检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2023年第4期23卷 450-456页

作者：田晨孙铭谣李颖潘蓓周奇赵晨刘昱李玲廖星邓宏勇吴大嵘靳英辉商洪才田金徽陈耀龙杨克虎刘杰黄璐琦葛龙兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学护理学院循证护理中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国中医科学院临床与基础医学研究所北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 上海中医药大学中医健康协同创新中心上海201203 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广州510120 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100700

快速动态循证要览作为一种全新的促进证据快速转化的模式,旨在综合当前最佳证据、临床现状及公众/患者偏好与价值观,为临床医学和公共卫生领域关注的重要问题快速地提供简洁、实用的指导。本文从启动与规划、证据检索与评价、形成与更... 详细信息

快速动态循证要览作为一种全新的促进证据快速转化的模式,旨在综合当前最佳证据、临床现状及公众/患者偏好与价值观,为临床医学和公共卫生领域关注的重要问题快速地提供简洁、实用的指导。本文从启动与规划、证据检索与评价、形成与更新、发布与传播循证要览4个方面介绍了快速动态循证要览制订的方法学框架,以期为国内学者制订快速动态循证要览提供方法学参考。

关键词：快速动态循证要览方法与流程循证医学临床实践指南

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松龄血脉康胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤内质网应激凋亡相关蛋白的影响

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湖南中医药大学学报 2021年第5期41卷 685-690页

作者：马喆王思锦高永红程炜婷巩卓彦孙逸坤薛程元金秋硕高颖娄利霞北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700

目的探讨松龄血脉康胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其对内质网应激细胞凋亡的影响。方法从50只雄性SD大鼠中随机选取11只为假手术组,其余大鼠采用大脑中动脉栓塞法制备脑缺血再灌注损伤模型,造模成功的33只大鼠随机分为模型组... 详细信息

目的探讨松龄血脉康胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其对内质网应激细胞凋亡的影响。方法从50只雄性SD大鼠中随机选取11只为假手术组,其余大鼠采用大脑中动脉栓塞法制备脑缺血再灌注损伤模型,造模成功的33只大鼠随机分为模型组、松龄血脉康组及依达拉奉组,每组11只,分别予蒸馏水[10 mL/(kg·d)]、松龄血脉康胶囊溶液[10 mL/(kg·d)]及依达拉奉注射液[3.15 mL/(kg·d)]干预5 d。神经功能评分检测造模后24 h及给药5 d后的神经功能;错步实验检测错步次数;HE染色观察大鼠大脑缺血区形态结构;TUNEL染色法观察细胞凋亡;Western blot法检测Cleaved Caspase-3及内质网应激促凋亡蛋白CHOP、Caspase-12的表达。结果神经功能评分显示,造模24 h后,与假手术组相比,造模组评分显著降低(P<0.01),表示造模成功。造模5 d后,模型组神经功能评分仍低于假手术组(P<0.01);松龄血脉康组与依达拉奉组神经功能评分显著高于模型组(P<0.05),且分别显著高于本组造模后24 h评分(P<0.01或P<0.05)。错步实验检测发现,模型组的错步次数显著高于假手术组(P<0.01);松龄血脉康组及依达拉奉组错步次数显著低于模型组(P<0.01)。HE染色结果发现,与模型组相比,松龄血脉康组及依达拉奉组缺血区脑组织形态结构显著改善。TUNEL染色结果显示,模型组阳性细胞百分比较假手术组显著增加(P<0.01);松龄血脉康组及依达拉奉组阳性细胞百分比较模型组显著减少(P<0.01)。Western blot检测结果显示,模型组Cleaved Caspase-3与CHOP、Caspase-12相对蛋白表达量较假手术组显著增高(P<0.01);松龄血脉康组及依达拉奉组Cleaved Caspase-3及CHOP、Caspase-12相对蛋白表达量较模型组明显减少(P<0.05或P<0.05)。结论松龄血脉康胶囊可能是通过降低内质网应激促凋亡蛋白CHOP、Caspase-12的表达减少细胞凋亡,减轻脑缺血再灌注损伤,发挥神经保护作用。

