检索结果-内蒙古大学图书馆

北京中医药 2024年第3期43卷 333-336页

作者：樊冠祺王培利北京中医药大学研究生院北京100105 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091

不良心理因素能够导致心血管疾病的产生,患者可由单纯精神心理障碍发展至心理障碍与器质性心脏病共存。按照气、血、津液的生理病理状态可将本病分为三个阶段:初期以心血管躯体症状为主时,为气血津液的功能性障碍;中期器质性心脏病阶段... 详细信息

不良心理因素能够导致心血管疾病的产生,患者可由单纯精神心理障碍发展至心理障碍与器质性心脏病共存。按照气、血、津液的生理病理状态可将本病分为三个阶段:初期以心血管躯体症状为主时,为气血津液的功能性障碍;中期器质性心脏病阶段,痰饮血瘀等实质性病理产物产生;后期五脏之气受损,虚实夹杂,气郁且虚。通过气、血、津液理论对双心共病进行分期论治,疗效显著。

关键词：气血津液心理因素心血管疾病双心疾病

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基于德尔菲法的冠状动脉微血管疾病气滞血瘀证量表制定

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第24期22卷 4417-4422页

作者：郜梦杰温伟张洋芳闫宇新蒋鹭莲陈可冀赵福海北京中医药大学北京100029 中国中医科学院西苑医院北京100091 国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091

目的:制定冠状动脉微血管疾病(CMVD)有关气滞证与血瘀证的中医证素诊断量表。方法:基于德尔菲法,收集整理既往相关文献及CMVD临床病例,提取中医证候数据,去除低频次条目后,形成了包含98个证候的条目池,并制定专家问卷量表,收集专家意见... 详细信息

目的:制定冠状动脉微血管疾病(CMVD)有关气滞证与血瘀证的中医证素诊断量表。方法:基于德尔菲法,收集整理既往相关文献及CMVD临床病例,提取中医证候数据,去除低频次条目后,形成了包含98个证候的条目池,并制定专家问卷量表,收集专家意见。结果:经过两轮专家意见收集,最终入选了21个证候,其中有3个典型证候:胸闷、胸痛及心悸;8个与气滞证密切相关的证候:气行觉舒、善太息、胁肋胀痛、发病与情志相关、急躁易怒、抑郁、焦虑、脉弦;10个与血瘀证相关的证候:心胸刺痛、背痛彻心、面色晦暗、唇甲青紫、舌下络脉迂曲、舌底络脉青紫、舌体有瘀斑瘀点、舌淡暗或淡紫、舌紫暗、脉涩。结论:CMVD气滞证与血瘀证包含了21个条目,为CMVD中医规范化诊疗提供了依据。

关键词：冠状动脉微血管疾病气滞血瘀证德尔菲法量表制定

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从“脾湿”“胃湿”论治血脂异常经验

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第21期22卷 4018-4021页

作者：陈宣晔张津铖鞠建庆徐浩北京中医药大学北京100029 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091 国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091

血脂异常之证型与病位的中医认知多为“脾虚湿盛”“病在血脉”,然而传统健脾活血的治法临床效果并不尽如人意。临床发现,血脂异常之人确属湿邪为重,但其湿邪所在部位并不相同,临床辨治本病时若能区分“脾湿”与“胃湿”再加以施治则可... 详细信息

血脂异常之证型与病位的中医认知多为“脾虚湿盛”“病在血脉”,然而传统健脾活血的治法临床效果并不尽如人意。临床发现,血脂异常之人确属湿邪为重,但其湿邪所在部位并不相同,临床辨治本病时若能区分“脾湿”与“胃湿”再加以施治则可收获良效。脾湿型血脂异常病人多湿重于热,治疗上宜多用补中益气汤、参苓白术散、六君子汤、七味白术散等健脾化湿方剂,兼以芳香醒脾,佐以升药;胃湿型血脂异常者多热重于湿,治疗时则宜多用平胃散、四妙散、五叶芦根汤等清热祛湿和胃方剂,佐以降药。此外,还应酌情加入行气活血药与温阳药,病久还需使用祛湿解毒之品。如此可提高中医治疗血脂异常的临床疗效。

关键词：血脂异常中医药临证经验湿邪

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养心定悸胶囊治疗室性期前收缩多中心随机双盲安慰剂对照研究

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中国中西医结合杂志 2022年第12期42卷 1428-1434页

