖南邵阳邵阳市中医医院急诊科 618000四川德阳德阳市人民医院急诊科 264200山东威海山东省威海市立医院急诊科 056000河北邯郸邯郸市中医医院急诊科 325027浙江温州温州医科大学附属二院急诊科 528400广州中山大学附属中山医院急诊科

目的：探讨我国不同地区群众急救水平和急救意识的差异. 方法：2014年10月10日中国急救日"白金十分钟"活动,自主填写调查问卷进行调查,并采用SPSS13.0软件进行统计学分析. 结果：共回收全国16个城市的问卷1580份,其中... 详细信息

目的：探讨我国不同地区群众急救水平和急救意识的差异. 方法：2014年10月10日中国急救日"白金十分钟"活动,自主填写调查问卷进行调查,并采用SPSS13.0软件进行统计学分析. 结果：共回收全国16个城市的问卷1580份,其中有效问卷1422份.参与调查者年龄14～83(40.2±19.4)岁;男483人,女703人,其中64.7％(767人)听说过急救"白金十分钟".有57.8％的群众认为"白金十分钟"应由大众自己进行现场急救.52.0％的大众遇到紧急情况会呼叫急救系统;83.8％的群众没有处置过家人意外伤病的救治过程;仅有53.2％的群众主动学习过互救知识;接受知识的方法有电视学习、学校培训、报纸学习、课外培训和其他方法等;家人遇到紧急意外的伤病,27.2％的群众认为自己能力有限;现场意外伤病,30.4％的群众选择在有人呼叫时参与.中部、东北、沿海、西北地区得分分别为80、70、60、50分(P＜0.05).男性、女性得分分别为70、80分(P＜0.05).21～40岁、＜20岁、41～60岁、＞60岁得分分别为90、80、70、50分(P＜0.05).进行过自救互救学习或培训的得分(90分)高于未培训者(70分,P＜0.05).听说过"白金十分钟"者得分(71分)高于没听说过者(63分,P＜0.05).自救和"白金十分钟"培训都学过的得分(77分)最高,没学过自救,学过"白金十分钟"者得分(69分)次之,学过自救,没学过"白金十分钟"者得分(67分)较低;两者均未学过者得分(64分)最低(P＜0.01).88.2％的人觉得此项培训很实用,20.2％的人认为能独立教会别人急救,5.0％的人认为只能教心肺复苏,83.2％的人认为这种科普培训非常必要. 结论：普及大众急救知识和意识,提高大众自救和互救的能力对构建自救互救体系、战场救护体系、平战结合的战创伤救治体系具有重要意义.

关键词：急救技能认知结构科普培训

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“急救白金十分钟-全国自救互救日”部分地区大众急救现状横断面调查

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解放军医学杂志 2015年第10期40卷 841-845页

作者：何忠杰姚卫海张志成宁波何春来陈彦路晓光朱正姚建宋榕李新志胡艳娟阮小莲刘永庆李文峰姜伟郑艳杰王永春陈大庆蒋崇慧解放军总医院第一附属医院ICU 北京100048 首都医科大学附属北京中医医院急诊科北京100010 海军总医院ICU 北京100048 空军总医院ICU 北京100142 北京京煤集团总医院急诊科北京102300 江苏省人民医院急诊科南京210029 大连大学附属中山医院急诊科辽宁大连116001 江苏盛泽医院急诊科江苏苏州215228 泸州市人民医院创伤外科四川泸州646000 解放军第五医院重症医学科银川750004 三峡大学仁和医院骨科湖北宜昌443001 湘潭市第一人民医院急救中心湖南湘潭411101 新余市紧急救援中心江西新余338000 乌兰浩特市兴安盟人民医院重症医学科内蒙古乌兰浩特137400 邵阳市中医医院急诊科湖南邵阳422001 德阳市人民医院急诊科四川德阳618000 山东省威海市立医院急诊科山东威海264200 邯郸市中医医院急诊科河北邯郸056000 温州医科大学附属二院急诊科浙江温州325027 中山大学附属中山医院急诊科广州528400

目的探讨我国不同地区群众急救水平和急救意识的差异。方法 2014年10月10日中国急救日＂白金十分钟＂活动,自主填写调查问卷进行调查,并采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果共回收全国16个城市的问卷1580份,其中有效问卷1422份。参... 详细信息