关键词：脑缺血再灌注损伤松龄血脉康胶囊依达拉奉注射液内质网应激细胞凋亡凋亡蛋白

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白芍方药以及白芍总苷镇痛功效及其机理研究进展

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世界科学技术-中医药现代化 2020年第1期22卷 39-46页

作者：代倩倩夏欢夏桂阳商洪才石兆峰黄雨丝李心怡林生田贵华北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的综述古籍中对白芍镇痛功效的记载,以及近年来阐述白芍镇痛功效与机理的研究,为其临床应用和效应机制的深入研究提供参考依据。方法查阅古籍和近年有关白芍镇痛功效的文献报道,并进行归纳、分析和总结。结果历代诸多医家及著作均有... 详细信息

目的综述古籍中对白芍镇痛功效的记载,以及近年来阐述白芍镇痛功效与机理的研究,为其临床应用和效应机制的深入研究提供参考依据。方法查阅古籍和近年有关白芍镇痛功效的文献报道,并进行归纳、分析和总结。结果历代诸多医家及著作均有对白芍镇痛功效与主治的详细描述。临床研究证实白芍方药及其提取物白芍总苷对于腰腿痛、内脏痛、头痛、癌性疼痛等痛证疗效确切,副作用少。基础实验表明,白芍及其提取物可通过调节前列腺素、相关受体和信号转导通路等多种途径发挥镇痛作用,还可拮抗吗啡等西药镇痛耐受,与甘草、川乌、马钱子等中药配伍后,还具有一定的增效减毒作用。结论白芍在治疗多种痛证方面疗效显著,机制复杂,具有很好的发展潜力和很高的研究价值,有待进一步探索发掘。

关键词：白芍白芍总苷镇痛功效镇痛机理研究进展

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血塞通联合依达拉奉对急性脑梗死患者血液流变学影响的meta分析

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海南医学院学报 2021年第23期27卷 1800-1807页

作者：阎明源王海若张海艳刘蕊嘉刘凤智高梦霞周东蕊常静玲朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京市重点实验室北京100700 北京市上地医院北京100084 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700

目的:系统评价血塞通注射液联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者血液流变学指标的影响。方法:检索CNKI、WanFang、VIP、SinoMed、PubMed、Cochrane Library等数据库,收集从建库至2020年11月血塞通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的随机对照... 详细信息

目的:系统评价血塞通注射液联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者血液流变学指标的影响。方法:检索CNKI、WanFang、VIP、SinoMed、PubMed、Cochrane Library等数据库,收集从建库至2020年11月血塞通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的随机对照试验(randomized controlled trial,RCTs),应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:纳入10项RCTs,共834例患者,试验组417例,对照组417例。Meta分析结果显示:在改善全血浆黏度方面,试验组优于对照组[MD=−0.73,95%CI(−0.83,−0.63),P<0.001];在改善血栓形成系数方面,试验组优于对照组[MD=−0.19,95%CI(−0.22,−0.15),P<0.001];在降低血小板凝聚率方面,试验组优于对照组[MD=−0.21,95%CI(−0.25,−0.17),P<0.001]。GRADE系统评价全血浆黏度、血栓形成系数、血小板凝聚率,显示证据等级为低或极低,推荐强度均为弱推荐。结论:血塞通注射液联合依达拉奉注射液在改善急性脑梗死患者血液流变学指标方面具有较为满意的结果,且并无明显安全性问题。但由于纳入的研究数量和总样本量偏少,以及所纳入原始研究质量的限制,本研究结果需要设计严格、高质量、大样本、多中心以及有更多的国际公认结局指标和疗效的临床试验来验证,以求获取更有力的证据。

