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现代生物医学进展 2015年第26期15卷 5174-5177页

作者：祁昌杰柴立民许明东邝自珍张宁广西中医药大学北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为特征的一种综合病症。目前普遍认为其发病机理与免疫因素介导的造血干细胞受损导致造血微环境异常相关。近年来,中医药以其独特的理论体系和治疗方法,在再生障碍性... 详细信息

再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为特征的一种综合病症。目前普遍认为其发病机理与免疫因素介导的造血干细胞受损导致造血微环境异常相关。近年来,中医药以其独特的理论体系和治疗方法,在再生障碍性贫血的病因病机及防治防等研究方面取得了较大进展。中医药防治再生障碍性贫血一般从肾精亏虚、毒损髓络、生血乏源入手,以补肾填精、生血解毒为治疗法则,采用中药方剂或/和联合西药,可提高治疗有效率,降低西药的毒副作用,并可以调控T淋巴细胞的分化及相关细胞因子的表达。中药治疗可以改善骨髓造血微环境、不同程度的恢复骨髓的造血功能,提高患者的生存质量。现就中医药对此病的相关研究作一综述。

关键词：再生障碍性贫血中医病因病机免疫机制中医药治疗

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益气活血药对心肌梗死大鼠心脏蛋白激酶C表达的影响

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环球中医药 2015年第9期8卷 1077-1080页

作者：吴爱明娄利霞张冬梅聂波赵久丽赵明镜北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室博士研究生100700

目的探讨益气活血中药(生脉注射液联合血塞通注射液)对心肌梗死大鼠心脏蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)表达的影响。方法 SD大鼠随机分为模型组、假手术组、卡托普利组和益气活血组。结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支建立心肌梗死模型(... 详细信息

目的探讨益气活血中药(生脉注射液联合血塞通注射液)对心肌梗死大鼠心脏蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)表达的影响。方法 SD大鼠随机分为模型组、假手术组、卡托普利组和益气活血组。结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支建立心肌梗死模型(假手术组只穿线,不结扎)。模型组和假手术组给予生理盐水;卡托普利组给予卡托普利片4.39 mg/(kg·d)溶解灌胃;益气活血组给予生脉注射液3.51 m L/(kg·d)联合血塞通注射液17.54 mg/(kg·d)腹腔注射。治疗4周后取材,称重计算心脏质量指数;RT-PCR法检测左心室心肌组织PKC mRNA的表达;Western blot法检测PKC蛋白的表达。结果与假手术组比较,模型组心脏质量指数显著增加(P<0.01),PKC的mRNA和蛋白表达亦显著增加(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,益气活血组和卡托普利组心脏质量指数显著降低(P<0.05),同时PKC的mRNA和蛋白表达也显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血药(生脉注射液联合血塞通注射液)可以改善心脏重构,其机制与抑制心肌梗死后心肌组织PKC的高表达有关。

关键词：心肌梗死心脏重构蛋白激酶C 益气活血

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高血压病患者血清白介素6对缺血性中风诊断和辨证的临床意义探讨

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环球中医药 2015年第4期8卷 399-402页

作者：吴爱明赵明镜张冬梅高永红孙逸坤聂波娄利霞王硕仁北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室博士研究生100700

目的探讨高血压病患者血清白介素6(interleukin-6,IL-6)检测对辅助缺血性中风诊断和辨证的临床意义。方法检测189例原发性高血压病患者的血清IL-6浓度。比较合并和未合并缺血性中风两个亚组的IL-6浓度差异,运用受试者工作特征曲线(recei... 详细信息

