检索结果-内蒙古大学图书馆

第十九届国际络病学大会

作者：窦晋芳赵跃常佩芬高瑜倩彭嘉冉黑穆荣王志淼张洪嘉朱海燕北京中医药大学东直门医院北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室北京中医药大学心血管病研究所

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心衰后认知功能障碍的干预作用,初步探讨其相关机制。方法SD大鼠建立心梗后心衰大鼠模型,分为假手术组、模型组、芪苈组和缬沙坦组。Morris水迷宫检测大鼠认知功能,超声心动图和血流动力学检测心功能,HE染色... 详细信息

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心衰后认知功能障碍的干预作用,初步探讨其相关机制。方法SD大鼠建立心梗后心衰大鼠模型,分为假手术组、模型组、芪苈组和缬沙坦组。Morris水迷宫检测大鼠认知功能,超声心动图和血流动力学检测心功能,HE染色观察心脏结构,尼氏染色观察海马神经元,ELISA法检测血浆和海马血管紧张素Ⅱ（angiotensin-Ⅱ,AngⅡ）、海马β淀粉样蛋白42(amyloid-β,Aβ)浓度。结果与假手术组比较,模型组大鼠的左心室舒张末压、海马Aβ、血浆和海马AngⅡ浓度显著升高（P<0.05,P<0.01）,穿台次数、心室射血分数、心室缩短分数、左心室收缩压、左心室内压最大上升和最大下降速率较假手术组显著降低（P <0.05,P<0.01）,心肌细胞结构模糊,有明显的炎症细胞浸润,海马神经元数量减少且染色较浅。与模型组比较,芪苈组大鼠的海马Aβ、血浆和海马AngⅡ浓度明显降低（P <0.05,P <0.01）,穿台次数、心室射血分数、心室缩短分数、左心室收缩压显著增加（P <0.05,P <0.01）,心肌和海马染色结果均有改善。结论芪苈强心胶囊可能通过抑制外周和海马AngⅡ及脑内Aβ水平,改善慢性心衰大鼠心功能和认知功能障碍。

关键词： β淀粉样蛋白慢性心力衰竭芪苈强心胶囊认知功能障碍血管紧张素Ⅱ

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以证统病辨治形神共病

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中国中医基础医学杂志 2024年第11期30卷 1846-1849页

作者：李涵张明雪商洪才北京中医药大学北京100029 沈阳市卫生健康服务中心沈阳110031 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京100700

以证统病体现了中医原创思维特点,为复杂疾病诊治提供思路。心身疾病表现为形不养神、形不舍神、神不驭形,在“以证统病”思路指导下,据象辨证、证在病先,以证统病、突破病种整体调治,证病时体方药相应选择具体用药。治在肝心,令气、血... 详细信息

以证统病体现了中医原创思维特点,为复杂疾病诊治提供思路。心身疾病表现为形不养神、形不舍神、神不驭形,在“以证统病”思路指导下,据象辨证、证在病先,以证统病、突破病种整体调治,证病时体方药相应选择具体用药。治在肝心,令气、血、形、神各安其位,“疏其血气,令其调达,而致和平”。为复杂的形神共病辨治提供中医智慧,为共病的诊疗提供思路与方法。

关键词：以证统病据象辨证共病循证医学中医临床思维

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稳心颗粒调节心肌梗死大鼠心肌缝隙连接蛋白43表达及自噬的研究

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中西医结合心脑血管病杂志 2023年第3期21卷 426-431页

作者：吕梦纪晓迪刘珂珂娄利霞聂波赵久丽吴爱明北京中医药大学东直门医院/中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700

目的:探讨稳心颗粒对心肌梗死大鼠心肌缝隙连接蛋白43表达及自噬水平变化的影响。方法:通过心脏左冠状动脉前降支结扎法构建心肌梗死大鼠模型后,随机分为模型组、稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组及美托洛尔组,连续给药4周,另设正常... 详细信息

