检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2023年第7期23卷 745-754页

作者：孙铭谣田晨李颖石嘉恒田金徽刘昱刘雅菲刘雅洁朱鸿飞吴志雄杨金亮杨克虎陈耀龙周敏周奇柏涛赵晨商洪才栗梦婷董国菊葛龙兰州大学循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学护理学院循证护理中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 中国中医科学院广安门医院北京100700 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 复旦大学附属华东医院重症医学科上海200040 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海200025 武汉市金银潭医院感染性疾病科武汉430000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院西苑医院北京100700

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基... 详细信息

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基础上综合考虑证据利弊、证据质量、公众和患者的偏好与价值观、干预成本、可接受性和可行性等因素,形成实践要点。实践要点最终形成针对新冠肺炎非重型、重型及危重型患者的12条实践要点。非重型患者:①针对恶心呕吐、腹泻者,可使用寒湿疫方或葛根芩连丸;②针对咽痛明显、发热、肌肉酸痛或咳嗽者,可使用化湿败毒颗粒(汤)、金银花口服液、金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒(汤)、连花清瘟胶囊(颗粒)或热炎宁合剂;③针对鼻塞流涕、咳嗽、低热、恶风寒、倦怠乏力者,可使用清肺排毒颗粒(汤);④针对发热、恶寒、咽痒、干咳、口咽干、便秘者,可使用透解祛瘟颗粒;③针对高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄者,可使用热毒宁注射液或喜炎平注射液;③针对可能进展为重型的高风险患者,在症状出现5天内可考虑使用莫诺拉韦、奈玛特韦-利托那韦、瑞德西韦或VV116。重型患者:①针对高热、烦躁、口渴者,可使用参黄颗粒或血必净注射液;②可尽早使用瑞德西韦。危重型患者:症状出现5天后的重型/危重型患者,可使用皮质类固醇激素、IL-6受体抑制剂和巴瑞替尼。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒感染快速动态循证要览

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清开灵注射液对Aβ42刺激下小鼠体外血脑屏障转运Aβ的影响及机制研究

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现代中医临床 2021年第3期28卷 28-33页

作者：窦晋芳常佩芬胡超群高瑜倩张洪嘉彭嘉冉王志淼黑穆荣高永红郭宁朱海燕北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院心内科北京中医药大学心血管病研究所

目的观察具有神经毒性的寡聚肽Aβ42对体外血脑屏障通透性及转运Aβ的影响以及清开灵的干预作用。方法通过体外培养Balb/c小鼠脑微血管内皮细胞形成血脑屏障,随机分为正常对照组(加入DMEM)、模型组(加入Aβ42)和清开灵组(加入Aβ42+清开... 详细信息

目的观察具有神经毒性的寡聚肽Aβ42对体外血脑屏障通透性及转运Aβ的影响以及清开灵的干预作用。方法通过体外培养Balb/c小鼠脑微血管内皮细胞形成血脑屏障,随机分为正常对照组(加入DMEM)、模型组(加入Aβ42)和清开灵组(加入Aβ42+清开灵),测定各组TEER值、HPR 2小时通透率,用ELISA法检测各孔Aβ40浓度值,用Western blot法检测RAGE、LRP-1、Claudin-5、Occludin、PKC和ERK的表达水平。结果与正常组比较,模型组TEER值、claudin-5的表达显著降低(P<0.05,0.01),HRP、Aβ40的透过量、RAGE、PKC蛋白的表达量明显增加(P<0.01);与模型组比较,清开灵能够增加TEER值(P<0.05)、claudin-5的表达(P<0.01),抑制HPR和Aβ40的透过量(P<0.05,0.01),明显减少RAGE、PKC蛋白表达(P<0.01)。结论清开灵注射液对血脑屏障的结构和功能均有保护作用,通过明显减少RAGE表达,增加Claudine-5表达,分别从细胞内转运途径和细胞旁转运途径抑制Aβ的透过,阻断AD发病过程中的恶性循环,这主要与抑制PKC信号通路有关。

