检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2025年第1期16卷 125-132页

作者：王佳丽李晓红裴文婧李军祥北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科北京100078 北京中医药大学研究生院北京100029

2023年9月,《胃食管反流病现代诊断的更新:里昂共识2.0》于线上发布。其提出了23条共识声明,更新了胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease, GERD)的现代定义、优化了GERD的诊断和管理流程,为GERD诊疗提供了最新依据。该国际性... 详细信息

2023年9月,《胃食管反流病现代诊断的更新:里昂共识2.0》于线上发布。其提出了23条共识声明,更新了胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease, GERD)的现代定义、优化了GERD的诊断和管理流程,为GERD诊疗提供了最新依据。该国际性共识基于评估原版共识发布以来的高质量研究而制订,但由于循证证据的局限性,且不同国家的国情、人群、经济水平等存有差异,有必要对其在我国的适用性进行解读,以期更好地促进共识内容传播和落地,并为患者提供更符合临床实践的指导意见。

关键词：胃食管反流病里昂共识2.0 诊断共识解读

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衰弱老年人运动锻炼促进与阻碍因素的Meta整合

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 288-296页

作者：段煜郭张慧张洁焦萌屈简妮刘桂英赵丹陈颖宇郭红北京中医药大学护理学院北京市100029 北京医院老年医学科北京中医药大学东方医院脑病三科

目的系统整合影响衰弱老年人运动锻炼的促进与阻碍因素,为制订相关运动干预方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库等中... 详细信息

目的系统整合影响衰弱老年人运动锻炼的促进与阻碍因素,为制订相关运动干预方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库等中英文数据库中关于衰弱老年人运动促进与阻碍因素的质性研究,检索时限为建库至2024年9月1日。文献质量评价采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版),采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入18篇文献,提炼出72个研究结果,最终归纳为10个类别,综合为2个整合结果:促进因素包括个人运动动机、感知身心获益、人际间积极互动、多元的社会支持系统及以人为本的运动方案;阻碍因素包括基础疾病及躯体功能限制、消极心理状态、低健康素养、家庭角色冲突及环境的限制。结论衰弱老年人运动锻炼受多方面因素的影响,医护人员应提高衰弱老年人运动的积极认知,帮助其克服心理障碍;建立全方位支持系统,增强衰弱老年人社会联络感;制订以人为本的个性化运动方案,提高衰弱老年人的运动积极性。

关键词：衰弱老年人运动促进与阻碍因素质性研究 Meta整合循证护理学

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中成药治疗肺癌化疗后中性粒细胞减少的有效性与安全性临床试验方案设计探索——以双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案为例

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药物评价研究 2025年第2期48卷 386-393页

作者：楚立园田劭丹侯丽王中奇龚亚斌陈信义北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700 上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的以双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案为例,探索中成药治疗肺癌化疗后中性粒细胞(ANC)减少的临床试验方案的设计,为治疗肿瘤化疗后出现ANC减少的中药新药研发提供参考。方法双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案:以晚期肺癌或肺癌... 详细信息

目的以双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案为例,探索中成药治疗肺癌化疗后中性粒细胞(ANC)减少的临床试验方案的设计,为治疗肿瘤化疗后出现ANC减少的中药新药研发提供参考。方法双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案:以晚期肺癌或肺癌术后化疗导致1、2级ANC减少的精气两亏证患者为研究对象,采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的临床试验方法,将240例患者以1∶1比例分到试验组和对照组,试验组予双黄升白口服液、对照组予双黄升白口服液模拟剂,疗程为21 d。以ANC维持与复常为主要疗效指标;将ANC和白细胞(WBC)计数减少的发生率、ANC曲线下面积、粒细胞减少性发热(FN)的发生率、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)注射液使用量、中医证候疗效改变以及FACT-L量表评分变化作为次要疗效指标;以不良事件作为安全性指标。结果双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案将疾病共性规律与患者个体特征相结合,在方法学上病证结合评定疗效,客观评价药物的有效性与安全性,具备实用性和科学性。结论该方案既体现了中医学治疗思维和疗效优势,又适应了循证理念,成果具有外推性,为规范临床试验方法和推动中医药走向国际公认化做出了有益探索。

关键词：肺癌化疗中性粒细胞减少精气两亏证双黄升白口服液中医证候疗效方案设计

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从“癌状态论”探讨中医药协同综合治疗恶性肿瘤思路

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肿瘤防治研究 2025年第1期52卷 7-10页

作者：李忠北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700

癌症是世界范围内的重大公共卫生问题,尽管近年来中医药协同综合治疗取得了一定成绩,但是癌症防治形势仍然十分严峻。若要更好地发挥中医药在临床中的抗癌作用,需要继承和创新并举。笔者受临床与经典理论的启发,创新性提出了“癌状态论... 详细信息

