检索结果-内蒙古大学图书馆

北京中医药大学学报 2025年第3期48卷 386-391页

作者：胡聿昕曹博宁王琳高子衡林茂炫薛泽宇刘伟敬王耀献北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学北京中医药大学肾病研究所河南中医药大学

糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症。“内热致癥”是DKD的核心病机,而“糖毒”由精微物质经“内热”作用与多种病理产物胶结后形成,是糖尿病向DKD转化的关键。“糖毒”具有热深而广、合邪致病、胶结难消的特点,可对肾络... 详细信息

糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症。“内热致癥”是DKD的核心病机,而“糖毒”由精微物质经“内热”作用与多种病理产物胶结后形成,是糖尿病向DKD转化的关键。“糖毒”具有热深而广、合邪致病、胶结难消的特点,可对肾络产生严重损害。“糖毒”初起为阳邪,伴随病情进展至后期可转化为阴邪。临证时,应分期论治,把握“内热致癥”病机,识别“糖毒”性质。糖尿病期,以清热为法,常以越鞠丸、大柴胡汤出入;DKD早期,以清透伏热为主,防止毒热由气入血,清热重透、解毒重清,常用自拟清热消癥方加减;DKD中晚期,注重清热消癥、扶正泄浊,常用自拟泄浊消癥方、金匮肾气丸、真武汤进退。

关键词：糖尿病肾脏疾病糖尿病糖毒内热内热致癥

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基于红外热成像技术浅析恶性淋巴瘤的论治思路

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中华中医药杂志 2025年第3期40卷 1207-1211页

作者：吴俊沉李冬云姚梦丹杨茜茹戴斌彬宓保宏张文征北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院国际部健康管理中心北京100007

红外热成像技术可以将人体全身皮肤温度信息用伪彩色的形式可视化。中医司外瑞内的思维方法告诉我们体表的变化可以一定程度上反映内在阴阳、气血运行的变化。通过红外热成像技术,我们可以观察到恶性淋巴瘤患者的体表温度特征。中医治... 详细信息

红外热成像技术可以将人体全身皮肤温度信息用伪彩色的形式可视化。中医司外瑞内的思维方法告诉我们体表的变化可以一定程度上反映内在阴阳、气血运行的变化。通过红外热成像技术,我们可以观察到恶性淋巴瘤患者的体表温度特征。中医治疗的核心思想是调阴阳气血,调脏腑虚实。借助红外热成像技术,可以呈现患者治疗前后的体表温度特征,可以发现中医治疗在改善患者症状和西医指标的同时,体表温度也有对应的改变,红外热图的均匀性与热结构得到了改善。因此通过进一步的研究,它有可能可以作为中医疗法的客观评估指标之一,为临床提供治疗思路与指导。

关键词：红外热成像恶性淋巴瘤体表温度可视化中医辨证论治

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基于转录组学分析醒脾胶囊治疗功能性消化不良的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第11期31卷 164-172页

作者：朱镕鑫黄明月王可妍刘相凝吕迎兰王港芮芳芳邓琼董健藤王勇李春北京中医药大学中医学院证候与方剂基础研究北京市重点实验室证候与方剂基础研究教育部重点实验室北京中医药大学东直门医院北京中医药大学中医药研究院中药现代研究中心

目的：探讨醒脾胶囊对功能性消化不良（FD）的改善作用及潜在机制。方法：将60只SPF级雄性SD新生大鼠（7日龄）随机分为正常组、模型组、醒脾胶囊低、高剂量组（0.135、0.54 g·kg-1）和多潘立酮组（3 mg·kg-1），每组12只。... 详细信息

