检索结果-内蒙古大学图书馆

口腔科门诊护理人力资源配置现状及人力资源管理对策——以北京中医药大学东直门医院为例

中西医结合护理 2023年第9期9卷 186-189页

作者：李瑛冯露朱立谭欣焦杨柳王琳北京中医药大学东直门医院口腔科北京100700

本文以北京中医药大学东直门医院口腔科为例,探讨在护理人力资源配置不足的情况下,运用人力资源管理相应对策来解决护理人员不足、专业性不强、工作量大及护士队伍不稳定的情况。根据实际情况采取了合理的岗位设置并明确各岗位职责、岗... 详细信息

本文以北京中医药大学东直门医院口腔科为例,探讨在护理人力资源配置不足的情况下,运用人力资源管理相应对策来解决护理人员不足、专业性不强、工作量大及护士队伍不稳定的情况。根据实际情况采取了合理的岗位设置并明确各岗位职责、岗位人员配置及分工细化、岗位轮转、个性化排班、业务培训、激励制度及绩效考核、人性化管理、人文关怀、管理者素质提升的人力资源管理对策,保证护理工作效率。

关键词：口腔科门诊护理人力资源配置人力资源管理

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国家中医区域医疗中心建设模式探索:以北京中医药大学东直门医院为例

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中国卫生质量管理 2023年第11期30卷 7-10页

作者：付晓彤王显黄友良李瑞锋北京中医药大学管理学院北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100007

国家区域医疗中心建设是“十四五”时期国家深入推进新型医疗服务体系改革的重要抓手。以北京中医药大学东直门医院创建国家中医区域医疗中心为实践案例,介绍“扁平化”医院管理、“双主任制”学科管理、“双循环制”人才交流、“互联网... 详细信息

国家区域医疗中心建设是“十四五”时期国家深入推进新型医疗服务体系改革的重要抓手。以北京中医药大学东直门医院创建国家中医区域医疗中心为实践案例,介绍“扁平化”医院管理、“双主任制”学科管理、“双循环制”人才交流、“互联网+医疗”健康服务、“离退休老专家”下沉帮扶以及“校级聘任专家”资源共享等做法和经验。认为政府支持是基础,输出医院资源下沉是关键,输入医院积极参与是保障。

关键词：国家区域医疗中心中医建设模式管理模式医疗资源

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糖尿病肾脏疾病中西医结合诊疗指南

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北京中医药大学学报 2024年第4期47卷 580-592页

作者：中华中医药学会北京中医药大学东直门医院北京中医药大学于国泳王耀献柳红芳孙鲁英于博睿艾思南李丹婷郑慧娟郭小乐周梦琪田蕾尹诗卉周少峰王宇凰吴巧茹曹博宁张明珠魏曙光姚志陶嘉茵李垚锬康意陈冉杨金月李希尧包乌吉斯古冷张正栅斯木巴特·努尔杰恩斯王心宝张术姣耿运玲王琳不详北京中医药大学东直门医院北京中医药大学北京中医药大学房山医院

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease)是一种由糖尿病(diabetes mellitus)引起的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),临床特征为持续性尿蛋白排泄增加,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)进行性下降,最终发展为终... 详细信息

关键词：糖尿病肾脏疾病消渴病肾病中西医结合指南

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北京中医药大学学报 2025年第3期48卷 424-437页

作者：康利高阁高颖唐欢沈红波刘蕾刘丽亚高岩孔令博北京中医药大学北京100029 北京中医药大学房山医院北京中医药大学脑病研究院北京中医药大学东直门医院

目的探究普通头颅计算机断层扫描(CT)对急性缺血性中风(AIS)患者急性期的早期神经功能恶化(END)、远期预后和中医证候要素的评估潜力。方法本研究纳入2019年11月—2021年5月北京中医药大学房山医院急诊科发病24 h以内的AIS患者101例。... 详细信息