作者：马晓昌张大武王安铸袁慧华琦谢瑞芹刘怡宋红莉王凤荣李树仁王振兴赵立志林谦牛天福张立新樊民刘建和霍艳明杨新春陈可冀中国中医科学院西苑医院心血管内科国家中医心血管病临床医学研究中北京100091 首都医科大学宣武医院心血管内科北京100053 河北医科大学第二医院心血管内科石家庄050000 徐州市中心医院心血管内科江苏221009 保定市第一中医院心血管内科河北071066 辽宁中医药大学附属医院心血管内科沈阳110033 河北省人民医院心血管内科石家庄050057 江苏省中医院心血管内科南京210004 西南医科大学附属中医医院心血管内科四川646099 北京中医药大学东方医院心血管内科北京100078 山西省中医院心血管内科太原030012 首都医科大学附属北京河医院心血管内科北京101199 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科上海200437 湖南中医药大学第一附属医院心血管内科长沙410021 中国中医科学院望京医院心血管内科北京100102 首都医科大学附属北京朝阳医院心血管内科北京100020

目的评价养心定悸胶囊治疗室性期前收缩(气阴两虚证)的有效性和安全性。方法研究方案在中国临床试验注册中心注册(***1900020720)。采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在16家医院同期进行,筛选受试者330例,最终入组受试者240例,采... 详细信息

目的评价养心定悸胶囊治疗室性期前收缩(气阴两虚证)的有效性和安全性。方法研究方案在中国临床试验注册中心注册(***1900020720)。采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在16家医院同期进行,筛选受试者330例,最终入组受试者240例,采用中心分层区组随机化方法,分为试验组(120例)和对照组(120例)。试验组口服养心定悸胶囊(8粒,2次/日);对照组口服养心定悸胶囊模拟剂。在试验期间不使用除β受体阻滞剂(不包括索他洛尔)外的抗心律失常药物。治疗周期8周。主要疗效指标:第8周室性早搏总有效率。次要疗效指标:(1)第4周室性早搏总有效率;(2)第8周室性早搏次数变化值;(3)第8周中医单项症状变化情况(消失率)。结果用药4周时试验组与对照组的室性早搏总有效率差异无统计学意义(39.82%vs. 30.51%,P=0.1381),用药8周时,试验组患者室性早搏总有效率明显高于对照组(60.18%vs. 31.36%,P<0.0001)。用药8周时试验组室性早搏次数变化值高于对照组(2 808.33±6 952.62 vs.239.34±7 286.79,P=0.0003),心悸消失率、气短消失率和乏力消失率均高于对照组(50.00%vs.31.58%,P=0.0050;69.44%vs.50.00%,P=0.0160;74.44%vs. 57.14%,P=0.0160)。试验组女性用药8周时室性早搏有效率明显高于对照组(64.29%vs.27.78%,P<0.0001)。无论室性早搏次数的多少或者是否有合并疾病,试验组室性早搏有效率均较对照组增高(P<0.05,P<0.01)。两组安全性评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论养心定悸胶囊能有效减少室性期前收缩次数和改善相关症状,且安全性良好。

关键词：室性期前收缩室性早搏养心定悸胶囊中成药随机对照试验

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《心悸（心律失常-室性早搏）多民族医诊疗专家共识》临床问题与结局指标的收集与确定

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中国全科医学 2025年第4期 407-412页

作者：张文杰李军陈恒文谭雨晴解紫从武佶孟超李赵陵张乐松北京中医药大学中国中医科学院广安门医院心血管科

背景民族医药治疗室性早搏具有诸多优势，然而民族医药滥用的情况普遍，并且缺乏专属的临床用药推荐，因此规范民族医药诊疗室性早搏具有重要意义。目的构建《心悸（心律失常-室性早搏）多民族医诊疗专家共识》的临床问题及结局指标... 详细信息

背景民族医药治疗室性早搏具有诸多优势，然而民族医药滥用的情况普遍，并且缺乏专属的临床用药推荐，因此规范民族医药诊疗室性早搏具有重要意义。目的构建《心悸（心律失常-室性早搏）多民族医诊疗专家共识》的临床问题及结局指标。方法问询专家为共识专家组，涵盖心血管、循证医学、药学领域的专家，心血管方面包括中医、藏医、蒙医、维吾尔医、傣医、朝鲜医、壮医等多民族医专家。基于文献和专家访谈报告，课题组检索中医、藏医、蒙医、维吾尔医、傣医、朝鲜医、壮医等多民族医治疗室性早搏的相关文献。于2023年4月对14位各民族医专家进行一对一线上访谈。整合访谈结果及专家经验，由共识指导委员会、工作组共同起草临床问题与结局指标初稿，并设计调查问卷。于2023年5—7月开展两轮问卷调查，并评价问卷的积极系数、集中程度、协调程度和信度。结果专家组具有多学科协作、权威性和地域代表性的特点。两轮德尔菲法积极系数为99.1%,5个背景问题的均分>4分且满分>40%,10个前景问题的均分>3.9分且满分比>35%,9个结局指标的均分>7分且满分比>30%，平均变异系数分别为14.9%、16.3%、17.6%。临床问题、结局指标的肯德尔和谐系数分别为0.267、0.316，χ2检验P<0.05,Cronbach's α系数分别为0.913、0.905，均>0.700，质量控制结果较理想，问卷设计可信度高。结论借助德尔菲法，构建《心悸（心律失常-室性早搏）多民族医诊疗专家共识》所需解决的临床问题及结局指标，为后续共识制定奠定了基础。

