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IP3R2及RYR2介导Ca^(2+)信号在急性一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠模型中的表达

中国组织工程研究 2025年第2期29卷 254-261页

作者：赵吉利孟天予岳雅蓉张鑫杜文倩张鑫宇薛慧项文平内蒙古科技大学包头医学院中心临床医学院内蒙古自治区包头市014040 包头市中心医院神经内科内蒙古自治区包头市014040 包头市蒙医中医医院内蒙古自治区包头市014040

背景:研究发现星形胶质细胞中Ca^(2+)的表达与认知功能密切相关,目前由1,4,5-三磷酸肌醇受体(Inositol 1,4,5-trisphosphate receptors,IP3Rs)2、兰尼碱受体(ryanodine receptors,RYRs)2受体及其调控的Ca^(2+)信号通路已经成为认知障碍相关疾病研究的热点。目的:研究急性一氧化碳中毒迟发性脑病动物模型中,海马组织内星形胶质细胞和IP3R2、RYR2介导的Ca^(2+)信号的表达情况,探索急性一氧化碳中毒迟发性脑病可能的发病机制。方法:Morris水迷宫实验筛选认知功能合格的C57BL小鼠随机分为对照组、实验组,实验组小鼠采用静态吸入一氧化碳建立急性一氧化碳中毒迟发性脑病模型,对照组小鼠吸入等量空气。造模后第21天,利用Morris水迷宫、苏木精-伊红染色、Western blot、免疫荧光双标法、Ca^(2+)荧光探针检测中毒小鼠行为学及神经元改变、星形胶质细胞特异性标记物胶质纤维酸性蛋白及IP3R2、RYR2受体、星形胶质细胞内Ca^(2+)浓度变化。结果与结论:①Morris水迷宫实验发现与对照组相比,实验组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05);②苏木精-伊红染色表明实验组小鼠海马锥体细胞数减少、细胞结构紊乱、细胞核碎裂伴溶解;③免疫荧光检测表明海马区IP3R2、RYR2分别和胶质纤维酸性蛋白存在共表达,且实验组海马区IP3R2、RYR2和胶质纤维酸性蛋白表达均上调(P<0.05);④Western blot检测显示实验组海马区IP3R2、RYR2及胶质纤维酸性蛋白的蛋白表达均增多(P<0.05);⑤Ca^(2+)荧光探针法检测表明实验组小鼠海马区星形胶质细胞内Ca^(2+)浓度明显升高(P<0.05);⑥结果说明,星形胶质细胞可能通过介导IP3R2、RYR2受体影响Ca^(2+)信号,进而使一氧化碳中毒的小鼠认知功能受损,最终导致急性一氧化碳中毒迟发性脑病发生。

关键词：急性一氧化碳中毒迟发性脑病星形胶质细胞 IP3R2受体 RYR2受体钙信号认知功能

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自主神经系统在心律失常中的作用研究进展

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现代电生理学杂志 2025年第1期32卷 57-61页

作者：呼吉亚苏日力格朱珈锌陈少青内蒙古民族大学内蒙古自治区通辽市028000 内蒙古民族大学附属医院心内科内蒙古自治区通辽市028000 吉林医药学院吉林省吉林市132013

心律失常是较为常见的心脏疾病,可导致不同程度的心、脑、肾等重要脏器的损害,也是诱发心源性猝死的主要原因之一。心脏自主神经系统在心律失常的发病机制中起着触发和诱发因素的作用,同时也成为心律失常的治疗靶点。本文以自主神经系... 详细信息

心律失常是较为常见的心脏疾病,可导致不同程度的心、脑、肾等重要脏器的损害,也是诱发心源性猝死的主要原因之一。心脏自主神经系统在心律失常的发病机制中起着触发和诱发因素的作用,同时也成为心律失常的治疗靶点。本文以自主神经系统在心律失常中的作用展开综述,旨在为临床治疗提供参考。

关键词：自主神经系统心律失常神经调节

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成年Sturge-Weber综合征1例报告

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癫痫与神经电生理学杂志 2025年第1期34卷 61-64页

作者：曹园园乌兰内蒙古自治区国际蒙医医院五疗·脑病科(神经内科)内蒙古呼和浩特市010010

本文报告了1例成年Sturge-Weber综合征(SWS)患者的病例资料。患者女性,46岁,因“发作性意识障碍伴四肢抽搐10 d”入院,治疗好转后又因“头痛伴视力下降3 d”再次住院。头颅影像示左侧脑室旁异常信号,静脉畸形;脑电图(EEG)示清醒期及睡... 详细信息

