检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2022年第4期22卷 483-489页

作者：陈莹常静玲代恒恒张凯歌张晶晶张学成万思琦关之玥胡明智刘岩商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700

精准医学是根据患者生物学信息及临床症状和体征建立的个体化医疗体系,形成了新的临床研究模式和医疗实践路径。中医学的思想和精准医学的理念在很多方面高度契合,为精准医学开发的篮式试验设计亦适用于中医辨证论治体系的临床试验和疗... 详细信息

精准医学是根据患者生物学信息及临床症状和体征建立的个体化医疗体系,形成了新的临床研究模式和医疗实践路径。中医学的思想和精准医学的理念在很多方面高度契合,为精准医学开发的篮式试验设计亦适用于中医辨证论治体系的临床试验和疗效评价。篮式试验用于评价一种药物治疗多种疾病或疾病亚型的疗效,具有共享母方案设计、统一管理子研究、精简试验实施流程、统一进行数据分析、节约资源、减少预算、加快药物评价进度等优势,与中医学“异病同治”理念相似。本文通过介绍篮式试验的概念、设计方法,探讨其在中医药临床研究中的应用和优势,以期为中医药临床研究的方法学创新提供参考。

关键词：精准医学母方案篮式试验异病同治以证统病中医药临床研究疗效评价方法

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依达拉奉超适应症治疗病毒性脑炎的Meta分析及GRADE评价

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药物评价研究 2022年第5期45卷 965-974页

作者：高梦霞阎明源王海若卓于迪陈燚温春丽常静玲高颖朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700

目的对依达拉奉超适应症用药治疗病毒性脑炎的有效性及安全性进行循证医学评价。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、the Cochrane Library、PubMed和Emb... 详细信息

目的对依达拉奉超适应症用药治疗病毒性脑炎的有效性及安全性进行循证医学评价。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、the Cochrane Library、PubMed和Embase数据库中有关依达拉奉治疗病毒性脑炎的随机对照试验(RCT);检索时间从建库至2021年11月3日。利用RevMan 5.4.1软件进行数据分析、Cochrane手册5.1.0风险偏倚评估工具进行偏倚风险评估、GRADE系统进行证据质量评估分级。结果共纳入14项RCTs,包含1 128例患者。Meta分析显示:试验组的有效率高于对照组[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P<0.000 01];并且较对照组能显著降低血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平[SMD=-1.73,95%CI(-2.28,-1.18),P<0.000 01]、血清S100B蛋白浓度[MD=-0.11,95%CI(-0.13,-0.10),P<0.000 01]、脂质过氧化物(LPO)浓度[MD=-1.42,95%CI(-1.95,-0.89),P<0.000 01]和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=-3.19,95%CI(-7.11,0.73),P=0.11],但血清过氧化氢酶(CAT)浓度[MD=0.98,95%CI(0.66,1.30),P<0.000 01]则显著高于对照组;不良反应或并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义[RD=-0.04,95%CI(-0.15,0.07),P=0.51]。GRADE评估为低或极低质量证据,推荐强度为弱推荐。结论当前证据表明依达拉奉超适应症治疗病毒性脑炎具有一定的有效性和安全性,但因纳入研究证据等级较低,样本量较少,故此结论仍需要更多高质量、高标准的研究证明。

关键词：依达拉奉病毒性脑炎 Meta分析超适应症随机对照试验

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基于UHPLC-LTQ-Orbitrap MS、网络药理学和实验验证探讨豨莶草抗心肌缺氧损伤潜在有效成分及作用机制

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药物评价研究 2025年第5期48卷 1176-1187页

作者：王添钰白云绮许心蕊孙克寒张晴玥李佳彦商洪才聂波北京中医药大学中药学院北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京市东城区永定门外社区卫生服务中心核工业北京化工冶金研究院

目的通过对豨莶草化学成分鉴定，结合网络药理学和细胞实验验证，探讨豨莶草治疗心肌缺氧损伤的药效成分和潜在的作用机制。方法采用超高效液相色谱-离子阱-静电场轨道肼质谱（UHPLC-LTQ-Orbitrap MS）技术对豨莶草醇提物的化学成分... 详细信息