目的:探讨稳心颗粒对心肌梗死大鼠心肌缝隙连接蛋白43表达及自噬水平变化的影响。方法:通过心脏左冠状动脉前降支结扎法构建心肌梗死大鼠模型后,随机分为模型组、稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组及美托洛尔组,连续给药4周,另设正常组作为空白对照,每组8只大鼠。超声心动图检测各组大鼠左室短轴收缩末期前壁厚度(LVAWs)、左室舒张末期前壁厚度(LVAWd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、左室舒张末期内径(LVIDd)以及左室射血分数(LVEF);心脏生理电刺激检测各组大鼠的心室颤动阈值;苏木精-伊红(HE)染色观察心脏组织病理学改变;采用免疫组织化学染色及蛋白免疫印迹法检测心肌缝隙连接蛋白43(CX43)、自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)、酵母自噬相关基因6哺乳动物同源体(Beclin1)、P62蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠LVAWs、LVAWd、LVEF降低,LVIDs、LVIDd升高(P<0.01);与模型组比较,稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组、美托洛尔组LVAWs、LVAWd、LVEF升高,LVIDs、LVIDd降低(P<0.05或P<0.01)。模型组大鼠心室颤动阈值明显低于正常组(P<0.01);与模型组比较,稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组、美托洛尔组心室颤动阈值有所增高(P<0.01)。与正常组比较,模型组LC3、Becli1蛋白平均光密度值明显增加,CX43蛋白平均光密度明显降低(P<0.01);与模型组比较,稳心颗粒高剂量组、美托洛尔组自噬正相关蛋白LC3、Beclin1平均光密度值均明显降低,CX43蛋白平均光密度值增加(P<0.01)。与正常组比较,模型组自噬正相关蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1表达增加,自噬负相关蛋白P62表达以及CX43蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,稳心颗粒低剂量组Beclin1蛋白表达明显减少,P62蛋白表达明显升高(P<0.05),稳心颗粒高剂量组及美托洛尔组LC3Ⅱ、Beclin1蛋白表达明显降低,P62及CX43蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论:稳心颗粒可改善心肌梗死大鼠的心功能并预防心律失常,其机制与调节心脏自噬水平和缝隙连接蛋白43表达有关。

关键词：心肌梗死稳心颗粒心肌自噬缝隙连接蛋白43

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中药干预肺结节用药规律研究

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中国药物警戒 2025年第5期22卷 513-516,I0017-I0019页

作者：刘莲莲于会勇王明哲郭姗姗李磊高越位式祥柯殷泽王成祥北京中医药大学第三附属医院呼吸科北京100029 北京中医药大学第三附属医院感染科北京100029 北京中医药大学东直门医院呼吸科北京100700 中国中医科学院中药研究所道地药材品质保障与资源持续利用全国重点实验室北京100700

目的运用中医传承辅助系统(V2.5)对北京中医药大学第三附属医院呼吸科门诊治疗肺结节的处方进行数据挖掘分析,探索临床治疗肺结节的用药规律。方法收集并筛选临床治疗肺结节的有效中药处方,导入系统并进行用药频次统计、中药属性统计... 详细信息

目的运用中医传承辅助系统(V2.5)对北京中医药大学第三附属医院呼吸科门诊治疗肺结节的处方进行数据挖掘分析,探索临床治疗肺结节的用药规律。方法收集并筛选临床治疗肺结节的有效中药处方,导入系统并进行用药频次统计、中药属性统计、组方规律分析以及新方组合规律分析。结果共筛选出609份有效中药处方,使用频次≥100次的药物共31味。中药属性分析显示临床处方中使用的药物性味以寒性、苦味药物最多,药物归经以归肺、脾经药物居多。通过用药模式分析得到的核心处方为二陈汤加味,关联规则分析显示浙贝母与清半夏在处方中具有重要地位。新方组合规律分析显示共有5组新方组合。结论肺结节病机总属中焦失衡、正虚痰毒互结,应以“调脾胃、扶正气、清痰毒”为主要治疗法则,攻补兼施,抑制肺结节增大,为临床治疗肺结节安全合理用药提供参考。

关键词：肺结节中医传承辅助系统数据挖掘二陈汤加味中药复方用药规律

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真实世界研究:弥合临床实践指南与临床决策之间的距离

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协和医学杂志 2023年第4期14卷 859-867页

作者：施秀青阎思宇黄桥李绪辉王永博马文昊商洪才靳英辉烟台毓璜顶医院肿瘤内科山东烟台264000 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学中南医院武汉430071 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