关键词：心悸室性早搏复合征多民族医药德尔菲法专家共识临床问题结局指标

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论重症之固护阳气

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国际中医中药杂志 2023年第6期45卷 784-787页

作者：张庆王成祥寇男吴京秦寇兰俊刘清泉北京中医药大学第三附属医院呼吸科北京100029 北京中医药大学东直门通州院区重症医学科二区北京101100 北京中医药大学东直门通州院区心血管科二区北京101100 首都医科大学附属北京中医医院老年病科北京100010

重症治疗过程中,应用苦寒抗生素及清热解毒中药、输注大量寒凉液体,以及病房低温环境、持续给予寒凉肠内营养液、过用物理降温等,均可损伤患者阳气,尤易伤其中焦脾阳,加之重症监护室以老年患者居多,其本身常存在脾肾阳气虚衰状况。因此... 详细信息

重症治疗过程中,应用苦寒抗生素及清热解毒中药、输注大量寒凉液体,以及病房低温环境、持续给予寒凉肠内营养液、过用物理降温等,均可损伤患者阳气,尤易伤其中焦脾阳,加之重症监护室以老年患者居多,其本身常存在脾肾阳气虚衰状况。因此,固护阳气在重症疾病治疗中不可忽视。临床可以益气健脾温阳法作为重症患者固护阳气的基本治法,将之应用于脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征、低T3综合征、获得性衰弱等重症并发症的治疗,可取得较好疗效。

关键词：脾肾阳虚固护阳气重症患者益气健脾温阳健脾经验心得医案

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芪冬颐心口服液联合常规西医对冠心病患者的应用效果及对糖脂代谢、血液黏度的影响

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临床和实验医学杂志 2024年第21期23卷 2263-2267页

作者：付晓星王宁勃向越铜川市中医医院心血管内科陕西铜川727000 北京中医药大学孙思邈医院心内科陕西铜川727031

目的探讨芪冬颐心口服液联合常规西医对冠心病患者的应用效果及对糖脂代谢、血液黏度的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2024年1月铜川市中医医院收治的128例冠心病患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各64例。对照组采... 详细信息

目的探讨芪冬颐心口服液联合常规西医对冠心病患者的应用效果及对糖脂代谢、血液黏度的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2024年1月铜川市中医医院收治的128例冠心病患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各64例。对照组采用常规西医治疗(包括利尿剂、阿司匹林、他汀类等药物治疗,并合理饮食,控制诱因等),观察组采用芪冬颐心口服液(每日3次,每次20 mL)联合常规西医治疗。比较两组的临床疗效,治疗前及治疗4周后的中医证候积分(心悸不安、盗汗、夜尿频多、耳鸣、失眠、心烦、易惊、腰膝酸软、记忆力减退)、糖代谢[餐后2 h血糖(2 hPBG)、空腹血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)]、脂代谢[总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液黏度(血浆黏度、全血黏度低切变率、全血黏度高切变率)变化。结果观察组总有效率为93.75%,高于对照组(79.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者心悸不安、盗汗、夜尿频多、耳鸣、失眠、心烦、易惊、腰膝酸软、记忆力减退等各相关中医证候积分均较治疗前降低,且观察组各相关中医证候积分分别为(0.94±0.14)、(0.63±0.17)、(1.49±0.24)、(1.33±0.12)、(1.62±0.24)、(1.11±0.23)、(1.85±0.28)、(0.67±0.08)、(1.65±0.24)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者2 h PBG、空腹血糖、HbAlc均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组血糖指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组患者的总胆固醇、甘油三酯、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C均较治疗前升高,且观察组的总胆固醇、甘油三酯、LDL-C水平分别为(4.36±1.52)、(1.84±0.31)、(2.12±0.64)mmol/L,均低于对照组,观察组HDL-C为(1.69±0.24)mmol/L,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组血浆黏度、全血黏度低切变率、全血黏度高切变率均较治疗前降低,且观察组的血浆黏度、全血黏度低切变率、全血黏度高切变率分别为(1.21±0.18)、(8.32±1.18)、(4.29±0.24)mpa·s,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对冠心病患者在常规西医治疗基础上增加芪冬颐心口服液治疗可提升临床疗效,可减轻患者相关中医症状,虽然对糖代谢水平无明显影响,但可进一步改善患者脂代谢水平,降低血液黏度。