目的：探讨醒脾胶囊对功能性消化不良（FD）的改善作用及潜在机制。方法：将60只SPF级雄性SD新生大鼠（7日龄）随机分为正常组、模型组、醒脾胶囊低、高剂量组（0.135、0.54 g·kg-1）和多潘立酮组（3 mg·kg-1），每组12只。除正常组外，各组大鼠采用碘乙酰胺灌胃法制备FD模型。各给药组灌胃相应药液，正常组和模型组大鼠灌胃等体积蒸馏水，1次/d，连续7d。观察大鼠一般生存状况，测定大鼠饮水量、进食量；治疗结束后测定胃排空率和小肠推进率；采用苏木素-伊红（HE）染色检查大鼠十二指肠病理损伤；采用免疫荧光法检测大鼠结肠结闭合蛋白（Occludin）、闭锁连接蛋白-1(ZO-1)表达；末次给药后采用转录组学测序技术检测模型组与正常组、醒脾胶囊高剂量组与模型组十二指肠组织的差异表达基因，并进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）、免疫荧光法和实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）对转录组学结果进行验证并筛选醒脾胶囊活性成分与关键靶点进行分子对接。结果：与正常组比较，模型组大鼠一般生存状况较差，饮水量、进食量、胃排空率和小肠推进率均明显降低（P<0.05）；十二指肠病理见炎性浸润；结肠Occludin、ZO-1荧光强度显著降低（P<0.01）。与模型组比较，醒脾胶囊高剂量组大鼠一般生存状况明显改善，饮水量、进食量、胃排空率和小肠推进率均明显升高（P<0.05）；十二指肠病理见炎性浸润减少；结肠Occludin、ZO-1荧光强度显著升高（P<0.01）。转录组学结果表明，醒脾胶囊可能通过Slc5a1、Abhd6等关键基因调控磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(Akt)信号通路而发挥治疗作用。验证结果显示，与正常组比较，模型组大鼠PI3K、Akt蛋白磷酸化水平明显升高（P<0.05），白细胞介素（IL）-1β蛋白表达水平显著升高（P<0.01）;IL-6、IL-1β荧光强度显著升高（P<0.01）;Slc5a1、Abhd6、Mgam、Atp1a1、Slc7a8、Cdr2、Chrm3、Slc5a9等关键基因的m RNA水平显著升高（P<0.01）。与模型组比较，醒脾胶囊高剂量组大鼠PI3K、Akt蛋白磷酸化水平明显降低（P<0.05）,IL-1β蛋白表达水平显著降低（P<0.01）;IL-6、IL-1β荧光强度显著降低（P<0.01）;Slc5a1、Abhd6、Mgam、Atp1a1、Slc7a8、Cdr2、Chrm3、Slc5a9的m RNA水平明显降低（P<0.05）。加权基因共表达网络分析和分子对接结果显示，醒脾胶囊成分E-橙花叔醇、Z-橙花叔醇与ABDH6蛋白结合良好，linarionoside A、缬草苦苷、克氏千里光碱与Slc5a1蛋白结合良好。结论：醒脾胶囊能够通过多靶点有效改善FD大鼠的一般生存状况和胃肠动力，其具体机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路减轻十二指肠低度炎症有关，E-橙花叔醇、Z-橙花叔醇、linarionoside A、缬草苦苷、克氏千里光碱可能为其关键活性成分。

关键词：醒脾胶囊功能性消化不良转录组学十二指肠低度炎症磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路分子对接

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基于“苦欲补泻”理论论治糖尿病肾脏病

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北京中医药大学学报 2025年第1期48卷 1-7页

作者：姜伟民王耀献魏蜀吴张佳乐侠晨辉杨杰孙立巧李鑫荣孙卫卫北京中医药大学东直门医院北京100700 河南中医药大学中国中医科学院广安门医院沧州市中心医院

基于五脏的生理特点及功能,并结合药物的性味,《黄帝内经》提出“苦欲补泻”理论,以指导临床遣药组方。本文基于“苦欲补泻”理论探讨糖尿病肾脏病的病机及治疗方法,认为肾燥是糖尿病肾脏病的关键病理因素,肾燥不合是糖尿病肾脏病的重... 详细信息

