检索结果-内蒙古大学图书馆

临床神经外科杂志 2024年第4期21卷 377-383页

作者：刘玮珉张瑞剑韩志桐孙鹏邢栋杨文博张琳熊佳宝王诗秋内蒙古医科大学内蒙古临床医学院呼和浩特010059 内蒙古自治区人民医院神经外科包头市肿瘤医院消毒供应中心内蒙古科技大学包头医学院

目的为创伤性颅脑损伤(TBI)住院患者的诊疗提供临床依据,并对患者的预后进行尽早判断,以减少并发症和病死率。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院神经外科2018年1月—2022年12月收治的2 115例TBI患者信息,主要收集患者的社会人口特征... 详细信息

目的为创伤性颅脑损伤(TBI)住院患者的诊疗提供临床依据,并对患者的预后进行尽早判断,以减少并发症和病死率。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院神经外科2018年1月—2022年12月收治的2 115例TBI患者信息,主要收集患者的社会人口特征,包括年龄、性别、职业,住院时间分布、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、受伤原因、治疗方法以及出院时格拉斯哥预后评分(GOS)等特点。结果 2 115例TBI患者中,男性占72.86%,女性占27.14%,各年龄段男性患者均多于女性,差异有统计学意义(P<0.05);农民是发生颅脑损伤最多的职业;主要受伤原因是交通事故(44.07%),其次是跌倒伤(28.18%);从住院月份分析,6月—10月是颅脑损伤发生的高峰期。结论呼和浩特市TBI的发生在年龄、性别、受伤原因、时间分布上具有一定的规律,针对不同年龄段人群、不同职业特点及颅脑损伤发生的高峰时段,因地制宜地采取相应的预防及干预措施,以期降低呼和浩特颅脑损伤的发生率及病死率,提高颅脑损伤的救治效率和水平。

关键词：颅脑损伤流行病学分析回顾分析预后

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内蒙古地区吉西他滨的药物不良反应及危险因素分析

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中国药房 2025年第4期36卷 486-490页

作者：杨胜男世伟赵玉芳刘治恩雷雯朴张亚男赵科郭浩内蒙古自治区人民医院药学处内蒙古自治区基本药物与临床综合评价中心内蒙古自治区药物警戒中心

目的对国家药品集中带量采购(以下简称“集采”)注射用吉西他滨的药物不良反应(ADR)发生特点及危险因素进行分析，为临床安全用药提供参考。方法采用回顾性研究方法，收集2022年1月-2023年12月内蒙古自治区上报国家ADR监测系统的注射... 详细信息

目的对国家药品集中带量采购(以下简称“集采”)注射用吉西他滨的药物不良反应(ADR)发生特点及危险因素进行分析，为临床安全用药提供参考。方法采用回顾性研究方法，收集2022年1月-2023年12月内蒙古自治区上报国家ADR监测系统的注射用吉西他滨的相关病例报告，收集患者基本信息、用药情况及患者转归、合理用药等信息，分析白细胞减少、骨髓抑制、中性粒细胞减少、血小板减少和肝功能异常患者ADR的发生特点。采用单因素和多因素Logistic回归分析患者的性别、年龄、联用抗肿瘤药物、原患恶性肿瘤及药物剂量等与ADR的相关性。结果本研究共纳入315份(315例患者)集采吉西他滨致ADR病例报告，患者男女占比为1.42∶1；年龄为(61.17±9.13)岁；原患恶性肿瘤以胰腺癌患者最多(73例，占23.17%)。ADR以白细胞减少、骨髓抑制和恶心较为常见，其次为中性粒细胞减少、血小板减少、肝功能异常等。ADR的严重程度分级以1～2级为主，大部分ADR转归情况良好。多因素Logistic回归分析结果显示，联用抗肿瘤药物是骨髓抑制及中性粒细胞减少的危险因素(RR=2.154,95%CI为1.218～3.807,P=0.008;RR=3.099,95%CI为1.240～7.744,P=0.016)；患者的性别(女性)是白细胞减少及肝功能异常的危险因素(RR=0.508,95%CI为0.302～0.853,P=0.010;RR=0.301,95%CI为0.102～0.887,P=0.029)。用药合理性方面，符合说明书适应证用药的有143例(45.40%)，超说明书用药的有172例(54.60%)，其中原患恶性肿瘤为膀胱癌、胆管癌和卵巢癌用药位居超说明书用药前3位。结论内蒙古地区吉西他滨致ADR发生以血液系统、消化系统为主，ADR严重程度分级主要为1～2级，且大部分ADR转归情况良好。性别(女性)和联合用药是吉西他滨致ADR发生的危险因素。应根据患者的病情和身体状况，选择合适的化疗方案，并在吉西他滨用药期间重点监护血液系统和消化系统ADR。

