目的分析血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κB活化因子配体(receptor-activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)及雌二醇(estradiol,E_2)对运动性骨疲劳的早期筛查价值。方法健康雌性大鼠随机分为对照组和实验组,8...
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目的分析血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κB活化因子配体(receptor-activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)及雌二醇(estradiol,E_2)对运动性骨疲劳的早期筛查价值。方法健康雌性大鼠随机分为对照组和实验组,8周训练结束后处死大鼠,采用酶联免疫法检测血清RANKL、OPG和E_2水平,采用IBM 21.0 SPSS绘制受试者工作特征曲线曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算它们的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度和特异度,根据约登指数确定其诊断界值并评价筛查价值。结果血清RANKL、OPG、OPG/RANKL比值及E_2的AUC均大于0.9。选定的血清RANKL、OPG、OPG/RANKL比值和E_2的诊断界值分别为96.245 ng/ml、2.383 ng/ml、0.028和105.293 pg/ml,其灵敏度和特异度分别为90.21%和45.22%、96.19%和51.07%、94.42%和56.69%、93.36%和40.71%。血清RANKL、OPG、OPG/RANKL比值和E_2均早于金标准出现阳性诊断结果。结论动态检测血清RANKL、OPG及E_2水平,有望实现运动性骨疲劳的早期预警。
目的筛查中国女性乳腺癌发病相关危险因素,为个体化评估中国女性乳腺癌发病危险性提供依据。方法在全国8个省市14家研究中心开展1∶m配对病例对照研究,采用调查问卷通过面对面交流收集乳腺癌发病相关危险因素信息。乳腺癌患者及其配对健康对照女性年龄、生活环境相匹配。应用1∶m条件Logistic回归分析乳腺癌相关危险因素在病例组和对照组间的分布特点,明确其与乳腺癌发病危险性的相关性。结果共纳入416例乳腺癌患者及1156例健康对照女性。中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括体重指数（body mass index,BMI）≥24（OR=4.07,95%CI：2.98~5.55）,乳腺良性病变活检史（OR=1.68,95%CI：1.19~2.38）,初潮年龄≥14岁（OR=1.41,95%CI：1.07~1.87）,生存压力大（1~4级,OR=2.15,95%CI：1.26~3.66;5~9级,OR=3.48,95%CI：2.03~5.95）,绝经（OR=2.22,95%CI：1.50~3.28）（P〈0.05）,乳腺癌家族史（OR=1.72,95%CI：1.15~2.58）,肿瘤家族史（乳腺癌除外）（OR=1.55,95%CI：1.22~1.98）。口服避孕药（OR=1.59,95%CI：0.83~3.05）亦增加乳腺癌发病危险性,但差异未达到显著统计学意义（P〉0.05）。结论中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括BMI≥24、乳腺良性病变活检史、初潮年龄≥14岁、生存压力大、绝经、乳腺癌家族史及其他肿瘤家族史。本研究为个体化评估中国女性罹患乳腺癌危险性及广泛开展乳腺癌防治工作提供了依据。
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