检索结果-内蒙古大学图书馆

Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变的因果关系

中国组织工程研究 2025年第2期29卷 322-330页

作者：黄仁俊杨敬言马涉王超逸赵余炀于栋北京中医药大学第三临床医学院北京市100029 北京中医药大学第三附属医院脊柱科北京市100029

背景:观察性研究表明,椎间盘退变会影响久坐和体力活动水平,然而Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变之间的因果关系尚不明确。目的:通过孟德尔随机化方法探讨Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎... 详细信息

背景:观察性研究表明,椎间盘退变会影响久坐和体力活动水平,然而Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变之间的因果关系尚不明确。目的:通过孟德尔随机化方法探讨Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变的因果关系。方法:从大规模人群全基因组关联分析中选择5个与Oswestry功能障碍指数评分中行为学相关的特征:看电视的时间、用电脑的时间、轻度/中度/剧烈体力活动,分别提取这些行为学相关特征的工具变量。结合Finn Gen最新第9版数据库中提取椎间盘退变作为结局,进行孟德尔随机化分析。使用逆方差加权法、MR-Egger回归、简单中位数法、加权中位数法、加权中值法等回归模型OR值和95%CI评估Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变的因果关系。使用Cochran’s Q检验异质性、MR-Egger截距检验多效性、“留一法”检验单核苷酸多态性观察暴露因素和椎间盘退变因果关系的敏感性。结果与结论:孟德尔随机化逆方差加权法结果显示,看电视/用电脑的时间与椎间盘退变发病风险呈正向因果关联(OR=1.775,95%CI:1.418-2.221,P<0.001)/(OR=1.384,95%CI:1.041-1.839,P<0.001),轻度体力活动与椎间盘退变发病风险呈反向因果关联(OR=1.000,95%CI:0.999-1.000,P=0.020);MR-Egger截距分析轻度体力活动与椎间盘退变存在潜在的水平多效性(P=0.005),看电视的时间、用电脑的时间与椎间盘退变不存在水平多效性(P=0.521,P=0.851)。Cochran’s Q异质性分析看电视的时间、用电脑的时间与椎间盘退变存在异质性(P=3.33×10^(-11),P=0.001),轻度体力活动与椎间盘退变没有观察到显著的异质性(P=0.186)。以上结果表明:Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平与椎间盘退变存在双向因果关系,即不仅椎间盘退变会影响Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平,Oswestry功能障碍指数评分中久坐和体力活动水平也会影响椎间盘退变。补充了轻度体力活动对椎间盘退变积极影响的遗传证据,表明中度/剧烈体力活动与椎间盘退变没有显著的因果关系,并扩大了长时间看电视/用电脑的久坐行为是椎间盘退变危险因素的证据基础。

关键词：椎间盘退变 Oswestry功能障碍指数评分孟德尔随机化因果关系单核苷酸多态性久坐行为体力活动水平

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康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的Meta分析及试验序贯研究

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中国药物警戒 2025年第3期22卷 316-323页

作者：范丽萍鲁姝蔡悦萍万宇翔孙慧媛北京中医药大学第三附属医院药学部北京100029 北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科北京100029 北京中医药大学第三附属医院互联网诊疗办公室北京100029

目的系统评价康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的有效性和安全性。方法检索从建库至2025年1月11日,Cochrane、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据以及维普网等中英文数据库中公开发表的关... 详细信息

目的系统评价康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的有效性和安全性。方法检索从建库至2025年1月11日,Cochrane、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据以及维普网等中英文数据库中公开发表的关于康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的随机对照试验(RCTs)。应用Cochrance协作网偏倚风险评价工具2.0版(ROB 2.0)对纳入文献进行偏倚风险评估,应用RevMan5.3软件进行Meta分析,应用Stata 12.0软件进行敏感性分析和Egger's检验,应用TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析(TSA),应用GRADE对结局指标进行质量评价。结果最终纳入12项研究,合计1050例患者,ROB 2.0评估结果显示纳入研究均有一定偏倚风险。Meta分析结果显示,相较于单纯应用吉非替尼,康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的疾病有效率[RR=1.66,95%CI(1.38,2.01),P<0.00001]和疾病控制率[RR=1.23,95%CI(1.11,1.37),P=0.0001];胃肠道不良反应[RR=0.68,95%CI(0.52,0.89),P=0.004];生活质量改善情况[按评分:MD=1.72,95%CI(1.27,2.34),P=0.000;按改善率:RR=7.66,95%CI(1.46,13.85),P=0.02]、CD3^(+)[MD=9.11,95%CI(3.37,14.85),P=0.002]、CD4^(+)[MD=4.83,95%CI(1.40,8.25),P=0.006]、CD4^(+)/CD8^(+)[MD=0.10,95%CI(0.06,0.14),P<0.00001]等T淋巴细胞亚群活性以及NK细胞活性[MD=4.26,95%CI(3.96,4.57),P<0.00001]等方面具有明显优势。亚组分析显示康莱特不同剂型影响疾病控制率的异质性。Egger's检验显示发表偏倚较小。TSA表明疾病有效率结果存在假阳性的可能,需要纳入更多高质量的RCTs对疗效加以验证。GRADE评价结果显示本研究的结局指标证据质量均较低。结论根据有限证据表明,康莱特联合吉非替尼在提高疗效、降低胃肠道不良反应、改善生活质量、提高免疫细胞活性方面优于对照组,未来需要更多RCTs来进一步开展有效性和安全性评价。