目的探讨高血压病患者血清白介素6(interleukin-6,IL-6)检测对辅助缺血性中风诊断和辨证的临床意义。方法检测189例原发性高血压病患者的血清IL-6浓度。比较合并和未合并缺血性中风两个亚组的IL-6浓度差异,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价IL-6对辅助缺血性中风诊断的临床意义。分析不同IL-6浓度下的中医证候差异,并通过相关分析来探讨IL-6与中医证候之间的关系。结果高血压合并缺血性中风组的血清IL-6浓度[中位数(25%位数,75%位数)]显著高于未合并中风组[21.47(5.52,45.44)vs 2.92(1.68,4.67)pg/m L,P<0.01]。高血压病患者血清IL-6诊断缺血性中风的ROC曲线下面积为0.784(P<0.01),最佳临界值为10.10 pg/m L,对应的敏感度为72.1%,特异度为88.4%。与IL-6低浓度组比较,IL-6高浓度组的痰证出现率高,虚证出现率低(P<0.01)。相关分析显示,血清IL-6与痰证之间存在正相关关系(r=0.404,P<0.01)。结论高血压病患者血清IL-6浓度对辅助缺血性中风诊断和痰证辨证具有一定参考意义。

关键词：高血压病白介素6 缺血性中风中医证候

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血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的Meta分析

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中华危重病急救医学 2015年第8期27卷 682-686页

作者：郑蕊张莉田然李楠雷翔景立刘斯冯志乔寿松涛商洪才天津中医药大学 300193 天津中医药大学第二附属医院临床药理科 300193 循证医学教育部网上合作研究中心天津分中心 300193 天津泰成耀中生物医药技术有限公司 300193 天津红日药业股份有限公司 301700 天津医科大学总医院急诊科 300070 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室 100700

目的：系统评价血必净注射液治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床有效性及安全性。方法通过系统检索Cochrane 临床试验数据库、荷兰医学文摘EMbase数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网CNKI、维普和万方数据库自建库到2014年3... 详细信息

目的：系统评价血必净注射液治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床有效性及安全性。方法通过系统检索Cochrane 临床试验数据库、荷兰医学文摘EMbase数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网CNKI、维普和万方数据库自建库到2014年3月所有关于血必净治疗SAP的随机对照临床试验（RCT）文献。由两位研究者参照改良Jadad量表独立对文献进行质量评价并资料提取。对照组采用常规治疗方法，血必净组在常规治疗基础上联合应用血必净注射液治疗。采用RevMan 5.2软件对血必净注射液治疗SAP患者的病死率、并发症发生率、治疗有效率、住院时间及安全性进行系统评价。结果最终纳入15篇RCT文献，但用研究方法学评价其质量均不高。Meta分析显示：与常规治疗比较，常规治疗基础上联合血必净注射液可明显降低SAP患者的病死率〔优势比（OR）＝0.37，95%可信区间（95%CI）＝0.17～0.77，P＝0.008〕和并发症发生率（OR＝0.26，95%CI＝0.14～0.45，P＜0.00001），明显提高治疗有效率〔相对危险度（RR）＝0.85，95%CI＝0.80～0.91，P＜0.00001〕，且住院时间明显缩短〔均数差（MD）＝-5.28，95%CI＝-6.69～-3.86，P＜0.00001〕。15个研究中有2个报告了血必净注射液治疗的不良反应，一个研究为1例患者出现头痛、恶心症状，调整滴速后缓解；另一个研究为1例患者出现轻微皮疹，停药后缓解。结论在常规治疗基础上联用血必净注射液治疗SAP患者具有明显的优势。但由于纳入评价的文献质量较低，尚需要大规模、高质量的RCT提供更可靠的证据。

关键词：血必净注射液急性胰腺炎,重症有效性安全性 Meta分析

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中医药防治特发性肺纤维化研究进展

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医学综述 2015年第6期21卷 1073-1075页

作者：杨颖溪晏军柴立民北京中医药大学研究生院北京100700 北京中医药大学东直门医院呼吸科北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京100700

特发性肺纤维化是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。西医对此病治疗方法单一,疗效一般。近年来,随着中医辨证辨病治疗对该病病因病机研究的深入,中医特色治疗针灸的应用,以及中西医结合综... 详细信息