目的探讨我国不同地区群众急救水平和急救意识的差异。方法 2014年10月10日中国急救日＂白金十分钟＂活动,自主填写调查问卷进行调查,并采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果共回收全国16个城市的问卷1580份,其中有效问卷1422份。参与调查者年龄14~83（40.2±19.4）岁;男483人,女703人,其中64.7%（767人）听说过急救＂白金十分钟＂。有57.8%的群众认为＂白金十分钟＂应由大众自己进行现场急救。52.0%的大众遇到紧急情况会呼叫急救系统;83.8%的群众没有处置过家人意外伤病的救治过程;仅有53.2%的群众主动学习过互救知识;接受知识的方法有电视学习、学校培训、报纸学习、课外培训和其他方法等;家人遇到紧急意外的伤病,27.2%的群众认为自己能力有限;现场意外伤病,30.4%的群众选择在有人呼叫时参与。中部、东北、沿海、西北地区得分分别为80、70、60、50分（P〈0.05）。男性、女性得分分别为70、80分（P〈0.05）。21~40岁、〈20岁、41~60岁、〉60岁得分分别为90、80、70、50分（P〈0.05）。进行过自救互救学习或培训的得分（90分）高于未培训者（70分,P〈0.05）。听说过＂白金十分钟＂者得分（71分）高于没听说过者（63分,P〈0.05）。自救和＂白金十分钟＂培训都学过的得分（77分）最高,没学过自救,学过＂白金十分钟＂者得分（69分）次之,学过自救,没学过＂白金十分钟＂者得分（67分）较低;两者均未学过者得分（64分）最低（P〈0.01）。88.2%的人觉得此项培训很实用,20.2%的人认为能独立教会别人急救,5.0%的人认为只能教心肺复苏,83.2%的人认为这种科普培训非常必要。结论普及大众急救知识和意识,提高大众自救和互救的能力对构建自救互救体系、战场救护体系、平战结合的战创伤救治体系具有重要意义。

关键词：急救白金十分钟问卷调查

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急性重症胆源性胰腺炎早期治疗探讨

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内蒙古中医药 2013年第5期32卷 111-112页

作者：王晓莉内蒙古林业总医院重症医学科 022150

目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎的早期治疗。方法:对20例诊断为急性重症胆源性胰腺炎患者在重症监护病房治疗的过程进行分析。结果:15例经过内科保守治疗转入普通病房,5例由于病情恶化均给予ERCP、EST和ENBD好转。结论:急性重症胆源性... 详细信息

目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎的早期治疗。方法:对20例诊断为急性重症胆源性胰腺炎患者在重症监护病房治疗的过程进行分析。结果:15例经过内科保守治疗转入普通病房,5例由于病情恶化均给予ERCP、EST和ENBD好转。结论:急性重症胆源性胰腺炎在系统、及时的早期保守治疗下,病情是可以控制的。

关键词：急性重症胆源性胰腺炎早期治疗

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重症监护病房患者早期低血糖、低磷血症对预后的影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第16期7卷 146-148页

作者：刘桂华李颖内蒙古林业总医院重症医学科内蒙古牙克石022150 内蒙古林业总医院内分泌科内蒙古牙克石022150

目的探讨重症监护病房(ICU)患者低血糖、低磷血症发生情况及血糖和血磷对预后的影响。方法选择ICU患者323例,按血糖和血磷水平分组,并对比各组APACHEⅡ评分、实验室指标和预后。结果正常血糖组192例,低血糖59例(18.27%),其中轻度低血糖... 详细信息

目的探讨重症监护病房(ICU)患者低血糖、低磷血症发生情况及血糖和血磷对预后的影响。方法选择ICU患者323例,按血糖和血磷水平分组,并对比各组APACHEⅡ评分、实验室指标和预后。结果正常血糖组192例,低血糖59例(18.27%),其中轻度低血糖组38例,严重低血糖组21例,三组性别、APACHEⅡ、乳酸、肌酐、谷氨酸转氨酶、血磷差异有统计学意义(P<0.05),正常血磷组205例,轻度低血磷组39例,中度低血磷组36例,重度低血磷组25例,三组APACHEⅡ、乳酸、血糖差异有统计学意义(P<0.05)。血糖和血磷水平、低血糖和低磷血症发生率差异有统计学意义(P<0.05),低于正常值的血糖、血磷水平均与APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05),低血糖严重程度与低磷血症严重程度分别与死亡率呈正相关(P<0.05),低血糖严重程度与低磷血症严重程度之间呈正相关(P<0.05)。结论 ICU患者易出现低血糖、低磷血症,两者可能相互促进。低血糖、低磷血症ICU患者病情较重并提示预后较差。

关键词：低血糖低磷血症重症监护病房

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