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益气活血方对大鼠心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA表达的影响

中西医结合心脑血管病杂志 2018年第9期16卷 1180-1184页

作者：王婕吴爱明李春红陈慧洋赵一舟赵明镜张冬梅聂波祁轶斐成文堃任学娇刘硕娄利霞北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的观察益气活血方对大鼠心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA表达的影响。方法结扎SD大鼠心脏左冠状动脉前降支建立心肌梗死后心力衰竭模型(假手术组只穿线,不结扎),随机分为模型组、益气活血低剂量组(益低组)、益气活血高剂... 详细信息

目的观察益气活血方对大鼠心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA表达的影响。方法结扎SD大鼠心脏左冠状动脉前降支建立心肌梗死后心力衰竭模型(假手术组只穿线,不结扎),随机分为模型组、益气活血低剂量组(益低组)、益气活血高剂量组(益高组)、氟伏沙明组。益低组、益高组分别予以含生药量15 g/kg、30 g/kg的益气活血方,氟伏沙明组予以氟伏沙明(1mg/kg),模型组和假手术组大鼠予以蒸馏水,每日1次灌胃。8周后,进行超声心动图检测;心脏取材并计算心脏质量指数;RT-PCR法检测左心室心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA的表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末期容积(LV Vo Ld)、左室收缩末期容积(LV Vo Ls)及心脏质量指数显著增加(P<0.01),左室后壁舒张末厚度(LVPWTd)、左室后壁收缩末厚度(LVPWTs)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)显著降低(P<0.01),其心肌组织Sigma-1R、SERCA2a mRNA的表达降低(P<0.05),IP3R mRNA表达增加(P<0.01)。与模型组相比,各药物组大鼠心肌重构和心功能有不同程度改善(P<0.01);益低组、益高组和氟伏沙明组大鼠的心脏质量指数均显著降低(P<0.01);同时,各药物组Sigma-1R和益高组SERCA2a mRNA表达显著增加(P<0.01),氟伏沙明组SERCA2a mRNA表达增加(P<0.05),益低组SERCA2a mRNA表达无统计学意义,益低组、益高组IP3R mRNA表达降低(P<0.05),氟伏沙明组IP3R mRNA表达明显降低(P<0.01)。结论益气活血方药可显著改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心脏重构和心脏功能,其机制与调节心肌梗死后心肌组织Sigma-1R及相关因子SERCA2a、IP3R mRNA的表达有关。

关键词：心肌梗死益气活血 Sigma-1受体心肌重构心脏功能心力衰竭

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浅谈麻黄与麻黄根的异同

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中国现代中药 2018年第9期20卷 1165-1168,1178页

作者：李慧杨会宋珂白云绮聂波北京中医药大学中药学院北京100029 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700

麻黄和麻黄根虽都来源于中药麻黄科植物麻黄,但是二者由于入药部位的化学成分不同,使其在药理作用等多方面都有一定的差异,应引起注意,防止二者混用、误用。本篇文章就麻黄与麻黄根在来源、功效、成分、药理作用等方面的异同点进行了综... 详细信息

麻黄和麻黄根虽都来源于中药麻黄科植物麻黄,但是二者由于入药部位的化学成分不同,使其在药理作用等多方面都有一定的差异,应引起注意,防止二者混用、误用。本篇文章就麻黄与麻黄根在来源、功效、成分、药理作用等方面的异同点进行了综述,旨在为今后增加对中药麻黄的认识和临床安全合理应用提供一定的依据。

关键词：麻黄麻黄根化学成分药理作用异同点

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血管外膜成纤维细胞在动脉粥样硬化及PCI后再狭窄中的作用

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中西医结合心脑血管病杂志 2018年第1期16卷 49-53页

作者：李彤赵明镜韩小婉赵一舟杨涛王蕾王保福张菁京继北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室、北京中医药大学心血管研究所、中西医结合气血研究实验室北京100700

血管外膜是动脉粥样硬化(AS)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄等血管重构疾病的"积极参与者"。血管外膜不仅发挥简单的支持血管、提供营养物质的作用,越来越多的研究表明,外膜还主动参与了AS和PCI后再狭窄的病理过程。作... 详细信息

