检索结果-内蒙古大学图书馆

护理研究 2025年第8期39卷 1281-1292页

作者：张士玉于春光田润溪何姝杨诗瑶北京中医药大学护理学院北京100029 北京中医药大学东直门医院

目的:系统评价临床常用中医护理干预对老年高血压病人血压的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)以及PubMed、Web of Science、the Cochrane Library数据库中关于灸法、穴位按摩、八... 详细信息

目的:系统评价临床常用中医护理干预对老年高血压病人血压的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)以及PubMed、Web of Science、the Cochrane Library数据库中关于灸法、穴位按摩、八段锦、中医耳穴疗法、刮痧、太极拳、中药穴位贴敷7种护理干预对比常规治疗在改善老年高血压病人血压效果方面的随机对照试验(RCT),文献检索时限为建库至2023年3月10日。进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险,采用网状Meta分析方法及曲线下累积排序概率面积进行有效性比较和排序。结果:最终纳入32篇文献。网状Meta分析结果显示,7种中医护理干预中,穴位按摩改善老年高血压病人血压的效果最好;在收缩压指标上,效果排名前3位的依次为常规治疗+穴位按摩、常规治疗+中药穴位贴敷、常规治疗+刮痧;在舒张压指标上,效果排名前3位的依次为常规治疗+穴位按摩、常规治疗+灸法、常规治疗+中药穴位贴敷;在降低中医证候积分上,刮痧效果最好。结论:现有证据显示,常用中医护理干预在改善老年高血压病人血压中各有特点,穴位按摩在改善老年高血压病人血压方面效果最好。

关键词：灸法穴位按摩八段锦中医耳穴疗法刮痧太极拳中药穴位贴敷高血压循证护理网状Meta分析

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翟双庆基于象思维运用金石药治疗神志病经验

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中医杂志 2025年第5期66卷 453-457页

作者：胡东森王莉媛王红岩翟双庆(指导) 北京中医药大学东直门医院北京市100700 北京中医药大学北京中研集团东城中医医院北京中医药大学第三附属医院

总结翟双庆教授运用金石药治疗神志病的临证经验。基于象思维,将神志病症状归于郁象、风象、火象、痰象、虚象五类,以此探讨其发病机制。金石药是治疗神志病的关键用药,除重镇安神的功用外,具有畅气、定风、驱邪、补益之效。临证强调病... 详细信息

总结翟双庆教授运用金石药治疗神志病的临证经验。基于象思维,将神志病症状归于郁象、风象、火象、痰象、虚象五类,以此探讨其发病机制。金石药是治疗神志病的关键用药,除重镇安神的功用外,具有畅气、定风、驱邪、补益之效。临证强调病、象同调,在自拟经验方的基础上,根据药物的性味归经及作用,结合神志病之象选择适宜的金石药。如辨治注意缺陷多动障碍常在泻黄散合四君子汤加减基础上,配伍伏龙肝、龙骨等;顽固性失眠常在自拟失眠经验方基础上,配伍龙骨、琥珀、磁石等;强迫症常在自拟强迫症经验方的基础上,配伍龙齿、青礞石、赭石等;癫痫常在自拟抗痫汤基础上,配伍青礞石、龙齿、生铁落等。

关键词：神志病象思维金石药名医经验翟双庆

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基于“性状-化学-生物”序贯检测的柴胡饮片质量评控

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中国药物警戒 2025年第2期22卷 197-205,I0022,I0023页

作者：郑长辉马丽娜何婷顾媛媛赵薇汪红斌牛源菲富尧陈彦君曹俊岭北京中医药大学中药学院北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学东直门医院北京100700 深圳市广祥医药有限公司广东深圳518000 北京中医药大学东直门医院洛阳医院河南洛阳471002