目的通过对豨莶草化学成分鉴定，结合网络药理学和细胞实验验证，探讨豨莶草治疗心肌缺氧损伤的药效成分和潜在的作用机制。方法采用超高效液相色谱-离子阱-静电场轨道肼质谱（UHPLC-LTQ-Orbitrap MS）技术对豨莶草醇提物的化学成分进行鉴定，以鉴定出来的化学成分为研究对象，采用网络药理学方法筛选豨莶草对心肌缺氧损伤具有保护作用的活性成分并预测治疗靶点。基于H9c2心肌细胞缺氧损伤模型，验证豨莶草代表性活性成分豨莶精醇和奇壬醇的关键通路和靶点。结果豨莶草醇提液共鉴定出43个化学成分，筛选豨莶精醇和奇壬醇可能是豨莶草治疗心肌缺氧损伤的关键活性成分，STAT3、SHBG、IL2、CYP19A1、HMGCR、PTPN1和AR可能是关键靶点。豨莶精醇和奇壬醇能够提高H9c2细胞缺氧损伤模型超氧化物歧化酶（SOD）的活性，降低乳酸脱氢酶（LDH）、活性氧（ROS）和丙二醛（MDA）水平。豨莶精醇和奇壬醇上调了磷酸化Janus激酶2/Janus激酶2(p-JAK2/JAK2)和磷酸化信号转导及转录激活蛋白3/信号转导及转录激活蛋白3(p-STAT3/STAT3)的值，降低了Bcl-2相关X蛋白/B淋巴细胞瘤-2(Bax/Bcl-2)值，下调了半胱天冬酶-9(Caspase-9)和半胱天冬酶-3(Caspase-3)的表达。结论筛选获得豨莶草活性成分豨莶精醇和奇壬醇，可通过激活JAK2/STAT3信号通路抑制氧化应激和减少细胞凋亡，发挥抗心肌缺氧损伤作用。

关键词：豨莶草心肌缺氧损伤网络药理学超高效液相色谱-离子阱-静电场轨道肼质谱豨莶精醇奇壬醇 JAK2/STAT3

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基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法的构建

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中华中医药杂志 2023年第4期38卷 1413-1417页

作者：陈昭郑蕊邱瑞瑾赵晨王燕平商洪才中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目前,中西药并用尚缺乏有效安全性评价方法和体系,与其相关的代谢性药物肝损伤受到普遍关注。针对这一问题,本研究拟构建基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法。该方法以中西药并用多元证据和复杂的药物代谢相互作用为数... 详细信息

目前,中西药并用尚缺乏有效安全性评价方法和体系,与其相关的代谢性药物肝损伤受到普遍关注。针对这一问题,本研究拟构建基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法。该方法以中西药并用多元证据和复杂的药物代谢相互作用为数据驱动,结合数智融合的方法构建中西药并用代谢性药物肝损伤预测模型(包括CYP450酶生物活性判别模型、酶促反应预测模型和肝损伤预测模型)预测二者联用代谢性药物肝损伤的原型成分/代谢成分和机制,从多层面实验(细胞、斑马鱼、大鼠)“各司其职”地验证并优化中西药并用代谢性药物肝损伤预测模型。该方法为中西药并用代谢性药物肝损伤提供早期预警。

关键词：中西药并用人工智能数智融合药物相互作用药物代谢安全性评价肝损伤预测模型

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基于UPLC-LTQ-Orbitrap-MS分析四妙勇安汤的化学成分

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中国中药杂志 2022年第10期47卷 2658-2667页

作者：孙克寒杨会王淑琪王春国杨漫芳高照许心蕊聂波北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学中药学院北京100029 江西青峰药业有限公司江西赣州341008 北京中医药大学北京中医药研究院北京100029

基于超高效液相-离子阱-静电场轨道肼质谱(UPLC-LTQ-Orbitrap MS)技术分析鉴定四妙勇安汤水煎液的化学成分。采用UPLC BEH C;色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,流速0.4 mL·min^(-1)。质... 详细信息

基于超高效液相-离子阱-静电场轨道肼质谱(UPLC-LTQ-Orbitrap MS)技术分析鉴定四妙勇安汤水煎液的化学成分。采用UPLC BEH C;色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,流速0.4 mL·min^(-1)。质谱使用加热电喷雾离子源(HESI),负离子模式采集数据。通过对照品比对总结各类成分裂解规律,结合精确相对分子质量和一二级质谱信息,以及相关文献和MassBank、HMDB等数据库的数据支持,从四妙勇安汤中鉴定出72个化学成分,包括30个环烯醚萜苷类,9个有机酸类,15个黄酮类,10个苯丙素类,7个三萜类和1个糖类成分。该研究建立的四妙勇安汤化学成分的鉴定方法较为全面、快速、准确,总结了四妙勇安汤各类型成分的裂解规律,为其物质基础和药效作用机制的阐明奠定基础。

