检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中医急症 2025年第3期34卷 377-381,393页

作者：邓雯洁黄坡方晓磊北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

目的系统评价参麦注射液联合西医治疗脓毒症心肌损伤的临床疗效。方法由2名研究人员独立计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、C... 详细信息

目的系统评价参麦注射液联合西医治疗脓毒症心肌损伤的临床疗效。方法由2名研究人员独立计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science建库至2024年9月17日参麦注射液联合西医治疗(治疗组)对比单用常规治疗(对照组)脓毒症心肌损伤疗效观察的随机对照试验文献(RCT)。依据纳入及排除标准筛选得到相应文献,采用Cochrane偏倚风险评估工具进行文献质量评价,采用RevMan5.4.1软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献,共620例患者,其中治疗组310例,对照组310例。Meta分析结果显示,与常规治疗相比,参麦注射液联合西医治疗有助于降低脓毒症心肌损伤28 d病死率[OR=0.58,95%CI(0.35,0.96),P=0.04]、改善心肌钙蛋白I的水平[SMD=-1.64,95%CI(-2.80,-0.48),P=0.006]、肌酸激酶同工酶的水平[SMD=-0.88,95%CI(-1.75,-0.01),P=0.05]、左室射血分数[SMD=0.67,95%CI(0.42,0.92),P<0.001]以及B型脑利钠肽的水平[SMD=-5.36,95%CI(-8.52,-2.20),P<0.001]。结论现有证据表明,参麦注射液联合西医治疗能降低脓毒症心肌损伤,改善心功能障碍。

关键词：脓毒症心肌损伤参麦注射液随机对照试验 Meta分析

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痰湿体质与高尿酸血症及CD4^(+)T淋巴细胞亚群的关系研究

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现代中西医结合杂志 2025年第2期34卷 177-184页

作者：曹凤娇杜梦梦施晓军康天伦侯秀娟北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学北京100029

目的从免疫角度探讨痰湿体质与高尿酸血症(HUA)的关系,揭示“体病相关”理论的生物学基础,为HUA及其并发症的防治提供新思路及科学依据。方法依据HUA及中医体质诊断标准及纳排标准,以2023年1—6月在北京中医药大学东方医院风湿科就诊的... 详细信息

目的从免疫角度探讨痰湿体质与高尿酸血症(HUA)的关系,揭示“体病相关”理论的生物学基础,为HUA及其并发症的防治提供新思路及科学依据。方法依据HUA及中医体质诊断标准及纳排标准,以2023年1—6月在北京中医药大学东方医院风湿科就诊的平和体质HUA患者20例为平和体质HUA组,痰湿体质HUA患者20例为痰湿体质HUA组,另选择同期体检的平和体质健康者20例为平和体质健康组。比较3组人群性别、年龄、外周静脉血单个核细胞(PBMC)中抗体标记的辅助性T细胞(Th1、Th2、Th17)、调节性T细胞(Treg)比例和Th17/Treg比值、Th1/Th2比值。结果3组人群性别、年龄比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。痰湿体质HUA组Th1细胞比例、Th17/Treg比值、Th1/Th2比值均明显高于平和体质健康组(P均<0.05),Th17细胞比例明显高于平和体质健康组和平和体质HUA组(P均<0.05),Treg细胞比例明显低于平和体质健康组(P<0.05);平和体质HUA组Th1细胞比例、Th17细胞比例、Treg细胞比例、Th17/Treg比值、Th1/Th2比值与平和体质健康组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);3组Th2细胞比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论痰湿体质HUA患者存在更明显的免疫失衡现象,以Th1和Th17细胞介导的免疫反应增强为主,早期调节痰湿体质或可为HUA治疗提供新方向。

关键词：高尿酸血症痰湿体质 CD4^(+)T淋巴细胞亚群免疫失衡

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基于“脾为之卫”探讨中药对免疫检查点抑制剂治疗肿瘤的影响

