检索结果-内蒙古大学图书馆

四川省凉山州1995-2012年艾滋病患者生存分析

中华预防医学杂志 2014年第8期48卷 678-683页

作者：龚煜汉王启兴廖强余刚尹碧波南磊边绍勇王科王菊李洋亚张广四川省凉山彝族自治州疾病预防控制中心西昌615000 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心

目的分析四川省凉山州1995-2012年艾滋病患者的生存时间及其影响因素.方法运用回顾性队列研究方法,对1995-2012年中国艾滋病综合防治信息管理系统中报告的凉山州5 263例艾滋病患者数据资料进行分析,应用寿命表法计算研究对象的生存率... 详细信息

目的分析四川省凉山州1995-2012年艾滋病患者的生存时间及其影响因素.方法运用回顾性队列研究方法,对1995-2012年中国艾滋病综合防治信息管理系统中报告的凉山州5 263例艾滋病患者数据资料进行分析,应用寿命表法计算研究对象的生存率,采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型分析研究对象生存时间的影响因素.结果在5 263例研究对象中,819例（15.6％）死于艾滋病及相关疾病,接受抗病毒治疗2 782例（52.9％）.平均生存时间为126.7（117.1 ～136.2）个月,1、5、10、15年生存率分别为95.4％、78.8％、54.2％、31.8％.单因素分析结果显示,年龄、民族、感染途径、诊断时的病程、最近1次CD4＋T淋巴细胞检测结果、是否接受抗病毒治疗是生存时间的影响因素;多因素分析结果显示,诊断时年龄在50岁以下（与＜ 15岁者相比：HR=0.141,95％CI：0.036～0.551;与15～49岁者相比：HR=0.343,95％CI：0.241 ～0.489）、诊断时病程为HIV感染阶段（HR=0.554,95％CI：0.432 ～0.709）、最近1次CD4＋T淋巴细胞检测结果≥350个/μl（HR=0.347,95％CI：0.274 ～0.439）可以降低艾滋病患者因艾滋病死亡的风险;未接受抗病毒治疗因艾滋病死亡的风险（HR=3.478,95％ CI：2.943 ～4.112）高于接受抗病毒治疗的艾滋病患者.结论诊断时的年龄、所处的病程、CD4＋T淋巴细胞水平和是否接受抗病毒治疗影响艾滋病患者的生存时间;艾滋病患者应及早接受抗病毒治疗,可以延长生存时间.

关键词：获得性免疫缺陷综合征回顾性研究生存分析影响因素

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四川省凉山彝族自治州HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果及相关因素分析

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中华预防医学杂志 2018年第6期52卷 668-672页

作者：许佳莉吉克春农马烨余刚王菊王科徐鹏廖强龚煜汉钟世勇刘虎吉克尔沙庞琳刘中夫中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 四川省凉山彝族自治州疾病预防控制中心艾滋病预防控制所四川省凉山彝族自治州布拖县疾病预防控制中心

目的评价四川者凉山彝族自治州（凉山州）接受艾滋病抗病毒治疗（ART）的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果及相关因素.方法于2017年7月,采用方便抽样的方法,以凉山州某重点县正在接受ART的HIV感染者和艾滋病患者为调查对象,纳入其... 详细信息

目的评价四川者凉山彝族自治州（凉山州）接受艾滋病抗病毒治疗（ART）的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果及相关因素.方法于2017年7月,采用方便抽样的方法,以凉山州某重点县正在接受ART的HIV感染者和艾滋病患者为调查对象,纳入其中接受抗病毒治疗≥6个月、≥18周岁且2016年做过HIV病毒载量检测者进行回顾性研究,共400例.通过问卷调查的方式获取调查对象的一般人口学特征、服药情况、医疗服务获取情况、自身行为与认知情况等,有效回收问卷395份.采用χ^2检验和多因素非条件logistic回归模型分析抗病毒治疗效果的相关因素.结果395例调查对象均为彝族,年龄为（39.23±7.52）岁;其中男性为223（56.5％）例.2016年HIV病毒载量检测结果〈400拷贝/ml者为221例,抗病毒治疗有效率55.9％.与坚持服药者相比,服药期间漏服药物的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗无效的OR（95％CI）值为7.06（3.67～13.58）;与服药期间发生不良反应影响继续服药的患者相比,发生不良反应轻微未影响继续服药者抗病毒治疗无效的OR（95％CI）值为0.45（0.23～0.87）;与服药期间有吸毒行为的患者相比,不吸毒者抗病毒治疗无效的OR（95％CI）值为0.39（0.16～0.91）;与认为坚持服药能接近健康人寿命的HIV感染者和艾滋病患者相比,认为能延长10～20年和不能/不知道者相对于正确认知的感染者和患者抗病毒治疗无效的OR（95％CI）值分别为4.18（1.59～10.99）和6.64（2.67～16.53）.结论凉山州接受抗病毒治疗的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗有效率较低,漏服药物是其治疗无效主要相关因素.