特发性肺纤维化是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。西医对此病治疗方法单一,疗效一般。近年来,随着中医辨证辨病治疗对该病病因病机研究的深入,中医特色治疗针灸的应用,以及中西医结合综合治疗的广泛运用,中医药在治疗和控制该病上显现出越来越大的优势。在疗效评估标准及临床疗效试验方面也做出了很大的改进,使标准更加客观,结果更加可靠。

关键词：特发性肺纤维化中医治疗优势

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益气活血解毒方对胶原诱导性关节炎大鼠T、B、NK细胞增殖和分化的影响

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北京中医药 2015年第3期34卷 241-244页

作者：柴立民董玢娄利霞赵久丽祁昌杰北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室北京100700 广西中医药大学 2012级硕士研究生南宁530001

目的应用益气活血解毒方干预胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠,探讨该方对类风湿关节炎(RA)外周血淋巴细胞增殖和分化的影响。方法 48只Wistar大鼠随机分为6组,以牛Ⅱ型胶原尾根及背部多点注射制作CIA大鼠模型,以免疫抑制剂来氟米特为阳性对... 详细信息

目的应用益气活血解毒方干预胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠,探讨该方对类风湿关节炎(RA)外周血淋巴细胞增殖和分化的影响。方法 48只Wistar大鼠随机分为6组,以牛Ⅱ型胶原尾根及背部多点注射制作CIA大鼠模型,以免疫抑制剂来氟米特为阳性对照药物、益气活血解毒方进行干预,足趾容积测量仪测量各组大鼠足跖关节的肿胀度,流式细胞仪检测大鼠外周血淋巴细胞中T、B和自然杀伤(NK)细胞的比率。结果 (1)药物干预14天后,除空白组外,各组大鼠足跖关节持续肿胀,与加强免疫时比较,肿胀度有增加趋势,模型组与各治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);药物干预28天后,模型组大鼠足跖关节肿胀度加剧,阳性对照组、中药各治疗组大鼠足跖关节肿胀度显著低于模型组(P<0.01)。(2)模型组与空白组比较,CD3+CD4+T淋巴细胞在外周血中的比率显著升高(P<0.01);阳性对照组、中药各治疗组CD3+CD4+T淋巴细胞比率比模型组均显著下降(P<0.01);模型组CD3+CD8+T淋巴细胞在外周血中的比率与空白组比较有下降趋势,但差异无统计学意义;阳性对照组、中药中剂量与模型组比较比率下降明显(P<0.01、P<0.05)。模型组大鼠外周血中CD3-CD19+B细胞比率与空白组比较差异无统计学意义,阳性对照组、中药各治疗组的B细胞比率与模型组比较均显著下降(P<0.01)。模型组、治疗组大鼠CD3-CD56+NK细胞比率与空白组比较均显著下降(P<0.01),而各治疗组与模型组比较差异无统计学意义。结论益气活血解毒方可以通过调控RA细胞的免疫应答网络,恢复其外周血循环和病变组织中淋巴细胞效应的动态平衡,从而达到治疗RA的目的。

关键词：益气活血解毒方胶原诱导性关节炎大鼠 T、B、NK细胞增殖分化

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血脑屏障与脑血管疾病的相关研究

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现代生物医学进展 2015年第28期15卷 5571-5575页

作者：玛娜璐璐孙逸坤高永红朱海燕吕晞滢董玢赵一舟北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室神经细胞分子生物学实验室北京100700

血脑屏障(blood brain barrier,BBB)的主要结构包括:脑毛细血管内皮细胞及其间的紧密连接(tight junction,TJ)、基底膜、基底膜下星型胶质细胞终足。血脑屏障是存在于血液和脑组织之间的一层屏障系统,在许多大脑疾患的病理过程中,BBB的... 详细信息

