检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合肾病杂志 2022年第6期23卷 492-498页

作者：郭科婷于国泳蔡雨孜郑慧娟王耀献吕仁和刘玉宁刘伟敬北京中医药大学东直门医院北京100700 中医内科学教育部重点实验室&北京市重点实验室北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:对维生素E治疗糖尿病肾病(DKD)的有效性进行系统评价。方法:电子检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library等外文数据库及中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wan Fang Data)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)... 详细信息

目的:对维生素E治疗糖尿病肾病(DKD)的有效性进行系统评价。方法:电子检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library等外文数据库及中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wan Fang Data)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等中文数据库,时间截至2021年4月31日。按照Cochrane手册推荐的质量评价标准对纳入研究进行质量学评价,采用Rev Man 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入8篇随机对照试验(RCTs),涉及到552例DKD患者。结果显示维生素E治疗组与对照组相比,在血清生化水平上,显著改善了24 h尿蛋白[MD=-47.31,95%CI(-50.8,-43.81),P<0.00001]、血肌酐[MD=-11.10,95%CI(-12.78,-9.41),P<0.00001]、糖化血红蛋白[MD=-0.14,95%CI(-0.23,-0.05),P=0.002]、总胆固醇[MD=-0.27,95%CI(0.36,-0.18),P<0.00001],差异具有统计学意义;但在改善肾小球滤过率、尿素、血糖、三酰甘油等水平上差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:维生素E在糖尿病肾病的治疗中有良好疗效,但仍需要高质量证据予以验证。

关键词：维生素E 糖尿病肾病临床试验随机对照实验 Meta分析

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藏族药绿萝花的药用功效研究进展

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中国实验方剂学杂志 2020年第6期26卷 209-215页

作者：李梅吴丽丽秦灵灵胡玉立秦田雨丁雷刘铜华北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学教育部中医养生学重点实验室北京100029 西藏藏医药大学拉萨850000

藏族药绿萝花是瑞香科结香属滇结香Edgeworthia gardneri的花蕾,在我国主要分布于西藏东部及云南西北部至西部,被称为"青藏十八宝"之一,为许多藏族秘方所采用,在藏民族间有较长的使用历史,经常被当地人民泡茶饮用于降糖、保... 详细信息

藏族药绿萝花是瑞香科结香属滇结香Edgeworthia gardneri的花蕾,在我国主要分布于西藏东部及云南西北部至西部,被称为"青藏十八宝"之一,为许多藏族秘方所采用,在藏民族间有较长的使用历史,经常被当地人民泡茶饮用于降糖、保健等。笔者以"绿萝花""flower of Edgeworthia gardneri"等为关键词,组合检索在中国知网,万方,维普,Pub Med等数据库中的相关文献,按照种源、化学成分及提取方法、功效及作用3个方面对绿萝花现状进行归纳总结,发现在化学成分方面,绿萝花主要含有香豆素类、黄酮类、多糖类及多酚类化合物等;在提取方法方面,对绿萝花的提取主要包括超声提取、微波提取、超临界CO2提取、生物酶辅助提取法等,其中较为多见的是黄酮或多酚的提取;在药用功效方面,绿萝花具有调节血糖、降血脂、抗氧化、增强免疫、抗肿瘤等多种药用功效。绿萝花广泛的药理作用,吸引越来越多的学者对绿萝花的关注。但基于近年来国内外对绿萝花的研究,笔者发现对绿萝花药用功效研究多停留在绿萝花的粗提物或萃取物层面,且作用机制研究尚不深入;本文旨在通过对绿萝花的种源、主要化学成分及提取方法、功效及作用等方面进行综述,着重综述前人对绿萝花的药用功效及作用机制研究,为绿萝花的进一步研究提供参考。

关键词：藏族药绿萝花糖脂代谢药理作用抗氧化

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中医/中西医结合临床实践指南与专家共识中证据质量评价与推荐意见的应用现状分析

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中医杂志 2023年第6期64卷 581-586页

作者：施秀青李红艳周婕郭静任相颖靳英辉商洪才山东烟台毓璜顶医院山东省烟台市264000 武汉大学护理学院南京中医药大学附属医院河南大学护理与健康学院武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心北京中医药大学东直门医院/中医内科学教育部和北京市重点实验室

目的分析中医/中西医结合临床实践指南(简称指南)与专家共识(简称共识)证据质量与推荐意见分级标准的应用情况,为今后指南和共识的制订提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、PubMed、EMbase和医脉通2010年1月1日至2020年12月31日收... 详细信息

