检索结果-内蒙古大学图书馆

环球中医药 2025年第4期18卷 760-763页

作者：苏冠旬赵进喜王世东李坤霖杨瑞耕罗文轩陈宇吴保静王东丽北京中医药大学东直门医院肾病内分泌二科 100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室 100700

糖尿病心脏自主神经病变是糖尿病微血管并发症之一,严重影响患者预后。“孙络—微血管”概念是络病学说的重要组成部分,其理论日益成熟。本文基于络病学说探讨糖尿病心脏自主神经病变的病机与防治。从“孙络—微血管”视角认识糖尿病心... 详细信息

糖尿病心脏自主神经病变是糖尿病微血管并发症之一,严重影响患者预后。“孙络—微血管”概念是络病学说的重要组成部分,其理论日益成熟。本文基于络病学说探讨糖尿病心脏自主神经病变的病机与防治。从“孙络—微血管”视角认识糖尿病心脏自主神经病变,笔者认为心络亏虚为其基本病机,络脉瘀滞是疾病进展的关键因素,治疗上当根据“络以通为用”的特点以补虚活血通络为基本治法,通补结合。探究“孙络—微血管”理论与糖尿病心脏自主神经病变之间的关系,有利于丰富中医药治疗糖尿病心脏自主神经病变的思路,发挥中医药特色。

关键词：糖尿病心脏自主神经病变孙络—微血管微型癥瘕络病学说

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急性心力衰竭患者30天再住院率:基于真实世界研究与随机对照试验比较的Meta分析

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中国循证医学杂志 2021年第10期21卷 1203-1210页

作者：张学成刘岩张晶晶陈莹代恒恒万思琦关之玥胡明智商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学北京100029

目的系统评价真实世界研究和随机对照试验(RCT)中急性心力衰竭患者30天再住院率的差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集关于急性心力衰竭患者30天再住院率的临床研究,... 详细信息

目的系统评价真实世界研究和随机对照试验(RCT)中急性心力衰竭患者30天再住院率的差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集关于急性心力衰竭患者30天再住院率的临床研究,检索时限均从建库至2021年4月12日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入33个真实世界研究和11个RCT,包括106 722例患者。Meta分析结果显示,真实世界研究和RCT中30天心衰再入院率分别为10.8%[95%CI(9.3%,12.3%)]和6.9%[95%CI(5.3%,8.4%)],30天全因再住院率分别为18.6%[95%CI(15.7%,21.4%)]和14.2%[95%CI(12.0%,16.3%)];两种研究之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论当前证据显示,真实世界研究中急性心力衰竭患者30天心衰及全因再住院率均高于RCT研究。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需要更多高质量研究予以验证。

关键词：真实世界研究随机对照试验急性心力衰竭再住院率 Meta分析系统评价

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基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法的构建

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中华中医药杂志 2023年第4期38卷 1413-1417页

作者：陈昭郑蕊邱瑞瑾赵晨王燕平商洪才中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目前,中西药并用尚缺乏有效安全性评价方法和体系,与其相关的代谢性药物肝损伤受到普遍关注。针对这一问题,本研究拟构建基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法。该方法以中西药并用多元证据和复杂的药物代谢相互作用为数... 详细信息

目前,中西药并用尚缺乏有效安全性评价方法和体系,与其相关的代谢性药物肝损伤受到普遍关注。针对这一问题,本研究拟构建基于数智融合的中西药并用代谢性药物肝损伤预警方法。该方法以中西药并用多元证据和复杂的药物代谢相互作用为数据驱动,结合数智融合的方法构建中西药并用代谢性药物肝损伤预测模型(包括CYP450酶生物活性判别模型、酶促反应预测模型和肝损伤预测模型)预测二者联用代谢性药物肝损伤的原型成分/代谢成分和机制,从多层面实验(细胞、斑马鱼、大鼠)“各司其职”地验证并优化中西药并用代谢性药物肝损伤预测模型。该方法为中西药并用代谢性药物肝损伤提供早期预警。

关键词：中西药并用人工智能数智融合药物相互作用药物代谢安全性评价肝损伤预测模型

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基于“二阳结谓之消”探讨糖尿病性便秘病机及防治策略

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辽宁中医药大学学报 2024年第8期26卷 141-144页

作者：魏金艳赵进喜黄为钧王世东罗文轩王乐林元媛北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

“二阳结谓之消”语出《素问·阴阳别论篇》,是认识糖尿病性便秘的早期记载,但目前学界多据此仅从二阳(足阳明胃经、手阳明大肠经)结滞化热来解释消渴期发生便秘的病机,存在一定局限性。通过考究发现“二阳”并不单指手足阳明经脉... 详细信息