关键词：清开灵注射液血脑屏障 β-淀粉样蛋白阿尔茨海默病

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基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法的构建

基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法的构建

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第九届仁心雕龙学术论坛

作者：陈昭郑蕊邱瑞瑾赵晨王燕平商洪才中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京 100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京 100700

目前，中西药并用尚缺乏有效安全性评价方法和体系，与其相关的代谢性药物肝损伤受到普遍关注。针对这一问题，本研究拟构建基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法。该方法以中西药并用多元证据和复杂的药物代谢相互作用为... 详细信息

目前，中西药并用尚缺乏有效安全性评价方法和体系，与其相关的代谢性药物肝损伤受到普遍关注。针对这一问题，本研究拟构建基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法。该方法以中西药并用多元证据和复杂的药物代谢相互作用为数据驱动，结合数智融合的方法构建中西药并用代谢性药物肝损伤预测模型(包括CYP450酶生物活性判别模型、酶促反应预测模型和肝损伤预测模型)预测二者联用代谢性药物肝损伤的原型成分/代谢成分和机制，从多层面实验(细胞、斑马鱼、大鼠)"各司其职"地验证并优化中西药并用代谢性药物肝损伤预测模型。该方法为中西药并用代谢性药物肝损伤提供早期预警。

关键词：中西药并用人工智能数智融合药物相互作用药物代谢安全性评价肝损伤预测模型

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中医临床疗效个体化评价应用混合方法研究设计思路

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中国循证医学杂志 2020年第8期20卷 973-978页

作者：邱瑞瑾赵晨钟长鸣胡嘉元李敏黄涯韩松洁何天麦关曼柯陈静商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学第三附属医院北京100029 天津中医药大学附属保康医院天津300193

中医临床实践以辨证论治和整体观为特色,而定量评价为主的传统随机对照试验难以反映中医个体化疗效和整体调节作用。单病例随机对照试验的设计为定量评价中医临床个体化疗效带来契机;应用混合方法研究,采用探索性序列设计、解释性序列... 详细信息

中医临床实践以辨证论治和整体观为特色,而定量评价为主的传统随机对照试验难以反映中医个体化疗效和整体调节作用。单病例随机对照试验的设计为定量评价中医临床个体化疗效带来契机;应用混合方法研究,采用探索性序列设计、解释性序列设计或聚敛式设计可从不同方面为中医临床疗效个体化评价提供丰富数据,使中医的整体观和人文特征在个体研究层面得到丰富的体现。

关键词：中医学疗效评价个体化混合方法研究

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Meta流行病学的产生与发展

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中国循证医学杂志 2022年第6期22卷 716-721页

作者：龙囿霖林春滢郭嘉琪王心怡杨柳程祎凡黄进杨克虎章仲恒徐畅商洪才杜亮四川大学华西医院医疗器械监管研究与评价中心成都610041 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 四川大学华西公共卫生学院成都610041 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学中心兰州730000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊医学科杭州310016 卡塔尔大学医学院人群医学系多哈2731 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

当系统评价或临床试验受偏倚影响时可能会高估或低估干预的益处或危害,此时很可能得出错误结论。Meta流行病学研究是识别与量化潜在偏倚特征影响的重要工具,可为未来控制研究偏倚提供实证证据。本文介绍了Meta流行病学的产生背景、发展... 详细信息

当系统评价或临床试验受偏倚影响时可能会高估或低估干预的益处或危害,此时很可能得出错误结论。Meta流行病学研究是识别与量化潜在偏倚特征影响的重要工具,可为未来控制研究偏倚提供实证证据。本文介绍了Meta流行病学的产生背景、发展历程、定义,并讨论了当前存在的挑战及发展趋势,为未来开展Meta流行病学研究提供参考。

关键词： Meta流行病学定义挑战

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中西药联用临床安全性评价应引入核心指标集

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中国循证医学杂志 2020年第5期20卷 511-514页

作者：邱瑞瑾钟长鸣关曼柯胡嘉元赵晨陈昭李敏韩松洁何天麦黄涯陈静商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学第三附属医院北京100029 天津中医药大学附属保康医院天津300193