目的探究普通头颅计算机断层扫描(CT)对急性缺血性中风(AIS)患者急性期的早期神经功能恶化(END)、远期预后和中医证候要素的评估潜力。方法本研究纳入2019年11月—2021年5月北京中医药大学房山医院急诊科发病24 h以内的AIS患者101例。以是否出现END,发病90 d预后(非致残结局或功能独立结局),以及证候要素(内火、痰湿、血瘀、气虚、阴虚)是否成立作为因变量和分组依据,分析发病24 h内AIS患者首次普通头颅CT的相关特征与END、发病90 d预后及首发证候要素的相关性。结果本研究纳入男性61例、女性40例;年龄(64.43±10.56)岁;普通头颅CT检查距发病3.50(1.50,9.75)h;轻型AIS 70例(69.3%),中型AIS 30例(29.7%),重型AIS 1例(1.0%);静脉溶栓患者15例(14.9%)。101例患者中,发病24 h内可见6个证候要素,其中,内风101例(100.0%),内火58例(57.4%),痰湿60例(59.4%),血瘀67例(66.3%),气虚39例(38.6%),阴虚23例(22.8%)。受累肢体对侧脑区存在病灶的人群END发生率(32.9%)高于受累肢体对侧脑区不存在病灶的人群(10.7%),且与END的发生呈强正相关(OR=4.082,P=0.026)。基底神经节区(33.3%)及颈动脉系统供血区(32.8%)有病灶的人群END发生率分别高于基底神经节区(15.8%)及颈动脉系统供血区(14.7%)无病灶的人群,并均与END的发生呈中等的正相关(OR=2.667,P=0.047;OR=2.836,P=0.044)。出现脑白质变性(30.8%)和受累肢体对侧脑区存在病灶(52.1%)的人群较无脑白质变性(63.6%)和受累肢体对侧脑区未发现病灶(78.6%)的人群非致残结局比例低,且均与非致残结局的出现呈强负相关(OR=0.254,P=0.034;OR=0.296,P=0.015)。有脑白质变性(30.8%)和受累肢体对侧脑区存在病灶(64.4%)的人群较无脑白质变性(77.3%)和受累肢体对侧脑区未发现病灶(89.3%)的人群功能独立结局比例低,且均与功能独立结局的出现呈强负相关(OR=0.131,P=0.001;OR=0.217,P=0.014)。基底神经节区有病灶的人群内火、血瘀和阴虚证候要素的出现率分别为66.7%、73.0%、30.2%,该脑区无病灶的人群内火、血瘀和阴虚证候要素的出现率分别为42.1%、55.3%、10.5%,基底神经节区有病灶与内火和阴虚证候要素呈中等或强正相关(OR=2.750,P=0.016;OR=3.670,P=0.028)。半卵圆中心及放射冠区域分布有病灶的人群(66.7%)较该脑区未发现病灶的人群(33.7%)气虚的出现率高,且与气虚的出现呈强正相关(OR=3.931,P=0.022)。未发现与痰湿证候要素有相关性的CT特征。结论AIS患者的首次头颅CT在病势预测、预后评估和证候诊断等方面具有潜在的应用价值,可为医师提供改善AIS患者远期预后的诊治决策。

关键词：急性缺血性中风计算机断层扫描证候要素早期神经功能恶化远期预后

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急性缺血性中风超急性期炎性指标与早期神经功能恶化、证候要素及预后的相关性研究

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北京中医药大学学报 2025年第1期48卷 98-107页

作者：康利高阁高颖白金月唐欢沈红波刘蕾孔令博北京中医药大学北京100029 北京中医药大学房山医院北京中医药大学脑病研究院北京中医药大学东直门医院

目的炎性级联反应是急性缺血性中风(AIS)重要的神经元二次损伤机制。从这一损伤机制入手,探索相关血清学指标、早期神经功能恶化(END)、疾病预后和证候要素之间的相关性。方法本研究的数据来自2019年11月—2021年5月由北京中医药大学房... 详细信息

