检索结果-内蒙古大学图书馆

硫唑嘌呤致严重骨髓抑制一例

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中华全科医师杂志 2017年第1期16卷 64-65页

作者：张文雍姜楠王立徐东李梦涛张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室

报告1例因服用硫唑嘌呤过量致严重骨髓抑制病例，以提高临床医生对此不良反应的认识和重视。

关键词：硫唑嘌呤骨髓抑制

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皮肤镜观察播散性浅表性汗孔角化病1例

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临床皮肤科杂志 2017年第6期46卷 454-454页

作者：罗毅鑫池诚刘洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

患者女，21岁。面部褐色角化性斑疹15年余。患者15年前无明显诱因面部出现数个浅褐色环形斑疹，米粒至绿豆大，散在分布，偶有轻微瘙痒，未治疗。随年龄增长皮损数目增多，扩展至颈部及胸部，表现为绿豆至黄豆大浅褐色、褐色环形斑。日... 详细信息

患者女，21岁。面部褐色角化性斑疹15年余。患者15年前无明显诱因面部出现数个浅褐色环形斑疹，米粒至绿豆大，散在分布，偶有轻微瘙痒，未治疗。随年龄增长皮损数目增多，扩展至颈部及胸部，表现为绿豆至黄豆大浅褐色、褐色环形斑。日晒后皮损颜色加重。既往史：既往体健。个人史无特殊。家族史：见家系图（图1）。

关键词：皮肤镜汗孔角化病

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脊髓占位一例：罗道病抑或IgG4相关硬化性硬脊膜炎？

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第1期11卷 92-94页

作者：张正宇王立张文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 南京医科大学附属常州第二人民医院(北京协和医院进修) 常州213003

罗道病（Rosai-Dorfman病）-（[1]）又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML）,是一种良性淋巴组织增生性疾病,1966年Azoury和Reed首先报道,1969年Rosai和Dorfman对其进行了详细研究... 详细信息

关键词：脊髓占位罗道病 IgG4相关硬化性硬脊膜炎

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肠系膜脂膜炎一例

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中华内科杂志 2016年第7期55卷 547-548页

作者：张倩蒋青伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院北京协和医学院消化科 100730

患者男性，35岁，因“间断上腹部隐痛、乏力伴体重下降2年”于2014年9月26日入院。患者近2年间断上腹部隐痛，伴乏力、体草下降。腹部增强CT：肠系膜根部、腹主动脉旁及双侧髂血管旁见多发类圆形软组织结节影，增强后轻度强化？曾于2014... 详细信息

患者男性，35岁，因“间断上腹部隐痛、乏力伴体重下降2年”于2014年9月26日入院。患者近2年间断上腹部隐痛，伴乏力、体草下降。腹部增强CT：肠系膜根部、腹主动脉旁及双侧髂血管旁见多发类圆形软组织结节影，增强后轻度强化？曾于2014年8月在外院行剖腹探查＋肠系膜肿块切除活检术．

关键词：肠系膜脂膜炎上腹部隐痛肠系膜根部腹主动脉旁体重下降增强CT 肿块切除剖腹探查

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神经性厌食症患者的骨代谢变化——附6例分析

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中国临床医生杂志 2017年第9期45卷 79-81页

作者：阮菁李乃适袁涛童安莉李文慧顾锋李梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生计生委内分泌重点实验室北京100730

目的观察神经性厌食症患者的骨代谢指标变化并分析其影响因素。方法回顾性分析神经性厌食症患者骨代谢相关临床资料,对完成骨密度检查的临床病例进行分析。结果 6例女性神经性厌食症患者中青春期女性4例,成年女性2例。平均腰椎骨密度为(... 详细信息

目的观察神经性厌食症患者的骨代谢指标变化并分析其影响因素。方法回顾性分析神经性厌食症患者骨代谢相关临床资料,对完成骨密度检查的临床病例进行分析。结果 6例女性神经性厌食症患者中青春期女性4例,成年女性2例。平均腰椎骨密度为(1.030±0.092)g/cm^2,平均股骨近端总骨密度为(0.930±0.091)g/cm^2。血清钙(2.29±0.14)mmol/L,血清磷(2.21±0.86)mmol/L。年龄偏大、厌食时间久、血磷浓度低、雌激素水平偏低与低骨密度明显相关。结论闭经时间小于1年半的神经性厌食症女性通常在初诊时尚无太大的骨折风险,从青春期起厌食的患者成年后骨密度偏低,暴食呕吐型神经性厌食、长期负氮平衡和雌激素缺乏将增加长期生存患者继发性骨质疏松症的风险。