目的分析中医/中西医结合临床实践指南(简称指南)与专家共识(简称共识)证据质量与推荐意见分级标准的应用情况,为今后指南和共识的制订提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、PubMed、EMbase和医脉通2010年1月1日至2020年12月31日收录的中医/中西医临床实践指南或专家共识。由2名研究者独立提取指南与共识名称、发表年份、证据质量分级标准、推荐意见分级标准、是否明确指出证据质量及推荐强度分级标准、是否标注证据质量等级、是否标注推荐意见等级相关信息,进行描述性统计分析。结果共纳入中医/中西医结合指南和共识245部,包括指南125篇,共识120篇。其中有58篇(46.4%)指南和6篇(5.0%)共识均同时明确说明了采用的证据质量和推荐意见分级标准,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。纳入分析的指南与共识中有71篇说明了采用的证据质量分级标准,其中最多的是汪受传等制订的Delphi法文献依据和推荐意见分级标准(中医)修订版(32篇,45.1%)、刘建平等制订的基于证据体的临床研究证据和推荐意见分级参考建议(17篇,23.9%)和GRADE分级标准(10篇,14.1%)。纳入分析的指南与共识中共64篇说明了采用的推荐意见分级标准,最常用的是汪受传等制订的Delphi法文献依据和推荐意见分级标准(中医)修订版(30篇,46.9%)和GRADE分级标准(13篇,20.3%)。结论目前中医/中西医结合临床实践指南/专家共识证据质量和参考意见的分级标准较多,但仍存在应用不足,需在今后研究中予以重视并进一步规范。

关键词：临床实践指南专家共识中医中西医结合证据质量推荐意见

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扎冲十三味丸调控Hippo信号通路对脑缺血大鼠的影响

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中国中医药信息杂志 2024年第11期31卷 96-103页

作者：理扎·沙布尔江张晓璐尚津锋王璟邑闫明雪宋琪文胤琏黄贵金凤陈文彬白梅荣刘欣北京中医药大学中药学院北京102488 内蒙古民族大学蒙医药研发工程教育部重点实验室内蒙古通辽028000

目的观察扎冲十三味丸对脑缺血大鼠的影响及作用机制。方法将75只大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组(金纳多,21.6 mg/kg)和扎冲十三味丸低、中、高剂量组(81、162、324 mg/kg),各给药组分别予相应药物灌胃5 d,第6日线栓法制备脑... 详细信息

目的观察扎冲十三味丸对脑缺血大鼠的影响及作用机制。方法将75只大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药组(金纳多,21.6 mg/kg)和扎冲十三味丸低、中、高剂量组(81、162、324 mg/kg),各给药组分别予相应药物灌胃5 d,第6日线栓法制备脑缺血大鼠模型,造模后24 h继续以相同方式给药2 d。对大鼠进行神经功能评分、横木行走评分、抓握力测试,TTC染色检测脑梗死率,HE染色、尼氏染色观察脑组织形态,TUNEL染色检测脑组织细胞凋亡率,通过转录组学筛选扎冲十三味丸治疗脑缺血差异基因,RT-qPCR、免疫组化和Western blot检测差异基因mRNA和蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分、横木行走评分、抓握力降低,脑梗死率升高,神经元核固缩、空泡样改变,细胞间隙增宽,尼氏体数量减少,细胞凋亡率增加(P<0.01,P<0.001);与模型组比较,扎冲十三味丸中剂量组大鼠神经功能评分、横木行走评分、抓握力升高,脑梗死率降低,神经元损伤程度较低,尼氏体数量增加,细胞凋亡率降低(P<0.05,P<0.01)。转录组学和生物信息学分析筛选出扎冲十三味丸抗脑缺血的相关通路Hippo信号通路。该通路关键基因哺乳动物不育系20样激酶(MST1)1、Yes相关蛋白(YAP)1、大肿瘤抑制激酶(LATS)1、TEA域家族成员(TEAD)1检测结果显示,模型大鼠脑组织MST1 mRNA和蛋白表达显著升高,YAP1、LATS1、TEAD1 mRNA和蛋白表达显著降低;扎冲十三味丸可下调模型大鼠脑组织MST1表达,上调YAP1、LATS1、TEAD1表达。结论扎冲十三味丸可能通过Hippo信号通路发挥抗脑缺血作用。