关键词：吉西他滨药物不良反应危险因素合理用药

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2012-2017年内蒙古自治区人民医院血培养分离菌的临床分布及耐药性分析

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中国感染与化疗杂志 2018年第6期18卷 641-645页

作者：赵亚楠赵建平内蒙古医科大学内蒙古临床医学院呼和浩特010050 内蒙古自治区人民医院检验科

目的通过监测内蒙古自治区人民医院2012年1月-2017年12月血流感染病原菌的分布及其耐药性,为临床血流感染合理用药和感染控制提供依据。方法回顾性分析该院血流感染阳性病原菌株,剔除同一患者相同部位的重复菌株,共2095株。采用Bact/ALE... 详细信息

目的通过监测内蒙古自治区人民医院2012年1月-2017年12月血流感染病原菌的分布及其耐药性,为临床血流感染合理用药和感染控制提供依据。方法回顾性分析该院血流感染阳性病原菌株,剔除同一患者相同部位的重复菌株,共2095株。采用Bact/ALERT 3D全自动血培养仪进行血培养,阳性菌进行全自动微生物分析/药敏仪鉴定。采用WHONET5.6软件和SPSS 22.0软件进行数据分析。结果 2095株病原菌中,革兰阴性菌占50.1%,革兰阳性菌占49.9%;凝固酶阴性葡萄球菌(34.8%)、大肠埃希菌(27.8%)、肺炎克雷伯菌(9.1%)、金黄色葡萄球菌(6.9%)、肠球菌属(6.6%)等最为常见;主要分布在ICU(22.5%)、普外科(9.3%)等病区。MRCNS与MRSA的检出率分别占各自菌种的82.3%和44.8%,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌,屎肠球菌对多种常见抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌;肠杆菌科细菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药率高(>80%),但对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦等抗菌药物的耐药率≤9.4%;不发酵糖革兰阴性杆菌中鲍曼不动杆菌除对阿米卡星耐药率较低(22.2%)外,对其他抗菌药物耐药率均较高,且表现为多重耐药。结论血流感染患者病原菌种复杂,革兰阳性菌与革兰阴性菌所占比例持平,病区分布以ICU为主。药敏结果显示检出菌株耐药性强且广谱耐药,故应加强监测病原菌的分布及其耐药性,指导临床合理用药。

关键词：血流感染病原菌病区分布耐药性

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胆囊切除术后原发性胆总管结石复发患者的临床特征分析

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临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 118-126页

作者：芦建慧李勇利郭瑞芳薛荣泉内蒙古自治区人民医院临床营养中心呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院肝胆胰脾外科呼和浩特010017 内蒙古医科大学内蒙古临床医学院呼和浩特010059

目的分析原发性胆总管结石复发患者的总体情况、膳食因素等临床特征,为积极预防结石复发提供依据。方法回顾性收集2013年1月—2023年12月内蒙古自治区人民医院肝胆胰脾外科因胆石病行胆囊切除治疗的23730例患者临床资料,其中术后复发33... 详细信息