关键词：神经性厌食症骨密度骨质疏松

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采用酶联免疫捕获法检测过敏原特异性IgE抗体的性能评价

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中华检验医学杂志 2016年第11期39卷 824-828页

作者：王瑞琦尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科 100730

目的对采用酶联免疫捕获法的符克？系统用于检测常见吸入物过敏原特异性IgE抗体（sIgE）进行性能评价。方法参考CLSI EP方案，对符克？系统进行性能评价。用符克？系统检测户尘螨、粉尘螨、猫毛屑、狗毛屑、链格孢、艾蒿花粉6种常见吸... 详细信息

目的对采用酶联免疫捕获法的符克？系统用于检测常见吸入物过敏原特异性IgE抗体（sIgE）进行性能评价。方法参考CLSI EP方案，对符克？系统进行性能评价。用符克？系统检测户尘螨、粉尘螨、猫毛屑、狗毛屑、链格孢、艾蒿花粉6种常见吸入物过敏原sIgE，评估其精密度、灵敏度、线性范围等，并与ImmunoCAP？系统进行比对，比对样本来源于2016年5月25日至6月30日门诊患者血清792份，对定量结果进行线性回归分析，对定性结果进行Kappa一致性分析。结果符克？系统检测户尘螨、粉尘螨、猫毛屑、狗毛屑、链格孢、艾蒿花粉sIgE的批内CV%为3.60%～6.53%，总CV%为3.57%～7.46%，均小于试剂盒标示不精密度。定量测定下限均小于0.35 KU/L，低于厂商标示灵敏度。户尘螨sIgE的线性范围0.37～94.30 KU/L（R2＝0.999，P〈0.001），链格孢sIgE的线性范围0.35～89.80 KU/L（R2＝0.998，P〈0.001），线性相关均良好。符克？系统与ImmunoCAP？系统比较，定量结果有明显的直线相关性，户尘螨、粉尘螨、猫毛屑、狗毛屑、链格孢、艾蒿花粉的R2分别为0.356、0.473、0.847、0.478、0.254和0.355，P值均〈0.001；定性结果的阴性符合率、阳性符合率、总体符合率分别为99.2%（944/952），82.1%（528/643），92.3%（1 472/1 595），有高度一致性（Kappa＝0.835，P〈0.001）；分级一致率91.5%（1 459/1 595）。结论符克？系统是国产自动化全定量过敏原sIgE检测系统，具有较高的精密度和灵敏度，与ImmunoCAP？系统比较相关性良好，可满足临床检测要求，具有实用价值，为临床应用提供了新的选择。

关键词：变应原免疫球蛋白E 酶联免疫吸附测定免疫酶技术

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反复发热头痛12年

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中国现代神经疾病杂志 2016年第3期16卷 174-178页

作者：卢强关鸿志钟定荣杨荫昌崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730

病历摘要患者男性,33岁,反复发热、头痛12年,于2007年6月18日入院。患者12年前（1995年5月）无明显诱因突然出现发热、头痛,体温不详,全头部持续性钝痛,伴呕吐,校医院诊断为＂感冒＂,予抗炎治疗（具体方案不详）,治疗后症状缓解.

关键词：神经管缺损结核,脑膜复发病例报告

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进行性四肢远端麻木2年行走不稳2个月

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中国现代神经疾病杂志 2016年第11期16卷 808-812页

作者：马俊魏妍平赵大春崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730

病历摘要患者女性，50岁，主因进行性四肢远端麻木2年，行走不稳2个月，于2016年1月29日入院。患者2年前无明显诱因出现左足跗趾麻木，无活动异常，未予重视。1年前出现双手指尖麻木，逐渐向上进展至腕部，伴前臂发凉感，同时左足跨趾... 详细信息

