检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药物警戒 2025年第3期22卷 316-323页

作者：范丽萍鲁姝蔡悦萍万宇翔孙慧媛北京中医药大学第三附属医院药学部北京100029 北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科北京100029 北京中医药大学第三附属医院互联网诊疗办公室北京100029

目的系统评价康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的有效性和安全性。方法检索从建库至2025年1月11日,Cochrane、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据以及维普网等中英文数据库中公开发表的关... 详细信息

目的系统评价康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的有效性和安全性。方法检索从建库至2025年1月11日,Cochrane、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据以及维普网等中英文数据库中公开发表的关于康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的随机对照试验(RCTs)。应用Cochrance协作网偏倚风险评价工具2.0版(ROB 2.0)对纳入文献进行偏倚风险评估,应用RevMan5.3软件进行Meta分析,应用Stata 12.0软件进行敏感性分析和Egger's检验,应用TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析(TSA),应用GRADE对结局指标进行质量评价。结果最终纳入12项研究,合计1050例患者,ROB 2.0评估结果显示纳入研究均有一定偏倚风险。Meta分析结果显示,相较于单纯应用吉非替尼,康莱特联合吉非替尼治疗中晚期肺癌的疾病有效率[RR=1.66,95%CI(1.38,2.01),P<0.00001]和疾病控制率[RR=1.23,95%CI(1.11,1.37),P=0.0001];胃肠道不良反应[RR=0.68,95%CI(0.52,0.89),P=0.004];生活质量改善情况[按评分:MD=1.72,95%CI(1.27,2.34),P=0.000;按改善率:RR=7.66,95%CI(1.46,13.85),P=0.02]、CD3^(+)[MD=9.11,95%CI(3.37,14.85),P=0.002]、CD4^(+)[MD=4.83,95%CI(1.40,8.25),P=0.006]、CD4^(+)/CD8^(+)[MD=0.10,95%CI(0.06,0.14),P<0.00001]等T淋巴细胞亚群活性以及NK细胞活性[MD=4.26,95%CI(3.96,4.57),P<0.00001]等方面具有明显优势。亚组分析显示康莱特不同剂型影响疾病控制率的异质性。Egger's检验显示发表偏倚较小。TSA表明疾病有效率结果存在假阳性的可能,需要纳入更多高质量的RCTs对疗效加以验证。GRADE评价结果显示本研究的结局指标证据质量均较低。结论根据有限证据表明,康莱特联合吉非替尼在提高疗效、降低胃肠道不良反应、改善生活质量、提高免疫细胞活性方面优于对照组,未来需要更多RCTs来进一步开展有效性和安全性评价。

关键词：康莱特吉非替尼中晚期肺癌 Meta分析试验序贯分析

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免疫细胞与肝细胞癌风险的遗传决定因素:一项基于生物信息学和双向孟德尔随机化的研究

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肿瘤防治研究 2025年第1期52卷 42-51页

作者：吴桐高菲滕飞张巧丽首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心北京100015 北京中医药大学临床医学院(第三附属医院) 北京100029 北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科北京100029

目的基于生物信息学及特定算法筛选肝细胞癌的核心靶点并探讨其与免疫细胞的关系,并通过孟德尔随机化方法探讨免疫细胞与肝细胞癌的因果关系。方法通过GEO和TCGA数据库对肝细胞癌发生的相关基因进行筛选,并通过GSVA和CIBERSORT算法进行... 详细信息

目的基于生物信息学及特定算法筛选肝细胞癌的核心靶点并探讨其与免疫细胞的关系,并通过孟德尔随机化方法探讨免疫细胞与肝细胞癌的因果关系。方法通过GEO和TCGA数据库对肝细胞癌发生的相关基因进行筛选,并通过GSVA和CIBERSORT算法进行免疫浸润分析,随后对免疫细胞与肝细胞癌的因果关系进行双向孟德尔随机化分析。结果筛选出284个肝癌相关基因,在蛋白互作网络中获取到120个相关基因。孟德尔随机化结果显示:髓系细胞中的HLA DR on CD33^(+)HLA DR^(+)CD14dim(OR=1.097,95%CI:1.002~1.201,P=0.045,P_(Bonferroni)=0.091)和调节性T细胞中的CD8 on CD28^(+)CD45RA^(+)CD8^(+)T cell(OR=1.123,95%CI:1.027~1.228,P=0.011,P_(Bonferroni)=0.022)是肝细胞癌的危险因素;肝细胞癌是经典树突状细胞中的HLA DR^(++)monocyte Absolute Count(OR=0.812,95%CI:0.702~0.938,P=0.005,P_(Bonferroni)=0.139)的保护因素。免疫浸润分析显示,关键基因与交集免疫细胞之间具有较好的相关性。结论肝癌的发生发展可能与CDK1、CCNB1、CDC20有关,并与Th2 cells、T helper cells及Th17 cells、DC等呈现较高程度的相关性,孟德尔随机化显示HLA DR on CD33^(+)、HLA DR^(+)CD14dim和CD8 on CD28^(+)、CD45RA^(+)CD8^(+)T cell与肝细胞癌的风险增加有关,而肝细胞癌的发生风险与HLA DR^(++)monocyte Absolute Count的水平降低有关。