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中医学报 2025年第3期40卷 515-522页

作者：于敏徐婕朱淼闫韶花周天北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

肿瘤免疫治疗是继放化疗、靶向疗法后治疗肿瘤的一项重大突破,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)是其代表性药物,现已广泛应用于临床一线治疗。但ICIs的作用常被机体的免疫状态、肿瘤免疫表型等诸多免疫相关因素影响... 详细信息

肿瘤免疫治疗是继放化疗、靶向疗法后治疗肿瘤的一项重大突破,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)是其代表性药物,现已广泛应用于临床一线治疗。但ICIs的作用常被机体的免疫状态、肿瘤免疫表型等诸多免疫相关因素影响,导致其临床疗效有限或引起免疫相关不良反应发生。中医药已被证实可以调控免疫,临床常用于辅助肿瘤治疗。中医学“脾为之卫”理论认为,脾具有保护守卫机体的功能,中医范畴的脾在免疫调控中发挥着关键作用,脾的功能正常是保障免疫系统正常运作的基础。因此,临床应用中药协助ICIs治疗肿瘤时应重视调节脾的功能,从脾论治,从而有效改善机体免疫功能,对ICIs产生减毒增效等重要影响,实现最佳协同效应。

关键词： “脾为之卫” 免疫检查点抑制剂肿瘤免疫皮肤免疫肠黏膜免疫适应性免疫

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基于NLRP3/ASC/Caspase-1细胞焦亡通路探讨补肾启智方改善缺血性脑卒中大鼠认知功能的作用机制

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中医学报 2025年第3期40卷 608-616页

作者：巩俐刘雪梅罗超琴王翎沣马承平张艺馨卢佳慧傅晨北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

目的:探讨补肾启智方通过调控核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein3,NLRP3)/凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing CARD,ASC)/半胱天冬酶-1(Caspase-1)信号通路,介导海马神经元焦亡,改善大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠认知障碍的作用机制。方法:将40只Wistar大鼠随机分为sham组、MCAO组、补肾启智方组(BSQZ,14.4 g·kg^(-1))、焦亡抑制剂组(Ac-YVAD-CMK,5 mg·kg^(-1)),每组10只。除sham组外,其余大鼠采用改良Longa线栓法建立MCAO模型。采用Morris水迷宫实验和新物体识别(novel object recognition,NOR)实验评估大鼠的学习与记忆功能;ELISA法检测大鼠海马组织中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)含量;免疫荧光法检测大鼠海马组织中消皮素D-N(gasdermin D-N,GSDMD-N)阳性细胞数目;Western blot法检测大鼠海马组织中GSDMD-N、NLRP3、ASC、活化半胱天冬酶-1(c-Caspase-1)表达水平。结果:与sham组比较,MCAO组、BSQZ组、Ac-YVAD-CMK组大鼠Zea Longa评分升高(P<0.01),Garcia JH评分降低(P<0.01)。Morris水迷宫实验显示,在定位航行实验的第3、4、5天,与sham组比较,MCAO组大鼠的逃逸潜伏期延长(P<0.01);与MCAO组比较,BSQZ组、Ac-YVAD-CMK组大鼠的逃逸潜伏期缩短(P<0.05)。与sham组比较,MCAO组大鼠在目标象限的停留时间、穿越平台次数减少(P<0.01);与MCAO组比较,BSQZ组、Ac-YVAD-CMK组大鼠在目标象限的停留时间、穿越平台次数增加(P<0.05)。NOR实验显示,与sham组比较,MCAO组大鼠的相对识别指数下降(P<0.01);与MCAO组比较,BSQZ组、Ac-YVAD-CMK组大鼠的相对识别指数升高(P<0.01)。与sham组比较,MCAO组大鼠海马组织中IL-1β、IL-18含量及GSDMD-N阳性细胞数目增加(P<0.01);与MCAO组比较,BSQZ组、Ac-YVAD-CMK组大鼠海马组织中IL-1β、IL-18含量及GSDMD-N阳性细胞数目减少(P<0.01)。Western blot结果显示,与sham组比较,MCAO组大鼠海马组织中GSDMD-N、NLRP3、ASC、c-Caspase-1蛋白表达水平升高(P<0.01);与MCAO组比较,BSQZ组、Ac-YVAD-CMK组大鼠海马组织中GSDMD-N、NLRP3、ASC、c-Caspase-1蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:补肾启智方可能通过调控NLRP3/ASC/Caspase-1信号通路,抑制海马神经元焦亡,从而发挥改善MCAO大鼠认知功能的作用。