关键词：康莱特吉非替尼中晚期肺癌 Meta分析试验序贯分析

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不同中成药注射液治疗后循环缺血性眩晕效果的网状Meta分析

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中国全科医学 2025年第14期28卷 1795-1808页

作者：朱胜杰刁华琼杭晓屹孙文军北京中医药大学第三附属医院脑病科北京市100029 北京中医药大学中医学院北京市102488

背景后循环缺血性眩晕(PCIV)常可作为脑梗死的先兆症状,具有反复发作、缠绵不愈等特点,严重影响患者生命质量,而常规的西医治疗临床疗效有限。目前中成药注射液在控制和缓解眩晕的发作方面具有显著疗效,但鉴于中成药制剂种类繁多,缺乏... 详细信息

背景后循环缺血性眩晕(PCIV)常可作为脑梗死的先兆症状,具有反复发作、缠绵不愈等特点,严重影响患者生命质量,而常规的西医治疗临床疗效有限。目前中成药注射液在控制和缓解眩晕的发作方面具有显著疗效,但鉴于中成药制剂种类繁多,缺乏相关循证医学证据评估各种中成药注射液的优劣。目的运用网状Meta分析对不同中成药注射液联合常规西药治疗PCIV的疗效和安全性进行评价。方法全面检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库建库至2024-05-07有关中成药注射液治疗PCIV的随机对照试验(RCT)。运用Cochrane风险偏倚工具对纳入文献进行质量评价,采用Stata 17.0、RevMan 5.4软件进行统计学分析。结果最终纳入49项RCT,4556例患者,涉及丹参川芎嗪注射液、丹红注射液、参芎葡萄糖注射液、参麦注射液、天麻素注射液、灯盏花素注射液、疏血通注射液、红花黄色素注射液、舒血宁注射液、苦碟子注射液、葛根素注射液、醒脑静注射液、银杏达莫注射液13种中成药注射液。网状Meta分析结果显示,眩晕症状改善[即眩晕障碍量表(DHI)评分]方面:累积排序概率图下面积(SUCRA)排名前3的干预措施为醒脑静注射液(87.2%)、参麦注射液(73.5%)、舒血宁注射液(59.6%)分别联合常规西药;临床总有效率方面:排名前3的干预措施为银杏达莫注射液(88.3%)、天麻素注射液(63.3%)、葛根素注射液(57.6%)分别联合常规西药;左、右椎动脉血流速度改善方面:排名前3的干预措施为醒脑静注射液(96.2%、99.2%)、灯盏花素注射液(90.2%、85.6%)、红花黄色素注射液(69.3%、79.4%)分别联合常规西药;基底动脉血流速度改善方面:排名前3的干预措施为灯盏花素注射液(97.6%)、红花黄色素注射液(85.8%)、醒脑静注射液(80.6%)分别联合常规西药;全血高切黏度改善方面:排名前3的干预措施为参麦注射液(85.6%)、丹红注射液(80.0%)、疏血通注射液(77.5%)分别联合常规西药;全血低切黏度改善方面:排名前3的干预措施为疏血通注射液(90.3%)、天麻素注射液(77.5%)、参麦注射液(73.0%)分别联合常规西药。安全性方面:所有研究未发生严重的服药不良反应。结论醒脑静注射液联合常规西药治疗在改善PCIV眩晕症状、椎-基底动脉血流速度方面均表现出优异的临床疗效,给临床用药提供了一定参考性,且中成药注射液与常规西药的联合应用均优于单用常规西药,且具有良好的用药安全性。上述结论受限于当前相关研究的数量与质量,仍需更多高质量的RCT进一步验证。