关键词：孟德尔随机化肝细胞癌免疫细胞免疫表型 SNPs

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中医分阶段论治理念联合化疗治疗转移性结直肠癌队列研究

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中国中西医结合杂志 2025年第1期45卷 18-24页

作者：张彤唐末陈悦翟嘉威杨宇飞中国中医科学院西苑医院肿瘤科北京100091 北京大学肿瘤医院心理康复科北京100143 北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科北京100029 北京朝阳中西医结合急诊抢救医院肿瘤科北京100024

目的探讨中医“分阶段论治”理念联合化疗在转移性结直肠癌患者中的生存获益。方法采用双向队列研究方法,将接受化疗的转移性结直肠癌患者“连续接受3个月中医分阶段论治”作为暴露因素。符合此暴露因素的纳入中西医队列(A组),接受中医... 详细信息

目的探讨中医“分阶段论治”理念联合化疗在转移性结直肠癌患者中的生存获益。方法采用双向队列研究方法,将接受化疗的转移性结直肠癌患者“连续接受3个月中医分阶段论治”作为暴露因素。符合此暴露因素的纳入中西医队列(A组),接受中医“分阶段论治”联合西医标准治疗;不符合此暴露因素的纳入西医队列(B组),接受西医标准治疗。比较两组总生存期和第1~3年生存率。结果本研究共纳入519例患者。A组(324例)和B组(195例)中位总生存期(mOS)分别为34.3个月和21.3个月(HR 0.65,95%CI:0.535~0.793)。A、B两组第1、2、3年生存率分别为95.6%和83.2%、38.6%和24.7%、21.6%和12.4%,A组均优于B组(P<0.001)。亚组分析显示:无论在性别、原发肿瘤部位、基因类型、是否联合靶向治疗、是否肝转移、无腹膜转移亚组,A组的mOS均明显优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医分阶段论治联合化疗较单纯西医治疗可以延长转移性结直肠癌患者的总生存期,提高第1~3年生存率。

关键词：转移性结直肠癌中西医结合分阶段论治化疗生存期队列研究

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结合经络辨治西妥昔单抗相关性皮疹1例

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中国乡村医药 2025年第9期32卷 26-27页

作者：於典姜欣黄金昶官卓娅浙江台州市路桥区中医院医疗服务共同体乳腺科 318050 北京中医药大学附属第三医院针灸微创肿瘤科北京

严重皮疹是肿瘤患者使用西妥昔单抗后常见的副作用之一,严重影响患者治疗进程及疗效。黄金昶教授结合20多年中医治癌经验,运用经络理论结合青蒿鳖甲汤治疗西妥昔单抗所致皮疹1例,其重视循经治疗,巧妙运用引经药,使药力直达病所,服14剂... 详细信息

严重皮疹是肿瘤患者使用西妥昔单抗后常见的副作用之一,严重影响患者治疗进程及疗效。黄金昶教授结合20多年中医治癌经验,运用经络理论结合青蒿鳖甲汤治疗西妥昔单抗所致皮疹1例,其重视循经治疗,巧妙运用引经药,使药力直达病所,服14剂后患者面部红疹全部消退,瘙痒止,无皮肤脱屑及色素沉着。

关键词：经络辨治引经药西妥昔单抗皮疹

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365例接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者的临床特征分析

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北京中医药 2025年第1期44卷 47-52页

作者：刘铸许晶殷玉琨高宠康宁徐泓鲲姜菊玲袁菊花张伟张佩华侯丽北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院中医科北京100021 首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科北京100010 北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科北京100029 中国中医科学院广安门医院肿瘤科北京100053 中国中医科学院西苑医院肿瘤科北京100091 北京市中西医结合医院肿瘤科北京100039 北京大学肿瘤医院中西医结合科暨老年肿瘤科北京100142 首都医科大学附属北京潞河医院肿瘤中心北京101199