血管外膜是动脉粥样硬化(AS)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄等血管重构疾病的"积极参与者"。血管外膜不仅发挥简单的支持血管、提供营养物质的作用,越来越多的研究表明,外膜还主动参与了AS和PCI后再狭窄的病理过程。作为血管外膜最重要的组成部分,外膜成纤维细胞(AF)通过活化、增殖、迁移,分泌细胞因子和细胞外基质导致血管外膜和内膜的增厚和管腔狭窄。另外,AF活化后还通过参与一氧化氮的调节、氧化应激和炎症反应等促进AS和PCI后再狭窄的形成。

关键词：动脉粥样硬化血管外膜成纤维细胞经皮冠状动脉介入治疗再狭窄病理机制

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如何区分临床实践指南与专家共识

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协和医学杂志 2019年第4期10卷 403-408页

作者：陈耀龙罗旭飞王吉耀刘晓清商洪才杨克虎兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 复旦大学附属中山医院消化内科上海200032 复旦大学循证医学中心上海200032 北京协和医学院北京协和医院临床流行病学教研室北京100730 北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

临床实践指南与专家共识作为医学实践中最重要的指导性文件,近年来受到越来越多的关注和研究。目前,国内部分专家对指南和共识的认识和理解存在一定偏差。本文分析和比较了临床实践指南与专家共识的定义、现状和发展,以及二者之间的区... 详细信息

临床实践指南与专家共识作为医学实践中最重要的指导性文件,近年来受到越来越多的关注和研究。目前,国内部分专家对指南和共识的认识和理解存在一定偏差。本文分析和比较了临床实践指南与专家共识的定义、现状和发展,以及二者之间的区别与联系,并结合实例介绍了良好实践主张及其形成条件;最后,就如何提高临床实践指南和专家共识质量提出5条建议,供国内指南和共识的制订者参考。

关键词：临床实践指南专家共识循证医学

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从知到行:跨越指南理论与实践的鸿沟

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协和医学杂志 2020年第6期11卷 746-753页

作者：陈耀龙史乾灵赵俊强徐东李慧邵瑞太陈彤刘恩梅马艳芳周奇商洪才杨克虎兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 Cochrane中国协作网兰州大学分中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 渥太华大学健康学院护理系加拿大渥太华K1H8M5 渥太华大学健康与护理研究中心加拿大渥太华K1H8M5 南方医科大学卫生管理学院广州510515 广东省中医院广州510120 世界卫生组织非传染病管理司瑞士日内瓦1211 复旦大学附属华山医院血液科上海200040 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

随着循证医学和临床实践指南的快速发展以及转化医学与实施科学的兴起,加强证据的转化与利用,促进高质量指南的传播与实施,已在国内外学者中引起广泛关注。本文对当前指南传播与实施的现状、基本步骤、阻碍与促进因素进行分析和总结,对... 详细信息

随着循证医学和临床实践指南的快速发展以及转化医学与实施科学的兴起,加强证据的转化与利用,促进高质量指南的传播与实施,已在国内外学者中引起广泛关注。本文对当前指南传播与实施的现状、基本步骤、阻碍与促进因素进行分析和总结,对其与实施科学之间的关系展开论述,并在此基础上就我国如何提升指南传播与实施效果提出思考和建议。

关键词：临床实践指南传播与实施实施科学实施性研究

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新加良附颗粒治疗Ⅲ/Ⅳ期胃癌合并血液高凝状态临床研究

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中华中医药杂志 2017年第11期32卷 5224-5229页

作者：施怡朱陵群陈信义田劭丹董青王冬梅姚新颖北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京市重点实验室北京100700

目的:通过中央随机、多中心临床试验方法,选取血凝指标、中医证候(症状)、生活质量等观察指标,综合评价新加良附颗粒治疗Ⅲ/Ⅳ期胃癌合并高凝状态临床疗效。方法:按照试验方案规定的诊断、疗效标准与操作规范,通过中央随机系统将符合入... 详细信息