目的探究基于“性状-化学-生物”三位一体的柴胡饮片质量评价体系,保障柴胡饮片临床用药安全有效。方法网络采购不同药材市场和直接购买正规饮片公司柴胡饮片样品26批,同时制备6批特殊样品(水煮、醇提),共32批样品。采用德尔菲(Delphi)... 详细信息

目的探究基于“性状-化学-生物”三位一体的柴胡饮片质量评价体系,保障柴胡饮片临床用药安全有效。方法网络采购不同药材市场和直接购买正规饮片公司柴胡饮片样品26批,同时制备6批特殊样品(水煮、醇提),共32批样品。采用德尔菲(Delphi)法对不同来源柴胡饮片进行传统经验鉴别;高效液相色谱法(HPLC)对5种柴胡皂苷(a、b_(1)、b_(2)、c、d)进行含量测定,分析不同来源柴胡饮片指标性成分含量差异,并进行正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)和变量重要性投影值分析(VIP);采用脂多糖诱导的RAW264.7细胞炎症模型,通过检测其对白介素6(IL-6)、肿瘤因子α(TNF-α)炎症因子表达的影响,考察其抗炎活性;测定不同来源柴胡饮片的细胞毒性,明确安全范围。结果传统性状鉴别可有效识别指标性成分含量较高的藏柴胡和性状不易分辨的竹叶柴胡,特殊制备样品(水煮、醇提)在性状鉴别中未能有效分辨。含量测定结果显示32批柴胡饮片中,除4批特殊制备样品(TS2、TS4、TS5、TS6)柴胡皂苷a、d含量不符合《中华人民共和国药典》(2020年版)规定的0.3%限度外,其余28批样品含量结果均符合《中华人民共和国药典》(2020年版)0.3%的规定。但全部6批特殊制备样品(TS1~TS6)5种皂苷总含量均低于北柴胡样品的最低含量。5种皂苷总含量在北柴胡和藏柴胡中分别为0.53%~1.09%和3.40%~4.01%,藏柴胡为北柴胡的3~4倍,两者掺杂品种的总含量在2.02%~3.41%。水煮、醇提样品5种柴胡皂苷总含量显著下降为原样本的50%、25%。进一步生物评价发现,不同来源柴胡饮片具有明显的抗炎活性(P<0.05、0.01),藏柴胡抗炎活性优于北柴胡(P<0.05、0.01),细胞毒性结果显示藏柴胡细胞毒性明显大于北柴胡(P<0.01);竹叶柴胡抗炎活性和细胞毒性均与北柴胡接近。结论采用“传统性状-化学含量测定-生物评价”序贯检测的方法,可更全面准确反映柴胡饮片质量,更有效发现不合格样品,保证柴胡饮片质量的一致性和稳定性,提高临床用药有效性和安全性。

关键词：柴胡性状鉴别抗炎活性细胞毒性化学含量测定生物评价质量评控

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中医古籍中儿童情志病治则治法浅析

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 207-210页

作者：周丛笑吕题颖周康宁李园姜妍琳王俊宏北京中医药大学东直门医院北京100700 广州中医药大学广州510440

近年来儿童神经精神系统疾病患病率增高,成为中医儿科学必须面对的难题。考虑到年龄在儿童疾病诊疗中的首要地位,文章据此对中医古籍文献进行整理,并结合中西医治疗思路,着重对治则治法进行归纳和分析。结果发现各年龄段均以治虚为本,... 详细信息

近年来儿童神经精神系统疾病患病率增高,成为中医儿科学必须面对的难题。考虑到年龄在儿童疾病诊疗中的首要地位,文章据此对中医古籍文献进行整理,并结合中西医治疗思路,着重对治则治法进行归纳和分析。结果发现各年龄段均以治虚为本,以促进脏腑气血间的平衡为治疗核心。新生儿期和婴儿期强调调护以减少外界刺激为主;婴幼儿期重视生长发育的阶段性,治疗在补先天不足的同时,平衡各脏腑功能;学龄前期和学龄期应标本同治,补虚泻实;青春期可在此基础上参考成人疾病的治疗思路,并关注女孩月经周期与疾病的关系,治以养阴清热,交通阴阳。

