检索结果-内蒙古大学图书馆

亚太传统医药 2019年第1期15卷 143-146页

作者：赖龙胜苏美玲施莹李相良王永金海鹏厦门市湖里区江头街道社区卫生服务中心针灸科福建厦门361009 北京中医药大学厦门医院针灸康复科福建厦门361012

目的:观察生熟白芥子不同配比三伏灸协定处方对皮肤起泡的影响及对血清免疫球蛋白(IgG)和外周血嗜酸粒细胞计数(EOS)的影响。方法:选取93例健康志愿者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为三组,即高配比组(生熟白芥子配比1∶1)、... 详细信息

目的:观察生熟白芥子不同配比三伏灸协定处方对皮肤起泡的影响及对血清免疫球蛋白(IgG)和外周血嗜酸粒细胞计数(EOS)的影响。方法:选取93例健康志愿者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为三组,即高配比组(生熟白芥子配比1∶1)、中配比组(生熟白芥子配比1∶2组)和低配比组(生熟白芥子配比1∶3),每组各31例。分别采用不同配比三伏灸协定处方对各组受试者进行穴位敷贴干预,观察各组受试者的皮肤起泡情况,及其对血清免疫球蛋白(IgG)和外周血嗜酸粒细胞计数(EOS)的影响。结果:皮肤反应比较:经干预后,高配比组皮肤反应积分最高,低配比组皮肤反应积分最低,高配比组总积分及红斑反应积分、水泡反应积分与中、低配比组比较差异均有统计学意义(P<0.05),中配比组与低配比组总积分及红斑反应积分、水泡反应积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。免疫指标变化比较:经干预后,高配比组、中配比组的EOS、IgE、IgM含量较干预前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);高配比组与中配比组的EOS、IgE、IgM干预后的含量,差异无统计学意义(P>0.05);低配比组EOS、IgE、IgM含量较干预前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);高配比组、中配比组干预后EOS、IgE、IgM含量与低配比组相比降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。高配比组、中配比组IgG、IgA含量较干预前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);高配比组与中配比组IgG、IgA干预后的含量,差异无统计学意义(P>0.05);低配比组IgG、IgA含量较干预前有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);高配比组、中配比组干预后IgG、IgA含量与低配比组相比升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三伏灸穴位贴敷的生熟白芥子配比应适当,生熟白芥子的最适比例为1∶2,具有疗效好、皮肤不良反应少、安全性高等优点,可供临床参考。

关键词：皮肤反应起泡免疫三伏灸穴位敷贴白芥子

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透明敷贴应用于尿毒症合并糖尿病患者深静脉置管护理的利弊分析

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糖尿病新世界 2018年第10期21卷 152-153页

作者：黄飞兰林丽娟北京中医药大学厦门医院(厦门市中医院)血透室福建厦门361009

目的深静脉置管在临床中的应用广泛,而尿毒症患者需要长期维持血液透析治疗,有深静脉置管的患者占很大比例。由于尿毒症患者疾病本身的特殊性,发现在深静脉置管护理操作中,常规应用透明敷贴贴敷,部分患者出现局部皮肤瘙痒,过敏等不良反... 详细信息