血脑屏障(blood brain barrier,BBB)的主要结构包括:脑毛细血管内皮细胞及其间的紧密连接(tight junction,TJ)、基底膜、基底膜下星型胶质细胞终足。血脑屏障是存在于血液和脑组织之间的一层屏障系统,在许多大脑疾患的病理过程中,BBB的破坏导致通透性增高都是不可避免的一个环节。BBB是保证中枢神经系统的正常生理功能的重要屏障系统。目前已有大量关于血脑屏障通透性在脑血管疾病中的变化研究。本文分别从血脑屏障的结构和功能,药物通过血脑屏障的方法和功能,脑缺血损伤、阿尔茨海默病、帕金森病和多发性硬化症等不同的脑病变与血脑屏障通透性的变化及中医药应用等方面做一综述。有针对性地对BBB和大脑疾病进行进一步的研究与探索,将会为临床治疗相关疾病带来新的视角与机遇。

关键词：血脑屏障脑血管疾病:缺血再灌注损伤

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辨证论治基本原则下中医群体化研究的思考及二维RCrT设计方法的提出

辨证论治基本原则下中医群体化研究的思考及二维RCrT设计方法的提...

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第六届全国中医药博士生学术论坛

作者：赵晨卞兆祥商洪才天津中医药大学天津300193 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700

辨证论治是中医诊疗的基本原则,其个体化医学特征给目前中医群体化研究的设计和实施带来了困难.中医辨证论治的经验证据总结于特殊的群体观察,难以确切地证真和证伪.以随机对照试验为代表的群体化研究方法是中医证明其临床疗效、实现自... 详细信息

辨证论治是中医诊疗的基本原则,其个体化医学特征给目前中医群体化研究的设计和实施带来了困难.中医辨证论治的经验证据总结于特殊的群体观察,难以确切地证真和证伪.以随机对照试验为代表的群体化研究方法是中医证明其临床疗效、实现自身现代化价值的必由之路,而如何有效建立针对辨证论治"辨个本差异"和"随证加减"两大特征的试验方法是目前的难点.文章探讨了中医群体化研究的必要性、价值和关键问题,并基于辨证论治基本原则提出中医群体化研究的二维RCT设计方法等思路.

关键词：辨证论治群体化研究二维RCT设计方法

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HPLC测定复方苦参止痒软膏中苦参碱的含量

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中国现代中药 2015年第5期17卷 488-490页

作者：于思杰赵久丽曹俊岭吕嘉卫屈双擎瞿幸聂波涿州市医院河北涿州072750 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700

目的：建立复方苦参止痒软膏中苦参碱的HPLC含量测定方法。方法：ZORBAX NH2色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相为乙腈-无水乙醇-3%磷酸水溶液（80∶10∶10）;流速为0.8 m L·min^-1;检测波长为220 nm;柱温为35℃。结果：苦... 详细信息

目的：建立复方苦参止痒软膏中苦参碱的HPLC含量测定方法。方法：ZORBAX NH2色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相为乙腈-无水乙醇-3%磷酸水溶液（80∶10∶10）;流速为0.8 m L·min^-1;检测波长为220 nm;柱温为35℃。结果：苦参碱质量浓度在0.012 5-0.600 mg·mL^-1与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 7,平均回收率为99.8%（n=7）,RSD=2.10%。结论：该方法准确、快速、灵敏度高,可用于复方苦参止痒软膏的质量控制。

关键词：复方苦参止痒软膏苦参碱高效液相色谱法

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类风湿关节炎中医药治疗研究进展

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医学综述 2015年第9期21卷 1652-1653页

作者：祁昌杰柴立民广西中医药大学 2012级硕士研究生南宁530001 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

类风湿关节炎(RA)是以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫疾病,感染、遗传、环境等多种因素均可引起RA,其发病机制可能与一些抗原刺激诱发的免疫应答反应有关。中医药治疗RA有其独特治疗效果,治疗方法包括针灸、药物以及中西医结... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫疾病,感染、遗传、环境等多种因素均可引起RA,其发病机制可能与一些抗原刺激诱发的免疫应答反应有关。中医药治疗RA有其独特治疗效果,治疗方法包括针灸、药物以及中西医结合等。该文就近年来中医药关于RA发病机制及治疗方案的研究进展予以综述。

关键词：类风湿性关节炎免疫发病机制病因病机中医药治疗

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