保障患者安全是临床研究和实践的关键。目前,中医临床安全性评价存在诸多问题,如中西药联用难以真实反映中药临床安全性、症状性不良事件/反应的报告缺乏可靠性、同类临床研究中安全性指标报告差异大等。在西药临床研究应用不良事件/反... 详细信息

保障患者安全是临床研究和实践的关键。目前,中医临床安全性评价存在诸多问题,如中西药联用难以真实反映中药临床安全性、症状性不良事件/反应的报告缺乏可靠性、同类临床研究中安全性指标报告差异大等。在西药临床研究应用不良事件/反应术语集及核心指标集的基础上,应将核心指标集概念引入到中西药联用临床安全性评价中,以提高中药临床安全性评价水平。

关键词：中西药联用安全性临床评价核心指标集

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醒脑静注射液对大鼠脑缺血急性期半暗带转化的影响

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海南医学院学报 2021年第23期27卷 1761-1767页

作者：孙逸坤吴丽君李媛媛刘浩琦安娜宋珂张华高永红北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100029 河南省开封市尉氏县中医院河南开封475500

目的:观察醒脑静注射液对大鼠脑缺血急性期半暗带转化的影响。方法:采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型。除外假手术组,其余各组造模成功后随机分为模型组和醒脑静组。醒脑静组按0.18 mL/100 g腹腔注射醒脑静注射液,假手术组和模型... 详细信息

目的:观察醒脑静注射液对大鼠脑缺血急性期半暗带转化的影响。方法:采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型。除外假手术组,其余各组造模成功后随机分为模型组和醒脑静组。醒脑静组按0.18 mL/100 g腹腔注射醒脑静注射液,假手术组和模型组分别给予等量生理盐水。术后24 h,尼氏染色观察大鼠半暗带区神经元形态变化,透射电子显微镜观察神经血管单元(neurovascular unit,NVU)超微结构变化,原位细胞凋亡法检测(TdT-mediated dutp nick-end labeling,TUNEL)观察大鼠缺血半暗带区细胞凋亡情况,磁共振分别于4.5 h和24 h观察大鼠不同时间段半暗带区缺血演变过程。结果:与假手术组相比,模型组神经元数量明显减少,尼氏小体结构破坏崩裂,轮廓模糊或消失;透射电镜观察可见NVU超微结构病理形态明显损伤;模型组TUNEL染色可见大量的凋亡细胞(P<0.01);磁共振结果可见模型组大鼠脑组织存在大面积梗死。与模型组相比,醒脑静组神经元和NVU超微结构病理形态明显改善;凋亡细胞数量明显减少(P<0.01),半暗带丢失率明显降低(P<0.05)。结论:醒脑静注射液能够改善缺血半暗带区神经元状态,减少胶质细胞和微血管损伤,抑制细胞凋亡,在一定程度上挽救了部分半暗带,对脑缺血急性期半暗带区脑组织具有一定的保护作用。

关键词：醒脑静注射液脑缺血急性期半暗带神经元核磁

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中西医结合防治冠心病方案的循证优化设计与实施要点

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中西医结合心脑血管病杂志 2021年第17期19卷 2865-2870页

作者：万思琦张晓雨张晶晶郑蕊邱瑞瑾赵晨商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京中医药大学国际循证中医药研究院

中西医结合防治冠心病的疗效有目共睹,但相关防治方案仍缺乏高质量证据,亟待在临床研究中进一步优化循证设计与实施方法。现就当前循证研究中存在的主要问题提出建议,在临床中凝练并构建科学问题,并就在治疗中如何有效发挥中西医结合的... 详细信息

中西医结合防治冠心病的疗效有目共睹,但相关防治方案仍缺乏高质量证据,亟待在临床研究中进一步优化循证设计与实施方法。现就当前循证研究中存在的主要问题提出建议,在临床中凝练并构建科学问题,并就在治疗中如何有效发挥中西医结合的优势互补、怎样实现循证优化的"规范产证"及"精准辨证"、加强临床试验实施的管理和质控等方面予以阐述。通过提供本研究团队的循证优化设计事例,进一步帮助临床研究者明确研究目标和研究方法,严格实施并规范表述,以期为临床工作者提供参考,提高中西医结合临床研究质量。