关键词：艾滋病抗病毒治疗治疗效果横断面调查相关因素

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凉山彝族自治州艾滋病抗病毒治疗病毒学效果及影响因素

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中华预防医学杂志 2012年第11期46卷 1036-1037页

作者：张石则尹碧波龚煜汉马名驹南磊蒋鹏刘洁文毅凉山彝族自治州传染病医院西昌615000 凉山彝族自治州疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心治疗关怀室

凉山彝族自治州是中国最大的彝族聚居区，也是艾滋病的高流行地区，截至2011年底，全州累计报告HIV感染者和艾滋病患者已超过2．5万例。凉山彝族自治州的抗病毒治疗工作自从2008年启动以来已经累计治疗超过4000例，其中约60％是在2011... 详细信息

凉山彝族自治州是中国最大的彝族聚居区，也是艾滋病的高流行地区，截至2011年底，全州累计报告HIV感染者和艾滋病患者已超过2．5万例。凉山彝族自治州的抗病毒治疗工作自从2008年启动以来已经累计治疗超过4000例，其中约60％是在2011年之后治疗的。针对全自治州近年治疗人数快速增加的情况，笔者对其艾滋病治疗的病毒学效果及影响因素进行了分析。

关键词：凉山彝族自治州抗病毒治疗艾滋病患者影响因素病毒学 HIV感染者流行地区快速增加

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凉山彝族自治州2005-2015年成年人艾滋病抗病毒治疗死亡病例流行病学分析

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中华流行病学杂志 2019年第9期40卷 1116-1119页

作者：姜雪许佳莉吉克春农余刚俞海亮王菊叶少东廖强刘中夫北京市顺义区医院 101300 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 四川省凉山彝族自治州疾病预防控制中心西昌615000

目的分析四川省凉山彝族自治州(凉山州)2005-2015年成年人艾滋病抗病毒治疗死亡病例死亡情况,了解并提高凉山州艾滋病抗病毒质量,进一步降低凉山州艾滋病病死率。方法从国家艾滋病综合防治信息系统——抗病毒治疗管理数据库收集凉山州... 详细信息

目的分析四川省凉山彝族自治州(凉山州)2005-2015年成年人艾滋病抗病毒治疗死亡病例死亡情况,了解并提高凉山州艾滋病抗病毒质量,进一步降低凉山州艾滋病病死率。方法从国家艾滋病综合防治信息系统——抗病毒治疗管理数据库收集凉山州艾滋病死亡病例相关信息进行分析。结果凉山州2005-2015年累计接受抗病毒治疗成年人患者14 219例,其中死亡1 425例,病死率为10.02%。死亡原因以艾滋病相关疾病为主(58.9%)。病死率与性别、年龄、感染途径、抗病毒治疗时长、开始抗病毒治疗时患者所处临床分期及CD4+T淋巴细胞水平有关(P<0.001),且随着患者年龄的增加病死率增加、治疗时临床分期越高、基线CD4+T淋巴细胞水平低,病死率越高;死亡病例中男性占82.6%,已婚或同居1 182例(82.9%),死亡年龄集中在30~39岁组(48.6%),开始抗病毒治疗时CD4+T淋巴细胞<200个/μl的占49.7%;61.2%的治疗死亡病例在最后一次检测中病毒载量>1 000拷贝/ml,16.2%的治疗死亡病例在最后一次检测中CD4+T淋巴细胞≥500个/μl;44.5%的死亡病例在接受抗病毒治疗一年内死亡。结论感染者开始接受治疗时间晚,死亡病例的治疗成功率低。应早期、及时开展抗病毒治疗,加强对抗病毒治疗患者的宣传教育,提高抗病毒治疗病例档案随访信息质量管理,有效提高服药依从性。

关键词：艾滋病抗病毒治疗病死率流行病学分析

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凉山彝族自治州HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素分析

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中华流行病学杂志 2019年第6期40卷 648-653页

作者：董敖渤肖琳梁姝刘磊康瑞华赵帅阮玉华屈水令邢辉中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心传染病预防控制国家重点实验室北京102206 包头市第三医院 014040 凉山彝族自治州疾病预防控制中心西昌615000 四川省疾病预防控制中心成都610041 中国疾病预防控制中心教育培训处北京102206

