检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合肾病杂志 2023年第11期24卷 1032-1034页

作者：吕继成鲁盈邓跃毅方敬爱刘伟敬刘玉宁北京大学第一医院肾内科北京100034 浙江省立同德医院肾内科杭州310000 上海中医药大学附属龙华医院肾内科上海200030 山西医科大学第一医院肾内科太原030001 北京中医药大学肾脏病研究所中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学肾脏病研究所北京中医药大学东直门医院肾内科北京100700

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是常见原发性肾小球疾病之一,其特征为肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积。我国IgAN发病率约为50%,其中30%~40%的患者在30年内进展至终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),是成人ESRD的主要原因... 详细信息

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是常见原发性肾小球疾病之一,其特征为肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积。我国IgAN发病率约为50%,其中30%~40%的患者在30年内进展至终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),是成人ESRD的主要原因^([1]),严重威胁患者生命健康及导致沉重的经济负担。因此,迫切需要进一步探究其发病机制,寻找有效防治策略。

关键词：终末期肾病原发性肾小球疾病 IgA肾病 IgAN 防治策略中西医免疫复合物沉积 ESRD

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ApoE^-/-小鼠动脉粥样硬化模型的中医证型

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世界中医药 2021年第1期16卷 71-76页

作者：白云绮李慧宋珂王淑琪高照孙克寒金秋硕娄利霞吴爱明吴圣贤聂波北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学中药学院北京100029

目的:探讨长期高脂饲养ApoE^-/-小鼠中医的证型,为抗动脉粥样硬化证候中药的研究提供证型动物模型。方法:将20只雄性ApoE^-/-小鼠按随机数字表法分为四妙勇安汤组(SM组)和模型组(M组),每组10只,采用高脂饲料喂养14周建立动脉粥样硬化模... 详细信息

目的:探讨长期高脂饲养ApoE^-/-小鼠中医的证型,为抗动脉粥样硬化证候中药的研究提供证型动物模型。方法:将20只雄性ApoE^-/-小鼠按随机数字表法分为四妙勇安汤组(SM组)和模型组(M组),每组10只,采用高脂饲料喂养14周建立动脉粥样硬化模型,SM组于造模开始进行预防性给药。同时以C57BL/6小鼠10只作为正常对照组(N组)。检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,观察主动脉和肝脏病理,评价是否为血瘀痰湿证型;通过IL-6、核因子-κB免疫组织化学变化评价是否为毒损证型。结果:与N组比较,M组小鼠血清TC、TG、LDL-C显著提高,HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);肝脏病理出现球形脂滴及炎性细胞浸润;主动脉出现明显斑块,血管内膜厚度(IT)、中膜厚度(MT)、斑块面积(PA)及IT/MT明显增大,差异有统计学意义(P<0.05),血管管腔面积(LA)明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);免疫组织化学显示IL-6、核因子-κB在主动脉的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,SM组能够明显降低ApoE^-/-小鼠主动脉PA、IT及IT/MT,明显降低IL-6及核因子-κB表达,差异有统计学意义(P<0.05);减轻肝脏病变;但对血脂水平无明显作用。结论:长期高脂饲料饲养ApoE^-/-小鼠制备的动脉粥样硬化模型为痰湿血瘀毒损型病证结合动物模型。

关键词：动脉粥样硬化 ApoE-/-小鼠病证结合动物模型痰湿血瘀毒损四妙勇安汤

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药物治疗新型冠状病毒感染快速动态循证要览

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中国循证医学杂志 2023年第7期23卷 745-754页

作者：孙铭谣田晨李颖石嘉恒田金徽刘昱刘雅菲刘雅洁朱鸿飞吴志雄杨金亮杨克虎陈耀龙周敏周奇柏涛赵晨商洪才栗梦婷董国菊葛龙兰州大学循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学护理学院循证护理中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 中国中医科学院广安门医院北京100700 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 复旦大学附属华东医院重症医学科上海200040 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海200025 武汉市金银潭医院感染性疾病科武汉430000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院西苑医院北京100700