目的分析接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者的临床特征。方法选择2018年6月1日—2023年9月30日就诊于中国医学科学院肿瘤医院、北京中医药大学东直门医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学第三附属医院、... 详细信息

目的分析接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者的临床特征。方法选择2018年6月1日—2023年9月30日就诊于中国医学科学院肿瘤医院、北京中医药大学东直门医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学第三附属医院、中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院西苑医院、北京市中西医结合医院、北京大学肿瘤医院、首都医科大学附属北京潞河医院接受三线及以上治疗的晚期肺癌合并贫血患者作为研究对象,收集患者一般资料并进行分析。结果共纳入365例Ⅳ期肺癌患者,血红蛋白(Hb)102(50,119)g/L;轻度贫血205例(56.16%),中度贫血129例(35.34%),重度贫血23例(6.30%),极重度贫血8例(2.19%);贫血类型:大细胞性贫血8例(2.19%)、小细胞性贫血12例(3.29%)、正细胞性贫血345例(94.52%);白细胞(WBC)降低83例(22.74%),中性粒细胞(NEUT)降低47例(12.88%),血小板(PLT)降低50例(13.70%);263例(72.05%)正在接受三线及以上抗肿瘤治疗,194例(53.15%)正在接受纠正贫血治疗,其中输血24例(6.58%),EPO治疗20例(5.48%),铁剂治疗34例(9.32%),叶酸治疗32例(8.77%),维生素B12(含甲钴胺)治疗18例(4.93%),中成药治疗97例(26.58%),中药汤药治疗56例(15.34%);检测血清铁101例(27.67%),铁蛋白61例(16.71%),转铁蛋白19例(5.21%),不饱和铁结合力17例(4.66%),总铁结合力17例(4.66%),转铁蛋白饱和度11例(3.01%),维生素B12、叶酸11例(3.01%);咳嗽261例(71.51%)、疼痛216例(59.18%)、神疲和(或)乏力202例(55.34%)、食欲减退160例(43.84%)、气短156例(42.74%)、便秘和(或)大便干结149例(40.82%)、失眠131例(35.89%)、面色少华或(和)萎黄120例(32.88%)、恶心和(或)呕吐86例(23.56%);气虚证295例(80.82%)、阴虚证191例(52.33%)、痰湿证95例(26.03%)、血瘀证137例(37.53%)、热毒证19例(5.21%),仅具备单一证候要素85例(23.29%)。气虚证患者Hb、红细胞(RBC)水平低于无气虚证患者(P<0.05),痰湿证患者Hb水平低于无痰湿证患者(P<0.05),阴虚证患者RBC水平低于无阴虚证患者(P<0.05)。结论接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者以轻中度贫血为主,纠正贫血治疗率53.15%,中医药治疗占抗贫血治疗的78.87%,各项贫血专科检查的检测率3.01%~27.67%,患者证型以虚证为主,多为复合证型,呈现“气阴两虚、痰瘀互阻、因虚生毒、因毒愈虚、新血不生”的病因病机特点,且中医证型对Hb、RBC水平有一定影响。

关键词：肿瘤相关性贫血抗肿瘤治疗晚期肺癌临床特征

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论督任冲为元气之使及临证应用

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北京中医药大学学报 2023年第4期46卷 564-571页

作者：黄金昶张春光北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科北京100029 北京中医药大学针灸肿瘤研究所北京中医药大学第三附属医院

三焦为“元气之别使”,但何为元气之使无文献记载。通过梳理文献并结合临床所思,提出督脉、任脉、冲脉(简称督任冲)为元气之使。元气为脏腑经络等升降出入之根,督任冲是元气升降出入之主干,经络脏腑四肢百骸是元气升降出入之支干,督任... 详细信息

三焦为“元气之别使”,但何为元气之使无文献记载。通过梳理文献并结合临床所思,提出督脉、任脉、冲脉(简称督任冲)为元气之使。元气为脏腑经络等升降出入之根,督任冲是元气升降出入之主干,经络脏腑四肢百骸是元气升降出入之支干,督任冲与三焦构建元气输布复杂网络,共同维持生命基本活动。基于督任冲为元气之使的思考,结合临床实践,治疗脊髓腔恶性肿瘤当调理督脉解表以调节气之出入,久病顽病应解表调出入以助气之升降,对于危急重症须补元气以助升降出入,故提出对脊髓腔恶性肿瘤要重视气的出入、久病顽病勿忘风药解表、危急重症重灸丹田穴位等观点。为临床工作者在久病顽病与危急重症的治疗中提供参考。