关键词：冠心病芪冬颐心口服液常规西医糖代谢脂代谢血液黏度

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活血解毒优化方治疗高脂血症合并颈动脉粥样硬化临床研究

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陕西中医 2025年第6期46卷 761-765页

作者：王如梦王莲花高琨王曜昌唐璇子薛梅李立志中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091 国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 北京中医药大学研究生院北京100029

目的:评价活血解毒优化方治疗高脂血症合并颈动脉粥样硬化的临床疗效和安全性。方法:采用随机、对照的研究方法,纳入高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组予以阿托伐他汀治疗,试验组予以阿托伐... 详细信息

目的:评价活血解毒优化方治疗高脂血症合并颈动脉粥样硬化的临床疗效和安全性。方法:采用随机、对照的研究方法,纳入高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组予以阿托伐他汀治疗,试验组予以阿托伐他汀联合活血解毒优化方,两组治疗周期均为12周。记录两组患者血脂水平、颈动脉内中膜厚度、中医症候积分、炎症相关指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、一氧化氮合成酶(iNOS)、精氨酸酶-1(Arg-1)]以及安全性指标包括血尿常规、肝肾功能以及其他不良事件的发生。结果:与治疗前相比,两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、颈动脉内中膜厚度、中医症候积分、hs-CRP、TNF-α、iNOS均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C、TGF-β1和Arg-1水平较治疗前升高(P<0.05)。组间比较,试验组能够进一步降低TC、TG和LDL-C、中医症候积分、iNOS水平(P<0.05),进一步升高Arg-1水平(P<0.05),而HDL-C、颈动脉内中膜厚度、hs-CRP、TNF-α、TGF-β1之间差异无统计学意义(P>0.05),试验组总有效率优于对照组(P<0.05)。在整个研究期间,未见肝肾功能损伤及其他不良事件。结论:活血解毒优化方能够提高瘀毒证高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效,改善患者症状,其机制可能与调节脂质代谢和炎症反应有关。

关键词：高脂血症颈动脉粥样硬化瘀毒活血解毒优化方炎症超敏C反应蛋白

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瓜蒌皮注射液“从痰论治,痰瘀同调”治疗冠心病理论探析

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中国中西医结合杂志 2023年第10期43卷 1247-1252页

作者：邢雅璇张京春艾玉珍董莹闫龙美陈可冀中国中医科学院西苑医院国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 贵州中医药大学第二附属医院心内科贵阳550002 上海上药第一生化药业有限公司药物研究所上海201111 北京中医药大学研究生院北京100029

痰浊痹阻是冠心病的主要病机之一,痰、瘀同源互化,互为因果,共同参与冠心病的病理进程。瓜蒌皮注射液被广泛应用于冠心病的临床治疗,具有缓解症状,改善预后等作用。然而,目前其相应的中医理论基础及科学内涵有待进一步完善阐明。本文针... 详细信息

痰浊痹阻是冠心病的主要病机之一,痰、瘀同源互化,互为因果,共同参与冠心病的病理进程。瓜蒌皮注射液被广泛应用于冠心病的临床治疗,具有缓解症状,改善预后等作用。然而,目前其相应的中医理论基础及科学内涵有待进一步完善阐明。本文针对冠心病痰浊痹阻的病机,提出瓜蒌皮注射液“从痰论治,痰瘀同调”的治疗理念,其作用机制可能与舒张冠状动脉,保护内皮细胞,调节血脂和血液流变性,抑制血小板聚集,稳定斑块等有关。

关键词：瓜蒌皮注射液从痰论治痰瘀同调冠心病理论探析中医

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护肺攻略

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家庭科学·新健康 2023年第12期 6-9页

作者：《家庭科学·新健康》编辑部张昕张艳罗大伦辽宁中医药大学附属医院心血管内科中国中医科学院北京中医药大学

肺脏是人体的第一道防线.在呼吸系统疾病来势汹汹的寒冬,如何守护好这道健康屏障?本期,中医专家为我们带来"冬季护肺方".[养肺先健脾]培土生金, 健脾益肺中医常讲:肺为娇脏.肺是人体最娇嫩的器官,容易受内外因素损害,是人体...

肺脏是人体的第一道防线.在呼吸系统疾病来势汹汹的寒冬,如何守护好这道健康屏障?本期,中医专家为我们带来"冬季护肺方". [养肺先健脾] 培土生金, 健脾益肺中医常讲:肺为娇脏.肺是人体最娇嫩的器官,容易受内外因素损害,是人体最易失守的防线.冬季气候寒冷,空气干燥,很容易伤肺.尤其时下支原体肺炎、新冠、流感等多种呼吸道疾病叠加流行,肺部健康正迎来一场严峻的"大考".

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