关键词：脑缺血扎冲十三味丸转录组学 Hippo信号通路大鼠

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核心指标集在循证中医药学研究中的应用价值及前景分析

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北京中医药 2023年第5期42卷 470-474页

作者：邱瑞瑾万思琦关之玥张心怡商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

自核心指标集的概念被引入中医药领域以来,经过近10年的发展,已有近100项中医药领域核心指标集在有效性试验结局指标测量(COMET)行动的数据库及中医药循证研究注册平台进行注册。截至2022年9月,已有10项中医药领域核心指标集研究公布结... 详细信息

自核心指标集的概念被引入中医药领域以来,经过近10年的发展,已有近100项中医药领域核心指标集在有效性试验结局指标测量(COMET)行动的数据库及中医药循证研究注册平台进行注册。截至2022年9月,已有10项中医药领域核心指标集研究公布结果,对其应用场景及引用情况进行分析发现,核心指标集在中医药领域的应用价值并未完全被开发。笔者认为,核心指标集在循证中医药学的原始研究、二次研究及转化研究等多个领域均具有极大的应用价值,核心指标集的应用不仅可以提高相关研究中结局指标报告的一致性,提高研究价值,减少浪费,也能促进相关成果的推广及应用。

关键词：核心指标集循证中医药应用方法学

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从“病络理论”探讨肿瘤心脏病病机演变规律

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中国中医基础医学杂志 2024年第7期30卷 1117-1120页

作者：王文惠林宏远卫晓红张晓维孔一帆彭梦琪商洪才湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208 北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室北京100700 山东第二医科大学山东潍坊261053

本文以病络理论为指导思想,通过梳理病络理论渊源及其内涵,探析肿瘤心脏病病机演变规律。本文基于肿瘤心脏病“毒损心络”的核心病机,指出肿瘤心脏病病机演变易形成“正虚毒侵、毒复伤正”的恶性循环,阐释“毒、虚、滞”是肿瘤心脏病的... 详细信息

本文以病络理论为指导思想,通过梳理病络理论渊源及其内涵,探析肿瘤心脏病病机演变规律。本文基于肿瘤心脏病“毒损心络”的核心病机,指出肿瘤心脏病病机演变易形成“正虚毒侵、毒复伤正”的恶性循环,阐释“毒、虚、滞”是肿瘤心脏病的病机关键,“心络不通”是肿瘤心脏病的重要表现形式,“解毒通络”是肿瘤心脏病的首要治则。同时本文依据病络理论总结肿瘤心脏病中医证型,并将其分为实证:络脉不和,络脉瘀阻,亦可见气滞血瘀之象;虚证:络脉空虚,具体可见气阴两虚、心阳不振、气血亏虚,旨在为构建肿瘤心脏病中医辨证体系提供一定思路。

关键词：肿瘤心脏病毒损心络病络理论病机证型

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真实世界研究:弥合临床实践指南与临床决策之间的距离

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协和医学杂志 2023年第4期14卷 859-867页

作者：施秀青阎思宇黄桥李绪辉王永博马文昊商洪才靳英辉烟台毓璜顶医院肿瘤内科山东烟台264000 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学中南医院武汉430071 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

临床实践指南是制订临床决策的重要依据,但仍存在诸多因素导致医生无法遵循指南,其中一个重要因素为指南的外部有效性受限,最终使得指南无法为临床决策的制订提供足够依据,此为指南与临床决策之间的距离。真实世界研究可增强指南的外部... 详细信息

临床实践指南是制订临床决策的重要依据,但仍存在诸多因素导致医生无法遵循指南,其中一个重要因素为指南的外部有效性受限,最终使得指南无法为临床决策的制订提供足够依据,此为指南与临床决策之间的距离。真实世界研究可增强指南的外部有效性,为临床决策的制订提供依据,为指南提供本土化证据、成本效益及其他方面相关证据,同时可监测指南的实施,弥补传统指南的证据不足,有助于弥合指南与临床决策之间的距离。在指南制订过程中,可考虑纳入高质量的真实世界研究和真实世界证据,以促进指南优化,助力指南质量提升。

关键词：真实世界研究真实世界证据临床实践指南外部有效性

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中西医临床实践优势互补融合

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中国中西医结合杂志 2024年第3期44卷 365-368页

作者：林宏远张晓维王文惠彭梦琪商洪才湖南中医药大学中西医结合学院(长沙 410208) 山东第二医科大学(山东 261000) 湖南中医药大学中西医结合学院(长沙 410208) 北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室(北京 100700)

中医与西医互补融合,既是古代优秀文化遗产与当代科技文化思潮的汇通,又是人文与科技的融合.其临床实践优势互补,可显著提高临床诊疗水平.本文从临床实践角度切入,首先阐释中西医思维逻辑差异,并追踪溯源;继而系统分析中西医单用与联用... 详细信息

中医与西医互补融合,既是古代优秀文化遗产与当代科技文化思潮的汇通,又是人文与科技的融合.其临床实践优势互补,可显著提高临床诊疗水平.本文从临床实践角度切入,首先阐释中西医思维逻辑差异,并追踪溯源;继而系统分析中西医单用与联用的作用环节及优势特色,指出当今中西医临床实践互补融合的问题及挑战;最后提出加强中西医互补优势点的发掘,加强中西药联用的疗效及安全性评价,加强中医原创理论与现代研究相融合等建议.