癌症是世界范围内的重大公共卫生问题,尽管近年来中医药协同综合治疗取得了一定成绩,但是癌症防治形势仍然十分严峻。若要更好地发挥中医药在临床中的抗癌作用,需要继承和创新并举。笔者受临床与经典理论的启发,创新性提出了“癌状态论”,同时提出癌症治疗的根本在于改变“癌状态”。本文对中医药协同治疗恶性肿瘤的现状进行了思考,并对“癌状态论”进行了解析,以期能丰富中医辨证治疗恶性肿瘤的理论库,并为恶性肿瘤的临床中医辨证个体化用药提供新思路和借鉴。

关键词：恶性肿瘤癌症中医药协同综合治疗癌状态

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基于16S rRNA高通量测序技术检测结肠息肉湿热瘀阻证患者肠道菌群多样性

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 30-34页

作者：胡海荣许冰刘苗陈默岩祁欢徐婧毛堂友王梁敏北京中医药大学东方医院护理部北京100078 北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科北京100078 北京中医药大学东方医院药学部北京100078 北京中医药大学东方医院呼吸热病科北京100078

目的探究湿热瘀阻证结肠息肉患者与健康人肠道菌群结构的差异性,为探索湿热瘀阻证结肠息肉的生物学基础提供理论。方法纳入2022年3-9月就诊于北京中医药大学东方医院病房的结肠息肉患者32例,辨证属湿热瘀阻证;同期纳入体检中心健康人32... 详细信息

目的探究湿热瘀阻证结肠息肉患者与健康人肠道菌群结构的差异性,为探索湿热瘀阻证结肠息肉的生物学基础提供理论。方法纳入2022年3-9月就诊于北京中医药大学东方医院病房的结肠息肉患者32例,辨证属湿热瘀阻证;同期纳入体检中心健康人32名,收集粪便后,采用16Sr RNA高通量测序技术进行菌群分析。结果与健康组比较,湿热瘀阻证结肠息肉组shannon指数(2.55±0.94)降低(P<0.05),而simpson指数(2.23±0.22)显著升高(P<0.05)。门水平上,两组均以厚壁菌门、变形菌门、放线菌门、拟杆菌门为主,其中湿热瘀阻证结肠息肉组的放线菌门较健康人群明显降低(P<0.05);属水平上,双歧杆菌属(Bifidobacterium)、罕见小球菌属(Subdoligranulum)、Agathobacter、Fusicatenibacter、粪杆菌属(Faecalibacterium)、丁酸球菌属(Butyricicoccus)等益生菌明显减少(P<0.05);而瘤胃球菌(Ruminococcus_gnavus)、克里斯滕森菌(Christensenellaceae R-7)、Hungatella等有害菌则显著增加(P<0.05)。结论湿热瘀阻证结肠息肉患者的肠道菌群与健康人群存在较大差异,主要表现为益生菌明显减少,而有害菌明显富集,提示湿热瘀阻证结肠息肉患者存在明显的肠道微生态失调,靶向调节肠道菌群将是防治结肠息肉的主要策略。

关键词：结肠息肉肠道菌群 16Sr RNA高通量测序湿热瘀阻证多样性

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电针联合推拿对骨关节炎大鼠模型的保护软骨损伤并减轻膝骨关节炎疼痛作用研究

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世界科学技术-中医药现代化 2025年第1期27卷 292-300页

作者：刘杨薛小娜吕亚楠国生魏培栋北京中医药大学东方医院推拿理疗科北京100078 北京中医药大学东方医院儿科北京100078 北京中医药大学东直门医院社会工作部北京100700

目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内... 详细信息

目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内注射木瓜蛋白酶构建右侧膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)模型,电针及推拿干预2周;采用改良Le-quesne MG量表评估大鼠行为学表现;分别于干预前后统计大鼠压痛值、热痛阈值;8周后处死大鼠,取腹主动脉血,ELISA法检测各组大鼠血清疼痛介质(K^(+))、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)含量;取大鼠右侧膝关节进行HE染色Mankin评分、TUNEL软骨细胞凋亡分析,甲苯胺蓝染色观察软骨基质多聚糖变化;Westernblot检测各组大鼠膝关节组织内软骨基质因子Ⅱ型胶原(CollagenⅡ)、C端肽(C-terminalpeptide,CTXⅡ)、Ⅱ型胶原C前肽(C-precursor peptide,CPⅡ)、凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Cleaved-caspase-3、YAP、p-YAP浓度表达。结果KOA模型建立后,大鼠Lequesne MG评分显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠Lequesne MG评分显著降低(P<0.05);二者联合可显著降低Lequesne MG评分(P<0.05);与对照组相比,模型组疼痛阈值(TWL、MWT)显著下调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著上调(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组疼痛阈值(TWL、MWT)显著上调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著下调(P<0.05);二者联合体现出最高疼痛阈值(TWL、MWT)及最低血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平。模型组大鼠关节软骨裂隙明显,软骨基质染色度、着色面积均下降,Markin评分、细胞凋亡能力显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨层排列度、软骨基质染色度、着色面积均显著提升,Markin评分、细胞凋亡率均显著降低(P<0.05);联合可以进一步降低Markin评分及软骨细胞凋亡程度(P<0.05);与对照组相比,模型组CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达降低,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨组织内CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达提升,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达降低(P<0.05);二者联合可以进一步提升CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达,抑制CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05)。结论电针联合推拿干预可以明显改善骨性关节炎大鼠软骨损伤病理状态,减轻膝关节疼痛度,抑制软骨细胞凋亡,起到软骨损伤保护作用,其分子机制可能与激活Hippo-YAP信号通路有关,值得临床进一步研究。