“二阳结谓之消”语出《素问·阴阳别论篇》,是认识糖尿病性便秘的早期记载,但目前学界多据此仅从二阳(足阳明胃经、手阳明大肠经)结滞化热来解释消渴期发生便秘的病机,存在一定局限性。通过考究发现“二阳”并不单指手足阳明经脉或胃肠二腑,而是包括胃、大肠二腑及手足阳明经脉;“结”也并不完全指结热这一病邪,而是指病邪胶结难解、疾病难以治愈的程度,并且“二阳”之热易伤血脉,造成络脉瘀滞。基于对“二阳结谓之消”的重新理解,笔者认为糖尿病性便秘在糖尿病期以“热伤气阴”为主要病机,糖尿病并发症期以热伤血络、血脉瘀滞为主要病机。治疗方面,糖尿病期以清热益气养阴为本,糖尿病并发症期以活血化瘀为核心,此外还需重视体质从化,全面把握糖尿病性便秘的诊治。

关键词：二阳结糖尿病性便秘热伤气阴血瘀清热益气养阴活血化瘀

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中药复方治疗广泛性焦虑障碍用药规律探析

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实用中医内科杂志 2025年第2期39卷 81-85,I0018,I0019页

作者：李文慧朱陵群陈燚万书润敖与天郭蓉娟榆林市第一医院陕西榆林719000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078

目的基于数据挖掘技术总结中医药治疗广泛性焦虑障碍的组方特点和用药规律。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库及Pubmed,搜集中药复方治疗广泛性焦虑障碍的文献并提取数据。采用Mi... 详细信息

目的基于数据挖掘技术总结中医药治疗广泛性焦虑障碍的组方特点和用药规律。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库及Pubmed,搜集中药复方治疗广泛性焦虑障碍的文献并提取数据。采用Microsoft Excel 2019建立数据库,应用IBM SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 25.0软件进行数据分析。结果共获得组方148首,包括155味中药,累计出现频次1724次,治疗周期主要集中在4周和6周。对治疗广泛性焦虑障碍的中药进行统计分析,前3味高频中药分别是茯苓、甘草、酸枣仁。在药味统计中,以甘味、苦味、辛味药物为主;在药性统计中,寒性药出现频次最高;在归经统计中,出现频次较高的分别是肝经、肺经和心经。对前20味中药进行关联规则和聚类分析,远志-茯苓、龙骨-牡蛎相配伍应用的支持度较高,聚类分析形成了4个组合。结论中药复方治疗广泛性焦虑障碍的药物以补虚药、清热药和理气药为主,涉及补益气血、疏肝解郁、宁心安神、清热泻火等治法,核心中药为茯苓、酸枣仁、远志、龙骨、牡蛎等。研究归纳出中药治疗广泛性焦虑障碍的用药组方规律,旨在为治疗广泛性焦虑障碍的临床辨证论治、遣方用药提供理论支撑。

关键词：广泛性焦虑障碍用药规律中药复方中医药数据挖掘

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清热消瘕方延缓糖尿病肾脏病大鼠肾损伤作用机制

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现代中西医结合杂志 2023年第10期32卷 1334-1340页

作者：吴巧茹王耀献王奕萱张佳乐张超周少峰郑慧娟崔赵丽孙卫卫北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700

目的探讨“肾络癥瘕”病机指导下的清热消瘕方对糖尿病肾脏病(DKD)大鼠肾损伤的保护作用及相关潜在机制。方法将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、清热消瘕方组和缬沙坦组,每组6只。除假手术组外,其余组大鼠以单侧肾切除联合链... 详细信息

目的探讨“肾络癥瘕”病机指导下的清热消瘕方对糖尿病肾脏病(DKD)大鼠肾损伤的保护作用及相关潜在机制。方法将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、清热消瘕方组和缬沙坦组,每组6只。除假手术组外,其余组大鼠以单侧肾切除联合链脲佐菌素二联法构建DKD模型。造模成功后,清热消瘕方组给予清热消瘕方颗粒剂10.2 g/(kg·d)灌胃,缬沙坦组给予缬沙坦8 mg/(kg·d)灌胃,假手术组和模型组给予等量蒸馏水灌胃,均连续灌胃16周。比较各组大鼠一般情况、体重、肾重体重比、肾功能相关指标、血糖及血脂水平,HE、PAS、Masson染色观察各组大鼠肾脏病理形态,免疫组化染色观察各组大鼠肾脏组织中谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(xCT)表达情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠体重和肾脏组织中GPX4、xCT阳性表达面积百分比均明显降低(P均<0.05),肾重体重比、24 h尿蛋白总量、血尿素氮、血糖、血清胆固醇和三酰甘油水平均明显升高(P均<0.05);肾脏肾小球体积增大,肾小管上皮细胞广泛空泡变性坏死,肾小球硬化、纤维化改变明显。与模型组比较,清热消瘕方组大鼠肾脏组织中GPX4、xCT阳性表达面积百分比均明显升高(P均<0.05),肾重体重比、24 h尿蛋白总量、血尿素氮、血清胆固醇水平均明显降低(P均<0.05);肾小球系膜基质增生减少,纤维化程度有所缓解。结论清热消瘕方可有效减轻DKD肾损伤和上调肾脏GPX4、xCT表达,该方可能通过调控铁死亡延缓DKD的进展。

