检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验方剂学杂志 2024年第7期30卷 154-162页

作者：徐思敏戴泽琦曹俊岭廖星中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 北京中医药大学东直门医院洛阳医院河南洛阳471000

目的:通过对国内外医疗机构药物遴选和评价现状进行分析,了解目前国内外相关遴选方法和工具的发展情况,为中医医疗机构开展药物遴选提供参考依据,促进中医医疗机构药物目录的优化。方法:采用概况性综述的方法,系统全面地检索国内外8大... 详细信息

目的:通过对国内外医疗机构药物遴选和评价现状进行分析,了解目前国内外相关遴选方法和工具的发展情况,为中医医疗机构开展药物遴选提供参考依据,促进中医医疗机构药物目录的优化。方法:采用概况性综述的方法,系统全面地检索国内外8大数据库,随后进行文献筛选、数据提取和分析,将研究结果进行图表展示。结果:该研究纳入了23篇文献(中文13篇,英文10篇),共涉及23个药物遴选相关的方法或工具。14个国内的方法或工具中,最早的发布于2012年,有5个发表于2022年。发布的方法或工具中,涉及不同级别的医院、不同药物品种、不同评估角度等,如1个县级医院、1个乡镇医院的药物遴选方法;针对抗菌药、儿童退热药布洛芬制剂、儿科重症监护病房使用的质子泵抑制剂、降糖药等不同类型药物的方法工具;中成药遴选工具;专门针对药物经济学角度评估的工具,此外还包括具有普适性的国内医疗机构遴选工具。9个国外医疗机构药物遴选工具分别来自欧洲、美洲、亚洲、非洲的国家。最早发表于1955年,工具内容包括医疗机构药物处方集应该遵循的制定标准、医院处方集的管理制定和更新、药物评估工具。结论:总体来看,国外医疗机构的药物遴选方法及制度较国内发展更早,国内近几年关注度较高,发布了各种类别的药物遴选工具,然而缺乏规范性,未来还需要进一步完善。

关键词：医院药物遴选医院循证决策医院卫生技术概况性综述

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队列多重随机对照设计应用于中医药专病专证研究的建议

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中华中医药杂志 2024年第10期39卷 5367-5374页

作者：景城阳刘建平廖星中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 北京中医药大学循证医学中心北京100029

随机对照试验作为验证医学干预措施效果存在与否及其效应大小的“金标准”,是“讲清楚、说明白”中医药疗效过程中不可避免的关键一环。然而,基于中医辨证施治原则指导下的中医药治疗措施形式多样、内容复杂,使得采用经典的随机对照设... 详细信息

随机对照试验作为验证医学干预措施效果存在与否及其效应大小的“金标准”,是“讲清楚、说明白”中医药疗效过程中不可避免的关键一环。然而,基于中医辨证施治原则指导下的中医药治疗措施形式多样、内容复杂,使得采用经典的随机对照设计开展相关临床研究时面临着诸多现实障碍,如缺乏标准化干预方案、难以实施双盲、安慰剂对照难以获取患者知情同意等。文章在总结当前中医药随机对照研究困境的基础上,引入并详细介绍了队列多重随机对照这一复合型研究设计的开展流程、相关特性及应用现状,分析了其在中医药专病专证研究中的适用性,并提供了参考示例,以期为未来中医药随机对照研究应用此设计提供思路与借鉴。

关键词：队列多重随机对照试验实效性试验专病专证队列方法学中医药

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口服中成药治疗慢性肾脏病的临床研究概况性综述

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中国实验方剂学杂志 2023年第20期29卷 99-108页

作者：王宇凰孙鲁英李苗苗王悦李希尧廖星北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学房山医院北京102400 中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

目的:研究旨在对治疗慢性肾脏病(CKD)的口服中成药药品信息及临床研究现状进行系统梳理。方法:首先检索临床实践指南和相关药物目录获得治疗CKD的口服中成药;继而检索国内外数据库,筛选口服中成药治疗CKD的临床研究,检索时间自建库至202... 详细信息