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基... 详细信息

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基础上综合考虑证据利弊、证据质量、公众和患者的偏好与价值观、干预成本、可接受性和可行性等因素,形成实践要点。实践要点最终形成针对新冠肺炎非重型、重型及危重型患者的12条实践要点。非重型患者:①针对恶心呕吐、腹泻者,可使用寒湿疫方或葛根芩连丸;②针对咽痛明显、发热、肌肉酸痛或咳嗽者,可使用化湿败毒颗粒(汤)、金银花口服液、金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒(汤)、连花清瘟胶囊(颗粒)或热炎宁合剂;③针对鼻塞流涕、咳嗽、低热、恶风寒、倦怠乏力者,可使用清肺排毒颗粒(汤);④针对发热、恶寒、咽痒、干咳、口咽干、便秘者,可使用透解祛瘟颗粒;③针对高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄者,可使用热毒宁注射液或喜炎平注射液;③针对可能进展为重型的高风险患者,在症状出现5天内可考虑使用莫诺拉韦、奈玛特韦-利托那韦、瑞德西韦或VV116。重型患者:①针对高热、烦躁、口渴者,可使用参黄颗粒或血必净注射液;②可尽早使用瑞德西韦。危重型患者:症状出现5天后的重型/危重型患者,可使用皮质类固醇激素、IL-6受体抑制剂和巴瑞替尼。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒感染快速动态循证要览

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基于网络药理学探讨“金银花-玄参”药对治疗动脉粥样硬化的分子机制

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中国医药导报 2021年第15期18卷 21-26,F0003页

作者：王淑琪孙克寒陈菲高照林繄依杨漫芳许心蕊聂波北京中医药大学中药学院北京100029 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京中医药大学东直门医院北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院后勤保障处北京100700

目的基于网络药理学探讨“金银花-玄参”药对治疗动脉粥样硬化(AS)的有效活性成分及潜在分子作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)并查阅国内外相关文献、结合课题前期实验研究寻找与金银花、玄参两味中药有关的全... 详细信息

目的基于网络药理学探讨“金银花-玄参”药对治疗动脉粥样硬化(AS)的有效活性成分及潜在分子作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)并查阅国内外相关文献、结合课题前期实验研究寻找与金银花、玄参两味中药有关的全部有效成分和作用靶点;搜索DisGeNET、OMIM、GeneCards数据库中与AS相关的靶标,取药物靶点和疾病靶点的交集靶点,上传至String平台,并利用Cytoscape软件绘制PPI网络图,运用David数据库对核心靶点蛋白进行GO生物过程分析及KEGG通路富集分析,并构建“金银花-玄参”活性成分-AS疾病靶点-信号通路网络关系图。结果经数据库分析及查阅文献资料,共得到37个活性成分、231个药物潜在靶点、4410个疾病靶点、药物与疾病交叉靶蛋白173个、“金银花-玄参”干预AS的核心靶标蛋白29个。GO生物过程分析根据筛选要求确定49个条目,KEGG富集结果显示,与AS相关的有55条通路,主要包括肿瘤坏死因子信号通路、Toll样受体信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路等。结论从整体性角度探索“金银花-玄参”配伍抗AS的潜在分子作用机制,探索“中药多组分-生物信息学-多靶点多通路作用-实验验证”的研究模式,为阐明中药药效物质及其作用机制研究提供快速精准的研究策略。

关键词：金银花-玄参动脉粥样硬化网络药理学活性成分分子机制

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功能性腹胀的中西医研究进展

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临床医药实践 2021年第7期30卷 532-536页

作者：王席玲朱陵群北京水利医院北京100036 北京市中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700

功能性腹胀(FB)是以腹部胀满不适、伴肠鸣音和排气增多、呃逆、嗳气及食欲减退等为主要症状的消化系统疾病,无胃肠道器质性或其他功能性病变,反复发作、迁延难愈,甚至会产生焦虑、抑郁等不良情绪,给患者及家属工作、生活带来严重影响。... 详细信息