目的分析原发性胆总管结石复发患者的总体情况、膳食因素等临床特征,为积极预防结石复发提供依据。方法回顾性收集2013年1月—2023年12月内蒙古自治区人民医院肝胆胰脾外科因胆石病行胆囊切除治疗的23730例患者临床资料,其中术后复发334例。按性别分类,对复发患者的复发率、复发周期、复发年龄、复发结石类别,以及一般资料、疾病资料、影像学资料和膳食因素资料进行汇总分析。计量资料2组间比较采用成组t检验,计数资料2组间比较采用χ2检验。结果胆囊切除术后原发性胆总管结石复发率为1.41%,复发周期频数最高集中在术后10年,男、女性复发周期差异有统计学意义(t=5.238,P<0.001)。首次诊断为单纯胆囊结石和胆囊合并胆总管结石者其术后结石复发率分别为1.23%和2.76%,差异有统计学意义(χ2=42.104,P<0.001)。复发者中年龄>60岁在总计及男、女性中均占比最高,92%为汉族居民;10%的复发者有胆囊结石家族史;合并症中以伴高血压者占比最高。复发者中吸烟和饮酒者占比分别为76.7%和10.3%。63.8%的复发者BMI正常、23.2%为超重,且距第1次胆囊手术时体质量相比,60.1%的复发者体质量下降,22.9%体质量增加。不同性别复发者的年龄构成、民族分布、居住地类型、合并症、吸烟、饮酒、BMI分类、体质量变化差异均有统计学意义(P值均<0.001)。复发结石类型中多发、单发、泥沙样结石的比例为74∶15∶11;结石大小<1 cm、1~2 cm、>2 cm的占比分别为40.5%、48.8%和10.6%;手术方式为开腹和腹腔镜的比例分别为66.1%和33.9%;各类型血脂异常的比例均低于30%。不同性别复发者的初次结石种类、结石类型、结石大小、手术方式及高密度脂蛋白异常占比差异均有统计学意义(P值均<0.001)。影像学资料分析发现胆道结构异常者仅4例,表现为胆囊管长而弯曲,术后73.1%者伴有胆总管扩张。膳食因素随访发现55.8%的复发者平素饮食不规律。平素饮食结构以肉类和主食为主者分别占比43.8%和37.8%,且有性别差异,男性以肉类为主、女性以主食为主;64.1%的复发者平素有高盐高油的饮食习惯;59.8%的患者第1次结石术后饮食有改变,其中80%的患者能将饮食调整为规律(即饮食规律者可提高至92%)。结论本地区原发性胆总管结石复发率较低且无性别差异,复发高峰在术后10年,60岁以上人群是结石复发的集中群体。膳食因素及临床特征分析有助于医、患进一步认识原发性胆总管结石复发的特点,为后续采取针对性的预防提供基础依据。

关键词：胆囊切除术胆总管结石病复发病理状态,体征和症状

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人间布鲁氏菌病的治疗策略

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中华地方病学杂志 2024年第2期43卷 152-156页

作者：戴立波丁海涛杨宏昕李文妍王占国内蒙古自治区人民医院药学处呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院临床检验医学中心呼和浩特010017

布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患传染病,迄今为止动物间布病尚未根除,且缺乏安全有效的人体疫苗,因此,"早期、联合、足量、足疗程"的药物治疗仍然是人间布病管理中的重要策略。布病治疗目标为缓解和缩短症状... 详细信息

布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患传染病,迄今为止动物间布病尚未根除,且缺乏安全有效的人体疫苗,因此,"早期、联合、足量、足疗程"的药物治疗仍然是人间布病管理中的重要策略。布病治疗目标为缓解和缩短症状期,减少并发症,防止复发以及转为慢性等。目前,尽管抗感染治疗对于大部分患者效果良好,但仍有一部分患者发生治疗失败或后期复发等情况,因此,布病的治疗策略亟待优化。本文阐述了布病治疗原则、临床治疗现状及未来发展趋势,以期为优化布病药物治疗方法提供参考。

关键词：布鲁氏菌病抗感染治疗策略抗菌药物

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维迪西妥单抗联合替雷利珠单抗在晚期转移性尿路上皮癌一线治疗中的临床疗效与安全性分析

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中国肿瘤临床 2025年第7期52卷 331-337页

作者：色汗李三祥斯日古楞苏泽农卢超净净李皓静杨宏包头医学院研究生院内蒙古自治区包头市014040 内蒙古自治区人民医院/内蒙古大学人民医院肿瘤内科内蒙古医科大学内蒙古临床医学院呼和浩特市第一医院泌尿外科

目的:转移性尿路上皮癌(metastatic urothelial carcinoma,mUC)患者通常接受含铂化疗作为一线治疗。近年来,抗体-药物偶联物(antibody-drug conjugates,ADCs)联合程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)抗体在mUC治疗中展现出良好的疗效和安全性。HER2阳性虽与不良预后相关,但可从抗HER2-ADC维迪西妥单抗(disitamab vedotin,RC48-ADC)中获益。本研究旨在评估RC48-ADC联合替雷利珠单抗(tislelizumab)在初治mUC患者中的疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年7月至2023年12月在内蒙古自治区人民医院接受治疗的70例mUC患者,其中30例接受RC48-ADC联合替雷利珠单抗治疗(DT)组,40例接受吉西他滨联合顺铂(gemcitabine plus cisplatin,GC)组。主要研究终点包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)及治疗相关不良事件(treatment-related adverse events,TRAEs)。结果:DT组ORR(73.3%vs.47.5%)及DCR(86.7%vs.62.5%)均显著高于GC组(P<0.05)。DT组mPFS较GC组更长(10.98个月vs.7.67个月,P<0.005),OS亦有延长[中位总生存期(median OS,mOS):未达到vs.11.34个月],两组安全性相似(P>0.05)。最常见TRAEs包括骨髓抑制、胃肠道及肝胆系统损害、乏力、脱发和皮疹,未报告≥3级TRAEs或治疗相关死亡事件。结论:RC48-ADC联合替雷利珠单抗在初治mUC患者中表现出优越的疗效和良好的安全性,支持其作为一线治疗的潜在选择。