目的炎性级联反应是急性缺血性中风(AIS)重要的神经元二次损伤机制。从这一损伤机制入手,探索相关血清学指标、早期神经功能恶化(END)、疾病预后和证候要素之间的相关性。方法本研究的数据来自2019年11月—2021年5月由北京中医药大学房山医院急诊科入院的发病24 h以内的135例AIS患者,其中资料齐全并发生END的患者共29例,从剩余资料齐全的90例未发生END的患者中匹配9例,共38例进行统计分析。采用逻辑回归、接受者操作特征曲线等方法,分别以是否发生END、发病首日与第3天相关证候要素是否成立及发病90 d预后情况为分组依据,探索发病24 h内患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、血管生长因子(VEGF)和细胞间黏附因子1(ICAM-1)水平与END、疾病预后和证候要素之间的相关性。结果纳入的38例患者的发病时间均少于12 h,END组与非END组患者在年龄、性别、发病时间的差异无统计学意义。发病24 h内的血清TNF-α水平与END的发生没有关联,与发病90 d的全因死亡率呈负相关[0.1<比值比(OR)<0.3];血清TNF-α水平高于2.475μg/L时,与首发血瘀成立呈很强的负相关(OR<0.1,P<0.05)。发病24 h内的血清IL-6水平升高与发病90 d的全因死亡率呈负相关(0.110,P<0.05)。发病24 h内的血清IL-10水平升高与发病90 d的非致残结局和良好功能结局均呈很强的负相关(0.110,P<0.05);当分别高于233599.500、125141.500μg/L时,发病第3天的内风、内火的易感性是低于此界值患者人群的15.364倍和6.071倍。结论血清炎性指标作为一种简便而客观的生物学标志物,与疾病发展和中医证候之间均存在密切的联系,这有助于AIS诊断、评估和治疗水平的提高,以及深入理解中医证候学在AIS诊疗过程中的重要作用。

关键词：急性缺血性中风证候早期神经功能恶化超急性期白细胞介素肿瘤坏死因子-α 血管生长因子细胞间黏附因子1

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病络视域下气管支气管腺样囊性癌血管招募探赜

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中国实验方剂学杂志 2025年第6期31卷 260-269页

作者：滕俊李磊夏君彦罗懿洪沁妍陈水平王洪武北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学北京100029

气管支气管腺样囊性癌(TACC)是一种源自气道黏膜的低度恶性肿瘤,虽进展缓慢,但具备高侵袭性、易复发和高转移的特性。临床前研究表明血管靶向治疗潜力较大,但针对TACC的有效全身治疗方案尚未确立。该文以中医肺积范畴下的TACC为切入点,... 详细信息

气管支气管腺样囊性癌(TACC)是一种源自气道黏膜的低度恶性肿瘤,虽进展缓慢,但具备高侵袭性、易复发和高转移的特性。临床前研究表明血管靶向治疗潜力较大,但针对TACC的有效全身治疗方案尚未确立。该文以中医肺积范畴下的TACC为切入点,深入探讨了病络与肿瘤血管招募的机制,并进一步阐释了病络与肿瘤血管招募理蕴相通。首先,络道亢变导致肺络纵横错杂、布列失序,其异常结构与肿瘤(类)血管新生的无序迂曲相似,致使肺络的流通、渗灌及反注功能失衡,进而引发络道恣行不羁、诸邪搏结成积;其次,TACC中细胞外基质(ECM)重塑和上皮-间充质转化(EMT)作为血管共择(VCO)发生的关键环节,是营卫倾移在微观层面的体现。此过程中,ECM重塑与EMT促使TACC细胞更易劫持正常血管,形成复杂且有利于肿瘤生长的血管微环境。治疗方面,该文提出“通络祛邪、荣络养正”的中医策略,并列举潜在中药,通过调节络脉气血、修复病络功能,干预TACC的血管招募过程。未来研究应聚焦于完善TACC的中医临床证候学特征,并借助现代分子生物学技术,深入解析TACC血管招募的微观图谱,丰富病络与肿瘤血管招募的幽契之意,为中医药靶向血管招募治疗TACC提供实证依据。

