目的 观察芪苈强心胶囊对慢性心(chronic heart failure,CHF)衰后认知功能障碍的干预作用并探讨其相关机制。方法 SD大鼠建立心梗后心衰大鼠模型,分为假手术组、模型组、芪苈组和缬沙坦组。Morris水迷宫检测大鼠认知功能,超声心动图和血流动力学检测心功能,HE染色观察心脏结构,尼氏染色观察海马神经元,ELISA法检测血浆和海马血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ、海马β淀粉样蛋白(amyloid-β,Aβ)42浓度。结果 与假手术组比较,模型组大鼠的左心室舒张末压(left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)、海马Aβ42、血浆和海马AngⅡ浓度显著升高(P<0.05),穿台次数、心室射血分数(ejection fraction,EF)、心室缩短分数(fractional shortening,FS)、左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左心室内压最大上升速率(the maximal rate of increase of left ventricular pressure,+dp/dt max)和最大下降速率(the maximal rate of decrease of left ventricular pressure,-dp/dt max)显著降低(P<0.05),心肌细胞结构模糊,有明显炎性细胞浸润,海马神经元数量减少且染色较浅。与模型组比较,芪苈组大鼠的海马Aβ42、血浆和海马AngⅡ浓度明显降低(P<0.05),穿台次数、EF、FS、LVSP显著增加(P<0.05),心肌和海马染色结果均有改善。结论芪苈强心胶囊可能通过抑制外周和海马AngⅡ及脑内Aβ42水平,改善慢性心衰大鼠心功能和认知功能障碍。
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