关键词：糖尿病肾脏病肾损伤清热消瘕方铁死亡

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延胡索中2个新的α-羰基酰胺类生物碱

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中国中药杂志 2024年第21期49卷 5898-5908页

作者：贾月霖王玲燕卫晓红夏欢陈丽霞夏桂阳林生北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 沈阳药科大学无涯创新学院辽宁沈阳110016 青海大学生态环境工程学院青海西宁810016 青海民族大学药学院青海西宁810007

延胡索为临床常用理气止痛中药,疗效显著,但其药效物质尚不完全明确,有待进一步研究。该研究采用大孔吸附树脂柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱以及半制备高效液相色谱等技术,从醋制延胡索水提取物中分离鉴定了24个化合物,根据其理化性质... 详细信息

延胡索为临床常用理气止痛中药,疗效显著,但其药效物质尚不完全明确,有待进一步研究。该研究采用大孔吸附树脂柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱以及半制备高效液相色谱等技术,从醋制延胡索水提取物中分离鉴定了24个化合物,根据其理化性质及UV、IR、HR-MS、1D NMR、2D NMR等波谱学方法确定了它们的结构,其中化合物1和2为2个罕见的天然α-羰基酰胺类生物碱,分别命名为延胡索氧酰胺A(yanhuoxamide A,化合物1)和延胡索氧酰胺B(yanhuoxamide B,化合物2),化合物3~24为已知化合物,分别鉴定为竹叶椒碱(3)、豆甾-4-烯-3,6-二酮(4)、去甲白屈菜红碱(5)、阿魏酸乙酯(6)、6-羟甲基-3-羟基吡啶(7)、6-([1,3]二氧代[4,5-g]异喹啉-5-羰基)-2,3-二甲基乙氧基-苯甲酸甲酯(8)、1H-吲哚-3-甲醛(9)、4-羟基-3-甲氧基肉桂酸乙酯(10)、berberal(11)、1,2,3,4-四氢-8-羟基-1-[(4-羟基苯基)甲基]-7-甲氧基-2,2-二甲基异喹啉三氟醋酸盐(12)、贝加尔唐松定碱(13)、环匹酰胺(14)、尼克酰胺(15)、去氢黄堇碱三氟醋酸盐(16)、6-丙酮基二氢白屈菜红碱(17)、6-丙酮基二氢血根碱(18)、去甲血根碱(19)、氧化血根碱(20)、球紫堇碱(21)、紫堇定(22)、(-)-(13aS)-刺罂粟碱(23)、(-)-(9S,13S)-深山黄堇碱(24),其中化合物3~15为首次从紫堇属植物中分离得到,化合物16~24为首次从延胡索中分离得到。此外,对化合物1和2抑制乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的功能进行了评价。

关键词：延胡索化学成分 α-羰基酰胺类生物碱

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中西医真正融合了吗?——一个基于中西医结合临床实践指南的系统评价

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中国循证医学杂志 2023年第10期23卷 1156-1164页

作者：饶映月靳英辉谢颖兰商洪才周仲瑜湖北中医药大学武汉430065 武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 湖北中医药大学附属湖北省中医院武汉430061 湖北省中医研究院武汉430074 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 湖北省中医院针灸科武汉430061

目的系统评价中西医结合临床实践指南中的中西医结合方法,以期对未来的中西医融合有所裨益。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP数据库、医脉通指南网、NGC、GIN、NICE等指南数据库,搜集中西医结合临床... 详细信息