关键词：四妙勇安汤超高效液相-离子阱-静电场轨道肼质谱化学成分环烯醚萜苷裂解规律

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政策工具视角下我国中药注射剂发展政策研究

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中国药房 2022年第8期33卷 917-922页

作者：荣红国董玥于蔚洁商洪才刘建平费宇彤北京中医药大学中医学院北京100029 北京中医药大学国际循证中医药研究院北京100029 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的为未来我国中药注射剂相关政策的调整和优化提供参考依据。方法收集1990年1月1日-2021年5月31日我国国家层面发布的中药注射剂相关政策文件;基于政策工具视角,采用内容分析法和定量分析方法,按照“政策序号-章节号-具体条款”方... 详细信息

目的为未来我国中药注射剂相关政策的调整和优化提供参考依据。方法收集1990年1月1日-2021年5月31日我国国家层面发布的中药注射剂相关政策文件;基于政策工具视角,采用内容分析法和定量分析方法,按照“政策序号-章节号-具体条款”方式对政策条款进行归类编码和分析。结果与结论共纳入30份中药注射剂相关政策文件,累计编码政策工具389条。我国中药注射剂发展政策文件中,环境型政策工具应用最多(79.95%),供给型政策工具次之(15.42%),需求型政策工具应用整体占比最少(4.63%)。环境型政策工具中,法规与管理制度工具应用较多(38.05%),政策宣传工具应用较少(2.06%);供给型政策工具中,科技支持工具应用较多(10.80%),资金投入工具应用较少(0.26%);需求型政策工具中,应用较多的是组织协同(3.34%),其次是经验示范(1.29%),尚未涉及国际交流的相关政策。为更好地促进我国中药注射剂健康发展,需适当减轻对环境型政策工具的依赖,增加政策宣传等政策工具的应用,以改善中药注射剂发展的外部环境;应优化供给型政策工具的内部组合,增加资金投入工具的运用,切实发挥政策的助推功能;应重视需求型政策工具的应用,形成中药注射剂健康发展的有效政策拉动力。

关键词：中药注射剂政策工具政策分析发展

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CONSORT Harms 2022对中药复方报告的启示

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中国循证医学杂志 2024年第5期24卷 617-620页

作者：郑蕊王爽秋陈卓万思琦邱瑞瑾商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 加拿大麦克马斯特大学加拿大汉密尔顿L8N 1Y3 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 英国利物浦大学英国利物浦L693GL

高质量的随机对照试验可平衡组间混杂因素,是提供获益与危害综合信息的重要来源。为进一步提高随机对照试验中干预措施危害相关信息的报告质量,试验报告统一标准(consolidated standards of reporting trials,CONSORT)工作组更新发布了C... 详细信息

高质量的随机对照试验可平衡组间混杂因素,是提供获益与危害综合信息的重要来源。为进一步提高随机对照试验中干预措施危害相关信息的报告质量,试验报告统一标准(consolidated standards of reporting trials,CONSORT)工作组更新发布了CONSORT Harms 2022声明。中药复方在运用中,有配伍禁忌、有毒中药等独特之处。CONSORT Harms 2022提示中药复方危害需要规范报告,研究者应注意提升研究团队专业素养、开发适宜中药复方临床随机对照试验危害报告规范、相关规范纳入杂志发表要求等,为中医药走向世界的普及与推广提供必要基础。

关键词：随机对照试验 CONSORT Harms 安全性中医药方法学

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中西医真正融合了吗?——一个基于中西医结合临床实践指南的系统评价

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中国循证医学杂志 2023年第10期23卷 1156-1164页

作者：饶映月靳英辉谢颖兰商洪才周仲瑜湖北中医药大学武汉430065 武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 湖北中医药大学附属湖北省中医院武汉430061 湖北省中医研究院武汉430074 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 湖北省中医院针灸科武汉430061

目的系统评价中西医结合临床实践指南中的中西医结合方法,以期对未来的中西医融合有所裨益。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP数据库、医脉通指南网、NGC、GIN、NICE等指南数据库,搜集中西医结合临床... 详细信息