关键词：补肾启智方缺血性脑卒中 NLRP3/ASC/Caspase-1信号通路细胞焦亡卒中后认知障碍

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川椒超声雾化对实验性过敏性结膜炎小鼠的保护作用研究

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中国中医眼科杂志 2025年第5期35卷 406-414页

作者：杨昌璐周剑苏艳闫晓玲龚文心于欣宁韦企平马纳北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

目的探讨川椒超声雾化对过敏性结膜炎(AC)小鼠的保护作用。方法使用卵清蛋白(OVA)建立AC小鼠模型,将造模成功的30只小鼠随机分为模型组(MG)、奥洛他定组(OH)、川椒低剂量组(PZ-L)、川椒中剂量组(PZ-M)、川椒高剂量组(PZ-H),另将正常对... 详细信息

目的探讨川椒超声雾化对过敏性结膜炎(AC)小鼠的保护作用。方法使用卵清蛋白(OVA)建立AC小鼠模型,将造模成功的30只小鼠随机分为模型组(MG)、奥洛他定组(OH)、川椒低剂量组(PZ-L)、川椒中剂量组(PZ-M)、川椒高剂量组(PZ-H),另将正常对照小鼠设为对照组(CG),每组6只。PZ-L组、PZ-M组和PZ-H组小鼠分别予以0.1、0.2、0.4 g/mL的川椒煎剂超声雾化,CG组、MG组予以等时间的0.9%氯化钠注射液超声雾化,每只小鼠雾化20 min,OH组予以奥洛他定滴眼液点眼,连续干预1周。末次雾化后,观察小鼠眼部体征并进行评分,采集小鼠血清与结膜组织。苏木精-伊红(HE)染色观察结膜结构,甲苯胺蓝染色法观察结膜中肥大细胞脱颗粒情况,免疫组织化学染色检测结膜免疫球蛋白E(IgE)表达,实时定量PCR(RT-qPCR)检测结膜白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清P物质(SP)、前列腺素D2(PGD2)、组胺(HIS)和TNF-α水平。结果(1)眼部体征评分:MG组小鼠眼部体征评分高于CG组(t=15.543,P=0.000),OH组、PZ-L组、PZ-M组、PZ-H组低于MG组(均P<0.05);PZ-L组、PZ-M组高于OH组(均P<0.05),差异均有统计学意义。(2)结膜结构:MG组小鼠结膜的结构疏松,充血水肿明显,固有层可见大量炎性细胞浸润,肥大细胞结构改变,有明显脱颗粒现象,OH组、PZ-L组、PZ-M组和PZ-H组情况均有一定程度减轻。(3)IgE:MG组小鼠结膜IgE阳性表达率高于CG组(t=18.078,P=0.000),OH组、PZ-L组、PZ-M组和PZ-H组低于MG组(均P<0.05),PZ-L组和PZ-M组高于OH组(均P<0.05),差异均有统计学意义。(4)IL-4 mRNA和TNF-αmRNA:MG组小鼠结膜IL-4 mRNA和TNF-αmRNA表达高于CG组(均P<0.05),OH组、PZ-L组、PZ-M组、PZ-H组小鼠结膜IL-4 mRNA和TNF-αmRNA表达低于MG组(均P<0.05),PZ-L组、PZ-M组小鼠结膜IL-4 mRNA和TNF-αmRNA表达高于OH组(均P<0.05),差异均有统计学意义。(6)炎症因子:MG组小鼠血清SP、PGD2、HIS和TNF-α表达高于CG组(均P<0.05),OH组、PZ-L组、PZ-M组、PZ-H组小鼠血清SP、PGD2、HIS和TNF-α表达均低于MG组(均P<0.05),PZ-L组、PZ-M组、PZ-H组小鼠血清SP、PGD2、HIS和TNF-α表达均高于OH组(均P<0.05),差异均有统计学意义。结论川椒超声雾化可通过调控炎症途径和降低IgE蛋白水平,有效减轻AC小鼠的眼部过敏症状。