功能性腹胀(FB)是以腹部胀满不适、伴肠鸣音和排气增多、呃逆、嗳气及食欲减退等为主要症状的消化系统疾病,无胃肠道器质性或其他功能性病变,反复发作、迁延难愈,甚至会产生焦虑、抑郁等不良情绪,给患者及家属工作、生活带来严重影响。中医学将腹胀归属于“痞满”“腹胀”“聚证”等范畴。FB是以女性多见的世界性常见病,发病率高达25%(2008年报道),而且大多数有功能性腹胀症状的患者不去就诊,发病率有逐年增高的趋势,故应引起人们的重视[1]。FB病因和发病机制尚不完全清楚,无规范、统一的治疗方案。Soncini等[2]通过分析677例FB患者的临床资料(包括诊断、治疗及医生建议),发现临床诊断主要基于排除标准,治疗仍然以症状为基础。故查阅相关资料,针对近些年的研究进展从中西医方面做如下综述。

关键词：功能性腹胀功能性病变腹部胀满不适消化系统疾病痞满食欲减退临床诊断呃逆

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中医药临床实践指南和专家共识引用系统评价/Meta分析现况调查

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中国循证医学杂志 2021年第1期21卷 83-89页

作者：杨衍涛郑明福王健健钱昌丽高姗赵怡迪陈耀龙商洪才兰州市第一人民医院兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 WHO指南实施与知识转化合作中心兰州730000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的对中医药临床实践指南和专家共识引用系统评价/Meta分析证据的情况进行调查。方法计算机检索PubMed、CNKI、CBM和WanFang Data数据库,搜集中医药指南和共识,检索时限为2009年1月1日至2018年12月31日。由两位研究者独立筛选文献和提... 详细信息

目的对中医药临床实践指南和专家共识引用系统评价/Meta分析证据的情况进行调查。方法计算机检索PubMed、CNKI、CBM和WanFang Data数据库,搜集中医药指南和共识,检索时限为2009年1月1日至2018年12月31日。由两位研究者独立筛选文献和提取信息后,分析引文特征并汇总。结果共纳入142部中医药指南和共识,其中39部(27.5%)未提供相关引文。提供引文的103部(72.5%)指南和共识中,48部(34.3%)引用了系统评价/Meta分析,但43部引用了过时的系统评价;有4部指南和共识引用了Cochrane系统评价。在引文方面,指南的平均引文量为35.1条,共识的平均引文量为42.2条。指南引用系统评价/Meta分析的平均引用量为3.8条,共识引用系统评价/Meta分析的平均引用量为5.5条。结论中医药指南和共识引文报告率和引用系统评价/Meta分析的比例仍需提高。中医药指南制订者应加强系统评价特别是Cochrane系统评价在推荐意见中的作用和意义。

关键词：中医药临床实践指南系统评价 Meta分析引文分析

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膜增生性肾小球肾炎的中西医诊断与治疗

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第5期25卷 468-470页

作者：程庆砾饶向荣余仁欢方敬爱刘伟敬刘玉宁中国人民解放军总医院第二医学中心肾脏病科北京100853 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院西苑医院北京100091 山西医科大学第一医院肾内科太原030001 北京中医药大学肾脏病研究所中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学肾脏病研究所北京中医药大学东直门医院肾内科北京100700

膜增生性肾小球肾炎(membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN),又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎,其特点是肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张。MPGN的发病率国内外相差较大,国外报道MPGN占原发性肾小球肾炎的6.4%~7... 详细信息

膜增生性肾小球肾炎(membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN),又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎,其特点是肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张。MPGN的发病率国内外相差较大,国外报道MPGN占原发性肾小球肾炎的6.4%~7.3%。

关键词：膜增生性肾小球肾炎系膜细胞增生原发性肾小球肾炎基底膜增厚系膜基质中西医肾小球

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融入辨治逻辑点的中医辅助诊疗平台医师信任度预调查分析

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医学新知 2022年第6期32卷 417-423页

作者：蒋寅张心怡赵梦竹关之玥魏旭煦靳英辉商洪才赵晨中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京100700 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071

中医智能化辅助诊疗技术研究取得了良好发展,而相应的转化应用情况却不容乐观,医师对辅助诊疗技术的信任度不足是其重要原因之一。为了增进临床医师对辅助诊疗系统基本原理的理解,提升其信任度进而应用相关辅助诊疗工具。同时,作为完善... 详细信息