关键词：眩晕后循环缺血性眩晕中成药注射剂治疗结果网状Meta分析

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唐启盛教授灼口综合征治验

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世界中医药 2025年第2期20卷 289-292,298页

作者：张硕王戈郑琴孙文军庞大承唐启盛翟双庆北京中医药大学第三临床医学院北京100029 北京中医药大学第三附属医院老年病科北京100029 北京中医药大学第三附属医院脑病科北京100029 北京中医药大学中医学院北京102488

灼口综合征属于中医学“舌痹”范畴,是指以舌部、口腔黏膜或齿龈烧灼样疼痛为主要临床表现的一组综合征。唐启盛教授总结多年临床经验,认为本病因火热而发,实证多见,根据灼痛部位可分为心火上炎和胃火炽盛2个证型。临床中当结合脏腑生... 详细信息

灼口综合征属于中医学“舌痹”范畴,是指以舌部、口腔黏膜或齿龈烧灼样疼痛为主要临床表现的一组综合征。唐启盛教授总结多年临床经验,认为本病因火热而发,实证多见,根据灼痛部位可分为心火上炎和胃火炽盛2个证型。临床中当结合脏腑生理特性分别施以凉血安神和清胃降气之法,并根据火邪的表现形式予以泻火、散火、敛火、降火,临床应用疗效颇丰。

关键词：灼口综合征心火上炎胃火炽盛清心安神清胃降气老中医经验身心疾病 @唐启盛

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非创伤性股骨头坏死血运特点的初步研究

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中华骨与关节外科杂志 2025年第05期 422-428页

作者：张程李龑王均玉刘道兵谢斌杨统杰孙诗艺陈卫衡何海军中国中医科学院望京医院骨关节三科北京中医药大学第三附属医院微创关节科

目的:观察不同国际骨循环研究协会（ARCO）分期、不同病因、不同坏死部位及范围非创伤性股骨头坏死（ONFH）的血运特点。方法:回顾性分析2018年1月至2023年12月于中国中医科学院望京医院接受数字减影血管造影（DSA）检查的58例（71髋）... 详细信息

目的:观察不同国际骨循环研究协会（ARCO）分期、不同病因、不同坏死部位及范围非创伤性股骨头坏死（ONFH）的血运特点。方法:回顾性分析2018年1月至2023年12月于中国中医科学院望京医院接受数字减影血管造影（DSA）检查的58例（71髋）非创伤性ONFH患者的临床资料,根据旋股内侧动脉分出的上、下支持带显影情况将患髋分为3种类型:DSA Ⅰ型为上、下支持带动脉均显影或仅上支持带动脉显影;DSA Ⅱ型为上支持带动脉不显影,仅下支持带动脉显影;DSA Ⅲ型为上、下支持带动脉均不显影。同时记录上、下支持带动脉进入股骨头内的血管总数目。比较ARCO Ⅱ期与Ⅲ期、不同病因、不同坏死部位及范围ONFH患髋中各DSA分型占比差异以及上、下支持带动脉进入股骨头内的血管总数目差异。结果:ARCO Ⅱ期与Ⅲ期患髋中DSA分型差异有统计学意义（χ2=6.757,P=0.037）;ARCO Ⅲ期患髋上、下支持带动脉进入股骨头内的血管总数目多于ARCO Ⅱ期患髋,差异有统计学意义（Z=-2.068,P=0.039）。不同病因、不同坏死部位、不同坏死范围ONFH患髋中DSA分型及上、下支持带动脉进入股骨头内的血管总数目差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论:ONFH发生后,随着修复反应的启动,股骨头的血运可能会得到逐步改善,ARCO Ⅲ期患髋的股骨头血运优于ARCO Ⅱ期。此外,不同病因非创伤性ONFH中血运无明显差异,非创伤性ONFH坏死部位及范围与缺血支持带动脉间亦无明显对应关系。

关键词：股骨头坏死数字减影血管造影血运特点

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免疫细胞与肝细胞癌风险的遗传决定因素:一项基于生物信息学和双向孟德尔随机化的研究

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肿瘤防治研究 2025年第1期52卷 42-51页

作者：吴桐高菲滕飞张巧丽首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心北京100015 北京中医药大学临床医学院(第三附属医院) 北京100029 北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科北京100029