本文报告了1例成年Sturge-Weber综合征(SWS)患者的病例资料。患者女性,46岁,因“发作性意识障碍伴四肢抽搐10 d”入院,治疗好转后又因“头痛伴视力下降3 d”再次住院。头颅影像示左侧脑室旁异常信号,静脉畸形;脑电图(EEG)示清醒期及睡眠期左半球生理波减少。根据临床表现和体征、影像学及EEG结果诊断为SWS、颅内感染、2型糖尿病、继发性癫痫和鼻窦炎。除颅面部血管瘤外,小儿SWS的临床表现多伴早期癫痫发作、智能减退、青光眼、偏瘫及发育异常,而本例患者的上述临床表现并不明显。因此,本文旨在增强临床对成年SWS的认识,提高早期诊断率,减少误诊漏诊,也为该病的进一步研究提供参考。

关键词：脑面血管瘤病 Sturge-Weber综合征癫痫脑电图

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酒精性肝病不是代谢相关性脂肪性肝病

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实用肝脏病杂志 2025年第1期28卷 5-8页

作者：苏雅王炳元内蒙古民族大学附属医院消化内科内蒙古自治区通辽市028000 中国医科大学附属第一医院消化内科

全球非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患病率约为25%,是发达国家肝移植的第二大原因,常常发生于中心性肥胖、2型糖尿病、血脂异常和代谢综合征等有代谢危险因素的患者[1]。因此,2020年一个国际专家小组提出... 详细信息

全球非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患病率约为25%,是发达国家肝移植的第二大原因,常常发生于中心性肥胖、2型糖尿病、血脂异常和代谢综合征等有代谢危险因素的患者[1]。因此,2020年一个国际专家小组提出了NAFLD的新定义:代谢相关性脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)[2]。该定义既全面又简单,且独立于其他肝病[3]。根据新的定义,MAFLD发病率在亚洲一般人群中为30%~40%[4,5]。MAFLD不仅仅是NAFLD的重新命名,而是理解为代谢失调相关肝病的新概念[6]。根据新的标准,MAFLD的定义排除了脂肪肝而无代谢异常的患者,其必然结果是MAFLD对临床事件的预测能力高于NAFLD[6],因为MAFLD的诊断与其他任何肝脏疾病(包括病毒性肝炎)的诊断无关[7],且使NAFLD从排他性诊断变为确定性诊断,有利于NAFLD的研究、诊断和有针对性治疗。由于酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的早期改变也是脂肪肝,在新的定义中ALD部分地也列入MAFLD的诊断中[8],但酒精性脂肪肝的发病机制、临床表现,甚至治疗方法与MAFLD还是有本质的区别。本文就这一区别进行了讨论。

关键词：酒精性肝病代谢相关性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病

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重症脑血管病患者营养支持的治疗进展

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中国当代医药 2025年第2期32卷 195-198页

作者：潘燕杨继文内蒙古自治区巴彦淖尔市医院神经内科内蒙古巴彦淖尔015000 内蒙古医科大学附属医院神经外科内蒙古呼和浩特010000

重症脑血管病是导致患者神经功能重度损害,可出现呼吸、循环等多系统功能严重障碍的脑血管病,是成年人残疾的首要病因。营养支持治疗是其中重要的管理环节,改变营养代谢状态可以改变疾病转归,优化营养治疗可以提高重症脑血管病患者的生... 详细信息

重症脑血管病是导致患者神经功能重度损害,可出现呼吸、循环等多系统功能严重障碍的脑血管病,是成年人残疾的首要病因。营养支持治疗是其中重要的管理环节,改变营养代谢状态可以改变疾病转归,优化营养治疗可以提高重症脑血管病患者的生活质量。本文从重症脑血管病营养治疗现状进行论述,关注重症脑血管病患者的营养代谢特点、营养底物需求及能量供给目标、营养供给方式及预防相关并发症。优化营养方案,并对相关营养指标进行动态监测。实现重症脑血管病患者的精准营养治疗,改善患者临床预后,为临床更深层次探究重症脑血管病的营养治疗的基础研究提供参考。

关键词：重症脑血管病神经功能营养治疗营养代谢临床预后

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硬脊膜动静脉瘘的临床特征和诊疗分析

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国际医药卫生导报 2025年第6期31卷 989-992页

作者：伏红霞李攀李杨解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 东莞市松山湖中心医院神经内科东莞523320 内蒙古自治区人民医院神经内科呼和浩特010017

目的探讨硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床表现、影像特征和治疗。方法本研究采用回顾性分析,选取2015年2月至2021年4月解放军总医院第一医学中心神经内科及神经外科收治的29例SDAVF患者,其中男24例、女5例,平均年龄60.93岁,病程20 d~38个... 详细信息

