检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经医学杂志 2020年第5期19卷 483-487页

作者：严智刘海波赵天全王恩任成都医学院第一附属医院神经外科成都610500

目的明确动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者脑脊液乳酸含量及乳酸清除率在患者预后中的预测价值。方法选择自2018年8月至2019年10月成都医学院第一附属医院神经外科收治的70例aSAH患者进入研究。所有患者于术后0~24 h、48~72 h、96~120 ... 详细信息

目的明确动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者脑脊液乳酸含量及乳酸清除率在患者预后中的预测价值。方法选择自2018年8月至2019年10月成都医学院第一附属医院神经外科收治的70例aSAH患者进入研究。所有患者于术后0~24 h、48~72 h、96~120 h 3个时间点内收集脑脊液检测乳酸含量并计算术后早期(0~72 h)乳酸清除率。术后3个月时对研究对象进行复诊与随访,根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组与预后不良组。采用单因素分析比较2组患者的临床资料及生化检查指标的差异,采用多因素Logistic回归分析筛选影响患者预后的独立因素。结果预后良好组患者共51例,预后不良组患者共19例。预后良好组患者年龄明显小于预后不良组,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分明显高于预后不良组,Hunt-Hess分级及改良Fisher分级分布明显优于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,预后良好组患者术后0~24 h、48~72 h脑脊液乳酸含量明显低于预后不良组,脑脊液乳酸平均值≤3.28 mol/L患者比例明显高于预后不良组,脑脊液乳酸清除率≥10%患者比例明显高于预后不良组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.089,95%CI:1.000~1.186,P=0.049)、GCS评分(OR=5.610,95%CI:1.136~27.696,P=0.034)、Hunt-Hess分级(OR=3.921,95%CI:1.084~14.175,P=0.037)、脑脊液乳酸清除率(OR=9.821,95%CI:1.278~75.483,P=0.028)是影响aSAH患者预后的独立因素。结论脑脊液乳酸清除率可预测aSAH患者术后转归情况,清除率≥10%患者预后较好。

关键词：蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤脑脊液乳酸乳酸清除率

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侵犯桥小脑角区硬脑膜及颅骨原发性黑色素瘤一例报道

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中华神经医学杂志 2020年第12期19卷 1267-1268页

作者：陈金明娄建云罗军赣南医学院第一附属医院神经外科赣州341000

患者男性,57岁,因无明显诱因出现头痛5 d于2020年3月21日收治于赣南医学院第一附属医院神经外科。患者伴行走不稳,无声音嘶哑、饮水呛咳及恶心呕吐,既往史及家族病史无特殊。入院后行头颅CT示:右侧桥小脑角占位。体检:营养良好,全身皮... 详细信息

患者男性,57岁,因无明显诱因出现头痛5 d于2020年3月21日收治于赣南医学院第一附属医院神经外科。患者伴行走不稳,无声音嘶哑、饮水呛咳及恶心呕吐,既往史及家族病史无特殊。入院后行头颅CT示:右侧桥小脑角占位。体检:营养良好,全身皮肤无黑色斑块,神志清楚,精神良好,语言流利;双侧瞳孔等大等圆,直径3.0 mm,对光反射灵敏,听力检查未见异常;颈软,嘴角无歪斜,四肢活动良好,肌力正常,病理征阴性。头颅MRI平扫+增强扫描示:右侧桥小脑角区见结节状T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,DWI呈稍高信号,大小约19 mm×22 mm;增强扫描中度均匀强化,边缘见明显强化小结节,病灶紧贴舌下神经管,延髓及右侧小脑受压,右侧小脑半球见片状T2 FLAIR高信号(图1)。诊断:右侧桥小脑角占位,神经鞘瘤?

关键词：黑色素瘤桥小脑角硬脑膜颅骨

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微小RNA539通过调控远端同源异型盒2基因表达介导MC3T3-E1细胞成骨矿化过程

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中国临床药理学杂志 2019年第15期35卷 1636-1639页

作者：韩建国文平杨扬赵志军张震军童康强吉瑶张春阳内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科

目的研究在成骨细胞分化中微小RNA（miRNA）调节成骨细胞矿化的机制。方法用β-甘油磷酸钠和抗坏血酸诱导MC3T3-E1细胞矿化过程。将MC3T3-E1细胞分为2组:对照组（α-MEM培养基）和矿化组(α-MEM培养基+50 mg·L;抗坏血酸+10 mmol... 详细信息