基于五脏的生理特点及功能,并结合药物的性味,《黄帝内经》提出“苦欲补泻”理论,以指导临床遣药组方。本文基于“苦欲补泻”理论探讨糖尿病肾脏病的病机及治疗方法,认为肾燥是糖尿病肾脏病的关键病理因素,肾燥不合是糖尿病肾脏病的重要病机,坚固肾用为其主要治则。本团队认为,肾燥贯穿糖尿病肾脏病发生、发展始终,其早期病机为热伤气阴,肾燥内生;中期病机为气虚络瘀,肾燥生浊;晚期病机为阴阳两虚,肾燥不合。本团队在治疗方面提出分期论治,遵循肾脏“欲坚”特性,合理运用辛味、苦味、咸味药物以滋润肾燥、坚固肾用,以期为中医临证诊疗提供新思路,并推动糖尿病肾脏病不同分期的精准辨证与个性化治疗,从而提升临床疗效。

关键词：苦欲补泄肾燥糖尿病肾脏病分期论治

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桥本甲状腺炎并发甲状腺功能减退症患者210例临床症状及证型分布

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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 1547-1553页

作者：刘美君葛亚雪祁烁户蕊陈晓珩徐首静韩梅费宇彤李哲丁治国北京中医药大学第一临床医学院北京100700 北京中医药大学中医学院北京100029 北京中医药大学循证医学中心北京100029 北京中医药大学国际循证中医药研究院北京100029 北京GRADE中心北京100029 北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病院铜川727100 北京中医药大学东直门医院甲状腺病科北京100700 海南医科大学海口571199

目的:探索桥本甲状腺炎并发甲状腺功能减退症患者临床症状及证型分布规律。方法:本研究为前瞻性多中心观察性横断面研究,选取2020年11月-2021年11月3家医院门诊就诊的桥本甲状腺炎并发甲状腺功能减退症的患者,通过中医证候量表收集其四... 详细信息

目的:探索桥本甲状腺炎并发甲状腺功能减退症患者临床症状及证型分布规律。方法:本研究为前瞻性多中心观察性横断面研究,选取2020年11月-2021年11月3家医院门诊就诊的桥本甲状腺炎并发甲状腺功能减退症的患者,通过中医证候量表收集其四诊信息,对症状术语进行规范,使用SPSS26.0软件进行统计分析及聚类分析。结果:共收集患者210例,规范名称后筛选得到频次>10%的中医症状、体征64项,其中最常见的症状为神疲乏力(78.10%),急躁易怒(71.90%),记忆力下降(67.62%),焦虑、善忧思(60.95%),情绪低落、易悲伤(57.14%),口干(53.81%),下肢酸胀、沉重(50.00%),最常见的体征为甲状腺肿大(65.71%);频率>10%的舌象10项,最常见的舌象为白苔(74.76%)、薄苔(67.62%)、舌边有齿痕(35.24%);频率>10%的脉象4项,最常见的为弦脉(48.10%)。聚类分析后得到中医证型2项:肝郁脾虚、痰湿蕴结证;肝郁日久、气阴亏虚证。结论:本研究得出桥本甲状腺炎并发甲状腺功能减退症患者的临床辨证,为临床辨证施治提供了科学依据,有助于指导临床用药及新药研发。

关键词：桥本甲状腺炎甲状腺功能减退症证型聚类分析

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“循证为主,共识为辅,经验为鉴”在中医药/中西医结合临床实践指南中应用方法解读

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中国循证医学杂志 2025年第4期25卷 454-459页

作者：王建新杨丰文高学敏孙媛媛王桂华刘建平田金州张伯礼中国中医科学院西苑医院北京100091 天津中医药大学循证医学中心天津301617 北京中医药大学北京100105 中国中药协会药物临床评价研究专业委员会北京100061 中国中药协会北京100061 北京中医药大学循证医学中心北京100105 北京中医药大学东直门医院北京101121

临床实践指南需建立在证据的基础上,但中医药尤其中西医结合指南不可避免地需要结合临床研究证据、古籍文献和专家经验与共识。在指南制订过程中指南制订者专家共识方法以及专家经验的认识、理解和应用存在一定的偏差,导致推荐意见来源... 详细信息