关键词：川椒过敏性结膜炎超声雾化炎症肥大细胞免疫球蛋白E

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基于气络学说及线粒体功能障碍论治糖尿病周围神经病变

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中医学报 2025年第2期40卷 255-260页

作者：邱林景王晓磊吴长江李文慧张菁张涛静北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症,发病率高且危害巨大。近年来研究发现,线粒体功能障碍是糖尿病周围神经病变的重要发病机制。随着络病理论研究的不断深入,气络被应用于包括神经病变等一系列疾病的辨治中,其内涵为气运行之通路。... 详细信息

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症,发病率高且危害巨大。近年来研究发现,线粒体功能障碍是糖尿病周围神经病变的重要发病机制。随着络病理论研究的不断深入,气络被应用于包括神经病变等一系列疾病的辨治中,其内涵为气运行之通路。糖尿病周围神经病变从络辨证当以气络为病位,络气虚滞为病机之关键,以络气虚为本,瘀血、痰凝等病理因素为标。周围神经依靠线粒体供给能量以实现正常生理功能,可类比气络依靠络气的激发和推动以维持正常运转。线粒体功能障碍、能量供应不足和氧化应激、细胞凋亡等机制可能是糖尿病周围神经病变“络气虚滞”的微观体现。临证应以“通补”为指导思想,以补气通络为治疗大法,以补气药配伍活血通络类药物,使络气得蓄、气络得通。

关键词：糖尿病周围神经病变气络学说线粒体功能障碍络气虚滞补气通络黄芪桂枝五物汤补阳还五汤

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国际风险信号优先评价原则的比较及对中药科学监管的启示

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中国中药杂志 2025年第1期50卷 273-277页

作者：郑蕊刘硕王诗佳崔鹤蓉宋海波商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 麦克马斯特大学汉密尔顿L8N1Y3 国家药品监督管理局药品评价中心北京100037 北京中医药大学生命科学学院北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

在药品安全监管中,信号检测是一项关键任务,但在这一过程中不可避免地会产生大量无价值或假信号,给药品持有人带来了资源分配的挑战。为了合理评估这些信号,国内外制定了不同的风险信号优先评价原则。该研究对这些原则的差异进行了系统... 详细信息

在药品安全监管中,信号检测是一项关键任务,但在这一过程中不可避免地会产生大量无价值或假信号,给药品持有人带来了资源分配的挑战。为了合理评估这些信号,国内外制定了不同的风险信号优先评价原则。该研究对这些原则的差异进行了系统比较,发现美国食品药品监督管理局(FDA)侧重于实践中的具体问题,如确认药品是否存在混淆使用或药物相互作用;我国《药物警戒质量管理规范》和欧洲药品管理局(EMA)更强调全面和系统的评估框架;而国际医学科学组织理事会(CIOMS)则注重多个数据源的一致性,强调信号评估的可靠性。鉴于我国实行中西医结合的多学科诊疗体系,中药风险信号具有成分复杂、毒性蓄积、独特理论支持及药物相互作用等特殊性。各国在风险信号优先评价原则上的不同侧重,启示我国在中药监管科学研究中,应加强临床试验研究,注重多来源证据的相互印证,并关注药物相互作用的风险。通过建立符合中医药特点的中药风险信号优先评价原则,能够实现更精准高效的中药科学监管。

关键词：药物警戒风险信号中药安全性中药监管科学药物相互作用

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麝香通心滴丸改善心肌缺血再灌注损伤的网络药理学分析及动物实验验证研究

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中西医结合心脑血管病杂志 2025年第4期23卷 513-524页