临床实践指南是制订临床决策的重要依据,但仍存在诸多因素导致医生无法遵循指南,其中一个重要因素为指南的外部有效性受限,最终使得指南无法为临床决策的制订提供足够依据,此为指南与临床决策之间的距离。真实世界研究可增强指南的外部... 详细信息

临床实践指南是制订临床决策的重要依据,但仍存在诸多因素导致医生无法遵循指南,其中一个重要因素为指南的外部有效性受限,最终使得指南无法为临床决策的制订提供足够依据,此为指南与临床决策之间的距离。真实世界研究可增强指南的外部有效性,为临床决策的制订提供依据,为指南提供本土化证据、成本效益及其他方面相关证据,同时可监测指南的实施,弥补传统指南的证据不足,有助于弥合指南与临床决策之间的距离。在指南制订过程中,可考虑纳入高质量的真实世界研究和真实世界证据,以促进指南优化,助力指南质量提升。

关键词：真实世界研究真实世界证据临床实践指南外部有效性

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维生素E治疗糖尿病肾病临床研究的Meta分析

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中国中西医结合肾病杂志 2022年第6期23卷 492-498页

作者：郭科婷于国泳蔡雨孜郑慧娟王耀献吕仁和刘玉宁刘伟敬北京中医药大学东直门医院北京100700 中医内科学教育部重点实验室&北京市重点实验室北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:对维生素E治疗糖尿病肾病(DKD)的有效性进行系统评价。方法:电子检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library等外文数据库及中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wan Fang Data)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)... 详细信息

目的:对维生素E治疗糖尿病肾病(DKD)的有效性进行系统评价。方法:电子检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library等外文数据库及中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wan Fang Data)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等中文数据库,时间截至2021年4月31日。按照Cochrane手册推荐的质量评价标准对纳入研究进行质量学评价,采用Rev Man 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入8篇随机对照试验(RCTs),涉及到552例DKD患者。结果显示维生素E治疗组与对照组相比,在血清生化水平上,显著改善了24 h尿蛋白[MD=-47.31,95%CI(-50.8,-43.81),P<0.00001]、血肌酐[MD=-11.10,95%CI(-12.78,-9.41),P<0.00001]、糖化血红蛋白[MD=-0.14,95%CI(-0.23,-0.05),P=0.002]、总胆固醇[MD=-0.27,95%CI(0.36,-0.18),P<0.00001],差异具有统计学意义;但在改善肾小球滤过率、尿素、血糖、三酰甘油等水平上差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:维生素E在糖尿病肾病的治疗中有良好疗效,但仍需要高质量证据予以验证。

关键词：维生素E 糖尿病肾病临床试验随机对照实验 Meta分析

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不同能量、粗蛋白水平对坝上长尾鸡产蛋性能、蛋品质及血清生化指标的影响

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黑龙江畜牧兽医 2024年第22期 63-67页

作者：李文菊和雁南章飞樊萌兰寅峰刘海斌张立永河北北方学院动物科技学院河北张家口075000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部/北京市重点实验室北京100700 北农大科技股份有限公司北京100080

为了研究不同能量、粗蛋白水平对坝上长尾鸡产蛋性能、蛋品质及血清生化指标的影响,试验将145日龄、体重相近、健康的雌性坝上长尾鸡300只分为6组,分别饲喂不同能量和蛋白水平的日粮[试验Ⅰ组代谢能(ME)11.00 MJ/kg、粗蛋白(CP)15.00%,... 详细信息