关键词：中医西医中西医结合临床实践优势互补

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基于中医“虚、痰瘀、毒”理论探讨铜稳态失调诱导调节性细胞死亡在肝豆状核变性中的作用

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中医药学报 2024年第2期52卷 13-17页

作者：王谢谢道俊张笑颜张娟陈宏常泽黄晓峰安徽中医药大学研究生院安徽合肥230038 新安医学教育部重点实验室安徽合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院脑病中心安徽合肥230038 北京中医药大学研究生院北京100105

肝豆状核变性(WD)是一种铜代谢障碍的染色体隐性遗传代谢性疾病,其中医核心病机为“虚、痰瘀、毒”。铜稳态失调诱导调节性细胞死亡包括多种生物学途径,在WD的发生、发展中起到了核心作用,也是WD“虚、痰瘀、毒”中医病机的微观体现。... 详细信息

肝豆状核变性(WD)是一种铜代谢障碍的染色体隐性遗传代谢性疾病,其中医核心病机为“虚、痰瘀、毒”。铜稳态失调诱导调节性细胞死亡包括多种生物学途径,在WD的发生、发展中起到了核心作用,也是WD“虚、痰瘀、毒”中医病机的微观体现。本课题组在前期研究基础上,以“补脾益肾治其本,化痰祛瘀,解毒通络治其标”为治则,从铜稳态失调诱导调节性细胞死亡机制出发,进一步探究中医药治疗WD的机制,为中西医结合治疗WD提供新的思路。

关键词：肝豆状核变性 “虚、痰瘀、毒” 铜稳态失调调节性细胞死亡补脾益肾化痰祛瘀

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氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑梗死患者炎症反应、血液流变学和凝血功能影响的系统评价

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中国医院用药评价与分析 2022年第5期22卷 595-602页

作者：高梦霞阎明源王海若刘凤智温春丽常静玲高颖朱陵群北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700

目的:系统评价氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑梗死患者炎症反应、血液流变学和凝血功能等指标的影响,为更好地指导临床用药提供参考。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万... 详细信息

目的:系统评价氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑梗死患者炎症反应、血液流变学和凝血功能等指标的影响,为更好地指导临床用药提供参考。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集从建库至2021年11月氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死的随机对照试验(对照组患者采用氯吡格雷或氯吡格雷+常规治疗,研究组患者在对照组基础上联合应用阿托伐他汀治疗),应用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析及偏倚风险评估,应用GRADE系统进行证据质量评估分级。结果:共纳入24篇文献,研究组患者1 107例,对照组患者1 106例。Meta分析结果显示,研究组患者的超敏C反应蛋白(MD=-3.25,95%CI=-3.77~-2.73,P<0.000 01)、肿瘤坏死因子α(SMD=-1.31,95%CI=-1.51~-1.11,P<0.000 01)、血浆黏度(MD=-0.42,95%CI=-0.60~-0.24,P<0.000 01)、红细胞聚集指数(MD=-0.82,95%CI=-1.37~-0.26,P=0.004)、纤维蛋白原(MD=-0.99,95%CI=-1.85~-0.12,P=0.03)、D-二聚体(SMD=-2.38,95%CI=-3.52~-1.24,P<0.000 01)和凝血酶原时间(MD=1.92,95%CI=1.22~2.62,P<0.000 01)等指标水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义;两组患者红细胞比容水平(SMD=-0.33,95%CI=-1.09~0.42,P=0.38)和活化部分凝血酶原时间(MD=1.22,95%CI=-1.81~4.26,P=0.43)的差异无统计学意义。GRADE系统评价显示,证据等级为低或极低质量,推荐强度为弱推荐。结论:当前证据表明氯吡格雷联合阿托伐他汀可以降低脑梗死患者的炎症反应,改善血液流变学水平和凝血功能。因纳入研究证据等级较低,上述结果具有一定的局限性,仍需更多高质量、高标准的研究进一步论证。

关键词：氯吡格雷阿托伐他汀 Meta分析炎症反应血液流变学凝血功能

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