目的:通过中央随机、多中心临床试验方法,选取血凝指标、中医证候(症状)、生活质量等观察指标,综合评价新加良附颗粒治疗Ⅲ/Ⅳ期胃癌合并高凝状态临床疗效。方法:按照试验方案规定的诊断、疗效标准与操作规范,通过中央随机系统将符合入选标准的Ⅲ/Ⅳ期胃癌高凝状态患者随机分为试验组与对照组,并进行为期21d的临床治疗。研究者在入组治疗前,治疗第7、21天对受试者进行访视,采集可供有效性和安全性评估的各种试验数据,填写病例观察表(CRF),并将CRF表中各种试验数据录入数据库,最后进行统计学分析。结果:(1)血凝指标变化:治疗后21d,新加良附颗粒对凝血酶时间(PT)、凝血酶原比率(PTR)、凝血酶原百分比活动度(PTA)、凝血酶原国际标准化比值(INR)的改善优于治疗前(P<0.01,P<0.05);(2)中医证候指标:试验组优于对照组(P<0.01);(3)外周血象:对照组治疗7d与治疗前比较,白细胞计数升高(P<0.05);试验组、对照组治疗7d与治疗前比较,中性粒细胞百分比升高,淋巴细胞百分比例、血小板计数降低(P<0.01,P<0.05)。治疗21d两组间比较,血小板分布宽度对照组高于试验组(P<0.05);(4)生活质量评分:试验组改善优于对照组。结论:新加良附颗粒对患者血凝指标、生活质量有一定改善作用,对中医证候(症状)有明显改善效果。

关键词：新加良附颗粒 Ⅲ/Ⅳ期胃癌血液高凝状态临床研究

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蝉花菌丝对AngⅡ作用下的肾小管上皮细胞细胞外基质分泌的影响

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中国中西医结合肾病杂志 2018年第9期19卷 764-767页

作者：陈观生贾奇马雷雷姜寒雪侠晨辉朱泽兵刘伟敬刘玉宁广东省深圳市龙岗区人民医院深圳518172 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室&北京市重点实验室北京中医药大学肾病研究所北京100700

目的:探讨蝉花菌丝对AngⅡ作用下的肾小管上皮细胞Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)、纤连蛋白层(FN)、黏连蛋白(LN)分泌的影响,揭示蝉花菌丝防治高血压肾损害作用的机制。方法:以AngⅡ作用下的肾小管上皮细胞为研究对象,采用血清药理... 详细信息

目的:探讨蝉花菌丝对AngⅡ作用下的肾小管上皮细胞Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)、纤连蛋白层(FN)、黏连蛋白(LN)分泌的影响,揭示蝉花菌丝防治高血压肾损害作用的机制。方法:以AngⅡ作用下的肾小管上皮细胞为研究对象,采用血清药理学研究方法,观察空白对照组、AngⅡ对照组和蝉花高、中、低剂量组的肾小管上皮细胞ColⅠ、ColⅢ、FN、LN分泌的情况,采用SPSS 20. 0统计软件进行统计分析。结果:与空白组比较,AngⅡ组肾小管上皮细胞ColⅠ、ColⅢ、FN、LN的分泌显著增加,差异具有有统计学意义(P <0. 01,P <0. 05);与AngⅡ组比较,蝉花各剂量组的肾小管上皮细胞ColⅠ、ColⅢ、FN、LN分泌均有减少,差异具有统计学意义(P <0. 01,P <0. 05);蝉花高剂量组ColⅠ分泌低于蝉花低剂量组(P <0. 05),蝉花高、中剂量组FN分泌低于蝉花低剂量组(P <0. 01),蝉花高剂量组LN分泌低于蝉花低、中剂量组(P <0. 01,P <0. 05),不同剂量的蝉花组之间存在量效相关关系。结论:蝉花菌丝防治高血压肾损害,干预肾纤维化进程,其机制可能是抑制肾小管上细胞细胞外基质的分泌进而抗肾小管间质纤维化。

关键词：蝉花菌丝高血压肾损害肾小管上皮细胞 Ⅰ型胶原 Ⅲ型胶原纤连蛋白层黏连蛋白

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豨红通络口服液改善小鼠炎性和神经病理性疼痛的作用研究

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天津中医药 2018年第5期35卷 376-380页

作者：张建黄凤珍张炜李小军李玉桑唐潇旖胡烨胤商洪才唐和斌田贵华中南民族大学药学院药理研究室武汉430074 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京100700

[目的]探究豨红通络口服液对多种因素导致小鼠炎性、神经病理性疼痛的改善作用。[方法]建立炎性肿胀模型、炎症性疼痛模型、扭体疼痛模型及脑卒中模型。进行豨红通络口服液灌胃(1次/日),然后在相应的时间点(1/48、1、3、5 d)进行炎性肿... 详细信息