目的深静脉置管在临床中的应用广泛,而尿毒症患者需要长期维持血液透析治疗,有深静脉置管的患者占很大比例。由于尿毒症患者疾病本身的特殊性,发现在深静脉置管护理操作中,常规应用透明敷贴贴敷,部分患者出现局部皮肤瘙痒,过敏等不良反应。该文就透明敷贴应用于深静脉置管护理中的优点及不良反应做统计学分析。对今后的护理操作有一定的参考意义。方法选取2017年7月—2018年3月间该院长期应用深静脉置管规律血透患者46例,按照护理方法及是否合并糖尿病分为4组,对出现的不良反应如皮肤瘙痒、过敏、感染、脱管等做统计学分析。结果4组患者感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。在合并糖尿病患者,应用无菌纱布,局部皮肤瘙痒和过敏的发生率较应用透明敷贴组明显降低(P<0.05)。脱管的发生率,应用透明敷贴或纱布固定差异无统计学意义(P>0.05)。而不合并糖尿病患者,过敏,皮肤瘙痒不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过观察认为,在尿毒症合并糖尿病患者中,本身存在糖尿病周围神经病变及皮肤病变,应用透明敷贴贴敷保护增加了患者的瘙痒等不适感,同时存在一定比例的患者出现皮肤过敏,反复抓挠后出现皮肤感染,人为脱管等严重结果,但如果无任何固定措施,脱管发生率高。所以该研究认为,在尿毒症患者深静脉护理中对于合并糖尿病患者,可以采用无菌纱布敷贴覆盖保护的措施,减少不良反应的发生。

关键词：透明敷贴尿毒症糖尿病深静脉置管护理血液透析

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快速康复外科理念护理在股骨颈骨折行全髋关节置换术患者中的应用效果

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医疗装备 2018年第20期31卷 159-160页

作者：吴燕妮陈光美厦门市中医院附北京中医药大学福建厦门361009

目的探讨快速康复外科理念护理在股骨颈骨折行全髋关节置换术患者中的应用效果。方法选取2016年2月至2018年3月收治的120例因股骨颈骨折行全髋关节置换术的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规护理,观察组... 详细信息

目的探讨快速康复外科理念护理在股骨颈骨折行全髋关节置换术患者中的应用效果。方法选取2016年2月至2018年3月收治的120例因股骨颈骨折行全髋关节置换术的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予快速康复外科理念护理。比较两组并发症发生情况和髋关节功能。结果观察组并发症发生率为8. 33%,明显低于对照组的18. 33%,差异有统计学意义(P <0. 05)。护理前两组Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);护理后两组Harris髋关节功能评分均高于同组护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论快速康复外科理念护理可降低股骨颈骨折行全髋关节置换术患者术后并发症发生率,促进髋关节功能的恢复。

关键词：股骨颈骨折全髋关节置换术快速康复外科理念护理髋关节功能

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规范化康复训练及指导对股骨粗隆间骨折患者康复效果的影响

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医疗装备 2018年第20期31卷 182-183页

作者：陈光美吴燕妮厦门市中医院附北京中医药大学福建厦门361009

目的探讨规范化康复训练及指导对股骨粗隆间骨折患者康复效果的影响。方法选取2016年9月至2017年9月进行治疗的88例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组出院后进行传统家庭休养,观察组出院后实施规... 详细信息

目的探讨规范化康复训练及指导对股骨粗隆间骨折患者康复效果的影响。方法选取2016年9月至2017年9月进行治疗的88例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组出院后进行传统家庭休养,观察组出院后实施规范化康复训练计划。对比两组日常生活活动能力及髋关节活动能力。结果观察组术后6个月Barthel指数评分较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后6个月Harris评分较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论规范化康复训练及指导应用于股骨粗隆间骨折患者的术后康复中,可提升患者的日常生活活动能力及髋关节活动能力,利于康复。

关键词：股骨粗隆间骨折规范化康复训练及指导康复效果

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SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌经腹入路腹腔镜辅助和开腹根治术疗效及预后因素分析

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中华消化外科杂志 2018年第8期17卷 836-842页

作者：叶永志李永文洪清琦陈逸南林天胜许林黄正接罗琪尤俊北京中医药大学厦门医院普通外科 361009 厦门大学附属第一医院厦门市肿瘤医院镉建医科大学第一临床学院胃肠肿瘤外科 361003

目的：探讨SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）经腹入路腹腔镜辅助和开腹根治术疗效及预后影响因素。方法：采用回顾性队列研究和病例对照研究方法。收集2014年1月至2017年1月厦门大学附属第一医院收治的84例SiewertⅡ型和Ⅲ型AE... 详细信息