关键词：急性脑梗死血塞通依达拉奉血液流变学 Meta分析系统评价随机对照试验

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ApoE^-/-小鼠动脉粥样硬化模型的中医证型

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世界中医药 2021年第1期16卷 71-76页

作者：白云绮李慧宋珂王淑琪高照孙克寒金秋硕娄利霞吴爱明吴圣贤聂波北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学中药学院北京100029

目的:探讨长期高脂饲养ApoE^-/-小鼠中医的证型,为抗动脉粥样硬化证候中药的研究提供证型动物模型。方法:将20只雄性ApoE^-/-小鼠按随机数字表法分为四妙勇安汤组(SM组)和模型组(M组),每组10只,采用高脂饲料喂养14周建立动脉粥样硬化模... 详细信息

目的:探讨长期高脂饲养ApoE^-/-小鼠中医的证型,为抗动脉粥样硬化证候中药的研究提供证型动物模型。方法:将20只雄性ApoE^-/-小鼠按随机数字表法分为四妙勇安汤组(SM组)和模型组(M组),每组10只,采用高脂饲料喂养14周建立动脉粥样硬化模型,SM组于造模开始进行预防性给药。同时以C57BL/6小鼠10只作为正常对照组(N组)。检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,观察主动脉和肝脏病理,评价是否为血瘀痰湿证型;通过IL-6、核因子-κB免疫组织化学变化评价是否为毒损证型。结果:与N组比较,M组小鼠血清TC、TG、LDL-C显著提高,HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);肝脏病理出现球形脂滴及炎性细胞浸润;主动脉出现明显斑块,血管内膜厚度(IT)、中膜厚度(MT)、斑块面积(PA)及IT/MT明显增大,差异有统计学意义(P<0.05),血管管腔面积(LA)明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);免疫组织化学显示IL-6、核因子-κB在主动脉的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,SM组能够明显降低ApoE^-/-小鼠主动脉PA、IT及IT/MT,明显降低IL-6及核因子-κB表达,差异有统计学意义(P<0.05);减轻肝脏病变;但对血脂水平无明显作用。结论:长期高脂饲料饲养ApoE^-/-小鼠制备的动脉粥样硬化模型为痰湿血瘀毒损型病证结合动物模型。

关键词：动脉粥样硬化 ApoE-/-小鼠病证结合动物模型痰湿血瘀毒损四妙勇安汤

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基于网络药理学探讨“金银花-玄参”药对治疗动脉粥样硬化的分子机制

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中国医药导报 2021年第15期18卷 21-26,F0003页

作者：王淑琪孙克寒陈菲高照林繄依杨漫芳许心蕊聂波北京中医药大学中药学院北京100029 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京中医药大学东直门医院北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院后勤保障处北京100700

目的基于网络药理学探讨“金银花-玄参”药对治疗动脉粥样硬化(AS)的有效活性成分及潜在分子作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)并查阅国内外相关文献、结合课题前期实验研究寻找与金银花、玄参两味中药有关的全... 详细信息

目的基于网络药理学探讨“金银花-玄参”药对治疗动脉粥样硬化(AS)的有效活性成分及潜在分子作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)并查阅国内外相关文献、结合课题前期实验研究寻找与金银花、玄参两味中药有关的全部有效成分和作用靶点;搜索DisGeNET、OMIM、GeneCards数据库中与AS相关的靶标,取药物靶点和疾病靶点的交集靶点,上传至String平台,并利用Cytoscape软件绘制PPI网络图,运用David数据库对核心靶点蛋白进行GO生物过程分析及KEGG通路富集分析,并构建“金银花-玄参”活性成分-AS疾病靶点-信号通路网络关系图。结果经数据库分析及查阅文献资料,共得到37个活性成分、231个药物潜在靶点、4410个疾病靶点、药物与疾病交叉靶蛋白173个、“金银花-玄参”干预AS的核心靶标蛋白29个。GO生物过程分析根据筛选要求确定49个条目,KEGG富集结果显示,与AS相关的有55条通路,主要包括肿瘤坏死因子信号通路、Toll样受体信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路等。结论从整体性角度探索“金银花-玄参”配伍抗AS的潜在分子作用机制,探索“中药多组分-生物信息学-多靶点多通路作用-实验验证”的研究模式,为阐明中药药效物质及其作用机制研究提供快速精准的研究策略。