关键词：膝骨关节炎电针推拿软骨损伤膝关节疼痛 Hippo-YAP信号通路

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桂枝茯苓丸干预卵巢癌干细胞特性的作用及机制研究

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中国药物警戒 2025年第3期22卷 263-270页

作者：卜子轩薛梦微田佳微柯凯乐王紫颖李潇卢天公北京中医药大学生命科学学院北京102488 北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京102488

目的探讨桂枝茯苓丸干预卵巢癌干细胞特性的潜在药理作用。方法利用UPLC-MS解析桂枝茯苓丸活性成分;通过网络药理学预测其干预卵巢癌干性的潜在作用靶点和通路;体外成球实验观察对卵巢癌细胞成球能力;免疫荧光观察给药后细胞中p-STAT3... 详细信息

目的探讨桂枝茯苓丸干预卵巢癌干细胞特性的潜在药理作用。方法利用UPLC-MS解析桂枝茯苓丸活性成分;通过网络药理学预测其干预卵巢癌干性的潜在作用靶点和通路;体外成球实验观察对卵巢癌细胞成球能力;免疫荧光观察给药后细胞中p-STAT3的表达;qRT-PCR和蛋白免疫印迹法分别检测细胞中干性标志物mRNA和蛋白的表达水平。结果得到桂枝茯苓丸活性成分95个,与卵巢癌干性相关靶点350个,桂枝茯苓丸可能通过调节PI3K/AKT1、STAT3等信号通路干预卵巢癌干性发展。药理学研究发现,该方抑制卵巢癌成球能力,干预STAT3活化及核内表达,调控干性基因CD44、ALDH1的表达。结论桂枝茯苓丸对卵巢癌干性的抑制性表现出多靶点多通路特点,其抑制干性标志物ALDH1和CD44的机制与STAT3密切相关。

关键词：桂枝茯苓丸卵巢癌肿瘤干细胞网络药理学作用机制

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从奇经八脉辨治多系统萎缩思路初探

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北京中医药大学学报 2025年第3期48卷 392-397页

作者：赵迪陈志刚李楠楠陈路王垚薛静张新宁贾承儒徐萱张凯歌北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院脑病一科清华大学北京市丰台中西医结合医院西安市中医医院

多系统萎缩是一种罕见的神经退行性疾病,临床表现复杂,给本病的诊治带来巨大挑战。临床研究发现,多系统萎缩症状与奇经八脉具有一定的相关性。本文基于奇经八脉的循行和生理功能,探究多系统萎缩症状群与奇经八脉的关联及其治疗思路。本... 详细信息

多系统萎缩是一种罕见的神经退行性疾病,临床表现复杂,给本病的诊治带来巨大挑战。临床研究发现,多系统萎缩症状与奇经八脉具有一定的相关性。本文基于奇经八脉的循行和生理功能,探究多系统萎缩症状群与奇经八脉的关联及其治疗思路。本团队认为,奇经八脉由虚至损符合多系统萎缩“正虚积损”的核心病机。肝肾不足,奇经八脉空虚是多系统萎缩发病的前提;虚气留滞,积损奇经八脉是多系统萎缩迁延进展的关键环节。本病多先从阴阳跷脉、督脉、冲脉、任脉起病,进而多经并病,终至奇经八脉同病。治疗应“以正合,以奇胜”,“扶正去积”为正法,而辨奇经、抓主症是提高疗效的关键。以经为纲,以症为目,临证施治方能做到有的放矢。同时,结合针灸、导引等方法,延长患者的生存期。本文基于奇经八脉理论,探索多系统萎缩治疗策略,以期为提高临床疗效提供帮助。

关键词：奇经八脉奇经辨证多系统萎缩正虚积损

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康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的Meta分析及试验序贯研究