目的：探讨SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）经腹入路腹腔镜辅助和开腹根治术疗效及预后影响因素。方法：采用回顾性队列研究和病例对照研究方法。收集2014年1月至2017年1月厦门大学附属第一医院收治的84例SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者的临床病理资料。84例患者中， 42例行腹腔镜辅助经腹入路AEG根治术，设为LARG 组；42例行开腹经腹入路AEG根治术，设为ORG组。观察指标：（1）两组患者术中和术后恢复情况比较。（2）随访和生存情况比较。（3）行经腹入路根治术Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG患者预后因素分析。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后生存情况和肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2018年1月。正态分布的计量资料以x^-±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M（范围）表示。计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法。等级资料组间比较采用Mann-Whitney U非参数检验。采用KaplanMeier法计算生存率和绘制生存曲线，采用Log-rank检验进行生存分析和单因素分析。多因素分析采用COX比例风险模型。结果：（1）两组患者术中和术后恢复情况比较：LARG组和ORG组Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG患者均顺利完成经腹入路AEG根治术，无中转开胸患者。LARG组患者均采用圆形吻合器行食管空肠吻合术；ORG组行食管空肠吻合术采用圆形吻合器和直线切割闭合器患者分别为38例和4例。LARG组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后镇痛时间分别为（261±50）min、（119±111）mL、（7.8±1.6）cm、（2.1±1.3）d，ORG组患者上述指标分别为（216± 52）min、（230±178）mL、（17.3±1.8）cm、（3.4±1.2）d；LARG组患者术后Ⅰ～Ⅱ级并发症（吻合口出血、吻合口漏、腹腔出血、切口感染、肺部感染、腹腔感染、反流性食管炎）发生例数和术后住院时间分别为1、1、0、0、1、0、0例和（12.8±1.9）d，ORG组患者上述指标分别为2、0、2、2、2、1、2例和（18.4±15.3）d。两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义（t=2.357，2.960，2.195，2.013， χ^2=5.486，t=2.125，P〈0.05）。所有并发症患者经对症处理后好转。（2）随访和生存情况比较：84例患者中，81例获得术后随访（其中LARG组 41例、ORG组40例），随访时间为6～48个月，中位随访时间为29个月。LARG组41例患者术后2年总体生存率、术后2年无瘤生存率分别为85.1%、82.1%，ORG组40例患者上述指标分别为83.1%、79.3%，两组患者生存情况比较，差异无统计学意义（χ^2=0.013，0.049，P〉0.05）。（3）行经腹入路根治术Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG患者预后因素分析。单因素分析结果显示：肿瘤长径、肿瘤TNM分期、肿瘤T分期、肿瘤N分期、术后辅助化疗是影响行经腹入路根治术Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG患者预后的相关因素（χ^2=8.349，14.376，9.732，17.250，8.012，P〈0.05）。多因素分析结果显示：肿瘤TNM分期、术后辅助化疗是影响行经腹入路根治术Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG患者预后的独立因素（相对危险度=4.305，0.031，95%可信区间：1.858～9.977，0.004～0.246，P〈0.05）。结论：腹腔镜辅助经腹入路AEG根治术安全可行，具有显著微创优势，远期疗效与开腹手术相当。肿瘤TNM分期、术后辅助化疗是影响行经腹入路根治术Siewert Ⅱ型和Ⅲ型AEG患者预后的独立因素。

关键词：食管胃结合部肿瘤腺癌 Siewert分型胃切除术腹腔镜检查预后因素

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标准化流程在中心静脉导管维护中的效果观察

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临床合理用药杂志 2018年第34期11卷 155-156页

作者：周彩娥北京中医药大学厦门医院福建省厦门市361001

目的观察标准化流程在中心静脉导管(PICC)维护中的应用效果。方法选取医院2016年2月-2017年7月实施PICC置管患者164例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各82例,观察组实施标准化流程维护,对照组实施常规流程维护,比较2组PICC并发症... 详细信息