关键词：儿童情志病年龄治则中医疗法身心疾病文献研究

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中西医结合集束化干预策略在细菌性肺炎SIC治疗中的应用价值

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中国医师杂志 2025年第2期27卷 166-172页

作者：朱睿晏军吴彩军吴怡王子敬龚雪陈博牛丽强李莉北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京中医药大学脓毒症研究所北京100700

目的探究中西医结合集束化干预策略在细菌性肺炎脓毒症诱导的凝血功能障碍(SIC)治疗中的应用价值。方法采用横断面研究,收集2023年10月—2024年6月北京中医药大学东直门医院收治的细菌性肺炎脓毒症住院患者共60例,采集血清样本,检测或... 详细信息

目的探究中西医结合集束化干预策略在细菌性肺炎脓毒症诱导的凝血功能障碍(SIC)治疗中的应用价值。方法采用横断面研究,收集2023年10月—2024年6月北京中医药大学东直门医院收治的细菌性肺炎脓毒症住院患者共60例,采集血清样本,检测或记录患者免疫指标、凝血功能及部分实验室检查结果,评估脓毒症相关序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果60例患者中有71.7%(n=43)合并凝血功能紊乱,65%(n=39)表现为出血性的SIC;采用中西医结合集束化治疗的患者共37例(61.7%),采用西医治疗患者23例(38.3%);辨证分型主要为毒热证(n=48,80.0%)和血瘀证(n=11,18.3%),血瘀证患者血清人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血小板计数(PLT)显著低于毒热证(均P<0.05)。细菌性肺炎脓毒症患者的腑实证总分与程序性死亡配体-1(PD-L1)(r=0.293,P=0.023)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(r=0.436,P=0.001)呈正相关,毒热证总分(r=0.323,P=0.016)、腑实证总分(r=0.354,P=0.008)与凝血酶原时间(PT)呈正相关;程序性死亡受体-1(PD-1)与SOFA评分(r=0.343,P=0.007)、APACHEⅡ评分(r=0.354,P=0.006)呈正相关;中西医结合集束化治疗患者PD-1水平与SOFA、APACHEⅡ评分显著低于单纯西医治疗患者(均P<0.05)。结论基于"扶正透邪解毒法"的中西医结合集束化干预具有较强临床指导意义,可有效改善细菌性肺炎SIC的免疫功能及预后。

关键词：肺炎,细菌性脓毒症凝血功能障碍中西医结合疗法扶正透邪解毒法

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中成药治疗肺癌化疗后中性粒细胞减少的有效性与安全性临床试验方案设计探索——以双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案为例

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药物评价研究 2025年第2期48卷 386-393页

作者：楚立园田劭丹侯丽王中奇龚亚斌陈信义北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700 上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的以双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案为例,探索中成药治疗肺癌化疗后中性粒细胞(ANC)减少的临床试验方案的设计,为治疗肿瘤化疗后出现ANC减少的中药新药研发提供参考。方法双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案:以晚期肺癌或肺癌... 详细信息

目的以双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案为例,探索中成药治疗肺癌化疗后中性粒细胞(ANC)减少的临床试验方案的设计,为治疗肿瘤化疗后出现ANC减少的中药新药研发提供参考。方法双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案:以晚期肺癌或肺癌术后化疗导致1、2级ANC减少的精气两亏证患者为研究对象,采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的临床试验方法,将240例患者以1∶1比例分到试验组和对照组,试验组予双黄升白口服液、对照组予双黄升白口服液模拟剂,疗程为21 d。以ANC维持与复常为主要疗效指标;将ANC和白细胞(WBC)计数减少的发生率、ANC曲线下面积、粒细胞减少性发热(FN)的发生率、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)注射液使用量、中医证候疗效改变以及FACT-L量表评分变化作为次要疗效指标;以不良事件作为安全性指标。结果双黄升白口服液Ⅱ期临床试验设计方案将疾病共性规律与患者个体特征相结合,在方法学上病证结合评定疗效,客观评价药物的有效性与安全性,具备实用性和科学性。结论该方案既体现了中医学治疗思维和疗效优势,又适应了循证理念,成果具有外推性,为规范临床试验方法和推动中医药走向国际公认化做出了有益探索。