关键词：气管支气管腺样囊性癌(TACC) 病络血管招募络道亢变营卫倾移

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经典名方牡蛎散古代文献分析与考证

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中国实验方剂学杂志 2025年第7期31卷 191-200页

作者：胡东森张向阳解粲然施嘉伟王紫怡周卓妍张林陈晔欣北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学北京100029

牡蛎散是国家中医药管理局发布的《古代经典名方目录(第二批)—汉族医药》93首中的第45首,由牡蛎、黄芪、麻黄根、小麦4味药物组成,具有益气止汗的功效,是中医临床治疗常用方剂之一。该研究通过采用溯源法、对比分析法和文献计量学方法... 详细信息

牡蛎散是国家中医药管理局发布的《古代经典名方目录(第二批)—汉族医药》93首中的第45首,由牡蛎、黄芪、麻黄根、小麦4味药物组成,具有益气止汗的功效,是中医临床治疗常用方剂之一。该研究通过采用溯源法、对比分析法和文献计量学方法,对经典名方牡蛎散的历史沿革、药物组成、药物剂量、药物基原与炮制、煎服法、功效主治及现代临床运用等方面进行考证分析。结果表明,牡蛎散的方名最早见于西晋王叔和所著《脉经》,组方思路可追溯至唐代《备急千金要方》,其组成、剂量及功效主治则首载于南宋《三因极一病证方论》;在药物基原与炮制上,牡蛎应为牡蛎科动物近江牡蛎Ostrea rivularis的贝壳,煅后使用;黄芪应为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus ***的干燥根,生品入药;麻黄根当为草麻黄Ephedra sinica的干燥根,生品入药;小麦为禾本科植物小麦Triticum aestivum的干燥成熟果实,可生品入药,但使用炒制后的轻浮瘪瘦颖果浮小麦效果更佳。药物组成及剂量为牡蛎8.26 g、麻黄根8.26 g、黄芪8.26 g、小麦7.92 g,研为粗末,加水450 mL煎至240 mL,温服。现代临床上,牡蛎散主治病证广泛,包括阳虚或气虚所致自汗、盗汗,其临床疾病谱涉及内分泌系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病和癌症等,在中医内科疾病的治疗中发挥着巨大作用,以期为牡蛎散的后续研发及临床治疗提供科学依据。

关键词：经典名方牡蛎散关键信息现代应用文献研究

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从“脑气络-病络”理论探析癫痫发作的病机及治疗

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北京中医药大学学报 2024年第8期47卷 1043-1048页

作者：孙田烨王凯悦阎明源黎莉莉刘金民北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学东直门医院

癫痫是由脑部神经元过度放电导致的中枢神经系统疾病,具有突然性、反复性及自限性的发作特点。脑气络与脑神经网络在结构及功能方面具有高度相关性和内在一致性,以脑气络结构功能异常导致脑气络不通为核心的“脑气络-病络”病机理论能... 详细信息

癫痫是由脑部神经元过度放电导致的中枢神经系统疾病,具有突然性、反复性及自限性的发作特点。脑气络与脑神经网络在结构及功能方面具有高度相关性和内在一致性,以脑气络结构功能异常导致脑气络不通为核心的“脑气络-病络”病机理论能够较全面地阐释癫痫发作的相关中医病机及疾病演变规律,具有重要的临床价值。本文以癫痫发作特点为切入点,基于“脑气络-病络”理论,认为痰气郁滞、脑气络动风、痰瘀互结滞损脑络,以及脑气络双向流通的结构功能特性是癫痫发作呈现突然性、反复性、自限性的关键因素。根据“络以通为用”理论,提出理气通络法应作为本病的治疗原则贯穿治疗全程,针对不同病理变化辅以化痰、祛瘀之法,同时,结合脏腑辨证,重视癫痫发作的伴随症状,调畅脑气络使风息痫止,以期为癫痫的中医证治提供参考。

