目的:调查北京地区急性心肌梗死(AMI)救治水平及存在问题。方法:采用统一调查表,对北京地区12家医院2000年1月至次年3月的1242例 AMI 进行登记,以我国2001年《急性心肌梗死诊断和治疗指南》(《指南》)为评价依据,描述 AMI 的诊疗现状...
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目的:调查北京地区急性心肌梗死(AMI)救治水平及存在问题。方法:采用统一调查表,对北京地区12家医院2000年1月至次年3月的1242例 AMI 进行登记,以我国2001年《急性心肌梗死诊断和治疗指南》(《指南》)为评价依据,描述 AMI 的诊疗现状,并对影响病死率相关的因素进行单因素和多因素的分析。结果:1242例 AMI 患者平均年龄63.0岁,1/3的患者年龄<55岁。总病死率为9.10%。37.9%的患者进行了溶栓与急诊介入治疗,总再灌注治疗率56.0%。住院期间硝酸酯类药使用率90.0%、阿司匹林 87.8%、肝素88.7%、β受体阻滞剂使用率73.4%、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)使用率77.6%、调脂药 43.6%、活血、益气中药静脉点滴治疗率30.5%。多因素分析,可降低病死率的综合因素有再灌注治疗、调脂药物、静脉滴注中药、β受体阻滞剂、ACEI、低分子肝素和洋地黄。结论:北京地区 AMI 治疗距《指南》的要求尚有一定差距,建立 AMI 再灌注治疗的绿色通道,规范地遵循《指南》从事医疗实践,深入探讨中医药在 AMI 治疗治疗中的地位,是我们面临的重要课题。
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