目的研究在成骨细胞分化中微小RNA（miRNA）调节成骨细胞矿化的机制。方法用β-甘油磷酸钠和抗坏血酸诱导MC3T3-E1细胞矿化过程。将MC3T3-E1细胞分为2组:对照组（α-MEM培养基）和矿化组(α-MEM培养基+50 mg·L;抗坏血酸+10 mmol·L;β-甘油磷酸钠)。用实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法检测2组细胞的miRNA-539和Dlx2 mRNA表达水平和蛋白表达水平。结果第14天,对照组和矿化组的miRNA-539表达水平分别为0. 97±0. 08,0. 43±0. 08;对照组和矿化组的Dlx2 mRNA表达水平分别为1. 14±0. 13,4. 30±0. 42。第21天,对照组和矿化组的miRNA-539表达水平分别为1. 21±0. 03,0. 34±0. 05;对照组和矿化组的Dlx2 mRNA表达水平分别为0. 90±0. 21,4. 67±0. 73。矿化组与对照组相比,上述指标的差异均有统计学意义（均P <0. 05）。Dlx2蛋白结果的趋势与基因一致。结论 miRNA-539在成骨细胞矿化过程中起负调控作用,而且是通过作用于Dlx2基因来达到这一效果的。

关键词：微小RNA539 远端同源异型盒2基因成骨细胞矿化信号通路

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颅骨修补手术时机的选择与手术技巧

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中华神经外科杂志 2011年第8期27卷 847-849页

作者：侯晓峰张春阳孙建营王志刚石瑞成张安龙赵立军内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科包头014010

颅骨缺损是神经外科常见病，但在手术时机的选择、手术技巧、术后的美容效果等方面尚存争议。我们对2000年1月至2010年3月265例颅骨缺损患者进行随机对照研究，以探讨颅骨缺损修补时机、修补技巧及术后的美容效果。

关键词：手术技巧手术时机颅骨修补颅骨缺损随机对照研究美容效果外科常见病修补时机

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额颞顶区颅骨修补术的美容效果

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中华神经外科杂志 2008年第9期24卷 700-701页

作者：张春阳赵立军苏里綦学强孙建营梅小龙赵志军内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科包头014010

前额、眉弓轮廓及相邻的颞顶区的颅骨缺损占70％以上。该部位是颜面部的重要组成部分，因此塑形效果与美容密切相关。2000年以来我科对264例颅骨缺损患者实施手术，其中利用自制工具结合人体颅骨解剖标志手术的患者158例，疗效满意，现... 详细信息

前额、眉弓轮廓及相邻的颞顶区的颅骨缺损占70％以上。该部位是颜面部的重要组成部分，因此塑形效果与美容密切相关。2000年以来我科对264例颅骨缺损患者实施手术，其中利用自制工具结合人体颅骨解剖标志手术的患者158例，疗效满意，现报道如下。

关键词：颅骨修补术美容效果额颞顶颅骨缺损解剖标志自制工具疗效满意颜面部

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亚低温联合神经节苷脂治疗96例重型颅脑损伤的疗效

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第三军医大学学报 2012年第12期34卷 1217-1217,1222页

作者：石瑞成包头医学院第一附属医院神经外科内蒙古自治区包头014010

重型颅脑损伤是神经外科最常见的急危重症,容易引发神经功能障碍而导致残疾甚至死亡。近年来,在得当应用的情况下,亚低温对重型颅脑损伤的保护作用日益显著,随着神经节苷脂等新型促进神经功能药物的出现,为其提供了更多的治疗手段[1],... 详细信息

重型颅脑损伤是神经外科最常见的急危重症,容易引发神经功能障碍而导致残疾甚至死亡。近年来,在得当应用的情况下,亚低温对重型颅脑损伤的保护作用日益显著,随着神经节苷脂等新型促进神经功能药物的出现,为其提供了更多的治疗手段[1],本研究采用亚低温联合神经节苷脂对重型颅脑损伤,

关键词：亚低温神经节苷脂颅脑损伤

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皮瓣塌陷综合征研究现状

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中国神经精神疾病杂志 2020年第2期46卷 113-116页

作者：李丹霞韩建国张春阳韩彦军内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科包头014010 深圳大学总医院神经外科

在健康成人中,完整的颅骨可以保护颅内结构免受大气压力的影响,部分突发颅高压患者,如颅脑损伤需急行去骨瓣减压术的患者,术后各种原因造成大气压与颅内压之间形成负梯度,进而缺损区域皮肤塌陷,从而导致各种症状或功能改变,临床将其描... 详细信息