目的观察标准化流程在中心静脉导管(PICC)维护中的应用效果。方法选取医院2016年2月-2017年7月实施PICC置管患者164例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各82例,观察组实施标准化流程维护,对照组实施常规流程维护,比较2组PICC并发症及患者满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 PICC维护中实施标准化流程的应用效果较好,可有效预防并发症,减少意外拔管,提高患者满意度,值得临床推广使用。

关键词：中心静脉导管维护标准化流程应用

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改良经括约肌间瘘管结扎术LEFT-Plug术治疗高位肛瘘的效果研究

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中国医药指南 2018年第34期16卷 58-59页

作者：邱丽娟黄银北京中医药大学第八临床医院厦门市中医院肛肠病医院福建厦门361009

目的探讨改良经括约肌间瘘管结扎术LEFT-Plug术治疗高位肛瘘的疗效。方法抽取我院2015年3月至2018年2月收治的120例高位肛瘘的患者作为研究对象,随机分为两组各60例,对照组采取肛瘘切除术治疗,观察组采取改良经括约肌间瘘管结扎术LEFTP... 详细信息

目的探讨改良经括约肌间瘘管结扎术LEFT-Plug术治疗高位肛瘘的疗效。方法抽取我院2015年3月至2018年2月收治的120例高位肛瘘的患者作为研究对象,随机分为两组各60例,对照组采取肛瘘切除术治疗,观察组采取改良经括约肌间瘘管结扎术LEFTPlug术治疗。比较两组患者的疼痛评分(NRS评分)、手术相关指标、治疗有效率、并发症发生率。结果观察组术后12 h的NRS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者手术时间差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组瘢痕面积、愈合时间、住院时间等指标均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗有效率为95.00%显著优于对照组的80.00%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组和对照组患者的并发症发生率差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对于高位肛瘘的患者,采取改良经括约肌间瘘管结扎术LEFT-Plug术治疗,手术疗效显著,可减轻患者的痛苦,且并发症少,值得在临床进一步应用和推广。

关键词：高位肛瘘改良经括约肌间瘘管结扎术LEFT-Plug术

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类风湿关节炎痰瘀积分与VEGF、VEGFR-2等因子表达量的相关性研究

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风湿病与关节炎 2018年第9期7卷 10-13,25页

作者：李依寒陈进春邱明山北京中医药大学第八临床医学院厦门医院(厦门市中医院) 福建厦门361001

目的:研究类风湿关节炎(RA)痰瘀证候积分、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)等临床指标相关性。方法:选取符合纳入标准的RA患者58例为RA组,29例健康体检者为正常组,运用ELISA法检测血清VEGF及VEGFR-2表达量。观... 详细信息

目的:研究类风湿关节炎(RA)痰瘀证候积分、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)等临床指标相关性。方法:选取符合纳入标准的RA患者58例为RA组,29例健康体检者为正常组,运用ELISA法检测血清VEGF及VEGFR-2表达量。观察2组抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、关节肿胀数、关节压痛数,并计算DAS28评分。探讨活动期RA患者痰瘀积分与血清VEGF、VEGFR-2、抗CCP抗体、CRP、ESR、DAS28评分等临床指标的相关性。结果:RA患者痰瘀积分与VEGF、VEGFR-2、CRP、ESR、关节压痛数呈正相关,相关系数r分别为0.026,0.310,0.416,0.308,0.259(P<0.05)。RA组患者VEGF与VEGFR-2、CRP、ESR、DAS28评分、关节压痛数呈正相关,相关系数r分别为0.301,0.414,0.420,0.284,0.400(P<0.05)。结论:痰瘀证候与VEGF、VEGFR-2介导的微血管增生可能存在密切联系。

关键词：关节炎,类风湿活动期痰瘀证候积分 VEGF VEGFR-2 相关性

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肺泡灌洗液革兰氏染色与内毒素检测对革兰氏阴性菌呼吸机相关性肺炎快速诊断的比较研究

