检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2022年第12期17卷 1880-1883页

作者：李蒙郑相颖李金根牛超峰张立晶北京中医药大学东直门医院心血管科北京100700

蒽环类药物是临床上治疗多种实体瘤和血液肿瘤的基石。蒽环类药物诱导的心脏毒性正在成为癌症幸存者的一个关键问题。由于容易引起心脏毒性,导致心肌病和心功能不全,蒽环类药物的使用受到极大限制。目前认为蒽环类药物诱导的心脏毒性的... 详细信息

蒽环类药物是临床上治疗多种实体瘤和血液肿瘤的基石。蒽环类药物诱导的心脏毒性正在成为癌症幸存者的一个关键问题。由于容易引起心脏毒性,导致心肌病和心功能不全,蒽环类药物的使用受到极大限制。目前认为蒽环类药物诱导的心脏毒性的机制,包括氧化应激和活性氧的有害作用、线粒体损伤以及多种不同类型的调节细胞死亡途径等。针对蒽环类药物心脏毒性的分子机制靶向研究心脏保护药物迫在眉睫,并已经崭露头角。本文对蒽环类药物诱导的心脏毒性机制及新型心脏保护剂的研究进展进行综述。

关键词：蒽环类药物心脏毒性新型心脏保护剂

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主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术尺寸策略和手术结局分析

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心肺血管病杂志 2023年第12期42卷 1255-1262页

作者：丁宇坤宋跃王显北京中医药大学东直门医院心血管科首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029 北京中医药大学心血管病研究所

目的:旨在分享近几年接受接受经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的症状性严重主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者的尺寸策略和手术结局。方法:2017年10月到2021年10月,在北京安贞医院接受TAVR术的... 详细信息

目的:旨在分享近几年接受接受经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的症状性严重主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者的尺寸策略和手术结局。方法:2017年10月到2021年10月,在北京安贞医院接受TAVR术的132例严重AS患者进行回顾性评估,包括主动脉根部的解剖结构和形态及手术策略。“缩小尺寸”策略是在患者有复杂形态时实施的,例如二叶式主动脉瓣(bicuspid aortic valve,BiAV)、小叶水平严重钙化、小叶明显增厚和融合。将采用缩小尺寸策略的患者与采用瓣环尺寸策略的患者临床结果进行比较。结果:在132例患者中,41例(31.1%)为BiAV形态。根据TAVR手术策略,38例患者选择瓣环尺寸策略,94例患者选择缩小尺寸策略。缩小尺寸组BiAV患者比例更高(P=0.046)。主动脉根部的钙体积为449.9(243.2,782.2)mm^(3),主要分布在小叶水平上。TAVR术后1个月,主动脉瓣口面积(aortic orifice area,AVA)从(0.7±0.2)cm^(2)改善到(1.4±0.4)cm^(2),主动脉瓣跨瓣压差也明显降低,两组AVA、主动脉瓣跨瓣压差和中重度瓣周反流患者的百分比是相似的(P>0.05)。与瓣环尺寸策略组相比,采用缩小尺寸策略的患者装置成功率相似(74.5%vs.71.1%,P=0.687)。结论:中国TAVR患者具有更普遍的BiAV形态和严重的主动脉根钙负荷,更适合缩小尺寸策略。而缩小尺寸策略提供了与瓣环尺寸策略相比非劣势的装置成功率和假体血液动力学性能。

关键词：严重主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术主动脉瓣形态缩小尺寸策略

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循经按摩对慢性心力衰竭患者生命质量的临床观察

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世界睡眠医学杂志 2022年第11期9卷 2000-2003页

作者：史艳华北京中医药大学房山医院心血管科北京102400

目的:探索循经按摩对慢性心力衰竭(CHF)患者生命质量的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月北京中医药大学房山医院诊治的46例CHF患者为研究对象,按照简单随机化随机分为对照组和观察组,每组23例。对照组采用常规治疗;观察组在常规治... 详细信息