目的探讨硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床表现、影像特征和治疗。方法本研究采用回顾性分析,选取2015年2月至2021年4月解放军总医院第一医学中心神经内科及神经外科收治的29例SDAVF患者,其中男24例、女5例,平均年龄60.93岁,病程20 d~38个月。收集患者的病史特点、临床特征、数字减影血管造影(DSA)及脊髓磁共振成像(MRI)结果。结果29例SDAVF患者临床表现为双下肢无力21例,肢体麻木和疼痛16例,尿便功能障碍13例,腰背部疼痛3例,其他症状3例。其中7例采用糖皮质激素治疗后症状加重。通过DSA、脊髓MRI检查确定瘘口位置:颈段2例,胸段21例,胸腰段1例,腰段4例,腰骶段1例。6例接受了介入栓塞治疗,23例进行外科手术治疗。结论SDAVF临床表现多样化,DSA是确诊SDAVF的金标准,及早诊断与治疗能够显著改善预后。

关键词：硬脊膜动静脉瘘临床特征影像学特点治疗

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多发性硬化周围神经损伤的病理与临床分析

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中华神经科杂志 2003年第1期36卷 25-27页

作者：李润今郭力军马翔凌陈萍季雪莲钱志敏内蒙古自治区医院神经内科呼和浩特市010017 内蒙古自治区医院眼科呼和浩特市010017

目的　报道 1 2例多发性硬化 (MS)患者周围神经病理检查的异常改变 ,从中证实MS患者存在周围神经的节段性脱髓鞘病损。方法　 1 2例经肌电图检查发现存在周围神经异常改变的患者行腓肠神经活检及病理学观察。结果　 1 1例标本形态上以... 详细信息

目的　报道 1 2例多发性硬化 (MS)患者周围神经病理检查的异常改变 ,从中证实MS患者存在周围神经的节段性脱髓鞘病损。方法　 1 2例经肌电图检查发现存在周围神经异常改变的患者行腓肠神经活检及病理学观察。结果　 1 1例标本形态上以脱髓鞘为主 ,8例可见有髓纤维减少。电镜下显示髓鞘脱失 ,有髓纤维再生、形成空泡 ;神经膜细胞增生形成葱头样改变 ;7例可见髓鞘板层松解现象。结论　MS患者不但出现CNS的脱髓鞘病损 ,而且部分患者同时存在周围神经系统的脱髓鞘病损。

关键词：多发性硬化周围神经系统疾病病理临床分析

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关注主动脉血管异常形变,预防腹主动脉瘤的形成

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中国全科医学 2020年第11期23卷 1355-1360页

作者：宋雨杰彭红梅张东威内蒙古民族大学物理与电子信息学院计算物理研究所内蒙古自治区通辽市028000 内蒙古民族大学附属医院神经内科内蒙古自治区通辽市028000

背景临床数据显示,腹主动脉瘤(AAA)的发病率呈逐年上升趋势,AAA的发病原因不但有血管自身生化性质的内因,也有血液血流动力学的外因。从生物力学"应力-生长理论"来看,异常的血流力学环境将会导致血管结构重建,致使血管疾病的... 详细信息

背景临床数据显示,腹主动脉瘤(AAA)的发病率呈逐年上升趋势,AAA的发病原因不但有血管自身生化性质的内因,也有血液血流动力学的外因。从生物力学"应力-生长理论"来看,异常的血流力学环境将会导致血管结构重建,致使血管疾病的产生。目的探究主动脉血管发生异常形变时,其内部血流动力学特性对AAA的产生及发展的影响。方法 2016-06-15至2017-07-31采集内蒙古民族大学附属医院神经内科1例人体健康主动脉血管、2例典型AAA病变主动脉血管的临床CT图像数据。运用医学影像三维重建技术将3例CT图像数据重构出与真实血管一致的三维血管结构模型,并利用计算流体力学软件FLUENT 14.5进行数值模拟。基于相同血流入口速度在不同血管结构模型内血流动力学特性的计算结果,对比不同血管壁面切应力分布及发生AAA后的血管内血液流场及其二次流分布情况,探究血管发生异常弯曲、扭曲等形变后,其内部的血流动力学特性的变化,分析导致AAA产生的血流动力学原因。结果相同入口速度前提下,与健康人体主动脉血管中血流状态相比,血流速度及方向在2例AAA病变模型中主动脉弓弯曲处血液流速降低,在弓部弯曲内侧区域发现明显环流。计算AAA患者动脉血管结构模型截面内血液二次流分布发现,血管主动脉弓处的血流出现涡旋流动,经过主动脉弓段后血流较为正常,且血流速度偏小,流经AAA弯曲处血流速度局部变大。与健康血管模型的切应力分布相比,除血管各出口位置的切应力较大外,人体主动脉弓段的切应力较小,但健康人体血管的壁面切应力稍大,且切应力在血管壁面分布较均匀。结论与健康人体相比,AAA患者血管发生异常弯曲、扭曲等形变的同时伴有二次流的存在,且高速、涡旋的二次流现象会对血管壁造成不可缓解的冲击,从而导致AAA的产生,并使AAA的直径逐渐增大。