关键词：维迪西妥单抗抗体偶联药物替雷利珠单抗转移性尿路上皮癌

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基于药品监测大数据的内蒙古自治区儿童药品使用情况分析

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中国药房 2024年第23期35卷 2929-2935页

作者：赵玉芳雷雯朴刘治恩杨胜男张亚男赵科郭浩内蒙古自治区人民医院药学处呼和浩特010017 内蒙古自治区基本药物监测与临床综合评价中心呼和浩特010017

目的分析内蒙古自治区公立医疗机构儿童药品使用情况,为全区儿童药品的合理应用以及儿童药品目录的完善提供参考。方法收集2023年内蒙古自治区全区各级公立医疗机构使用的儿童药品的通用名、规格以及剂型等信息,采用限定日剂量(DDD)和... 详细信息

目的分析内蒙古自治区公立医疗机构儿童药品使用情况,为全区儿童药品的合理应用以及儿童药品目录的完善提供参考。方法收集2023年内蒙古自治区全区各级公立医疗机构使用的儿童药品的通用名、规格以及剂型等信息,采用限定日剂量(DDD)和排序比(B/A)分析法挖掘全区儿童药品的用药频度、日均费用以及药物经济性,并且统计全区公立医疗机构儿童药品剂型、药物类别和用药衔接度。结果2023年内蒙古自治区全区1751家公立医疗机构配备的儿童药品品规数共计267个,包含12个药物类别,剂型以颗粒剂、口服溶液剂和糖浆剂为主,各级公立医疗机构使用频率较高的药品主要为解热、镇痛及抗炎药(多为中成药)和呼吸系统用药。三级、二级以及基层公立医疗机构儿童药品中用药频度最高的药品日均费用均较低,且大多数使用频率较高的药品的B/A值均在1附近;但是部分药品的B/A值较高,可能存在过度使用的现象。基层公立医疗机构与二级、三级公立医疗机构的药品衔接度均不足50%。结论内蒙古自治区全区儿童药品涉及的药物类别较为全面,且社会效益和经济效益的同步性良好,但是剂型较为单一且儿童专用品规和剂型较少。基层和二级公立医疗机构中成药的比例较高,用药风险不容忽视;基层医疗机构儿童药品与上级医疗机构衔接性略差。

关键词：儿童用药内蒙古自治区药品剂型用药频度日均费用 B/A值基本药物

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有营养风险的肝硬化病人血清瘦素与脂联素变化及其预测营养风险的可行性

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肠外与肠内营养 2023年第3期30卷 148-153页

作者：马翠翠宋洁娄婷婷李燕韩海峰王欢郭瑞芳内蒙古自治区人民医院临床营养中心内蒙古呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院消化内科内蒙古呼和浩特010017

目的:明确有营养风险的肝硬化病人血糖、血脂、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子和白介素6水平的变化及并进行Logistics回归分析,明确这些因素对肝硬化营养风险发生的影响程度。方法:连续纳入2019年1月1日至2020年1月1日消化内科收治的住院病... 详细信息

目的:明确有营养风险的肝硬化病人血糖、血脂、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子和白介素6水平的变化及并进行Logistics回归分析,明确这些因素对肝硬化营养风险发生的影响程度。方法:连续纳入2019年1月1日至2020年1月1日消化内科收治的住院病人,共172例,将NRS2002≥3定义为有营养风险组(n=97)和<3分为无营养风险组(n=75),收集病人血清及相关实验室指标,利用Elisa试剂盒检测血清瘦素(LEP)、脂联素(ADP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素6(IL-6)等。结果:两组肝硬化病人在年龄、吸烟、饮酒、Child-pugh分级方面均有统计学差异,两组比较,存在营养风险的肝硬化病人血脂紊乱程度更严重,IL-6、LEP水平升高,ADP水平降低,且差异均有统计学意义。将上述有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析发现,饮酒与LEP可能是肝硬化病人营养风险发生的危险因素,ADP可能是保护因素。ROC曲线显示,ADP可用于评价肝硬化病人的营养风险状态,ROC曲线下的面积为0.891(95%CI:0.807-0.976),灵敏度和特异度分别为88.2%和73.8%。结论:存在营养风险的肝硬化病人糖脂代谢紊乱情况更为严重,且血清LEP、ADP、IL-6表达均出现异常,关注肝硬化病人糖脂代谢的同时不可忽视营养风险筛查的重要性,能否将血清ADP水平作为来判断是否存在营养风险的预测指标还有待于进一步研究。