目的基于生物信息学及特定算法筛选肝细胞癌的核心靶点并探讨其与免疫细胞的关系,并通过孟德尔随机化方法探讨免疫细胞与肝细胞癌的因果关系。方法通过GEO和TCGA数据库对肝细胞癌发生的相关基因进行筛选,并通过GSVA和CIBERSORT算法进行... 详细信息

目的基于生物信息学及特定算法筛选肝细胞癌的核心靶点并探讨其与免疫细胞的关系,并通过孟德尔随机化方法探讨免疫细胞与肝细胞癌的因果关系。方法通过GEO和TCGA数据库对肝细胞癌发生的相关基因进行筛选,并通过GSVA和CIBERSORT算法进行免疫浸润分析,随后对免疫细胞与肝细胞癌的因果关系进行双向孟德尔随机化分析。结果筛选出284个肝癌相关基因,在蛋白互作网络中获取到120个相关基因。孟德尔随机化结果显示:髓系细胞中的HLA DR on CD33^(+)HLA DR^(+)CD14dim(OR=1.097,95%CI:1.002~1.201,P=0.045,P_(Bonferroni)=0.091)和调节性T细胞中的CD8 on CD28^(+)CD45RA^(+)CD8^(+)T cell(OR=1.123,95%CI:1.027~1.228,P=0.011,P_(Bonferroni)=0.022)是肝细胞癌的危险因素;肝细胞癌是经典树突状细胞中的HLA DR^(++)monocyte Absolute Count(OR=0.812,95%CI:0.702~0.938,P=0.005,P_(Bonferroni)=0.139)的保护因素。免疫浸润分析显示,关键基因与交集免疫细胞之间具有较好的相关性。结论肝癌的发生发展可能与CDK1、CCNB1、CDC20有关,并与Th2 cells、T helper cells及Th17 cells、DC等呈现较高程度的相关性,孟德尔随机化显示HLA DR on CD33^(+)、HLA DR^(+)CD14dim和CD8 on CD28^(+)、CD45RA^(+)CD8^(+)T cell与肝细胞癌的风险增加有关,而肝细胞癌的发生风险与HLA DR^(++)monocyte Absolute Count的水平降低有关。

关键词：孟德尔随机化肝细胞癌免疫细胞免疫表型 SNPs

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加味芍药甘草汤缓解中晚期结肠癌患者癌性疼痛的效果

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辽宁中医杂志 2025年第4期52卷 122-126页

作者：王文雯孙颖李哲王爱丽赛佳洋董莹北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京中医药大学东方学院河北廊坊065011 北京康益德中西医结合肺科医院北京101400

目的评价加味芍药甘草汤缓解中晚期结肠癌患者癌性疼痛的效果。方法选取2021年5月—2023年5月北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科收治的中晚期结肠癌癌性疼痛患者79例,分为A组(39例)与B组(40例),方法为随机数字表法。所有患者均进行... 详细信息

目的评价加味芍药甘草汤缓解中晚期结肠癌患者癌性疼痛的效果。方法选取2021年5月—2023年5月北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科收治的中晚期结肠癌癌性疼痛患者79例,分为A组(39例)与B组(40例),方法为随机数字表法。所有患者均进行基础治疗,A组于此基础上使用硫酸吗啡缓释片,B组则在A组治疗方案上加用加味芍药甘草汤,两组患者均持续治疗4周。比较两组治疗4周后临床疗效,治疗期间镇痛剂应用情况,不同时间NRS得分,治疗前及治疗4周后炎性因子、疼痛因子,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗4周后,B组总有效率高于A组;B组镇痛剂每日平均剂量低于A组;平均起效时间短于A组;平均持续时间长于A组;与治疗前比,两组数字分级法(NRS)得分均呈逐渐降低趋势,且B组同期NRS得分低于A组;与治疗前比较,治疗4周后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、S100钙结合蛋白A8(S100A8)、S100A9、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)、内皮素1(ET-1)水平降低,且B组更低;血清β-内啡肽(β-EP)水平升高,且B组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期结肠癌患者加用加味芍药甘草汤相较于单一西药治疗疗效更佳,可有效改善镇痛剂使用情况,降低炎性因子水平,阻断负向循环,改善疼痛因子,并缓解癌性疼痛,且安全性良好。

关键词：中晚期结肠癌癌性疼痛硫酸吗啡缓释片加味芍药甘草汤炎性因子疼痛因子安全性

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基于五脏不足有余学说论治儿童期特应性皮炎

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世界中西医结合杂志 2025年第04期 810-814页