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当代医学 2018年第35期24卷 105-108页

作者：周红卫黄志俭北京中医药大学附属厦门市中医院急诊科ICU 福建厦门361009

目的通过比较肺泡灌洗液中内毒素检测与革兰氏染色对革兰氏阴性菌呼吸机相关性肺炎的诊断价值,探寻出一种更好的诊断革兰氏阴性菌呼吸机相关性肺炎的方法。方法 2014年10月至2016年1月入住本院综合ICU的呼吸机相关性肺炎患者,根据肺泡... 详细信息

目的通过比较肺泡灌洗液中内毒素检测与革兰氏染色对革兰氏阴性菌呼吸机相关性肺炎的诊断价值,探寻出一种更好的诊断革兰氏阴性菌呼吸机相关性肺炎的方法。方法 2014年10月至2016年1月入住本院综合ICU的呼吸机相关性肺炎患者,根据肺泡灌洗液中病原学结果,将其分为革兰氏阴性菌感染组(A组)和非革兰氏阴性菌感染组(B组)。采用鲎试剂的显色基质法,检测肺泡灌洗液内毒素含量,分析比较两组的内毒素水平;比较革兰氏染色为阴性菌(C组)和内毒素检测≥6 EU/ml组(D组)患者中革兰氏阴性菌呼吸机相关性肺炎所占的比例数;并采用受试者工作特诊曲线(ROC)分析泡灌洗液内毒素检测的灵敏度和特异度等。结果最终有65例患者纳入本研究,其中A组51例,B组14例,A组肺泡灌洗液中内毒素水平显著高于B组(P<0.05);D组中革兰氏阴性菌呼吸机相关性肺炎所占的比例显著高于C组(P<0.05);ROC曲线分析表明,以≥6 EU/ml为界点,肺泡灌洗内毒素检测革兰氏阴性杆菌脓毒血症的灵敏度95.9%,特异度68.7%,阳性预测值92.0%,阴性预测值77.8%,曲线下面积为0.857(P<0.05)。结论肺泡灌洗液内毒素检测是一种快速诊断革兰氏阴性菌呼吸机相关性肺炎非常有效的方法,其作用显著优于革兰氏染色法。

关键词：内毒素革兰氏阴性菌肺泡灌洗液革兰氏染色呼吸机相关性肺炎

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中医外治联合手法推拿治疗哺乳期瘀滞型乳腺炎500例护理研究

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实用临床护理学电子杂志 2019年第9期4卷 34页

作者：陈平甘爱燕温瑞斌吴小花北京中医药大学厦门市中医院

目的通过中医外治联合手法推拿,疏通哺乳期乳汁瘀滞,预防和治疗急性哺乳期乳腺炎,提倡母乳喂养,保障哺乳安全。方法配合中药熏洗加手法推拿,疏通乳腺管,促进乳汁排出以缓解乳腺管内压力,促进水肿及炎症消退,中医院病区治疗500例,急诊采... 详细信息

目的通过中医外治联合手法推拿,疏通哺乳期乳汁瘀滞,预防和治疗急性哺乳期乳腺炎,提倡母乳喂养,保障哺乳安全。方法配合中药熏洗加手法推拿,疏通乳腺管,促进乳汁排出以缓解乳腺管内压力,促进水肿及炎症消退,中医院病区治疗500例,急诊采用西药抗生素治疗500例,治疗效比较具有显著差异性(P<0.05),结果中医外治治疗患者与西药治疗哺乳期急性乳腺炎无论从对母乳喂养的影响程度,治疗后乳汁分泌减少情况,还是乳汁淤积复发等情况看,中药配合中医外治明显优于单纯西药治疗。结论中医外治联合手法推拿治疗哺乳期瘀滞型乳腺炎是目前临床安全有效的治疗方法,具有简单、方便、价格低,毒副作用小,有利于产妇及婴儿的健康,易于为患者接受,适用于临床推广。

关键词：中医外治手法推拿哺乳期乳腺炎辩证施护

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