目的系统评价中西医结合临床实践指南中的中西医结合方法,以期对未来的中西医融合有所裨益。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP数据库、医脉通指南网、NGC、GIN、NICE等指南数据库,搜集中西医结合临床实践指南,检索时限均为建库至2022年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,采用定性分析方法进行描述性分析。结果共纳入54个指南。采用“病证结合”的中西医结合模式的指南有25篇,其中采用“病期证结合”模式的指南有20篇,均随着时间顺序数量呈上升趋势。在26篇提供中西医结合思路的指南中阐明中西医结合运用关系的指南有22篇,其中质量评价结果为A级的指南有5篇,提炼出阐明中西医结合运用关系内容的条目共61条。结论现阶段大部分中西医结合指南的中医和西医推荐意见仍然是相互独立的状态,对如何融合中西医证据产生对实际诊疗有重要指导价值的推荐意见并没有特别的思考和研究,较难真正指导临床。

关键词：中西医结合指南系统评价中西医融合

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阿霉素诱导的心脏毒性与室性心律失常易感性的研究

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中国中医基础医学杂志 2025年第4期31卷 615-620页

作者：许倩倩卫晓红代倩倩姜慧茹张华敏商洪才中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078

目的评估阿霉素诱导大鼠急性心脏毒性后室性心律失常易感性的发生情况。方法20只SD大鼠随机分为空白组和阿霉素组,每组10只,空白组腹腔注射0.9%氯化钠溶液,阿霉素组腹腔单次注射15mg/kg阿霉素诱导急性心脏毒性。观察两组大鼠的一般状况... 详细信息

目的评估阿霉素诱导大鼠急性心脏毒性后室性心律失常易感性的发生情况。方法20只SD大鼠随机分为空白组和阿霉素组,每组10只,空白组腹腔注射0.9%氯化钠溶液,阿霉素组腹腔单次注射15mg/kg阿霉素诱导急性心脏毒性。观察两组大鼠的一般状况;应用超声心动图和HE染色检测大鼠心脏功能和心肌组织的病理变化;采用电生理方法检测大鼠的心内电生理指标和室颤阈值变化;ELISA试剂盒检测大鼠血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的含量;TUNEL免疫荧光检测大鼠心肌组织的细胞凋亡情况。结果与空白组比较,阿霉素组大鼠左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)显著降低(P<0.01);心内电生理结果提示,与空白组比较,阿霉素组大鼠的心率(HR)、QTc间期、P波幅度、R波幅度、QRS间期、QT间期和ST段幅度均发生显著变化(P<0.05),而PR间期、Q波幅度、S波幅度、T波幅度差异无统计学意义,心电图上P波消失,出现间距不等、大小不一的f波,RR间期不一致。通过心脏电刺激诱导室颤,与空白组比较,阿霉素组大鼠室颤阈值显著降低(P<0.01),空白组在20V时诱导出室颤,而阿霉素组在5V即可诱导出室颤;ELISA检测结果显示,与空白组比较,阿霉素组大鼠CK-MB和cTnT的含量显著增加(P<0.05);HE染色和TUNEL染色结果表明,与空白组比较,阿霉素组大鼠心肌组织结构排列紊乱,心肌细胞凋亡显著增加(P<0.05)。结论阿霉素诱导大鼠急性心脏毒性后,心功能减退,心肌损伤加剧,室性心律失常易感性增加,室颤阈值降低。

关键词：阿霉素心脏毒性室性心律失常室颤阈值

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基于气血与脏腑理论分期论治缺血性脑血管病

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环球中医药 2023年第12期16卷 2502-2504页

作者：陈燚常静玲李艳蓉高梦霞卓于迪朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室 100700 兰考县中医院脑病科

气血和脏腑理论被广泛应用于多种临床疾病的治疗中。缺血性脑血管病各期病机演变与肝脾肾功能密切相关,从脏腑立论,本病根本病机是肝肾亏虚、脑窍失养,发病关键是肝失疏泄、气机逆乱,病理基础是脾虚失运、痰瘀内生。该病风、火、痰、瘀... 详细信息

气血和脏腑理论被广泛应用于多种临床疾病的治疗中。缺血性脑血管病各期病机演变与肝脾肾功能密切相关,从脏腑立论,本病根本病机是肝肾亏虚、脑窍失养,发病关键是肝失疏泄、气机逆乱,病理基础是脾虚失运、痰瘀内生。该病风、火、痰、瘀、虚各证候要素的变化又与气血的动态变化密不可分,故从气血立论,其病机又可概括为气血逆乱和气虚血瘀。本文基于气血和脏腑理论认为,缺血性脑血管病的治疗需结合气血与脏腑辨证,急性期急则治标,宜疏肝、清肝、平肝兼破血逐瘀;恢复期标本兼治,宜调肝健脾兼活血化瘀;后遗症期治病求本,宜补肝肾、健脾兼补气活血化瘀。

关键词：缺血性脑血管病中风病脏腑理论气血理论分期辨证

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