关键词：肺癌化疗中性粒细胞减少精气两亏证双黄升白口服液中医证候疗效方案设计

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基于中医动静观从“火”论治注意缺陷多动障碍

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中医杂志 2025年第4期66卷 349-353页

作者：周康宁袁振华张蔷王俊宏北京中医药大学第一临床医学院北京市100029 北京中医药大学东直门医院

从中医动静观视角探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)的病机及治疗,根据ADHD症状表现分为“动型”和“静型”。认为精血不足,脑髓、心血失养为静型ADHD核心病机;神志过用、饮食失宜致龙雷之火妄动为动型ADHD主要病机。治疗首当辨动静,静型ADHD... 详细信息

从中医动静观视角探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)的病机及治疗,根据ADHD症状表现分为“动型”和“静型”。认为精血不足,脑髓、心血失养为静型ADHD核心病机;神志过用、饮食失宜致龙雷之火妄动为动型ADHD主要病机。治疗首当辨动静,静型ADHD聚焦脾肾,宜补后天以滋先天,上奉心神,充养脑髓,使气血充盛、精足神强,改善注意力缺陷症状;动型ADHD应取静治之法,宜补、运、潜,达滋阴潜阳、温补脾肾之功,使龙雷之火归位。结合小儿生理特点,建立动静观辨治体系,旨在为临床治疗ADHD提供参考。

关键词：注意缺陷多动障碍儿童阴阳学说动静观龙雷之火

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衰弱老年人运动锻炼促进与阻碍因素的Meta整合

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 288-296页

作者：段煜郭张慧张洁焦萌屈简妮刘桂英赵丹陈颖宇郭红北京中医药大学护理学院北京市100029 北京医院老年医学科北京中医药大学东方医院脑病三科

目的系统整合影响衰弱老年人运动锻炼的促进与阻碍因素,为制订相关运动干预方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库等中... 详细信息

目的系统整合影响衰弱老年人运动锻炼的促进与阻碍因素,为制订相关运动干预方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库等中英文数据库中关于衰弱老年人运动促进与阻碍因素的质性研究,检索时限为建库至2024年9月1日。文献质量评价采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版),采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入18篇文献,提炼出72个研究结果,最终归纳为10个类别,综合为2个整合结果:促进因素包括个人运动动机、感知身心获益、人际间积极互动、多元的社会支持系统及以人为本的运动方案;阻碍因素包括基础疾病及躯体功能限制、消极心理状态、低健康素养、家庭角色冲突及环境的限制。结论衰弱老年人运动锻炼受多方面因素的影响,医护人员应提高衰弱老年人运动的积极认知,帮助其克服心理障碍;建立全方位支持系统,增强衰弱老年人社会联络感;制订以人为本的个性化运动方案,提高衰弱老年人的运动积极性。

关键词：衰弱老年人运动促进与阻碍因素质性研究 Meta整合循证护理学

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电针联合推拿对骨关节炎大鼠模型的保护软骨损伤并减轻膝骨关节炎疼痛作用研究

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世界科学技术-中医药现代化 2025年第1期27卷 292-300页

作者：刘杨薛小娜吕亚楠国生魏培栋北京中医药大学东方医院推拿理疗科北京100078 北京中医药大学东方医院儿科北京100078 北京中医药大学东直门医院社会工作部北京100700