中医智能化辅助诊疗技术研究取得了良好发展,而相应的转化应用情况却不容乐观,医师对辅助诊疗技术的信任度不足是其重要原因之一。为了增进临床医师对辅助诊疗系统基本原理的理解,提升其信任度进而应用相关辅助诊疗工具。同时,作为完善中医临床辅助诊疗平台搭建的一项工作,课题组在构建平台模式时融入了经调研所得的辨证论治思维逻辑点,拟验证其临床应用。本研究中,对使用过课题组自主研发的中医辅助诊疗平台的青年医师进行预调查,了解以访谈形式交流中医思维逻辑点的可行性,初步获知中医辨治逻辑点的融入对医师信任度的影响,以期助力中医临床辅助诊疗技术的应用。

关键词：辅助诊疗中医药信任度人工智能

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构建中西医结合诊疗环境下中医药临床疗效评价一体化方法体系

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中国中西医结合杂志 2022年第12期42卷 1493-1499页

作者：李玲刘艳梅谭婧王雯姚明宏任燕黄伟夏庆张英梁晓梁繁荣商洪才孙鑫四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 国家药品监督管理局海南真实世界数据研究与评价重点实验室成都610041 四川省真实世界数据技术创新中心成都610041 四川大学华西医院中西医结合科成都610041 中国中医科学院广安门医院肿瘤科北京100053 中国中医科学院西苑医院脑病科北京100091 成都中医药大学针灸推拿学院成都610075 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

临床疗效是中医药生存和发展的根本。循证医学的产生为中医药临床疗效研究证据的生产提供了新思路和新方法。但由于中医药学的理论基础与现代医学存在明显差异,在中西医结合诊疗环境下开展中医药干预临床疗效评价面临重大挑战。本文旨... 详细信息

临床疗效是中医药生存和发展的根本。循证医学的产生为中医药临床疗效研究证据的生产提供了新思路和新方法。但由于中医药学的理论基础与现代医学存在明显差异,在中西医结合诊疗环境下开展中医药干预临床疗效评价面临重大挑战。本文旨在探讨探索构建以问题为导向的中医药临床研究一体化方法策略;并结合中医药理论和特征,探索构建中医药临床疗效评价的“4R”体系(eRCT-pRCT-REGOSRCDOS),形成系统化的科学问题解决路径,开展创新临床研究,促进中医药传承与创新,推动中医药临床疗效评价的发展。

关键词：中西医结合中医药临床疗效评价一体化方法

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基于德尔菲法的《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》第一轮问卷调查分析

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中国中医药信息杂志 2023年第3期30卷 137-141页

作者：马堃王洁楠刘昱靳英辉邱瑞瑾杨硕李敏中国中医科学院西苑医院北京100091 中国中医药循证医学中心北京100700 武汉大学中南医院循证与转化医学中心湖北武汉430062 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院中医药信息研究所北京100700 中国中医科学院北京100700

目的构建《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》)的专家调研问卷,以便最终建立《指南》。方法采用德尔菲法,在文献调研的基础上编制《指南》第一轮专家问卷,向全国58位专家发送调查问卷,从临床问题、辨证分型、结局... 详细信息

目的构建《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》)的专家调研问卷,以便最终建立《指南》。方法采用德尔菲法,在文献调研的基础上编制《指南》第一轮专家问卷,向全国58位专家发送调查问卷,从临床问题、辨证分型、结局指标等方面进行评分,对问卷的专家意见集中程度、协调程度及问卷信度进行评价。结果回收有效问卷58份,专家积极系数为100%,临床问题问卷Cronbach’s α系数为0.944,辨证分型问卷Cronbach’s α系数为0.930,结局指标问卷Cronbach’s α系数为0.934,初步筛选《指南》的临床问题、辨证分型与结局指标。结论专家对排卵障碍性不孕症临床问题、辨证分型与结局指标的集中程度和协调程度不一,尚需进一步进行专家问卷调查,使专家意见逐步达成共识,以建立临床实用且科学的《指南》。

关键词：排卵障碍性不孕症诊疗指南德尔菲法

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