作者：牛超峰张立晶刘碧绒肖狄刘用张超张沛宇李蒙北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078

目的:利用网络药理学和动物实验验证的方法探索麝香通心滴丸治疗心肌缺血再灌注损伤的分子机制。方法:通过检索中药系统药理学分析平台(TCMSP)和在线生物信息学分析工具(BATMAN TCM)数据库,获取麝香通心滴丸的活性成分并筛选出相关靶点... 详细信息

目的:利用网络药理学和动物实验验证的方法探索麝香通心滴丸治疗心肌缺血再灌注损伤的分子机制。方法:通过检索中药系统药理学分析平台(TCMSP)和在线生物信息学分析工具(BATMAN TCM)数据库,获取麝香通心滴丸的活性成分并筛选出相关靶点,同时收集心肌缺血再灌注损伤相关靶点,将两者取交集。构建蛋白质相互作用网络,并进行基因本体论(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,进一步构建活性化合物-靶点网络和中药-靶点-通路网络图。最后,进行动物实验验证潜在机制。结果:麝香通心滴丸含有122种化学成分,485个相关靶点,其中165个与心肌缺血再灌注损伤相关。蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析表明蛋白激酶B1(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、TP53、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、JUN、白细胞介素(IL)6、IL1B等靶点为关键靶点。KEGG富集分析显示麝香通心滴丸通过多条信号通路发挥作用。动物实验结果与网药预测相符,基因组测序和蛋白质检测结果显示麝香通心滴丸可能通过调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)来治疗心肌缺血再灌注损伤。结论:本研究全面展示了麝香通心滴丸治疗心肌缺血再灌注损伤的有效成分、分子机制和潜在靶点。

关键词：心肌缺血再灌注损伤麝香通心滴丸网络药理学作用机制

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基于“阳化气,阴成形”论治多系统萎缩

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现代中医临床 2025年第2期32卷 47-50页

作者：李秀芳王垚张含徐萱张凯歌陈志刚北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院

多系统萎缩(multiple system atrophy, MSA)是一种罕见且致命的神经系统变性病,以自主神经功能障碍、多巴低反应的帕金森综合征和小脑综合征多种组合为特征。阳化气匮乏和阴成形不足是MSA发生的关键病机,阴阳俱虚是其迁延和发展的重要... 详细信息

多系统萎缩(multiple system atrophy, MSA)是一种罕见且致命的神经系统变性病,以自主神经功能障碍、多巴低反应的帕金森综合征和小脑综合征多种组合为特征。阳化气匮乏和阴成形不足是MSA发生的关键病机,阴阳俱虚是其迁延和发展的重要因素。治疗应以阴阳双补为法,自拟温肾健脑方温补肾阳、益精填髓,兼顾护正气,使阴阳调和、脑髓得养。结合临床病案对基于“阳化气,阴成形”论治MSA的诊疗思路及用药经验进行介绍。

关键词：多系统萎缩阳化气阴成形温肾健脑

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儿童积滞中医诊疗指南

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南京中医药大学学报 2025年第4期41卷 531-537页

作者：赵霞邱梦婷胡思源秦艳虹薛征吴力群南京中医药大学附属医院江苏南京210029 天津中医药大学第一附属医院天津300381 山西中医药大学附属医院山西太原030024 上海中医药大学附属市中医医院上海200071 北京中医药大学东方医院北京100078

遵循基于证据的儿科常见病循证诊疗指南研制方法,通过文献检索、专家问卷调研、专家论证会、征求意见等环节,修订《儿童积滞中医诊疗指南》。修订内容包含指南范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护建议等,... 详细信息

遵循基于证据的儿科常见病循证诊疗指南研制方法,通过文献检索、专家问卷调研、专家论证会、征求意见等环节,修订《儿童积滞中医诊疗指南》。修订内容包含指南范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护建议等,旨在更新积滞中医临床诊疗方案,为临床医师在儿童积滞防治中合理应用中医药诊疗方案提供重要的决策参考。

关键词：中医儿童积滞诊疗指南标准修订 GRADE 临床问题

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