为了研究不同能量、粗蛋白水平对坝上长尾鸡产蛋性能、蛋品质及血清生化指标的影响,试验将145日龄、体重相近、健康的雌性坝上长尾鸡300只分为6组,分别饲喂不同能量和蛋白水平的日粮[试验Ⅰ组代谢能(ME)11.00 MJ/kg、粗蛋白(CP)15.00%,试验Ⅱ组ME 11.00 MJ/kg、CP 16.00%,试验Ⅲ组ME 11.00 MJ/kg、CP 17.00%,试验Ⅳ组ME 11.57 MJ/kg、CP 15.00%,试验Ⅴ组ME 11.57 MJ/kg、CP 16.00%,试验Ⅵ组ME 11.57 MJ/kg、CP 17.00%],预试期7 d,正试期35 d,测定产蛋率、平均蛋重、料蛋比、平均日采食量及开产体重,蛋形指数、蛋壳强度、蛋壳厚度、蛋白高度、哈氏单位、蛋黄颜色,以及血清血糖、三酰甘油、总胆固醇、总蛋白、白蛋白、尿素氮、生长激素含量和天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活性。结果表明:试验Ⅲ组、Ⅴ组和Ⅵ组产蛋率显著高于试验Ⅰ组(P<0.05);试验Ⅰ组料蛋比极显著高于试验Ⅴ组(P<0.01),显著高于试验Ⅲ、Ⅵ组(P<0.05),试验Ⅲ组、Ⅴ组和Ⅵ组平均蛋重显著高于试验Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅳ组(P<0.05);蛋形指数、蛋壳强度、哈氏单位各组均差异不显著(P>0.05);试验Ⅴ组蛋黄颜色、蛋白高度显著高于Ⅰ组(P<0.05),其余各组差异不显著(P>0.05);试验Ⅵ组血清总胆固醇含量显著高于Ⅰ组(P<0.05),其余各组间差异不显著(P>0.05);试验Ⅵ组血清总蛋白含量最高,试验Ⅰ组最低,但各组差异不显著(P>0.05);试验Ⅴ组血清尿素氮含量显著高于试验Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅳ组(P<0.05);各组血清天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活性均差异不显著(P>0.05);试验Ⅲ组、Ⅴ组和Ⅵ组血清生长激素含量显著高于试验Ⅰ组(P<0.05),其余各组间差异不显著(P>0.05)。说明坝上长尾鸡母鸡适宜的日粮能量水平为11.57 MJ/kg、粗蛋白水平为16.00%。

关键词：坝上长尾鸡能量水平蛋白水平产蛋性能蛋品质血清生化指标

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氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑梗死患者炎症反应、血液流变学和凝血功能影响的系统评价

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中国医院用药评价与分析 2022年第5期22卷 595-602页

作者：高梦霞阎明源王海若刘凤智温春丽常静玲高颖朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700

目的:系统评价氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑梗死患者炎症反应、血液流变学和凝血功能等指标的影响,为更好地指导临床用药提供参考。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万... 详细信息

目的:系统评价氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑梗死患者炎症反应、血液流变学和凝血功能等指标的影响,为更好地指导临床用药提供参考。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集从建库至2021年11月氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死的随机对照试验(对照组患者采用氯吡格雷或氯吡格雷+常规治疗,研究组患者在对照组基础上联合应用阿托伐他汀治疗),应用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析及偏倚风险评估,应用GRADE系统进行证据质量评估分级。结果:共纳入24篇文献,研究组患者1 107例,对照组患者1 106例。Meta分析结果显示,研究组患者的超敏C反应蛋白(MD=-3.25,95%CI=-3.77~-2.73,P<0.000 01)、肿瘤坏死因子α(SMD=-1.31,95%CI=-1.51~-1.11,P<0.000 01)、血浆黏度(MD=-0.42,95%CI=-0.60~-0.24,P<0.000 01)、红细胞聚集指数(MD=-0.82,95%CI=-1.37~-0.26,P=0.004)、纤维蛋白原(MD=-0.99,95%CI=-1.85~-0.12,P=0.03)、D-二聚体(SMD=-2.38,95%CI=-3.52~-1.24,P<0.000 01)和凝血酶原时间(MD=1.92,95%CI=1.22~2.62,P<0.000 01)等指标水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义;两组患者红细胞比容水平(SMD=-0.33,95%CI=-1.09~0.42,P=0.38)和活化部分凝血酶原时间(MD=1.22,95%CI=-1.81~4.26,P=0.43)的差异无统计学意义。GRADE系统评价显示,证据等级为低或极低质量,推荐强度为弱推荐。结论:当前证据表明氯吡格雷联合阿托伐他汀可以降低脑梗死患者的炎症反应,改善血液流变学水平和凝血功能。因纳入研究证据等级较低,上述结果具有一定的局限性,仍需更多高质量、高标准的研究进一步论证。