关键词：金银花-玄参动脉粥样硬化网络药理学活性成分分子机制

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清开灵注射液对Aβ42刺激下小鼠体外血脑屏障转运Aβ的影响及机制研究

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现代中医临床 2021年第3期28卷 28-33页

作者：窦晋芳常佩芬胡超群高瑜倩张洪嘉彭嘉冉王志淼黑穆荣高永红郭宁朱海燕北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院心内科北京中医药大学心血管病研究所

目的观察具有神经毒性的寡聚肽Aβ42对体外血脑屏障通透性及转运Aβ的影响以及清开灵的干预作用。方法通过体外培养Balb/c小鼠脑微血管内皮细胞形成血脑屏障,随机分为正常对照组(加入DMEM)、模型组(加入Aβ42)和清开灵组(加入Aβ42+清开... 详细信息

目的观察具有神经毒性的寡聚肽Aβ42对体外血脑屏障通透性及转运Aβ的影响以及清开灵的干预作用。方法通过体外培养Balb/c小鼠脑微血管内皮细胞形成血脑屏障,随机分为正常对照组(加入DMEM)、模型组(加入Aβ42)和清开灵组(加入Aβ42+清开灵),测定各组TEER值、HPR 2小时通透率,用ELISA法检测各孔Aβ40浓度值,用Western blot法检测RAGE、LRP-1、Claudin-5、Occludin、PKC和ERK的表达水平。结果与正常组比较,模型组TEER值、claudin-5的表达显著降低(P<0.05,0.01),HRP、Aβ40的透过量、RAGE、PKC蛋白的表达量明显增加(P<0.01);与模型组比较,清开灵能够增加TEER值(P<0.05)、claudin-5的表达(P<0.01),抑制HPR和Aβ40的透过量(P<0.05,0.01),明显减少RAGE、PKC蛋白表达(P<0.01)。结论清开灵注射液对血脑屏障的结构和功能均有保护作用,通过明显减少RAGE表达,增加Claudine-5表达,分别从细胞内转运途径和细胞旁转运途径抑制Aβ的透过,阻断AD发病过程中的恶性循环,这主要与抑制PKC信号通路有关。

关键词：清开灵注射液血脑屏障 β-淀粉样蛋白阿尔茨海默病

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基于德尔菲法的《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》第一轮问卷调查分析

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中国中医药信息杂志 2023年第3期30卷 137-141页

作者：马堃王洁楠刘昱靳英辉邱瑞瑾杨硕李敏中国中医科学院西苑医院北京100091 中国中医药循证医学中心北京100700 武汉大学中南医院循证与转化医学中心湖北武汉430062 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院中医药信息研究所北京100700 中国中医科学院北京100700

目的构建《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》)的专家调研问卷,以便最终建立《指南》。方法采用德尔菲法,在文献调研的基础上编制《指南》第一轮专家问卷,向全国58位专家发送调查问卷,从临床问题、辨证分型、结局... 详细信息

目的构建《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》)的专家调研问卷,以便最终建立《指南》。方法采用德尔菲法,在文献调研的基础上编制《指南》第一轮专家问卷,向全国58位专家发送调查问卷,从临床问题、辨证分型、结局指标等方面进行评分,对问卷的专家意见集中程度、协调程度及问卷信度进行评价。结果回收有效问卷58份,专家积极系数为100%,临床问题问卷Cronbach’s α系数为0.944,辨证分型问卷Cronbach’s α系数为0.930,结局指标问卷Cronbach’s α系数为0.934,初步筛选《指南》的临床问题、辨证分型与结局指标。结论专家对排卵障碍性不孕症临床问题、辨证分型与结局指标的集中程度和协调程度不一,尚需进一步进行专家问卷调查,使专家意见逐步达成共识,以建立临床实用且科学的《指南》。