目的了解凉山彝族自治州(凉山州)HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素,为预防HIV-1耐药毒株的传播提供参考依据。方法分别于2017年1月1日至6月30日、2018年1月1日至6月30日在凉山州开展HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药的横断... 详细信息

目的了解凉山彝族自治州(凉山州)HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素,为预防HIV-1耐药毒株的传播提供参考依据。方法分别于2017年1月1日至6月30日、2018年1月1日至6月30日在凉山州开展HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药的横断面调查。提取获得HIV-1 pol基因区序列,根据2014年WHO耐药监测指南的推荐标准,应用HyPhy 2.2.4和Cytoscape 3.6.1软件进行HIV-1耐药毒株传播网络分析。结果研究对象464例HIV/AIDS,HIV-1毒株为CRF07_BC亚型的占88.6%(411/464),总的HIV-1耐药率为9.9%(46/464),非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)、核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)和蛋白酶抑制剂(PI)耐药率分别为6.7%(31/464)、1.9%(9/464)和0.4%(2/464);有1组HIV-1新型重组毒株URF_01BC亚型独立成簇并携带相关耐药突变位点;多因素logistic回归分析结果显示,与异性性传播人群相比,注射吸毒人群的HIV-1耐药风险较高(aOR=3.03,95%CI:1.40~6.54)。结论凉山州HIV/AIDS抗病毒治疗前的HIV-1耐药率较高,且有新型重组毒株URF_01BC亚型携带相关耐药突变位点的成簇传播,建议加强HIV-1耐药毒株传播的预防工作。

关键词： HIV-1 亚型耐药传播网络影响因素

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凉山彝族地区由医务人员主动提供艾滋病检测与咨询的可接受性及其影响因素调查

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中华流行病学杂志 2012年第2期33卷 177-180页

作者：孙研王启兴刘鹏马英邓红霞吉克石丹刘中夫中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 四川省凉山彝族自治州疾病预防控制中心中国-默沙东艾滋病合作项目国家项目办布拖县卫生局艾滋病工作委员会美姑县疾病预防控制中心

目的了解凉山彝族地区医疗机构医务人员主动提供艾滋病检测咨询（PITC）的可接受性及其影响因素。方法按照疫情轻重选取凉山州2个县4所医疗机构为研究现场，为当日门诊全部就诊者提供艾滋病检测与咨询服务和问卷调查，计算PITC的接受率... 详细信息

目的了解凉山彝族地区医疗机构医务人员主动提供艾滋病检测咨询（PITC）的可接受性及其影响因素。方法按照疫情轻重选取凉山州2个县4所医疗机构为研究现场，为当日门诊全部就诊者提供艾滋病检测与咨询服务和问卷调查，计算PITC的接受率，使用多因素logistic回归分析与接受检测相关的因素。结果在413名调查对象中，197名接受检测，总接受率为47．7％（95％CI：42．9％-52．3％）。男性（OR=7．283，95％CI：3．933—13．465）、既往接受过艾滋病相关宣传教育（OR=1．855，95％CI：1．013—3．395）、担心自己得艾滋病（OR=2．699，95％CI：1．616～4．506）为接受检测的有利因素，既往接受过艾滋病检测（OR=0．226，95％C1：0．124～0．409）、害怕抽血检测（OR=O．052，95％CI：0．024～0．106）、知晓艾滋病知识（OR=0．446，95％CI：0．258—0．773）的研究对象，接受率显著低。结论在艾滋病疫情中重度地区，近半数医疗机构门诊就诊者愿意接受PITC。可通过强化艾滋病检测前后相关咨询，进行有效的艾滋病宣传教育，倡导正确的血液认知观念等来提高PITC的可接受性。

关键词：艾滋病门诊就诊者可接受性影响因素

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中国彝族人群CCR5基因单核苷酸多态性及其与HIV感染的关联研究

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中华医学杂志 2005年第45期85卷 3181-3185页

作者：马丽英洪坤学鲁晓知秦光明陈健平陈康林阮玉华邢辉朱家鸿邵一鸣中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京100050 武汉生物制品研究所四川省疾病预防控制中心四川凉山彝族自治州皮防站

目的对中国彝族人群CCR5基因调节区和结构区的单核苷酸多态性(SNP)进行全面检测,并分析SNP与HIV感染的关联。方法通过巢式PCR分别扩增102份彝族正常人和68份HIV感染者样本的CCR5基因调节区和结构区,利用变性高压液相色谱法(DHPLC)筛选... 详细信息