目的:研究旨在对治疗慢性肾脏病(CKD)的口服中成药药品信息及临床研究现状进行系统梳理。方法:首先检索临床实践指南和相关药物目录获得治疗CKD的口服中成药;继而检索国内外数据库,筛选口服中成药治疗CKD的临床研究,检索时间自建库至2022年9月25日。采用概况性综述的方法,结合可视化图表对中成药的基本信息和临床研究证据进行分析和展示。结果:研究纳入16种治疗CKD的中成药,包括传统中药方剂5种(均为地黄方制剂),新型中成药11种。传统中药方剂未注明具体对应西医病名,新型中成药根据适应证中标明的西医病名分为慢性肾功能不全、慢性肾衰竭、慢性肾炎3类。有4种中成药为单味中药,其中百令制剂、金水宝制剂均为冬虫夏草菌粉,海昆肾喜胶囊主要成分为褐藻多糖硫酸酯,黄葵胶囊主要成分为黄蜀葵花提取物。药物的功效主要围绕肺脾肾三脏,攻补兼施。共纳入文献892篇。其中百令制剂开展研究最多,其次是尿毒清制剂;研究范围覆盖全国,研究数量整体呈增长趋势。对目标药物为单个中成药,且观察组未与其他中成药或中医疗法联用的临床研究文献进行统计,共475项,其中最多的干预类型是联合常规治疗对比常规治疗,累计占比75.58%。475项研究覆盖了慢性肾脏病、慢性肾衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病、免疫球蛋白A(IgA)肾病、膜性肾病等不同类型的肾脏病,涉及到了老年患者、儿童特殊人群。36项研究对中医证候进行评价,体现中医药治疗的特色及优势。结论:治疗CKD的口服中成药品种较多,针对不同肾病类型各有特点,但其药品说明书表述不清,欠缺规范;就该领域的临床研究证据来看,治疗CKD的口服中成药研究范围广,研究类型较丰富,覆盖疾病类型完全,但证据稳健性尚待提高。

关键词：概况性综述中成药慢性肾脏病临床研究

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中医医院开展卫生技术评估的现况调研

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中国实验方剂学杂志 2024年第4期30卷 190-197页

作者：徐思敏赵晖胡晶刘兆兰孙伟伟廖星中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 首都医科大学附属北京中医医院北京市中医药研究所北京100010 北京中医药循证医学中心北京100010 北京中医药大学循证医学中心北京100029 中国中医科学院广安门医院北京100053

目的:了解中医医院相关从业人员对医院卫生技术评估的认知度,评估需求及未来发展制约因素和建议,为未来提供参考。方法:以中医医院相关从业人员为调查对象,采用方便抽样的方法,问卷包括4个维度,39道题目,通过“问卷星”发放,应用SPSS软... 详细信息

目的:了解中医医院相关从业人员对医院卫生技术评估的认知度,评估需求及未来发展制约因素和建议,为未来提供参考。方法:以中医医院相关从业人员为调查对象,采用方便抽样的方法,问卷包括4个维度,39道题目,通过“问卷星”发放,应用SPSS软件进行分析。结果:共回收244份;在认知度调查中,有137人非常了解医院卫生技术评估;不同职业人员认知度差异不明显(F=0.251,P=0.778),港澳台地区的认知度较其他地区低;需求调研中,有127人认为未来非常有必要开展中医医院开展卫生技术评估;中成药、中药饮片(5.91)及中医适宜技术的评估(5.57)优先度得分较高;卫生技术的有效性(235人),安全性(224人)需求较高;缺乏专门的部门组织和规范的评估流程体系及人才能力建设不足被认为是未来发展影响较大的制约因素。结论:中医医院开展卫生技术评估的利益相关者对医院卫生技术评估(HB-HTA)具有一定认知度,大多数人认为将来有必要在中医医院开展HB-HTA的活动,但可能面对组织体系及制度的缺失和人才匮乏等挑战,需要一定的国家政策支持。

关键词：医院卫生技术评估(HB-HTA) 医疗机构中医

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基于SrTO探析当代中医妇科领域名家、学派论治子宫内膜异位性疾病的学术特点

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中国实验方剂学杂志 2025年第6期31卷 249-259页

作者：李知然卜小钧王小丹张乐刘瑞雪任菁钰廖星孙伟伟中国中医科学院广安门医院北京100053 北京中医药大学北京100105 长春中医药大学长春130117 中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 北京市丰台区青塔街道社区卫生服务中心北京100141

目的:从子宫内膜异位症及子宫腺肌病的病因病机及论治思路出发,整合梳理当代中医妇科领域名家、学派的学术特点。方法:按照澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)研制的文本及专家意见系统综述(SrTO)流程,检索中国知网、维普、万方及中国生物... 详细信息