在健康成人中,完整的颅骨可以保护颅内结构免受大气压力的影响,部分突发颅高压患者,如颅脑损伤需急行去骨瓣减压术的患者,术后各种原因造成大气压与颅内压之间形成负梯度,进而缺损区域皮肤塌陷,从而导致各种症状或功能改变,临床将其描述为皮瓣塌陷综合征(sinking skin flap syndrome,SSFS)。SSFS是大型去骨瓣减压术后的并发症之一,其病理生理学改变可导致多种症状,包括精神状态的改变和自主神经功能障碍。目前针对皮瓣塌陷综合征的主要治疗是颅骨成形术。本文综述了SSFS的定义、发病机制、临床表现及其治疗进展。

关键词：皮瓣塌陷综合征去骨瓣减压术发生机制

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脑室双管持续灌洗引流治疗化脓性脑室炎

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中华外科杂志 1993年第2期31卷 122-123页

作者：刘胜曹作为 130066，湖北医学院第一附属医院神经外科 30066，湖北医学院第一附属医院神经外科

作者对24例化脓性脑室炎,采用脑室双管用抗菌素溶液持续灌洗引流治疗,疗效满意。并结合文献对本病临床表现、诊断等问题进行了讨论。作者认为,脑脊液检查是诊断本病的可靠依据、CT 和头颅超声波检查可帮助诊断。早期使用有效抗菌素和灌... 详细信息

作者对24例化脓性脑室炎,采用脑室双管用抗菌素溶液持续灌洗引流治疗,疗效满意。并结合文献对本病临床表现、诊断等问题进行了讨论。作者认为,脑脊液检查是诊断本病的可靠依据、CT 和头颅超声波检查可帮助诊断。早期使用有效抗菌素和灌洗引流可提高治愈率。

关键词：脑室炎冲洗感染引流

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纤溶酶原激活物辅助脑室引流治疗高血压脑出血疗效与安全性的系统评价

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中国循证医学杂志 2019年第9期19卷 1078-1085页

作者：童婧怡陈泰学马琳李其富海南医学院第一附属医院神经内科海口570100 海南医学院第一附属医院神经外科海口570100

目的系统评价纤溶酶原激活物辅助穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集关于纤溶酶原激活物辅助穿刺引流治疗高血压脑出血疗效与安全... 详细信息

目的系统评价纤溶酶原激活物辅助穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集关于纤溶酶原激活物辅助穿刺引流治疗高血压脑出血疗效与安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均由建库至2019年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23个RCT,包括1560例患者。Meta分析结果显示:与空白对照或安慰剂相比,穿刺引流联用纤溶酶原激活剂尿激酶可提高临床疗效[RR=1.36,95%CI(1.26,1.47),P<0.00001]、缩短血肿清除时间[MD=-3.37,95%CI(-3.89,-2.85),P<0.00001]、减少术后再出血率[Peto OR=0.30,95%CI(0.18,0.51),P<0.00001]、降低颅内感染发生率[Peto OR=0.47,95%CI(0.25,0.87),P=0.02]、减少死亡率[PetoOR=0.45,95%CI(0.27,0.76),P=0.003],两组差异均有统计学意义。结论当前证据显示,高血压脑出血患者在穿刺引流颅内血肿时联合使用纤溶酶原激活物尿激酶可提高临床疗效,还可降低死亡率、减少再出血及颅内感染风险。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：高血压脑出血穿刺引流纤溶酶原激活物尿激酶阿替普酶系统评价 Meta分析随机对照试验

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氧气的适应性机制及低氧预适应研究进展

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科技导报 2020年第2期38卷 86-91页

作者：齐瑞芳张晓璐邵国包头医学院低氧适应转化医学北京市重点实验室包头014060 包头医学院基础医学与法医学院包头014060 包头医学院第一附属医院神经外科包头014010

氧气是有氧代谢和能量产生的必要条件,对于大多数生物来说都是必不可少的。过多或过少的氧气都可能危害生命,因此研究生物快速响应变化的氧气水平的机制至关重要。当氧气需求超过氧气供应时,细胞就会变得低氧。介绍了氧气的特性以及生... 详细信息

氧气是有氧代谢和能量产生的必要条件,对于大多数生物来说都是必不可少的。过多或过少的氧气都可能危害生命,因此研究生物快速响应变化的氧气水平的机制至关重要。当氧气需求超过氧气供应时,细胞就会变得低氧。介绍了氧气的特性以及生理、病理条件下低氧的适应机制,论述了低氧作为的积极方面——低氧预适应的历史和研究进展,展望了低氧预适应在高空、高原等极端环境中以及在卒中等相关临床疾病中的治疗前景。

关键词：氧气氧感应低氧预适应神经保护

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