关键词：排卵障碍性不孕症诊疗指南德尔菲法

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黄连解毒汤对糖尿病脑病和阿尔茨海默病的作用

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中华中医药学刊 2020年第7期38卷 84-88页

作者：秦高凤王蓬文北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

糖尿病、糖尿病脑病与阿尔茨海默病均属于年龄和代谢相关的表观遗传学疾病。二者发病和病理变化密切相关,"毒邪郁积"可发为消渴,"毒损脑络"可致痴呆。王永炎院士"毒损脑络"学说为清热解毒法或具有清热解... 详细信息

糖尿病、糖尿病脑病与阿尔茨海默病均属于年龄和代谢相关的表观遗传学疾病。二者发病和病理变化密切相关,"毒邪郁积"可发为消渴,"毒损脑络"可致痴呆。王永炎院士"毒损脑络"学说为清热解毒法或具有清热解毒功效的药物在改善认知功能方面的作用提供了依据。近年来研究提示糖尿病、糖尿病脑病与阿尔茨海默病均与肠道微生物的改变密切相关,越来越多的证据表明黄连解毒汤可以调整肠道微生物,并通过神经内分泌激素和神经肽来调节"脑肠轴",改善神经系统疾病的发病和进展。从黄连解毒汤、糖尿病和阿尔茨海默病发病共同特点、黄连解毒汤对糖尿病、糖尿病脑病和阿尔茨海默病干预机制研究,结合黄连解毒汤调整肠道微生物在改善认知的作用进行综述。

关键词：黄连解毒汤糖尿病脑病阿尔茨海默病肠道微生物群

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药物治疗新型冠状病毒感染快速动态循证要览

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中国循证医学杂志 2023年第7期23卷 745-754页

作者：孙铭谣田晨李颖石嘉恒田金徽刘昱刘雅菲刘雅洁朱鸿飞吴志雄杨金亮杨克虎陈耀龙周敏周奇柏涛赵晨商洪才栗梦婷董国菊葛龙兰州大学循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学护理学院循证护理中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 中国中医科学院广安门医院北京100700 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 复旦大学附属华东医院重症医学科上海200040 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海200025 武汉市金银潭医院感染性疾病科武汉430000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院西苑医院北京100700

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基... 详细信息

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基础上综合考虑证据利弊、证据质量、公众和患者的偏好与价值观、干预成本、可接受性和可行性等因素,形成实践要点。实践要点最终形成针对新冠肺炎非重型、重型及危重型患者的12条实践要点。非重型患者:①针对恶心呕吐、腹泻者,可使用寒湿疫方或葛根芩连丸;②针对咽痛明显、发热、肌肉酸痛或咳嗽者,可使用化湿败毒颗粒(汤)、金银花口服液、金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒(汤)、连花清瘟胶囊(颗粒)或热炎宁合剂;③针对鼻塞流涕、咳嗽、低热、恶风寒、倦怠乏力者,可使用清肺排毒颗粒(汤);④针对发热、恶寒、咽痒、干咳、口咽干、便秘者,可使用透解祛瘟颗粒;③针对高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄者,可使用热毒宁注射液或喜炎平注射液;③针对可能进展为重型的高风险患者,在症状出现5天内可考虑使用莫诺拉韦、奈玛特韦-利托那韦、瑞德西韦或VV116。重型患者:①针对高热、烦躁、口渴者,可使用参黄颗粒或血必净注射液;②可尽早使用瑞德西韦。危重型患者:症状出现5天后的重型/危重型患者,可使用皮质类固醇激素、IL-6受体抑制剂和巴瑞替尼。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒感染快速动态循证要览

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