目的:探索循经按摩对慢性心力衰竭(CHF)患者生命质量的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月北京中医药大学房山医院诊治的46例CHF患者为研究对象,按照简单随机化随机分为对照组和观察组,每组23例。对照组采用常规治疗;观察组在常规治疗基础上,同时给予循经按摩治疗,在0周、4周、8周、12周、18周和24周,对2组患者进行明尼苏达心力衰竭生命质量量表(MLHFQ)评分,对CHF患者生命质量进行评价,并采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估CHF患者的焦虑情况,比较2组CHF患者各时间点MLHFQ评分和GAD-7评分的变化及组间差异。结果:对于不同治疗时间(4周、8周、12周、18周、24周)重复测量2组患者的生命质量和焦虑情况,2组间比较显示,MLHFQ评分和GAD-7评分观察组优于对照组(P<0.05);2组组内比较显示,观察组治疗后MLHFQ评分和GAD-7评分减低(P<0.05),对照组治疗后MLHFQ评分和GAD-7评分无明显减低(P>0.05)。结论:循经按摩能够提高慢性心力衰竭患者的生命质量,缓解其焦虑情绪。然而,还需在以后的临床研究中增加样本量,进行更深入的研究,为CHF患者提供更有价值的临床依据。

关键词：循经按摩慢性心力衰竭生命质量焦虑

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老年患者血浆氧化三甲胺水平与颈动脉斑块负荷的关系研究

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第6期24卷 568-570页

作者：熊筱伟穆利英付强徐晓薇胡宏宇陈威陈步星首都医科大学附属北京天坛医院心脏中心 100070 北京中医药大学第三附属医院心血管科

目的分析老年患者血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与颈动脉斑块负荷的关系。方法入选2013年1月~2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院就诊的可疑心脑血管疾病的老年患者79例,根据颈动脉斑块是否形成富脂质坏死脂核(LRNC)分为无LRNC组23例和... 详细信息

目的分析老年患者血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与颈动脉斑块负荷的关系。方法入选2013年1月~2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院就诊的可疑心脑血管疾病的老年患者79例,根据颈动脉斑块是否形成富脂质坏死脂核(LRNC)分为无LRNC组23例和LRNC组56例。应用高效液相色谱法测血浆TMAO水平,进行MRI检查,计算颈动脉斑块的LRNC大小和总管壁体积(TWV),用多因素logistic回归分析和相关性分析。结果与无LRNC组比较,LRNC组血浆TMAO水平明显升高[(7.00±6.29)μmol/L vs(3.29±1.99)μmol/L,P<0.05]。多因素logistic回归分析校正性别、年龄、体质量指数和高脂血症以及合并疾病等因素后,血浆TMAO水平依然是LRNC形成的危险因素(P<0.05)。所有患者血浆TMAO水平与颈动脉斑块的TWV呈正相关(r=0.295,P<0.05);LRNC组患者血浆TMAO水平与LRNC大小呈正相关(r=0.576,P<0.01)。结论老年患者血浆TMAO水平与颈动脉斑块的LRNC形成及大小密切相关,且与TWV也密切相关。

关键词：斑块,动脉粥样硬化颈总动脉血脂异常氧化三甲胺

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基于“虚气留滞”探讨慢性稳定性心肌炎的治疗思路

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中西医结合心脑血管病杂志 2025年第9期23卷 1410-1414页

作者：丁砚秋任高灿郭丽君马晓昌北京中医药大学北京100029 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091

慢性稳定性心肌炎(CSM)是急性心肌炎向慢性炎症性心肌病演变的关键阶段,重视并有效治疗CSM在预防心肌发生不可逆损伤方面具有至关重要意义,目前尚无确立针对CSM的标准治疗方案。本研究基于“虚气留滞”理论,探讨CSM病机与治疗思路,提出... 详细信息

慢性稳定性心肌炎(CSM)是急性心肌炎向慢性炎症性心肌病演变的关键阶段,重视并有效治疗CSM在预防心肌发生不可逆损伤方面具有至关重要意义,目前尚无确立针对CSM的标准治疗方案。本研究基于“虚气留滞”理论,探讨CSM病机与治疗思路,提出本病的关键为本虚而标实,其中气血阴阳不足为本,以痰浊、瘀血为标。治疗上以“补虚通滞”为治则,灵活运用气血阴阳并补、化痰散热、活血化瘀等治法,重在补虚,兼顾通滞,从而实现治疗CSM的目的。

关键词：慢性稳定性心肌炎虚气留滞治疗

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稳定性冠心病再发心血管事件中药处方用药规律研究

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中国中西医结合杂志 2023年第4期43卷 415-421页

作者：赖润民林骞张贺鞠建庆刘启予石榴贾君迪徐浩国家中医心血管病临床医学研究中心中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091 北京市昌平区中西医结合医院心内科北京102200 北京中医药大学研究生院北京100029