关键词：氯吡格雷阿托伐他汀 Meta分析炎症反应血液流变学凝血功能

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芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠心脏IP3Rs/GRP75/VDAC1基因调控的机制研究

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海南医学院学报 2023年第11期29卷 815-824页

作者：纪晓迪杨丁崔喜元娄利霞聂波赵久丽赵明镜吴爱明北京中医药大学东直门医院/中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的:探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠线粒体Ca^(2+)转运相关基因的调控作用。方法:采用冠状动脉左前降支结扎术建立心肌梗死大鼠模型。术后随机将动物分到模型组、芪苈强心组和卡托普利组;同时设有假手术组作为对照。治疗四周后,通过... 详细信息

目的:探讨芪苈强心胶囊对心肌梗死大鼠线粒体Ca^(2+)转运相关基因的调控作用。方法:采用冠状动脉左前降支结扎术建立心肌梗死大鼠模型。术后随机将动物分到模型组、芪苈强心组和卡托普利组;同时设有假手术组作为对照。治疗四周后,通过心脏大体结构观察大鼠心脏梗死范围,HE染色观察大鼠心肌组织病理形态变化;实时荧光(Real⁃Time)PCR检测大鼠心脏梗死边缘区线粒体Ca^(2+)转运相关基因三磷酸肌醇受体2(IP3R2),葡萄糖调节蛋白75(GRP75),电压依赖性阴离子通道1(VDAC1),线粒体融合蛋白2(Mfn2),以及线粒体凋亡相关基因B淋巴细胞瘤⁃2(Bcl⁃2),Bcl⁃2相关X蛋白(Bax)mRNA表达变化;Western blot检测心肌组织Bcl⁃2,Bax蛋白表达变化;TUNEL染色检测心肌组织细胞凋亡率。结果:与假手术组相比,模型组大鼠心脏左室前壁呈现大面积梗死区域,心肌组织结构紊乱;线粒体Ca^(2+)转运相关基因IP3R2,GRP75,VDAC1,Mfn2 mRNA表达显著升高(P<0.05,P<0.01);线粒体凋亡相关分子Bcl⁃2 mRNA和蛋白表达均明显下降(P<0.01),Bax mRNA和蛋白表达均显著升高(P<0.01),心肌细胞凋亡率显著增加(P<0.01)。与模型组相比,芪苈强心组和卡托普利组心脏大体标本的梗死范围缩小,心肌纤维排列相对规整;线粒体Ca^(2+)转运相关基因IP3R2,GRP75,VDAC1,Mfn2 mRNA表达显著降低(P<0.01);线粒体凋亡相关分子Bcl⁃2 mRNA和蛋白表达有所提高(P<0.05,P<0.01),Bax mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01),心肌细胞凋亡率明显下降(P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊能够改善心肌梗死大鼠心脏形态结构,其作用机制与调节线粒体Ca^(2+)转运复合体IP3R2/GRP75/VDAC1基因表达,进而抑制细胞凋亡有关。

关键词：心肌梗死芪苈强心胶囊 Ca^(2+)转运 IP3Rs/GRP75/VDAC1复合体

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迈入高效精准新时代:中医药防治重大疾病循证研究的回顾与展望

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中国科学：生命科学 2022年第6期52卷 823-831页

作者：张晓雨万思琦刘文静韩松洁孙杨张晶晶尤良震武玉卓赵晨商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

自国家“七五”重点科技攻关计划以来,中医药防治重大疾病一直是中医药研究的重点领域.本文分析了中医药防治重大疾病的范畴及循证研究价值,对中医药防治重大疾病的研究证据进行了回顾与经验总结,指出当前该领域仍存在证据多元零散、缺... 详细信息

自国家“七五”重点科技攻关计划以来,中医药防治重大疾病一直是中医药研究的重点领域.本文分析了中医药防治重大疾病的范畴及循证研究价值,对中医药防治重大疾病的研究证据进行了回顾与经验总结,指出当前该领域仍存在证据多元零散、缺乏高效整合以及中医药疗效优势难以“说明白、讲清楚”的实际问题,进而提出了完善一体化的高效研究与组织协作体系,以及实现中医药疗效合理定位与精确评价的解决策略.

关键词：中医药重大疾病循证研究

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