临床实践指南需建立在证据的基础上,但中医药尤其中西医结合指南不可避免地需要结合临床研究证据、古籍文献和专家经验与共识。在指南制订过程中指南制订者专家共识方法以及专家经验的认识、理解和应用存在一定的偏差,导致推荐意见来源不透明,中医药/中西医结合诊疗策略的细节不清晰,优势不突出,价值不明确,导致中医药/中西医结合指南的科学性、透明性与适用性受到影响,影响到指南的推广与应用。本文对目前中医药/中西医结合指南编写过程中普遍遵循的“循证为主,共识为辅,经验为鉴”指导原则进行深入探讨,并提出详细的方法学建议,为中医药/中西医结合指南的制订提供方法学思路与建议。

关键词：循证临床实践指南专家共识专家经验中医药中西医结合方法学

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基于网络药理学探讨大承气汤改善退行性腰椎管狭窄症主观症状的分子机制研究

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中国药物警戒 2025年第2期22卷 162-168,I0004-I0007页

作者：甘叶娜韩晟苑艺薛丽娟黄昊雯李欢欣张心慈奎思怡孟博斐李奇霏阿那古·吐地刘志凤秦灵灵李多多北京大学药学院北京100191 北京大学医药管理国际研究中心北京100191 北京中医药大学循证医学中心北京100029 北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科北京100700

目的探讨基于网络药理学探讨大承气汤治疗退行性腰椎管狭窄症(Degenerative Lumbar Spinal Stenosis,DLSS)的分子机制。方法检索建库至2024年7月10日,中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)获取大承气汤相关的化学成分及基因信息。对于TCMSP中未涵盖的中药或缺乏靶点基因信息的化合物,使用PubChem数据库获取相关化合物的分子式,并通过SwissADME数据库进行筛选。符合条件的化学物质通过SwissTarget Prediction数据库进行靶标预测,并使用UniProt数据库规范基因名称。检索建库至2024年7月10日GenCards、OMIM及DrugBank数据库获取DLSS相关疾病基因信息,并将其与药物靶点进行映射。将共有基因导入STRING数据库(Search Tool for the Retrieval of Interacting Genes/Proteins,STRING)构建蛋白质-蛋白质相互作用(Protein-Protein Interaction,PPI)网络,并导入Metascape数据库进行通路富集分析。使用Cytoscape 3.10.2软件绘制“药物-化学成分-靶标”网络图,并使用Net workAnalyzer工具对主要活性成分及靶点进行网络拓扑学分析。结果筛选获得了芦丁(Rutin)、5,7,4'-三甲基芹菜素(5,7,4'-Trimethylapigenin)、桉叶油素(Eucalyptol)等10个主要活性成分,以及环氧合酶2(Prostaglandin-Endoperoxide Synthase 2,PTGS2)、热休克蛋白β(Heat Shock Proteinβ,HSPCB)等10个主要靶点。通路富集分析发现,大承气汤可能通过PI3K-Akt信号通路、AGE-RAGE信号通路、神经退行性病变途径、细胞活动等多个生物过程改善DLSS患者的主观症状。结论大承气汤不仅能够改善DLSS患者的便秘及便秘相关性症状加重,还可通过其相关化学成分、靶点及信号通路,对DLSS的炎症反应、氧化应激反应及神经细胞组织修复起到重要的调控作用。

关键词：大承气汤芦丁 5,7,4'-三甲基芹菜素桉叶油素退行性腰椎管狭窄症网络药理学

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从肾小球系膜与膜原联系探讨IgA肾病病机与证治

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陕西中医 2025年第5期46卷 651-655页

作者：常悦白云绮严嘉欣陈振杰周静威北京中医药大学东直门医院肾病科北京100070 北京中医药大学北京100029

IgA肾病的主要病理特征为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积,最近的研究表明黏膜免疫尤其是肠道黏膜免疫在IgA肾病的发生发展中起到关键作用。在现代膜原理论中,黏膜免疫屏障可归入广义膜原的范畴。本文立论于在中医视角下人体... 详细信息