关键词：癫痫脑气络病络发作特点病机

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基于中西医临床病证特点的卵巢储备功能减退动物模型分析

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中国实验方剂学杂志 2025年第9期31卷 240-248页

作者：于明玥汤玲孙晓卉赵静静北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:随着社会的发展及女性对高龄妊娠需求的增加,卵巢储备功能减退(DOR)受到愈加广泛的关注。该疾病不仅影响女性的正常月经,更对女性的心理健康带来威胁。目前对于DOR的研究尚处于初步探索阶段,构建有效且吻合实际的动物模型是推进DO... 详细信息

目的:随着社会的发展及女性对高龄妊娠需求的增加,卵巢储备功能减退(DOR)受到愈加广泛的关注。该疾病不仅影响女性的正常月经,更对女性的心理健康带来威胁。目前对于DOR的研究尚处于初步探索阶段,构建有效且吻合实际的动物模型是推进DOR研究进展的刚需。该研究欲利用现有文献资料结合DOR的中西医诊断标准,对已有模型进行归纳、分析和评价,为优化DOR动物模型提供参考。方法:对DOR相关动物模型文献进行回顾性分析,梳理DOR中西医诊断标准,根据动物模型评价方法,评价各模型中西医临床吻合度。结果:DOR动物模型包括自然因素模型、医源因素模型、免疫因素模型、代谢因素模型及环境因素模型。其中,医源因素模型尤其是雷公藤制剂、环磷酰胺及顺铂诱导的动物模型无论在西医疾病方面还是中医证型方面均有较高的吻合度,是目前研究DOR的最优造模方法。结论:现有的DOR造模方法大多具有较高的西医疾病临床吻合度,而具有明确中医证型的DOR动物模型数量甚少。在探索DOR治疗方案之路上,中医药的作用不可忽视,因而应更加积极地研发中医证型相关性DOR动物模型,更好地挖掘中医药的潜能,为促进应用中医药治疗DOR提供有力的理论支撑。

关键词：卵巢储备功能减退动物模型病证结合

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中医药治疗糖尿病肾脏病随机对照试验结局指标的现状分析

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中国中药杂志 2024年第24期49卷 6813-6824页

作者：蒋一佳韦茂英张文华尹丹汤怡婷贾玮钰郭景宜李爱婧龚燕冰北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学北京100029

该研究系统分析中医药治疗糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)的结局指标应用现状,为构建DKD的核心指标集提供参考。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国... 详细信息

该研究系统分析中医药治疗糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)的结局指标应用现状,为构建DKD的核心指标集提供参考。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库2019年1月至2024年3月中医药治疗DKD的RCT,评估偏倚风险,定性分析结局指标。最终纳入323篇RCTs,报告了199种结局指标,使用频次3744次,分属7个指标域:中医病证(196次,5.24%)、症状/体征(275次,7.35%)、理化检测(2820次,75.32%)、安全性事件(422次,11.27%)、远期预后(21次,0.56%)、生活质量(9次,0.24%)、经济学评估(1次,0.02%)。其中使用频次最高的3种指标为临床总有效率(268次,82.97%)、肌酐(251次,77.71%)、尿素氮(206次,63.78%)。结果表明,中医药治疗DKD存在结局指标偏倚风险较高、中医证型及疗效评价欠规范、忽视终点指标、结局指标及测量时点差异较大、主次结局指标不明确、远期预后、生活质量及经济学指标应用少、安全性事件报告不充分的局限性,建议积极构建DKD核心指标集,提升临床研究的质量和参考价值。

关键词：糖尿病肾脏病中医药随机对照试验结局指标核心指标集

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