关键词：肝硬化 NRS 2002 瘦素脂联素

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布鲁氏菌病诊断标志物与治疗靶点研究进展

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科技导报 2024年第11期42卷 84-91页

作者：王波丁海涛内蒙古自治区人民医院临床检验医学中心呼和浩特010017

布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏杆菌感染引起的人畜共患传染病。从细胞、蛋白和基因3个层面综述了布病诊断标志物的研究进展,细胞水平的研究提示布鲁氏菌感染后的外周血巨噬细胞、T细胞的亚群特征,多形核中性粒细胞计数,以及巨噬细胞特殊... 详细信息

布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏杆菌感染引起的人畜共患传染病。从细胞、蛋白和基因3个层面综述了布病诊断标志物的研究进展,细胞水平的研究提示布鲁氏菌感染后的外周血巨噬细胞、T细胞的亚群特征,多形核中性粒细胞计数,以及巨噬细胞特殊能量代谢途径可辅助诊断布病;蛋白水平的研究提示重组布鲁氏菌外膜蛋白2b可辅助诊断布病;基因水平的研究提示某些微小RNA、长链非编码RNA可辅助诊断布病。从疫苗研发和新型蛋白质靶点2个层面综述了布病治疗靶点的研究进展,二磷酸脲苷-葡萄糖焦磷酸化酶是疫苗研发和药物制备的重要靶点,布鲁氏菌感染后的某些功能性效应蛋白可成为布病的潜在治疗靶点。

关键词：布鲁氏杆菌布鲁氏菌病诊断标志物传染病治疗靶点

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2013—2022年耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌检出率的变化趋势及耐药性

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中国感染控制杂志 2023年第10期22卷 1210-1217页

作者：刘洁赵建平内蒙古医科大学内蒙古临床医学院内蒙古自治区呼和浩特010050 内蒙古自治区人民医院检验科内蒙古自治区呼和浩特010010

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)检出率的变化趋势及耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法应用WHONET 5.6软件分析2013年1月—2022年12月某院就医患者CRE的分离率、标本来源、病区分布及耐药性。结果 2013—2022年从该院... 详细信息

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)检出率的变化趋势及耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法应用WHONET 5.6软件分析2013年1月—2022年12月某院就医患者CRE的分离率、标本来源、病区分布及耐药性。结果 2013—2022年从该院就医患者的标本中共检出病原菌32 320株,其中CRE 1 347株,CRE检出率为4.17%。CRE中居前三位者依次为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)、耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECL),分别占78.10%(1 052株)、7.94%(107株)、7.80%(105株);检出率分别为12.37%(1 052/8 504)、0.58%(107/18 407)、5.36%(105/1 960)。2022年CRE、CRKP、CREC和CRECL的检出率较2013年高(均P<0.05),且2018年检出率较2017年高(P<0.05);其他时间段CRE和CRKP检出率有升高趋势,但变化趋势平稳;CRECL检出率从2020年开始下降,2021年较2020年下降明显(P<0.05),其他时间段CRECL检出率有升高趋势,但变化趋势平稳。CRKP和CRECL的标本来源主要为下呼吸道,其次为尿和血;CREC的标本来源主要为尿,其次为下呼吸道和血。CRE的病区来源主要为干部保健病房、重症监护病房和神经外科。CRKP、CREC和CRECL对替加环素的耐药率均为0,对氨基糖苷类药物(阿米卡星、妥布霉素和庆大霉素)的耐药率比较,CRECL最低(分别为3.81%、15.31%、32.65%),其次为CREC(分别为34.58%、61.96%、65.22%),最高为CRKP(分别为84.22%、87.06%、88.16%);CRECL对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率(82.86%~89.80%)低于CRKP(97.72%~98.35%)和CREC(94.39%~97.83%)。CRKP、CREC和CRECL对美罗培南的耐药率分别为98.10%、83.65%、82.52%。结论 CRE的检出率呈增长趋势,且耐药情况严峻。临床医生应结合药敏试验结果合理选择抗菌药物,采取有效措施降低CRE感染率。

关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌耐药性抗菌药物流行病学

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