病历摘要患者女性，50岁，主因进行性四肢远端麻木2年，行走不稳2个月，于2016年1月29日入院。患者2年前无明显诱因出现左足跗趾麻木，无活动异常，未予重视。1年前出现双手指尖麻木，逐渐向上进展至腕部，伴前臂发凉感，同时左足跨趾麻木逐渐向上进展，出现左足和左小腿麻木。

关键词：进行性不稳定肢体远端四肢步态

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放置前预处理对于LNG-IUS治疗症状性腺肌病效果的影响

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现代妇产科进展 2016年第5期25卷 337-341页

作者：李雷冷金花贾双征张俊吉李晓燕史精华刘真真游姗姗常晓燕郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的:分析症状性腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)前应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)预处理对于治疗效果的影响。方法:2006年12月至2014年12月北京协和医院妇产科对门诊或住院部通过超声诊断为子宫腺肌病的重度痛经... 详细信息

目的:分析症状性腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)前应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)预处理对于治疗效果的影响。方法:2006年12月至2014年12月北京协和医院妇产科对门诊或住院部通过超声诊断为子宫腺肌病的重度痛经和(或)经量过多的1100例患者给予LNG-IUS治疗,其中378例(34.4%)患者在放置LNG-IUS前应用GnRHa(预处理组),其他患者为对照组。放置前后不同随访时间点评估患者的携带状态、痛经症状、疼痛评分、出血评分、生化指标、体格参数、月经模式及不良反应,分析放置LNG-IUS前应用GnRHa预处理对于治疗效果、不良反应、月经模式以及续带率的影响。结果:预处理组GnRHa中位应用次数为3次(范围1~5次)。预处理组和对照组在60个月的累积续带率分别为74%和63%(P<0.001),脱落率分别为10.8%和18.7%(P=0.001)。放置3~60个月期间,预处理组和对照组的治疗效果、月经模式改变、总体不良反应发生率、不同类型的不良反应发生率等指标均无显著差异。结论:症状性腺肌病患者放置LNG-IUS前予以GnRHa预处理治疗可以提高续带率,降低脱落率,但并不改善治疗效果和不良反应。

关键词：左炔诺孕酮宫内缓释系统子宫腺肌病促性腺激素释放激素激动剂避孕器脱落

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类风湿关节炎患者疾病活动、贫血与红细胞分布宽度的联系

类风湿关节炎患者疾病活动、贫血与红细胞分布宽度的联系

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中华中医药学会第二十一次全国风湿病学术会议

作者：江维贺雄杜金万胡春蓉李菁重庆市第九人民医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

目的红细胞分布宽度(RDW)被认为与多种风湿免疫性疾病的贫血和炎症活动相关,而RDW对类风湿性关节炎(RA)患者的意义及影响尚不明确.本研究旨在探索RA患者中RDW与贫血、炎症指标、疾病活动之间联系.方法回顾性分析2012年-2014年期间北... 详细信息

目的红细胞分布宽度(RDW)被认为与多种风湿免疫性疾病的贫血和炎症活动相关,而RDW对类风湿性关节炎(RA)患者的意义及影响尚不明确.本研究旨在探索RA患者中RDW与贫血、炎症指标、疾病活动之间联系.方法回顾性分析2012年-2014年期间北京协和医院83名连续收住院的RA患者的红细胞沉降率(ESR)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、简化的疾病活动指数(SDAI)和RDW,并连续收集重庆市第九人民医院83名2016年5月正常体检者的ESR、hs-CRP、抗CCP抗体、RF和RDW作为对照组,进行组间比较.RA患者组按照疾病活动性和是否存在贫血进一步分为亚组,进行亚组间比较分析.结果 RA伴贫血患者的RDW值(15.5+2.4)明显高于RA不伴贫血患者(12.9+1.5,P＜0.001)和正常体检者(11.9+0.8,P＜0.001);活动期RA患者的RDW值高于非活动期的RA患者(15.8+2.3vs13.6+1.6,P＜0.001);hs-CRP、抗CCP与RDW值之间存在正相关性,是RDW值的独立的影响因素(P＜0.05).结论 RDW值在RA患者中受贫血程度和RA疾病活动度的影响,可能是与RA患者疾病活动程度及预后有关的指标.RDW值对RA预后的影响可能和RDW与hs-CRP、抗CCP的正相关性有关.

关键词：类风湿关节炎红细胞分布宽度贫血炎症指标简化的疾病活动指数(SDAI)

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