目的系统评价中西医结合临床实践指南中的中西医结合方法,以期对未来的中西医融合有所裨益。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP数据库、医脉通指南网、NGC、GIN、NICE等指南数据库,搜集中西医结合临床实践指南,检索时限均为建库至2022年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,采用定性分析方法进行描述性分析。结果共纳入54个指南。采用“病证结合”的中西医结合模式的指南有25篇,其中采用“病期证结合”模式的指南有20篇,均随着时间顺序数量呈上升趋势。在26篇提供中西医结合思路的指南中阐明中西医结合运用关系的指南有22篇,其中质量评价结果为A级的指南有5篇,提炼出阐明中西医结合运用关系内容的条目共61条。结论现阶段大部分中西医结合指南的中医和西医推荐意见仍然是相互独立的状态,对如何融合中西医证据产生对实际诊疗有重要指导价值的推荐意见并没有特别的思考和研究,较难真正指导临床。

关键词：中西医结合指南系统评价中西医融合

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CONSORT Harms 2022对中药复方报告的启示

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中国循证医学杂志 2024年第5期24卷 617-620页

作者：郑蕊王爽秋陈卓万思琦邱瑞瑾商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 加拿大麦克马斯特大学加拿大汉密尔顿L8N 1Y3 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 英国利物浦大学英国利物浦L693GL

高质量的随机对照试验可平衡组间混杂因素,是提供获益与危害综合信息的重要来源。为进一步提高随机对照试验中干预措施危害相关信息的报告质量,试验报告统一标准(consolidated standards of reporting trials,CONSORT)工作组更新发布了C... 详细信息

高质量的随机对照试验可平衡组间混杂因素,是提供获益与危害综合信息的重要来源。为进一步提高随机对照试验中干预措施危害相关信息的报告质量,试验报告统一标准(consolidated standards of reporting trials,CONSORT)工作组更新发布了CONSORT Harms 2022声明。中药复方在运用中,有配伍禁忌、有毒中药等独特之处。CONSORT Harms 2022提示中药复方危害需要规范报告,研究者应注意提升研究团队专业素养、开发适宜中药复方临床随机对照试验危害报告规范、相关规范纳入杂志发表要求等,为中医药走向世界的普及与推广提供必要基础。

关键词：随机对照试验 CONSORT Harms 安全性中医药方法学

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五味子合剂对糖尿病肾病大鼠自噬及Akt/mTOR通路的影响

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中国中西医结合肾病杂志 2024年第12期25卷 1041-1044,I0009,I0010页

作者：张术姣张帅星张泽钰白雪慧郑慧娟邓媛媛张赛马钰刘伟敬张勉之北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京100700 天津市中医药研究院附属医院天津300120 北京中医药大学东方医院北京100078

目的:探讨五味子合剂(SM)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾脏的保护作用,及其对自噬及Akt/mTOR通路的影响。方法:SPF级SD大鼠60只,随机分为对照组、模型组、达格列净(Dapagliflozin,0.9 g·kg^(-1)·d^(-1),DA)组... 详细信息

目的:探讨五味子合剂(SM)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾脏的保护作用,及其对自噬及Akt/mTOR通路的影响。方法:SPF级SD大鼠60只,随机分为对照组、模型组、达格列净(Dapagliflozin,0.9 g·kg^(-1)·d^(-1),DA)组、SM高剂量(6 g·kg^(-1)·d^(-1),SM-H)组、SM中剂量(3 g·kg^(-1)·d^(-1),SM-M)组及SM低剂量(1.5 g·kg^(-1)·d^(-1),SM-L)组,每组10只。除对照组外,其余各组均采用高糖高脂饮食联合STZ单次腹腔注射构建DN模型。造模成功后,干预12周。连续观测大鼠血糖(Glu)及24 h尿蛋白定量(24 h UTP)变化。干预结束后,检测肾功能,肾脏指数(KI),与肾组织病理变化。Western Blotting检测肾组织中自噬泡标记蛋白(LC3)、自噬底物(P62)、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)以及磷酸化mTOR(p-mTOR)的蛋白表达量;免疫荧光染色检测肾组织中LC3、P62的表达情况。结果:与对照组相比,模型组Glu、24 h UTP、Scr、BUN及KI均显著升高(P<0.05或P<0.01),肾组织病理损伤明显加重;LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白表达量比值降低,P62蛋白表达量以及p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR表达量比值(P<0.05或P<0.01)升高。与模型组相比,SM各剂量组及DA组Glu、24 h UTP、Scr、BUN及KI均显著降低(P<0.05或P<0.01),肾组织病理损伤明显改善,SM-H组上述变化最为明显;并且SM-H组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白表达量比值升高,P62蛋白表达量以及p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR表达量比值(P<0.05或P<0.01)降低。结论:SM可激活DN大鼠肾脏自噬,促进自噬降解,从而发挥肾保护作用,其机制可能与抑制Akt/mTOR通路有关。

关键词：五味子合剂糖尿病肾病补肾活血法自噬 Akt/mTOR通路

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