目的:从子宫内膜异位症及子宫腺肌病的病因病机及论治思路出发,整合梳理当代中医妇科领域名家、学派的学术特点。方法:按照澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)研制的文本及专家意见系统综述(SrTO)流程,检索中国知网、维普、万方及中国生物医学文献数据库,确定文献筛选标准,进行文献筛选后提取信息,应用“JBI叙事、文本和意见的系统综述严格评价清单”进行质量评价,应用“JBI叙事、意见、文本评估和综述工具总结表”进行信息综合,以文字及图表形式进行数据分析及展示。结果:共纳入39位名家相关文献146篇、10个学派相关文献19篇。研究发现,当代中医妇科领域名家、学派在两病及相关不孕的病因病机认识方面,以瘀血内阻为核心病机,从临床症状特征、经络循行部位、病理产物演变、病程长短、情志心理、生活习惯、饮食偏嗜、先天禀赋、后天损伤等多个角度出发,观点各异;在论治方面,主张分期,分型论治,因时制宜,天人合一,必要时多法联合,综合施治,巧用虫类,善用经方及小方药对,注重固护脾胃,调摄情志,善用自拟经验方内服或外用,并提倡对患者进行分层个体化长期管理。结论:应用SrTO流程,系统标准地梳理总结了当代中医妇科领域名家、学派在子宫内膜异位性疾病因、机、证、治方面的学术思想,为今后相关理论探讨提供了科学、规范的参考依据。

关键词：中医名家中医学派子宫内膜异位症子宫腺肌病子宫内膜异位性疾病学术特点

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基于NF-κB信号通路探讨苓桂术甘汤对脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤的抗炎保护作用

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中国实验方剂学杂志 2023年第15期29卷 14-21页

作者：丁薇汪文来何湛湛陈香云刘珍洪陶旭光赵培彰杨桢赵红霞北京中医药大学中医学院北京102488 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700 国家中医药管理局脑病中医证治重点研究室北京100700 四川大学华西临床医学院成都610041

目的:观察苓桂术甘汤对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)模型小鼠的疗效及相关作用机制。方法:将72只7周龄SPF级C57BL/6小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、地塞米松组(5 mg·kg^(-1))、苓桂术甘汤高、中、低剂量组(9.36、4.68、2.... 详细信息

目的:观察苓桂术甘汤对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)模型小鼠的疗效及相关作用机制。方法:将72只7周龄SPF级C57BL/6小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、地塞米松组(5 mg·kg^(-1))、苓桂术甘汤高、中、低剂量组(9.36、4.68、2.34 g·kg^(-1)),每组12只。除正常组外,其余各组采用鼻滴法予LPS(50μg/只)构建小鼠ALI模型。给药组分别在造模前连续灌胃给药7 d。造模后12 h取小鼠肺组织,测定双肺湿/干质量比(W/D);苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理形态学变化;支气管肺泡灌洗液(BALF)采用细胞计数仪计算总细胞数,瑞氏吉姆萨染色检测炎性细胞的分类(中性粒细胞、巨噬细胞)与数量;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测BALF中炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测核转录因子-κB(NF-κB)炎症通路中NF-κB抑制蛋白α(IκBα)、NF-κB p65及二者磷酸化蛋白的表达,并计算磷酸化蛋白/总蛋白比值。结果:与正常组比较,模型组小鼠肺组织严重损伤,肺泡完整结构被破坏,肺泡壁增厚,大量炎性细胞与红细胞浸润,肺水肿显著加重(P<0.01)。BALF中总细胞与炎性细胞数量,IL-6、TNF-α及肺组织NF-κB p65、IκBα磷酸化蛋白表达显著上调(P<0.01);与模型组比较,苓桂术甘汤高、中、低剂量组与地塞米松组小鼠肺损伤明显缓解,肺水肿显著减轻(P<0.01)。BALF中总细胞与中性粒细胞数量,IL-6、TNF-α及肺组织NF-κB p65、IκBα磷酸化蛋白表达显著下调(P<0.01),巨噬细胞数量明显减少(P<0.05)。结论:苓桂术甘汤对LPS-ALI小鼠具有抗炎保护作用,能有效减轻炎症、利水消肿,其机制可能与抑制NF-κB通路活化有关。

关键词：苓桂术甘汤脂多糖急性肺损伤炎症核转录因子-κB(NF-κB)信号通路

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循证视角下数智中医广义望诊研究及相关装备研制思路

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中国实验方剂学杂志 2024年第22期30卷 94-101页