目的对中国彝族人群CCR5基因调节区和结构区的单核苷酸多态性(SNP)进行全面检测,并分析SNP与HIV感染的关联。方法通过巢式PCR分别扩增102份彝族正常人和68份HIV感染者样本的CCR5基因调节区和结构区,利用变性高压液相色谱法(DHPLC)筛选存在突变的基因片段,对突变片段进行双向DNA序列测定,然后应用SequenceNavigator软件对CCR5基因的单核苷酸多态性进行分析,并通过SPSSandPPAP软件分析SNPs与HIV感染的相关性。结果在中国彝族人群CCR5基因的编码区中检测到A77G、G316A、T532C、C921T、G668A五种SNP以及第686688位的AGA缺失突变(686Del3),除C921T(Y307Y)为无意义突变外,其他A77G、G316A、T532C、G668A均为有意义突变,它们的氨基酸突变分别为K26R、G106R、C178R、R223Q突变。在这些突变位点中,只有G668A突变的等位基因频率较高,可达0.08,其余均小于0.01,并且在正常人群和HIV感染者两个群体中的等位基因频率没有显著性差异(P>0.05);与编码区所不同的是,在调节区检测到T58934G、G59029A、T59353C、G59402A和C59653T五种SNP,他们的等位基因频率较高,在0.19120.2941范围之间。所检测到的每一个突变在正常人群和HIV感染人群中的分布均差异无统计学意义(P>0.05)。突变位点间的连锁与HIV感染的相关性,提示T59353CG59402A单体型与HIV感染可能存在关联。结论DHPLC是一种快速的高效筛选未知基因突变的高通量方法。SNP与HIV感染的关联性有待于进一步深入研究。

关键词：获得性免疫缺陷综合征受体,CCR5 彝族多态性,单核苷酸

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四川省凉山彝族自治州8310例首次接受抗病毒治疗的成年艾滋病患者生存时间及其影响因素

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中华预防医学杂志 2015年第11期49卷 967-972页

作者：张广龚煜汉王启兴张石则廖强余刚王科王菊叶少东刘中夫中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心交流与合作办公室北京102206 四川省凉山彝族自治州疾病预防控制中心艾滋病防治科四川省凉山彝族自治州第一人民医院办公室

目的调查四川省凉山彝族自治州（凉山州）首次接受抗病毒治疗成年艾滋病患者的生存时间及其影响因素。方法运用回顾性队列研究方法对中国艾滋病抗病毒治疗信息管理系统中2005--2013年凉山州18岁以上、首次接受艾滋病抗病毒治疗患者的数... 详细信息

目的调查四川省凉山彝族自治州（凉山州）首次接受抗病毒治疗成年艾滋病患者的生存时间及其影响因素。方法运用回顾性队列研究方法对中国艾滋病抗病毒治疗信息管理系统中2005--2013年凉山州18岁以上、首次接受艾滋病抗病毒治疗患者的数据资料进行生存分析，采用Cox比例回归风险模型分析研究对象生存时间的影响因素。结果8310例研究对象年龄为（34．59±9．10）岁，经静脉吸毒感染占65．50％（5443例）；从确认HIV抗体阳性到接受抗病毒治疗的时间为（24．68±21．69）个月。436例死于艾滋病相关疾病的研究对象中，28．67％（125例）是在治疗开始后的6个月内病死。接受抗病毒治疗第1、2、3、4、5年的累积生存率分别为97．11％、93．41％、90．61％、88．81％、86．02％。Cox比例风险回归模型分析结果显示，男性艾滋病患者病死的风险高于女性（HR=1．57，95％CI：1．13-2．18）；静脉吸毒感染艾滋病的患者病死的风险高于异性性传播感染者（HR=1．64，95％Ch1．20～2．24）；治疗前最近1年患肺结核的艾滋病患者病死的风险高于无肺结核的患者（HR=1．52，95％CI：1．05～2．21）；在治疗前3个月有艾滋病相关疾病或出现过相关症状的艾滋病患者病死的风险高于未出现的相关疾病或出现过相关症状的艾滋病患者（HR=1．80，95％CI：1．39．2．34）；首次CD4＋T淋巴细胞计数检测结果〈50个／μl（HR=9．79，95％CI：6．03—15．89）、50～199个／μl（HR=3．26，95％CI：2．32～4．59）、200-349个／μL（HR=1．69，95％CI：1．22～2．34）的患者病死的风险均高于／〉350个／μl的患者。结论四川省凉山州艾滋病患者接受抗病毒治疗后累积生存率较高；男性、最近1年患肺结核、静脉吸毒感染、治疗前3个月有艾滋病相关疾病或出现过相关症状、首次CD4＋T淋巴细胞计数较低的艾滋病患者死亡风险较高。