关键词：督任冲元气之使升降出入临证应用

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无毒干蟾及蟾酥提取物体外抗甲型流感病毒作用及机制

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北京中医药 2025年第3期44卷 314-324页

作者：秦欣欣于会勇王明哲张山郭雨菲乜炜成王成祥北京中医药大学第三附属医院呼吸科北京中医药大学东直门医院呼吸科河南省中医院肿瘤科

目的探讨无毒干蟾及蟾酥提取物的体外抗甲型流感病毒（influenza A virus,IAV）的作用及机制。方法制备无毒干蟾水提物、无毒干蟾醇提物、蟾酥水提物、蟾酥醇提物以及磷酸奥司他韦的稀释液，同时设置空白组、病毒组，以感染流感病毒... 详细信息

目的探讨无毒干蟾及蟾酥提取物的体外抗甲型流感病毒（influenza A virus,IAV）的作用及机制。方法制备无毒干蟾水提物、无毒干蟾醇提物、蟾酥水提物、蟾酥醇提物以及磷酸奥司他韦的稀释液，同时设置空白组、病毒组，以感染流感病毒亚洲甲型鼠肺适应株A/PR/8/34（H1N1）的犬肾（MDCK）细胞为载体，细胞活力检测（CCK8）法测定药物对MDCK细胞的最大无毒浓度（TC0）及半数中毒浓度(TC50)，检测在不同浓度的各药物作用下PR8诱导后的细胞存活率、抗IAV的有效率（ER）、半数有效浓度（EC50）和治疗指数（TI）。选择ER和TI较高者对应的治疗方式，分别在处理后12、24、48 h，脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡率，实时荧光定量PCR（qPCR）法检测内质网应激通路相关基因及凋亡基因的表达。结果无毒干蟾水提物、无毒干蟾醇提物、蟾酥水提物、蟾酥醇提物对MDCK细胞的TC0分别为39.06、195.31、1.22、4.88 mg/L,TC50分别为4 191.40、2 573.90、19.12、59.49 mg/L。各药物在3种给药方式下均有一定的体外抗IAV作用，并呈现出浓度依赖性，以直接灭活作用方式下的中药提取物体外抗IAV的ER、TI最高；给药后12、24、48 h，蟾酥水提物组的细胞凋亡率均低于其余3组中药提取物组；与病毒组比较，无毒干蟾醇提物、蟾酥水提物均能明显下调IAV感染后细胞的葡萄糖调节蛋白78（GRP78）、C/Ebp-同源蛋白质（CHOP）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-12（Caspase-12）、Caspase-3，上调B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）mRNA表达。结论无毒干蟾水提物、无毒干蟾醇提物、蟾酥水提物、蟾酥醇提物均对IAV有直接灭活作用，无毒干蟾醇提物、蟾酥水提物的抗病毒机制可能与其抑制内质网应激，诱导细胞凋亡有关。

关键词：蟾酥甲型流感病毒内质网应激无毒干蟾细胞凋亡

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艾灸联合温阳利水方辅助治疗卵巢恶性肿瘤腹腔积液临床观察

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中国针灸 2019年第12期39卷 1294-1298页

作者：徐林李睿张巧丽北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科

目的:观察艾灸联合温阳利水方辅助治疗卵巢恶性肿瘤腹腔积液的临床疗效。方法:将60例卵巢恶性肿瘤腹腔积液患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予紫杉醇脂质体第1天静脉滴注+顺铂第2~4天静脉滴注化疗,21d为一疗程,共治疗4个... 详细信息