作者：张晓维张晓雨赵晨彭梦琪徐雪林宏远王文惠商洪才湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 潍坊医学院山东潍坊261053 武汉科技大学武汉430081 北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室北京100700

作为中医四诊之首,望诊及相关装备研制的现代化研究因证据质量参差、标准化缺失、算法透明度不足及决策可靠性和稳定性差,面临落地转化困难的挑战。在大数据、物联网、人工智能等新兴技术快速发展和国家宏观政策支持的背景下,数智中医... 详细信息

作为中医四诊之首,望诊及相关装备研制的现代化研究因证据质量参差、标准化缺失、算法透明度不足及决策可靠性和稳定性差,面临落地转化困难的挑战。在大数据、物联网、人工智能等新兴技术快速发展和国家宏观政策支持的背景下,数智中医广义望诊研究应运而生。该研究旨在通过数智技术,突破肉眼望诊局限,全面感知、分析人体头面及全身的神色形态望诊信息,智能关联中医脏腑功能与健康疾病转归,形成数智中医广义望诊装备及多维多模态望诊感知、融合分析及评价决策的技术体系,提高望诊对疾病风险预警、诊断性评价的准确性,弥合望诊装备难以有效辅助临床诊疗决策的鸿沟。该文在循证视角下系统审视数智中医广义望诊研究及相关装备研制思路,深入探讨在研究过程中如何基于循证医学原则,提出临床导向的关键科学问题、全面获取并协同应用多元多维数据、以数智驱动建立精准中医望诊模型、优化标准以提升装备的交互性与可靠性、构建后效评价机制以评价促提升,并积极应对智能化技术应用中可解释性差和信息安全方面的潜在风险。该文不仅展示了数智技术在提升望诊准确性和临床应用效率方面的巨大潜力,也为中医望诊技术面向现代化转型的路径提供了新的视角和思路,为全球医疗健康领域的应用开辟了广阔前景。

关键词：循证数字化智能化望诊研究装备

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口服中成药治疗痛经及其临床研究现状的概况性综述

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中国中药杂志 2025年第3期50卷 787-797页

作者：卜小钧李知然王文雅刘瑞雪任菁钰徐琳廖星孙伟伟北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 北京市丰台区青塔街道社区卫生服务中心北京100141

采用概况性综述对治疗痛经的口服中成药及其临床研究进行系统检索、分析与总结。通过筛选三大药物目录、指南、教材中治疗痛经的口服中成药,制定检索策略后对8个中英文数据库中相关的临床研究进行检索筛选,提取纳入研究的关键信息并进... 详细信息

采用概况性综述对治疗痛经的口服中成药及其临床研究进行系统检索、分析与总结。通过筛选三大药物目录、指南、教材中治疗痛经的口服中成药,制定检索策略后对8个中英文数据库中相关的临床研究进行检索筛选,提取纳入研究的关键信息并进行可视化分析。最终纳入中成药50种,其中针对气滞血瘀型痛经的口服中成药占比最高,各中成药日均费用相差悬殊。共纳入文献150篇,涉及22种中成药,其中桂枝茯苓胶囊/丸、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏相关文献最多,研究类型以随机对照试验(RCT)为主,最常见的干预措施为中成药+西药vs西药,样本量以51~100例文献最多,高频结局指标包括治疗有效率、不良反应、实验室检查等9个方面。结果表明,口服中成药治疗痛经具有优势,相关临床研究的年发表量总体呈增长趋势,但中成药说明书尚存在安全信息不足、中医证型描述模糊等问题,临床研究存在中成药分布不均、研究规模有限、方法学严谨性欠佳、结局指标标准化不足等短板。未来需深化高质量临床研究的开展,完善说明书内容,以确保治疗痛经的口服中成药临床应用的有效性与安全性。

关键词：概况性综述合理用药口服中成药临床研究痛经

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口服中成药治疗缺血性脑卒中临床研究证据的概况性综述

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中国实验方剂学杂志 2022年第20期28卷 154-160页

作者：田紫煜孔令博张重阳潘婷李婷婷梁俊杰李阳洪玉颖刘静怡冯智伟高颖廖星中国中医科学院针灸研究所北京100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京101121 北京中医药大学第三附属医院北京100091