目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内... 详细信息

目的探究电针联合推拿对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的保护作用及分子作用机制。方法本研究选择SD大鼠各50只,按照奇偶数方法将大鼠分为对照组、模型组、电针组、推拿组、电针+推拿组各10只。对照组不做造模处理,其余各组大鼠均在关节腔内注射木瓜蛋白酶构建右侧膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)模型,电针及推拿干预2周;采用改良Le-quesne MG量表评估大鼠行为学表现;分别于干预前后统计大鼠压痛值、热痛阈值;8周后处死大鼠,取腹主动脉血,ELISA法检测各组大鼠血清疼痛介质(K^(+))、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)含量;取大鼠右侧膝关节进行HE染色Mankin评分、TUNEL软骨细胞凋亡分析,甲苯胺蓝染色观察软骨基质多聚糖变化;Westernblot检测各组大鼠膝关节组织内软骨基质因子Ⅱ型胶原(CollagenⅡ)、C端肽(C-terminalpeptide,CTXⅡ)、Ⅱ型胶原C前肽(C-precursor peptide,CPⅡ)、凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Cleaved-caspase-3、YAP、p-YAP浓度表达。结果KOA模型建立后,大鼠Lequesne MG评分显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠Lequesne MG评分显著降低(P<0.05);二者联合可显著降低Lequesne MG评分(P<0.05);与对照组相比,模型组疼痛阈值(TWL、MWT)显著下调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著上调(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组疼痛阈值(TWL、MWT)显著上调,血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平显著下调(P<0.05);二者联合体现出最高疼痛阈值(TWL、MWT)及最低血清疼痛因子(K^(+)、DA、5-HT)水平。模型组大鼠关节软骨裂隙明显,软骨基质染色度、着色面积均下降,Markin评分、细胞凋亡能力显著提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨层排列度、软骨基质染色度、着色面积均显著提升,Markin评分、细胞凋亡率均显著降低(P<0.05);联合可以进一步降低Markin评分及软骨细胞凋亡程度(P<0.05);与对照组相比,模型组CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达降低,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达提升(P<0.05);与模型组相比,电针组、推拿组大鼠软骨组织内CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达提升,CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达降低(P<0.05);二者联合可以进一步提升CollagenⅡ、CPⅡ、Bcl-2、p-YAP蛋白表达,抑制CTXⅡ、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05)。结论电针联合推拿干预可以明显改善骨性关节炎大鼠软骨损伤病理状态,减轻膝关节疼痛度,抑制软骨细胞凋亡,起到软骨损伤保护作用,其分子机制可能与激活Hippo-YAP信号通路有关,值得临床进一步研究。

关键词：膝骨关节炎电针推拿软骨损伤膝关节疼痛 Hippo-YAP信号通路

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“水中疏木”法治疗高血压肾病学术思想述要

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 222-225页

作者：狄炳男王珍艾思南郑慧娟王耀献北京中医药大学东直门医院北京100700 河南中医药大学郑州450000

高血压肾病已成为终末期肾病的主要病因之一。中医学认为,其基本病机为肝肾亏虚,肝阳上亢,多治以滋阴潜阳。王耀献教授在此基础上,基于肾络癥瘕聚散消长理论,结合高血压肾病临床表现及微观病理变化,提出阴亏津燥、五郁内阻的核心病机,... 详细信息

高血压肾病已成为终末期肾病的主要病因之一。中医学认为,其基本病机为肝肾亏虚,肝阳上亢,多治以滋阴潜阳。王耀献教授在此基础上,基于肾络癥瘕聚散消长理论,结合高血压肾病临床表现及微观病理变化,提出阴亏津燥、五郁内阻的核心病机,并采用“水中疏木”法进行治疗,强调调理全身气机、恢复气血津液正常运行的重要性,具有一定的借鉴意义。

关键词：高血压肾病水中疏木阴亏津燥五郁内阻调畅气机肾络癥瘕

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