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中国药物警戒 2025年第3期22卷 316-323页

作者：范丽萍鲁姝蔡悦萍万宇翔孙慧媛北京中医药大学第三附属医院药学部北京100029 北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科北京100029 北京中医药大学第三附属医院互联网诊疗办公室北京100029

目的系统评价康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的有效性和安全性。方法检索从建库至2025年1月11日,Cochrane、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据以及维普网等中英文数据库中公开发表的关... 详细信息

目的系统评价康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的有效性和安全性。方法检索从建库至2025年1月11日,Cochrane、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据以及维普网等中英文数据库中公开发表的关于康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的随机对照试验(RCTs)。应用Cochrance协作网偏倚风险评价工具2.0版(ROB 2.0)对纳入文献进行偏倚风险评估,应用RevMan5.3软件进行Meta分析,应用Stata 12.0软件进行敏感性分析和Egger's检验,应用TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析(TSA),应用GRADE对结局指标进行质量评价。结果最终纳入12项研究,合计1050例患者,ROB 2.0评估结果显示纳入研究均有一定偏倚风险。Meta分析结果显示,相较于单纯应用吉非替尼,康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的疾病有效率[RR=1.66,95%CI(1.38,2.01),P<0.00001]和疾病控制率[RR=1.23,95%CI(1.11,1.37),P=0.0001];胃肠道不良反应[RR=0.68,95%CI(0.52,0.89),P=0.004];生活质量改善情况[按评分:MD=1.72,95%CI(1.27,2.34),P=0.000;按改善率:RR=7.66,95%CI(1.46,13.85),P=0.02]、CD3^(+)[MD=9.11,95%CI(3.37,14.85),P=0.002]、CD4^(+)[MD=4.83,95%CI(1.40,8.25),P=0.006]、CD4^(+)/CD8^(+)[MD=0.10,95%CI(0.06,0.14),P<0.00001]等T淋巴细胞亚群活性以及NK细胞活性[MD=4.26,95%CI(3.96,4.57),P<0.00001]等方面具有明显优势。亚组分析显示康莱特不同剂型影响疾病控制率的异质性。Egger's检验显示发表偏倚较小。TSA表明疾病有效率结果存在假阳性的可能,需要纳入更多高质量的RCTs对疗效加以验证。GRADE评价结果显示本研究的结局指标证据质量均较低。结论根据有限证据表明,康莱特联合吉非替尼在提高疗效、降低胃肠道不良反应、改善生活质量、提高免疫细胞活性方面优于对照组,未来需要更多RCTs来进一步开展有效性和安全性评价。

关键词：康莱特吉非替尼中晚期肺癌 Meta分析试验序贯分析

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火针对免疫抑制模型大鼠的血常规和IL-2、IL-6的影响

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世界中西医结合杂志 2025年第2期20卷 292-296页

作者：牟桂颉吕丽杰欧光银王莹高磊姜敏北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院肿瘤科北京100078

目的旨在探究火针治疗对环磷酰胺(Cyclophosphamide, CTX)所致免疫抑制模型大鼠的免疫功能的影响,并分析其潜在的作用途径。方法将SPF级健康雌性Wistar大鼠32只,采用随机数字表法分为空白组、模型组、针刺组、火针组,每组8只。其中模... 详细信息

目的旨在探究火针治疗对环磷酰胺(Cyclophosphamide, CTX)所致免疫抑制模型大鼠的免疫功能的影响,并分析其潜在的作用途径。方法将SPF级健康雌性Wistar大鼠32只,采用随机数字表法分为空白组、模型组、针刺组、火针组,每组8只。其中模型组、针刺组、火针组分别建立免疫抑制大鼠模型。针刺组、火针组造模后分别对中脘、足三里两穴进行治疗。治疗后对大鼠外周血样本进行血常规检测,并对白细胞介素2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)的水平进行定量分析。结果与模型组比较,干预后,火针组白细胞计数水平上升,针刺组、火针组干预后白细胞计数水平均高于干预前,结果均有统计学差异(P<0.05);与空白组比较,模型组IL-2含量降低,具有差异性(P<0.05)。与模型组相比,针刺组、火针组的IL-2平均水平明显高于模型组,具有统计学差异(P<0.05)。与模型组比较,针刺组的IL-6平均水平降低,其结果具有显著性差异(P<0.01)。结论火针可以提高CTX免疫抑制大鼠模型的白细胞计数水平,并且可以调节IL-2、IL-6细胞因子水平,提高辅助性T淋巴细胞1(T helper cell 1,Th1)细胞功能,促进Th1与辅助性T淋巴细胞2(T helper cell 2,Th2)向平衡状态发展,增强机体的细胞免疫功能。

关键词：火针疗法免疫抑制环磷酰胺白细胞介素2 白细胞介素6

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