关键词： HIV 存活率抗病毒治疗

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2011—2015年四川省男男性行为人群HIV-1新发感染率及流行趋势分析

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中华预防医学杂志 2019年第3期53卷 327-329页

作者：杨洪叶黎苏玲刘杨肖琳胡莹魏东兵袁丹周更生刘红露余佳梁姝四川省疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制所成都610041 四川省成都市疾病预防控制中心性病与艾滋病防治科 610041 凉山彝族自治州疾病预防控制中心卫生检验所西昌615000

对2011—2015年四川省9个市(州)艾滋病监测哨点的男男性行为人群(MSM)开展新发感染检测,估算该人群HIV-1的感染率和新发感染率。2011—2015年四川省MSMHIV-1新发感染率为5.16%(95%CI:4.65%~5.66%)。根据《中国艾滋病流行水平分类标准(试... 详细信息

对2011—2015年四川省9个市(州)艾滋病监测哨点的男男性行为人群(MSM)开展新发感染检测,估算该人群HIV-1的感染率和新发感染率。2011—2015年四川省MSMHIV-1新发感染率为5.16%(95%CI:4.65%~5.66%)。根据《中国艾滋病流行水平分类标准(试行)》将9个市(州)分为一类(即报告现存活HIV/AIDS数占常住人口比例达到0.1%及以上,报告现存活HIV/AIDS数达到500例及以上)和二类(即报告现存活HIV/AIDS数占常住人口比例达到0.03%~0.100%,报告现存活HIV/AIDS数达到100~500例),二类地区新发感染率为4.24%(95%CI:3.72%~4.76%)。四川省2011—2015年MSMHIV-1新发感染率较高,并存在疫情向二类地区蔓延的可能。

关键词：获得性免疫缺陷综合征 HIV-1 流行病学男男性行为人群新发感染率

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2005-2015年凉山彝族自治州艾滋病抗病毒治疗患者生存时间及相关因素分析

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中华预防医学杂志 2020年第11期54卷 1237-1242页

作者：姜雪赵燕吉克春农许佳莉余刚俞海亮王菊赵德才廖强甘秀敏刘中夫北京市顺义区医院医院感染管理科北京101300 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 四川省凉山彝族自治州疾病预防控制中心西昌615000

目的分析四川省凉山州艾滋病抗病毒治疗患者接受抗病毒治疗后生存时间及影响因素。方法采用回顾性研究方法收集相关信息,选取国家艾滋病综合防治数据信息系统中的艾滋病患者为研究对象。纳入标准为:2005—2015年在凉山州接受抗病毒治疗... 详细信息

目的分析四川省凉山州艾滋病抗病毒治疗患者接受抗病毒治疗后生存时间及影响因素。方法采用回顾性研究方法收集相关信息,选取国家艾滋病综合防治数据信息系统中的艾滋病患者为研究对象。纳入标准为:2005—2015年在凉山州接受抗病毒治疗且年龄≥15周岁的HIV感染者/艾滋病患者,共14219例。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行抗病毒治疗患者生存时间的单因素分析,采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果研究对象的年龄为(36.10±9.41)岁,其中男性10021例,占70.5%,感染途径以静脉吸毒为主(61.0%,8678例);至随访观察终止时间,依然在治者10001例(70.3%),死亡1425例(10.0%);Cox回归分析结果显示,女性[HR(95%CI值)=0.67(0.55~0.81)]、性感染途径[HR(95%CI值)=0.67(0.56~0.79)],CD4^+T淋巴细胞计数在200~350[HR(95%CI值)=0.41(0.35~0.47)]及≥350者[HR(95%CI值)=0.28(0.24~0.34)],是死亡的保护性因素,而开始治疗时患者临床分期Ⅱ期[HR(95%CI值)=0.70(0.58~0.84)],以及体重指数异常[HR(95%CI值)=1.75(1.50~2.03)]是死亡的危险因素(以上P值均<0.05)。结论早期进行抗病毒治疗对提高艾滋病抗病毒治疗效果有重要意义,应进一步加强HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗相关知识宣传教育,提高患者治疗依从性,还可通过营养支持的方式,增强患者体质,从而延长其生存时间,提高生存质量。

关键词： HIV 获得性免疫缺陷综合征性传播疾病,病毒性生存时间

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