[目的]探究豨红通络口服液对多种因素导致小鼠炎性、神经病理性疼痛的改善作用。[方法]建立炎性肿胀模型、炎症性疼痛模型、扭体疼痛模型及脑卒中模型。进行豨红通络口服液灌胃(1次/日),然后在相应的时间点(1/48、1、3、5 d)进行炎性肿胀程度、疼痛行为变化以及受损脑组织病理损伤等计分评价。[结果]给予豨红通络口服液低剂量(2μL/g)、高剂量(10μL/g)灌胃处理,随着给药时间的增加,耳廓肿胀、足趾肿胀程度与模型组相比得到了明显缓解,并且高剂量组治疗效果较好;同时苏木精-伊红(HE)染色显示豨红通络口服液灌胃处理能明显改善完全弗氏佐剂所诱导的炎性浸润;随着豨红通络口服液灌胃处理的天数增加,醋酸诱导的小鼠扭体次数显著减少,在给药第5天时高剂量治疗组治疗效果最为明显;脑组织Nissl染色发现,胶原酶导致脑卒中脑组织神经细胞着色变浅以及胶质细胞异常肥大,而给予豨红通络口服液灌胃处理的,神经细胞损伤以及胶质细胞异常肥大得到了较好缓解。[结论]豨红通络口服液既能快速减轻起炎物质诱发的炎症肿胀和疼痛反应,也能改善脑卒中引起脑神经细胞受损及胶质细胞的异常肥大,有效治疗中枢性神经病理性疼痛,达到良好的镇痛效果。

关键词：豨红通络口服液炎性肿胀炎性疼痛脑卒中神经病理性疼痛

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中药炮制常用辅料及临床应用

中药炮制常用辅料及临床应用

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中华中医药学会中药炮制分会2018年学术年会

作者：李慧杨会宋珂白云绮王淑琪聂波北京中医药大学中药学院北京100029 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100070

中药炮制技术是我国传统的制药技术，中药辅料炮制技术是我国中医药体系中一个重要的分支。炮制时须加入辅料的中药饮片多达几百种，中药应用辅料炮制，遵循了中药配伍原则和临床用药需求，以达到改变药性、增强疗效、降低毒性及不良反... 详细信息

中药炮制技术是我国传统的制药技术，中药辅料炮制技术是我国中医药体系中一个重要的分支。炮制时须加入辅料的中药饮片多达几百种，中药应用辅料炮制，遵循了中药配伍原则和临床用药需求，以达到改变药性、增强疗效、降低毒性及不良反应的作用，使临床用药安全有效。本文就常用固体辅料和液体辅料的类别、作用及临床应用进行了综述。

关键词：中药炮制固体辅料液体辅料作用

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补肾生血解毒方对免疫介导的再生障碍性贫血小鼠淋巴细胞分化及血液学参数的影响

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北京中医药大学学报 2017年第10期40卷 833-838页

作者：李雪韦翊邓培颖董玢金秋硕柴立民北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

目的探讨补肾生血解毒方对免疫介导的再生障碍性贫血(AA)小鼠淋巴细胞分化及血液学参数的影响。方法以^(60)Co-γ射线照射结合异源免疫细胞尾静脉注射致小鼠骨髓造血抑制模型,阳性对照药物免疫抑制剂环孢素A、中药补肾生血解毒方干预治... 详细信息

目的探讨补肾生血解毒方对免疫介导的再生障碍性贫血(AA)小鼠淋巴细胞分化及血液学参数的影响。方法以^(60)Co-γ射线照射结合异源免疫细胞尾静脉注射致小鼠骨髓造血抑制模型,阳性对照药物免疫抑制剂环孢素A、中药补肾生血解毒方干预治疗,连续给药28 d。分别于第7、14、21、28天用血细胞计数仪检测外周血中血液学参数的变化;给药结束后用流式细胞仪检测小鼠外周血细胞中T细胞、B细胞、自然杀伤细胞(NK)比率的改变。结果与模型组相比,环孢素A组与补肾生血解毒方组在第21、28天,小鼠外周血中红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)数量均升高(P<0.05),差异有统计学意义。与模型组相比,补肾生血解毒方组大鼠外周血中CD3^+CD4^+细胞比率增多(P<0.01),CD3^-CD19^+细胞和CD3^-NK1.1^+细胞比率降低(P<0.01),差异有统计学意义。结论补肾生血解毒方能够通过调控AA小鼠淋巴细胞分化修复骨髓造血功能,达到治疗AA的目的。

关键词：再生障碍性贫血补肾生血解毒方血液学参数淋巴细胞分化小鼠

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