IgA肾病的主要病理特征为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积,最近的研究表明黏膜免疫尤其是肠道黏膜免疫在IgA肾病的发生发展中起到关键作用。在现代膜原理论中,黏膜免疫屏障可归入广义膜原的范畴。本文立论于在中医视角下人体膜系的整体性,以中医“象思维”视角将肾小球系膜抽象为人体微观之膜原,从IgA肾病中微观膜原与宏观膜原的联系的角度,尝试提出了IgA肾病宏观膜原与微观膜原共病,肾络与肾中膜原相互影响的病机特点,并尝试针对这一特点论治IgA肾病。

关键词： IgA肾病膜原理论伏邪理论肾小球系膜肾脏微观病理

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国际风险信号优先评价原则的比较及对中药科学监管的启示

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中国中药杂志 2025年第1期50卷 273-277页

作者：郑蕊刘硕王诗佳崔鹤蓉宋海波商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 麦克马斯特大学汉密尔顿L8N1Y3 国家药品监督管理局药品评价中心北京100037 北京中医药大学生命科学学院北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

在药品安全监管中,信号检测是一项关键任务,但在这一过程中不可避免地会产生大量无价值或假信号,给药品持有人带来了资源分配的挑战。为了合理评估这些信号,国内外制定了不同的风险信号优先评价原则。该研究对这些原则的差异进行了系统... 详细信息

在药品安全监管中,信号检测是一项关键任务,但在这一过程中不可避免地会产生大量无价值或假信号,给药品持有人带来了资源分配的挑战。为了合理评估这些信号,国内外制定了不同的风险信号优先评价原则。该研究对这些原则的差异进行了系统比较,发现美国食品药品监督管理局(FDA)侧重于实践中的具体问题,如确认药品是否存在混淆使用或药物相互作用;我国《药物警戒质量管理规范》和欧洲药品管理局(EMA)更强调全面和系统的评估框架;而国际医学科学组织理事会(CIOMS)则注重多个数据源的一致性,强调信号评估的可靠性。鉴于我国实行中西医结合的多学科诊疗体系,中药风险信号具有成分复杂、毒性蓄积、独特理论支持及药物相互作用等特殊性。各国在风险信号优先评价原则上的不同侧重,启示我国在中药监管科学研究中,应加强临床试验研究,注重多来源证据的相互印证,并关注药物相互作用的风险。通过建立符合中医药特点的中药风险信号优先评价原则,能够实现更精准高效的中药科学监管。

关键词：药物警戒风险信号中药安全性中药监管科学药物相互作用

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针刺治疗心脑血管疾病中α7烟碱乙酰胆碱受体抗炎症机制的研究进展

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世界中医药 2025年第4期20卷 696-702页

作者：郭昊然王泽然王冠群王子敬郝婷牛舰霏天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 北京中医药大学东直门医院北京100700

心脑血管疾病病因病机复杂,是严重影响人类健康的危险疾病。近年来大量研究报道了炎症在促进心脑血管事件发生发展中发挥重要作用,靶向α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)对抗炎症被认为是心脑血管疾病的新疗法。研究者通过采用迷走神经... 详细信息

心脑血管疾病病因病机复杂,是严重影响人类健康的危险疾病。近年来大量研究报道了炎症在促进心脑血管事件发生发展中发挥重要作用,靶向α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)对抗炎症被认为是心脑血管疾病的新疗法。研究者通过采用迷走神经刺激和药物激活的干预深入探究α7nAChR在心脑血管疾病中发挥的作用和相关的分子机制,但上述2种干预方式在临床使用中面临诸多限制。针刺疗法作为具有千年传承的中医学,被证实可通过刺激迷走神经激活α7nAChR,且能产生与药物类非针刺疗法相似的作用,但是目前对针刺疗法在心脑血管疾病中通过激活α7nAChR的相关分子机制的认识相对较少,不利于提高针刺疗效。

关键词：针刺疗法心血管疾病脑血管疾病胆碱能抗炎通路 α7烟碱乙酰胆碱受体综述

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