目的:观察艾灸联合温阳利水方辅助治疗卵巢恶性肿瘤腹腔积液的临床疗效。方法:将60例卵巢恶性肿瘤腹腔积液患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予紫杉醇脂质体第1天静脉滴注+顺铂第2~4天静脉滴注化疗,21d为一疗程,共治疗4个疗程。观察组在对照组治疗基础上予以艾灸联合温阳利水方辅助治疗,选取命门、脾俞、肾俞、神阙、关元、子宫配合腹部任脉四穴(中脘、水分、气海、中极)施灸,每穴灸30 min,每日1次,持续12周;温阳利水方内服,每日1剂,分2次服用,2周为一疗程,治疗6个疗程。检测两组患者治疗前后外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平,比较两组患者治疗前后腹腔积液量和Karnofsky功能状态(KPS)评分变化情况,并评定两组临床疗效。结果:观察组患者病情控制率为96.7%(29/30),总体有效率为86.7%(26/30),均显著高于对照组的80.0%(24/30)和56.7%(17/30,P<0.05)。治疗后观察组患者外周血CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平均明显升高(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+的增幅显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者腹腔积液量均减少(P<0.01),观察组腹腔积液量降幅大于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后KPS评分均明显升高(P<0.01),观察组升幅大于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组[23.3%(7/30)vs 53.3%(16/30),P<0.05]。结论:艾灸联合温阳利水方可有效提高卵巢恶性肿瘤腹腔积液患者免疫功能,减少腹腔积液量,提高病情控制率和总体有效率,改善患者生活质量,降低患者化疗过程中不良反应发生率。

关键词：卵巢恶性肿瘤腹腔积液艾灸温阳利水方免疫功能

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电针围刺诱导小鼠乳腺癌微血管正常化的初步研究

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四川大学学报（医学版） 2023年第5期54卷 972-977页

作者：常馨卢涛黄金昶北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京中医药大学生命科学学院北京100029 北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科北京100029 北京中医药大学针灸肿瘤研究所北京100029

目的本研究旨在探讨电针围刺诱导小鼠乳腺癌微血管正常化的作用。方法用6~8周龄雌性BALB/c小鼠构建4T1乳腺癌皮下移植瘤模型,并随机分为荷瘤组(tumor-bearing group,TG)、电针围刺组(electroacupuncture tumorbearing group,EATG)、贝... 详细信息

目的本研究旨在探讨电针围刺诱导小鼠乳腺癌微血管正常化的作用。方法用6~8周龄雌性BALB/c小鼠构建4T1乳腺癌皮下移植瘤模型,并随机分为荷瘤组(tumor-bearing group,TG)、电针围刺组(electroacupuncture tumorbearing group,EATG)、贝伐单抗组(bevacizumab tumor-bearing group,BTG),每组18只。TG组不予干预,EATG组电针围刺30 min,BTG组腹腔注射10 mg/kg贝伐单抗。在干预前和干预后第3、5天利用免疫荧光检测肿瘤组织CD31、α-肌动蛋白(alpha smooth muscle actin,α-SMA)、缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor 1-alpha,HIF-1α)表达情况;干预后第3天用苏木精-伊红(HE)染色、扫描电镜观察肿瘤微血管形态。结果干预前各组肿瘤组织CD31、α-SMA、HIF-1α表达均无明显差异(P>0.05)。干预后第3天,EATG组、BTG组肿瘤组织CD31、HIF-1α表达水平均明显降低(P<0.01),α-SMA表达水平均明显增加(P<0.01)。干预后第5天,EATG组、BTG组肿瘤组织CD31、HIF-1α表达水平仍低于TG组(P<0.01),α-SMA表达水平高于TG组(P<0.05)。干预后第3天,HE染色各组肿瘤组织均可见微血管;扫描电镜观察显示,TG组肿瘤微血管管壁粗糙、有缺损、管腔出现明显畸形,而EATG组、BTG组肿瘤微血管管壁完整性较好,管腔未出现明显畸形。结论电针围刺可能通过降低微血管密度,提高新生血管的周细胞覆盖,诱导小鼠乳腺癌微血管正常化,从而改善肿瘤乏氧微环境。

关键词：电针围刺乳腺癌微血管正常化内皮细胞周细胞

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发挥针灸治疗肿瘤优势促迚中西医结合发展

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中国针灸 2018年第10期38卷 1123-1124页

作者：黄金昶北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科北京100029

肿瘤对国民健康的危害日益突出。肿瘤是表现于局部的全身性疾病,中医的整体观和全身辨证的思想,为遏制肿瘤提供了宝贵的思路和方法。近日,北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科主任黄金昶做客新华网"中国针灸人物志"系... 详细信息

肿瘤对国民健康的危害日益突出。肿瘤是表现于局部的全身性疾病,中医的整体观和全身辨证的思想,为遏制肿瘤提供了宝贵的思路和方法。近日,北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科主任黄金昶做客新华网"中国针灸人物志"系列访谈,深入探讨针灸以及中西医结合治疗肿瘤的理论和实践。

关键词：肿瘤科治疗肿瘤局部治疗针灸治疗中西医结合

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