目的基于真实世界数据,分析比较稳定性冠心病再发心血管事件中药处方用药规律。方法收集全国10家三级甲等医院共3646例稳定性冠心病患者临床诊疗及随访数据,根据随访结束时心血管事件的发生情况,将再发心血管事件的患者定义为病例组(346... 详细信息

目的基于真实世界数据,分析比较稳定性冠心病再发心血管事件中药处方用药规律。方法收集全国10家三级甲等医院共3646例稳定性冠心病患者临床诊疗及随访数据,根据随访结束时心血管事件的发生情况,将再发心血管事件的患者定义为病例组(346例),未发生心血管事件的患者定义为对照组(3300例),基于危险因素进行病例-对照匹配后,匹配对照组纳入200例。应用频数统计及关联规则方法对病例组和匹配对照组中药处方进行分析。结果病例组气虚、阳虚证型占比相对偏高,而匹配对照组气滞、血瘀、痰浊证型占比相对偏高(P<0.05,P<0.01)。分析病例组206首处方、匹配对照组161首处方、总计225味中药。病例组使用频率最高中药依次为枳壳、白术、茯苓、当归和桃仁,高频联用中药包括当归、川芎、桃仁和枳壳。匹配对照组使用频率最高中药依次为黄芪、丹参、半夏、炙甘草和柴胡,高频联用中药包括黄芪、三七、丹参、瓜蒌和天麻。结论在真实世界中,再发心血管事件人群的中药处方偏重理气活血,而未再发心血管事件人群的中药处方偏重益气和血、活血化痰。

关键词：稳定性冠心病心血管事件真实世界病例对照研究中药关联规则

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家庭赋能的同伴教育模式在老年房颤过渡期患者的应用研究

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国际医药卫生导报 2025年第3期31卷 406-410页

作者：张明艳阮静赵琳北京中医药大学东直门医院洛阳医院心血管内科洛阳471000 郑州大学附属洛阳中心医院心血管内科洛阳471000

目的探讨家庭赋能的同伴教育模式对老年房颤过渡期患者的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2023年1月至6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的134例老年房颤过渡期患者。采用简单随机分组,将患者分为试验组(67例)和对照组(67例)。试验... 详细信息

目的探讨家庭赋能的同伴教育模式对老年房颤过渡期患者的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2023年1月至6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的134例老年房颤过渡期患者。采用简单随机分组,将患者分为试验组(67例)和对照组(67例)。试验组男39例,女28例;年龄(70.20±3.06)岁。对照组男40例,女27例;年龄(69.30±3.28)岁。对照组采用常规房颤健康教育模式干预,试验组在对照组基础上采用家庭赋能的同伴教育模式干预。两组均持续干预至出院后3个月。比较两组家庭主要照顾者分类情况,出院前、3个月后服药依从性[中文版8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)]、生活质量[心房颤动患者生活质量量表(AF-QoL-18)]、照顾能力[家庭照顾者照顾能力量表(FCTI)]、负担水平[照顾者负担问卷(CBI)]。采用独立样本t检验和χ^(2)检验进行统计学分析。结果两组家庭主要照顾者均以配偶为主[62.68%(42/67)、59.70%(40/67)],配偶+子女次之[28.36%(19/67)、29.85%(20/67)],子女[4.48%(3/67)、5.97%(4/67)]和保姆[均4.48%(3/67)]占比少。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后3个月,试验组MMAS-8、AF-QoL-18、FCTI评分均高于对照组[(7.31±0.70)分比(6.02±1.22)分、(71.63±8.65)分比(65.02±9.24)分、(61.43±5.92)分比(51.27±6.97)分],CBI评分低于对照组[(54.47±8.99)分比(62.63±7.49)分](均P<0.05)。结论家庭赋能的同伴教育模式可提高老年房颤过渡期患者服药依从性和生活质量,改善家庭主要照顾者能力,减轻负担。

关键词：房颤过渡期家庭赋能同伴教育

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脓毒症血分证的理论辨析与临床应用

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中国中西医结合急救杂志 2024年第6期31卷 751-755页

作者：马林沁刘艺张惠刘峻溪吴彩军北京中医药大学东直门医院急诊科北京100700 北京中医药大学脓毒症研究所北京100700 青岛市第五人民医院心血管病科山东青岛266002