作者：解瑞琳闫英北京中医药大学北京中医药大学第三附属医院皮肤科

探讨中医五脏不足有余学说在儿童期特应性皮炎(Atopic dermatitis, AD)治疗中的应用。儿童期AD作为儿童常见皮肤病，反复发作，西医治疗多不理想。文章通过分析五脏(心、肝、脾、肺、肾)的生理特性及病理变化，提出五脏不足有余学说与... 详细信息

探讨中医五脏不足有余学说在儿童期特应性皮炎(Atopic dermatitis, AD)治疗中的应用。儿童期AD作为儿童常见皮肤病，反复发作，西医治疗多不理想。文章通过分析五脏(心、肝、脾、肺、肾)的生理特性及病理变化，提出五脏不足有余学说与儿童期AD发病机制的关联，并阐述了基于该理论的辨证施治方法。基于五脏不足有余学说能够全面分析儿童期AD的病因病机，为临床治疗提供系统的理论指导。临床中通过平衡五脏功能，进行整体调理，能够显著提高治疗效果，降低儿童期AD的复发率，为中医药治疗儿童期AD提供了新的思路。

关键词：儿童期特应性皮炎五脏不足有余学说中医辨证论治

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中风中医护理中的特色疗法

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科学之友 2025年第4期 52-53页

作者：罗黎北京中医药大学第三附属医院脑病科

中风是一种严重的脑血管疾病,其高发病率、高致残率和高死亡率一直是医学界关注的焦点。在中医理论中,中风被归类为“中风病”范畴,其病因多与风、火、痰、瘀、虚等因素相关。中医在中风患者的康复过程中扮演着举足轻重的角色,其独特的... 详细信息

中风是一种严重的脑血管疾病,其高发病率、高致残率和高死亡率一直是医学界关注的焦点。在中医理论中,中风被归类为“中风病”范畴,其病因多与风、火、痰、瘀、虚等因素相关。中医在中风患者的康复过程中扮演着举足轻重的角色,其独特的疗法不仅有助于缓解症状,还能促进患者功能的恢复,提高生活质量。下面,我们将深入探讨中风中医护理中的几大特色疗法,以期为患者及家属提供更全面的指导。

关键词：中风中医护理特色疗法康复功能恢复缓解症状

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基于中医学“皮肠同病”理论探讨肠道菌群与白癜风的因果关系:两样本孟德尔随机化分析

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国际中医中药杂志 2025年第3期47卷 306-311页

作者：黄安宁杨建仁赵锦鹏徐国梅北京中医药大学北京100029 北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科北京100029

目的基于中医学“皮肠同病”理论,采用两样本孟德尔随机化(MR)分析探讨肠道菌群与白癜风的因果关系。方法检索MiBioGen数据库、IEU OpenGWAS Proiect数据库肠道菌群样本、白癜风样本的全基因组关联研究(GWAS)数据。以肠道菌群作为暴露因... 详细信息

目的基于中医学“皮肠同病”理论,采用两样本孟德尔随机化(MR)分析探讨肠道菌群与白癜风的因果关系。方法检索MiBioGen数据库、IEU OpenGWAS Proiect数据库肠道菌群样本、白癜风样本的全基因组关联研究(GWAS)数据。以肠道菌群作为暴露因素,白癜风作为结局,与各类肠道菌群相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量。筛选合格的工具变量后,采用逆方差加权法(IVW)进行MR分析,以MR-Egger回归、加权中位数法(WME)、加权众数法(WM)、简单众数法(SM)作为IVW补充方法;采用Cochram's Q检验、MR-Egger截距测试、MR-PRESSO法、留一法进行敏感性分析。结果广古菌门(Euryarchaeota)(IVW法:OR<1,P<0.05)是白癜风发生的保护因子;Clostridialesvadin-BB60group(IVW法:OR>1,P<0.05)、罕见小球菌属(Subdoligranulum)(IVW法:OR>1,P<0.05)是白癜风发生的危险因子。Cochran's Q检验未发现异质性效应(P>0.05);MR-Egger截距测试未发现水平多效性(P>0.05),MR-PRESSO法分析未发现离群值(P>0.05);留一法分析结果提示,已鉴定的3个肠道菌群与白癜风之间的因果效应不受任何单个的SNP驱动。结论部分肠道菌群与白癜风之间存在因果效应,但具体机制仍需进一步研究。肠道菌群影响白癜风的发病及治疗,中医药调节肠道微生态可能对治疗白癜风有良好疗效,为临床白癜风诊疗提供方向。

关键词：白癜风肠道菌群皮肠同病因果效应孟德尔随机化分析

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