关键词：冠心病中西医结合循证决策质量控制证据转化人工智能

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基于真实世界数据的中成药安全性评价模式构建

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中国药物警戒 2022年第1期19卷 18-22页

作者：李玲刘艳梅谭婧王雯姚明宏马玉罗小超廖星刘岩宋海波温泽淮孙鑫四川大学华西医院中国循证医学中心四川成都610041 国家药品监督管理局海南真实世界数据研究与评价重点实验室海口海南570100 四川省真实世界数据技术创新中心四川成都610041 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 国家药品监督管理局药品评价中心国家药品监督管理局药物警戒研究与评价重点实验室北京100022 广东省中医院临床研究方法学重点研究室广东广州510120

目的构建基于真实世界数据的中成药安全性评价模式,为研究者和决策者正确生产和使用基于真实世界数据的中成药安全性评价证据提供参考。方法通过查阅国内外文献总结真实世界数据在中成药安全性评价中的作用,探索构建基于真实世界数据的... 详细信息

目的构建基于真实世界数据的中成药安全性评价模式,为研究者和决策者正确生产和使用基于真实世界数据的中成药安全性评价证据提供参考。方法通过查阅国内外文献总结真实世界数据在中成药安全性评价中的作用,探索构建基于真实世界数据的中成药安全性评价模式。结果从药品监管的角度,提出了基于常规收集和主动收集的真实世界数据开展中成药安全性评价的研究模式,并通过实例进行应用阐述。结论真实世界数据在中成药安全性评价中具有重要作用,但仍存在诸多局限,迫切需要引入新的研究设计和统计分析方法。

关键词：真实世界数据中成药安全性评价

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中国临床试验注册中心注册的早发性卵巢功能不全临床试验特征分析

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中医学报 2023年第5期38卷 1119-1124页

作者：王洁楠马堃刘昱靳英辉邱瑞瑾杨硕于嫚中国中医科学院西苑医院北京100091 中国中医科学院北京100700 武汉大学中南医院循证与转化医学中心湖北武汉430062 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100007 中国中医科学院信息研究所北京100700 中国人民解放军总医院第四医学中心北京100048

目的:分析早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)临床试验进行注册的特征。方法:检索中国临床试验注册中心(Chinese clinical trial registry,ChiCTR)数据库,搜集所有POI相关临床试验,检索时限从建库至2022年5月23日... 详细信息

目的:分析早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)临床试验进行注册的特征。方法:检索中国临床试验注册中心(Chinese clinical trial registry,ChiCTR)数据库,搜集所有POI相关临床试验,检索时限从建库至2022年5月23日,检索分析注册临床试验的注册时间分布、研究地区及机构分布、基金项目资助来源、研究类型及设计方案、随机方法及盲法情况、研究样本量、治疗措施、测量指标等内容。结果:共纳入POI相关临床试验29项。ChiCTR注册POI相关临床试验数目呈波动递增趋势,但因经济发展而存在地域不均衡性。其中北京与广东二省(市)注册共14项,占总数的48.28%。25项试验的注册状态为预注册。基金项目资助来源前3位分别为地方财政(14项,48.28%)、医院资助(6项,20.69%)、国家财政(4项,13.80%)。干预性研究占注册1/2以上(19项,65.52%)。共纳入19项随机对照试验。注册研究预计招募样本总量为12240例。纳入研究的测量指标包括疗效指标和安全性指标。结论:ChiCTR注册的POI相关临床试验数目呈波动递增趋势,激素替代疗法联合中医疗法、干细胞治疗等是干预研究的重点方向。建议应重点关注POI的中医治疗方案,挖掘中医药在POI治疗中的重要作用,提升研究的质量。

关键词：早发性卵巢功能不全临床试验中国临床试验注册中心激素替代疗法中医疗法干细胞治疗

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