该文基于概况性综述方法,系统检索与梳理口服中成药治疗缺血性脑卒中的临床研究,了解相关主题的证据分布概况。通过手工检索三大药物目录,获得可用于缺血性脑卒中的口服中成药,并检索7大常用文献数据库,纳入此类中成药的临床研究,通过... 详细信息

该文基于概况性综述方法,系统检索与梳理口服中成药治疗缺血性脑卒中的临床研究,了解相关主题的证据分布概况。通过手工检索三大药物目录,获得可用于缺血性脑卒中的口服中成药,并检索7大常用文献数据库,纳入此类中成药的临床研究,通过可视化方法分析相关临床证据概况。共手工检索到68种口服中成药,纳入1392篇文献,其中核心期刊367篇,涉及35种口服中成药,研究类型包括随机对照试验(RCT)、队列研究、病例系列、个案报告、二次研究、药物不良反应报告、药物经济学评价、药物交互作用、共识或指南、非随机干预研究、横断面研究等,其中RCT数量最多283项(77.1%),其次是二次研究和病例系列研究,各25项(各占6.7%)。在283项RCT中,急性期的临床研究159项,非急性期65项,不明分期59项;共归纳10种干预措施对照类型;20种结局指标类型,其中复合型结局指标及替代结局指标分别使用217次(76.7%)、245次(86.6%),其次是神经功能缺损程度(包含3种测量量表)。未来缺血性脑卒中口服中成药的临床研究需要明确疾病分期、针对中成药干预的优势环节进行设计,且干预措施对照类型应尽量选用公认的阳性对照,在结局指标选择方面应使用临床重要结局指标。

关键词：口服中成药缺血性脑卒中脑梗死概况性综述证据图

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便秘中成药在中医诊疗指南/共识和国家医保药物目录的关注度研究

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中国实验方剂学杂志 2022年第20期28卷 135-143页

作者：郑酉友王雪惠陈韵如韩梅荣红国刘建平廖星刘兆兰北京中医药大学循证医学中心北京100029 中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700

目的:应用欧洲指南研究与评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)评价慢性便秘的中医药诊疗指南/共识的方法学质量,并研究国家医保目录药物在指南/共识中的被关注程度。方法:计算机检索中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医... 详细信息

目的:应用欧洲指南研究与评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)评价慢性便秘的中医药诊疗指南/共识的方法学质量,并研究国家医保目录药物在指南/共识中的被关注程度。方法:计算机检索中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane数据库建库至2021年10月的数据,搜集慢性便秘的中医诊疗指南(含专家共识)。提取诊疗标准和建议中成药。由两名研究者独立采用AGREEⅡ工具进行方法学质量评价,使用国际实践指南报告规范(RIGHT)声明进行报告质量评价。汇总指南/共识中推荐的中成药,对比和国家医保目录收录中成药的异同。结果:纳入共识11篇,指南2篇,共794名专家参与制定。AGREEⅡ不同领域得分由高到低依次为表达清晰性(59.0%),其次为范围和目的(44.0%)、参与人员(23.1%)、严谨性(12.1%)、应用性(11.1%)、编辑独立性(8.3%)。共5篇文献推荐级别为B(建议修订后推荐),8篇文献为C级(不推荐)。RIGHT声明各领域平均得分依次为基本信息(93.59%)、背景(57.69%)、证据(18.46%)、推荐意见(20.88%)、评审和质量保证(19.23%)、资助与利益冲突声明和管理(0.00%)、其他方面(0.00%)。纳入的指南/共识共推荐27种中成药,共20种被医保目录收录,甲类4种,乙类16种,占全部推荐中成药的74.1%。医保目录的泻下药栏目共有10种中成药被指南/共识推荐,8种未被指南/共识推荐,被推荐中成药占该栏目的50%。种类为泻下剂、消导剂-消食导滞、清热剂-清热泻火剂、温里剂-温中散寒剂、蒙古族药、藏族药。结论:基于AGREEⅡ工具,本研究纳入的中医的便秘指南/共识方法学质量尚有待进一步提高。基于RIGHT声明,本研究纳入的中医的便秘指南/共识报告质量较低。大部分医保目录收录药物在中医的便秘指南/共识中受到关注,另一方面,国家医保目录的收录药物,基本能满足指南/共识建议的临床实践与需求,但部分医保目录收录药物未被指南/共识关注的原因尚需要进一步研究。

关键词：中医指南便秘欧洲指南研究与评估工具Ⅱ(AGREEⅡ) 国际实践指南报告规范(RIGHT)声明医保目录

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