脓毒症以其高发病率和高病死率给人类健康带来重大威胁,目前对于脓毒症的综合干预方案仍有局限性。特别是当脓毒症进展至脓毒性休克阶段、出现多器官功能障碍综合征(MODS)或弥散性血管内凝血(DIC)等危重情况时,则更无有效的特异性治疗手... 详细信息

脓毒症以其高发病率和高病死率给人类健康带来重大威胁,目前对于脓毒症的综合干预方案仍有局限性。特别是当脓毒症进展至脓毒性休克阶段、出现多器官功能障碍综合征(MODS)或弥散性血管内凝血(DIC)等危重情况时,则更无有效的特异性治疗手段,使脓毒症成为公认的疑难重症。而中医药以其整体观念、辨证论治等理论优势,在参与干预及治疗脓毒症方面有特殊的优势。故本团队基于脓毒症中医辨证理论体系及临床经验总结,提出以“脓毒症血分证”的概念概括脓毒症危重阶段的中医证候特点,并从脓毒症血分证的发生机制、基础研究等角度归纳了其现代研究进展,总结其临床主要证候,从概念辨析角度探讨其诊断和鉴别诊断,并概述和讨论本证的有效治则治法、常用中药及成药。值得注意的是,血管内皮损伤在脓毒症血分证的客观发生机制中扮演着重要的角色,以凉血活血为核心治则的中医药治疗可能通过血管内皮功能保护产生对本证的治疗效应,并遏制脓毒症进展为休克、MODS、DIC等危重情况的趋势,最终改善脓毒症患者的疗效及预后。希望通过本次思辨和论述能为脓毒症危重阶段中医辨证的早期识别和早期治疗提供思路和借鉴。

关键词：脓毒症血分证理论探讨血管内皮损伤

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求道务本：中华哲学思维引领中医学传承创新

中医药历史与文化

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中医药历史与文化 2024年第1期 1-20页

作者：王永炎商洪才中央文史研究馆中国工程院北京中医药大学东直门医院北京中医药大学中医内科学教育部和北京市重点实验室北京中医药大学心血管病研究所

访谈人：您好，王院士！作为中医药行业领军人物，您长年深耕于中医的临床和科研工作，为中医药事业的发展做出了卓越贡献。能否请您讲讲您的学习经历？王永炎：我于1956年考入北京中医学院（现北京中医药大学）就读于医疗专业。翌年，...

访谈人：您好，王院士！作为中医药行业领军人物，您长年深耕于中医的临床和科研工作，为中医药事业的发展做出了卓越贡献。能否请您讲讲您的学习经历？王永炎：我于1956年考入北京中医学院（现北京中医药大学）就读于医疗专业。翌年，国家号召青年“向科学进军”，鼓励学生要敢想敢说敢干。记得当时“结合专业利用超声波催化药用植物生长发育”这一课题，引发了我的兴趣，曾夜以继日地查询相关资料，设计改进超声波发生器，吃住在实验室里，连续干了五个昼夜，又延续了六个周末，在一位生理学教授指导下完成了部分实验工作。

关键词：

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急性心肌梗死与气象要素的相关性研究

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中国循证心血管医学杂志 2023年第9期15卷 1096-1100页

作者：丁宇坤邓雯琦代爽张洪钧王显北京中医药大学东直门医院心内科北京100700 北京中医药大学东直门医院体质医学门诊北京100700 北京中医药大学心血管病研究所北京100700

目的探讨北京地区急诊急性心肌梗死(AMI)就诊人数与气象要素的相关性规律。方法收集2015年1月20日至2019年1月19日就诊于北京市所有医院急诊的AMI医保患者信息资料,采用Logistic回归分析,探索AMI发病与气象要素的相关性。结果研究共纳入... 详细信息

目的探讨北京地区急诊急性心肌梗死(AMI)就诊人数与气象要素的相关性规律。方法收集2015年1月20日至2019年1月19日就诊于北京市所有医院急诊的AMI医保患者信息资料,采用Logistic回归分析,探索AMI发病与气象要素的相关性。结果研究共纳入38134例AMI患者,单因素结果发现所有气象要素与AMI均有相关性,多因素结果发现平均风速(OR=0.951,95%CI:0.929~0.973)及平均气温(OR=0.993,95%CI:0.990~0.996)与AMI发病率呈负相关,亚组分析及滞后分析结果与多因素分析结果相似。结论平均风速与平均气温可能是AMI的独立危险因素,低风速与低温与AMI发病率增加相关。

关键词：急性心肌梗死气象要素负二项回归风速气温

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