关键词：腹主动脉瘤主动脉血管异常形变血流动力学预防

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监护设备应用中存在的护理问题及对策

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中国实用护理杂志 2004年第4期20卷 36-37页

作者：孙淑兰内蒙古自治区通辽市医院心内科内蒙古通辽028000

CCU病房的建立,使得高科技设备在对心肌梗死病人的及时诊断和治疗中发挥了巨大的作用.但与其相伴的负面影响,也给病人的身心造成了不同程度的损伤.通过对1999年1月～2002年12月CCU病房154例病人的临床观察,以及监护设备给心肌梗死病人... 详细信息

CCU病房的建立,使得高科技设备在对心肌梗死病人的及时诊断和治疗中发挥了巨大的作用.但与其相伴的负面影响,也给病人的身心造成了不同程度的损伤.通过对1999年1月～2002年12月CCU病房154例病人的临床观察,以及监护设备给心肌梗死病人造成的损伤及其护理对策作一介绍。

关键词：监护设备护理对策心肌梗死诊断治疗

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miR-151a-3p在急性脑梗死患者血清中的表达及与炎性因子的相关性研究

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中华危重病急救医学 2016年第3期28卷 272-276页

作者：常虹卢祖能武汉大学人民医院神经内科湖北武汉430000 内蒙古自治区呼和浩特市、内蒙古自治区人民医院神经内科 010017

目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者外周血微小RNA（miRNA）表达的临床意义及与炎性因子的相关性，为其在ACI诊断和治疗方面提供新的依据及思路。方法采用回顾性研究方法，选择2004年4月至7月武汉大学人民医院神经内科收治的114例首次发... 详细信息

目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者外周血微小RNA（miRNA）表达的临床意义及与炎性因子的相关性，为其在ACI诊断和治疗方面提供新的依据及思路。方法采用回顾性研究方法，选择2004年4月至7月武汉大学人民医院神经内科收治的114例首次发病且病程为2～14d的ACI患者临床资料，以同期年龄、性别相匹配的58例健康体检者为健康组。记录ACI患者的脑梗死危险因素，以及所有研究对象的血清miR-151a-3p、白细胞介素（IL-6、IL-8）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。分析血清miR-151a-3p水平与脑梗死面积和分型、梗死原因及炎性因子的关系；并分析不同miR-151a-3p表达水平ACI患者的10年存活率。结果114例ACI患者中男性59例，女性55例；年龄48～63岁，平均（55.0±6.7）岁；大梗死25例，中梗死26例，小梗死53例，腔隙性梗死10例。按改良急性卒中治疗低分子肝素试验（TOAST）分型，动脉粥样硬化性血栓形成性脑梗死（AT）92例，心源性脑栓塞（CE）10例，小动脉闭塞性脑梗死（SAD）12例。排除脑梗死危险因素对miRNA表达水平的影响后，ACI组血清miR-151a-3p表达水平明显高于健康组（2-ΔΔCt：2.28±1.85比1.27±0.98，P＜0.01）；大梗死组、中梗死组、小梗死组和腔隙性梗死组血清miR-151a-3p表达水平均高于健康组（2-ΔΔCt：1.78±1.02、1.92±1.11、2.22±1.54、2.61±1.82比1.27±0.98，均P＜0.05），不同梗死面积组间比较差异无统计学意义；AT组、CE组血清miR-151a-3p表达水平较健康组明显升高（2-ΔΔCt：2.01±1.45、1.99±0.89比1.27±0.98，均P＜0.05），而SAD组与健康组比较差异无统计学意义（2-ΔΔCt：1.72±0.30比1.27±0.98，P＞0.05）。ACI组血清IL-6、IL-8、CRP和TNF-α水平均明显高于健康组〔IL-6（ng/L）：45.21±14.33比39.70±13.15，IL-8（μg/L）：29.12±14.92比22.50±10.12，CRP（mg/L）：6.61±3.02比5.40±2.75，TNF-α（ng/L）：65.20±16.14比55.70±14.35，均P＜0.05〕。相关性分析显示，ACI患者血清miR-151a-3p与IL-6、IL-8、CRP、TNF-α均呈显著正相关（R2值分别为0.092、0.055、0.034、0.036，均P＜0.05）。miR-151a-3p低表达组患者10年存活率较miR-151a-3p高表达组明显升高〔以1.27±0.98为界值，48.57%（17/35）比34.18%（27/79），log-rank＝3.411，P＝0.045〕。结论血清miR-151a-3p水平可提示脑梗死的发病及进展，有可能作为诊断ACI的潜在生物学标志物。

关键词：微小RNA-151a-3p 脑梗死,急性炎性因子

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