检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2008年第1期31卷 22-25页

作者：施举红许文兵刘鸿瑞冯瑞娥朱元珏肖毅蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的评价经支气管镜肺活检（TBLB）在弥漫性肺实质病变诊断中的作用。方法回顾性分析2001年1月至2006年10月在北京协和医院住院、经TBLB检查且具有完整临床资料的肺部弥漫性疾病患者416例，男157例，女259例，平均年龄（42.6±18.9... 详细信息

目的评价经支气管镜肺活检（TBLB）在弥漫性肺实质病变诊断中的作用。方法回顾性分析2001年1月至2006年10月在北京协和医院住院、经TBLB检查且具有完整临床资料的肺部弥漫性疾病患者416例，男157例，女259例，平均年龄（42.6±18.9）岁。结果416例中124例（29.8％）经支气管镜肺活检确诊，其中结节病52例（41.9％），闭塞型细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP/OP）28例（22.6％），肺泡蛋白沉积症（PAP）19例（15.3％），肺部肿瘤12例（9.7％），肺血管炎5例（4.0％），肺结核3例（2.4％），肺孢子菌肺炎、曲霉肺炎、嗜酸细胞肺炎、淋巴管肌瘤病（LAM）及肺淀粉样变各1例。经支气管镜肺活检未确定诊断的患者中104例进行了开胸或胸腔镜活检，98例确诊，其中非特异性间质性肺炎37例（37.7％），寻常型间质性肺炎18例（18.4％），结节病11例（11.2％），BOOP／OP6例（6.1％），肿瘤5例（5.1％），外源性过敏性肺泡炎4例（4.1％），曲霉肺炎、PAP、淋巴细胞间质性肺炎、肺动脉高压及LAM各2例（各占2.0％），结核、肺血管炎、组织细胞增生症X、呼吸细支气管炎伴问质性肺炎、脱屑性问质性肺炎、弥漫性泛细支气管炎、气道中心性纤维化各1例（各占1.0％）。结论TBLB可对约30％的肺部弥漫性肺疾病确诊，可作为开胸之前的常规筛查手段。

关键词：支气管镜检查肺疾病问质性

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诊断性脾切除术对不明原因发热伴脾肿大的临床意义

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中华医学杂志 2006年第48期86卷 3385-3388页

作者：杨志英韩冰杨缇高维生桑新亭段明辉赵永强沈悌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨不明原因发热伴脾肿大行诊断性脾切除术的临床意义及可能的危险因素。方法回顾分析了我院20年来因不明原因发热、脾肿大行剖腹探查加诊断性脾切除术的54例患者的临床资料及病理检查结果，并对可能的危险因素进行分析。结果54例... 详细信息

目的探讨不明原因发热伴脾肿大行诊断性脾切除术的临床意义及可能的危险因素。方法回顾分析了我院20年来因不明原因发热、脾肿大行剖腹探查加诊断性脾切除术的54例患者的临床资料及病理检查结果，并对可能的危险因素进行分析。结果54例患者手术后经病理确诊39例，病理诊断率为72．2％（39／54），其中恶性淋巴瘤32例（59．3％，32／54）。25．9％的（14／54）患者出现手术并发症，并发症发生依次主要为：术后感染、出血、心功能衰竭、肝功能衰竭及膈下积液。9例（16．7％）患者围手术期死亡，死亡原因主要为：严重感染、术后出血、本身疾病恶化、心功能衰竭、肝功能衰竭及猝死。在相关危险因素中，有、无浆膜腔积液组死亡率分别为46．2％和7．5％（P=0．011）；脾脏重量≤500g,500—1500g及≥1500g组围手术期死亡率分别为0％、11．8％、50．0％（后2组比较，P=0．01）；有无黄疸、血三系减少、转氨酶升高及乳酸脱氢酶升高及病程长短与围手术期死亡率无明显相关（P〉0．1）。浆膜腔积液和巨脾是相对独立的影响死亡的因素（P值分别为0．011和0．01；／bY分别为20．4和18．6）。结论不明原因发热伴肝脾肿大患者，在高度怀疑恶性血液病但又不能明确诊断时，剖腹探查及诊断性脾切除术是有意义的方法。合并浆膜腔积液及巨脾者围手术期死亡率增高。

关键词：不明原因发热脾大脾切除术诊断

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肺结节病46例病理及胸部CT特征

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中华结核和呼吸杂志 2007年第8期30卷 561-564页

作者：施举红许文兵张竹花刘鸿瑞朱元珏王京岚肖毅徐作军蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨肺结节病的病理和影像学特征,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2005年8月在北京协和医院住院的46例肺结节病患者的病理和影像学资料。结果46例肺内结节病患者支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为0.47±0.18,CD_4/CD_8... 详细信息

目的探讨肺结节病的病理和影像学特征,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2005年8月在北京协和医院住院的46例肺结节病患者的病理和影像学资料。结果46例肺内结节病患者支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为0.47±0.18,CD_4/CD_8为6.63±4.51,血清血管紧张素转化酶(ACE)水平为(47±16)U/L。12例胸部 CT 表现为纵隔肺门淋巴结对称性肿大。16例表现为肺内结节影,沿支气管纹理分布或散在随机分布,旱粟粒状。多发斑片状(实变影)为13例。双肺磨玻璃样变为5例;13例经开胸、胸腔镜和纵隔镜取病理,33例行经皮肺活检、经支气管镜黏膜或肺活检。镜下可见病变内无干酪坏死上皮样结节。结节间可见无细胞成分的玻璃样变物质。结节围绕血管、淋巴管及支气管黏膜下分布,部分病例可见肉芽肿性血管炎。结论肺结节病胸部CT 表现多样,确诊需要临床、支气管肺泡灌洗液检测结果和病理学表现并结合糖皮质激素疗效综合判断。

关键词：结节病病理学体层摄影术,X线计算机

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子宫内膜癌肌层浸润深度的评估

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中华妇产科杂志 2002年第11期37卷 679-682页

作者：彭萍沈铿郎景和黄惠芳吴鸣崔全才姜玉新谭莉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声科 100730

目的　探讨术前B超、术中肉眼观察、术后大体标本测量和血清CA12 5测定 ,对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法　采用术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对 13 3例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的肌层浸润深度的判断进行评... 详细信息

目的　探讨术前B超、术中肉眼观察、术后大体标本测量和血清CA12 5测定 ,对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法　采用术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对 13 3例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的肌层浸润深度的判断进行评估 ,并分析 91例 (79例为Ⅰ期 ,12例为同期的Ⅱ～Ⅳ期患者 )子宫内膜癌患者血清CA12 5水平与子宫内膜癌的关系。结果　术前B超判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 62 6%和 47 8% ,特异性分别为 67 7%和90 0 % ;术中肉眼观察判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 5 9 6%和 73 9% ,特异性分别为 76 5 %和 94 6% ;术后大体标本测量判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 70 0 %和 94 4% ,特异性分别 92 0 %和 97 7%。子宫内膜癌手术病理分期Ⅰ期患者血清CA12 5水平异常 (≥ 3 5kU/L)的发生率为 8% (6/79) ,Ⅱ～Ⅳ期患者的发生率为 5 8% (7/12 ) ,血清CA12 5水平异常的发生率与手术病理分期的期别有极显著相关性 (P <0 0 0 1) ,而与子宫内膜癌肌层浸润深度无显著相关性 (P >0 0 5 )。结论　术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度有一定帮助 ,其中术后大体标本测量的准确性相对较好。血?

关键词：子宫内膜肿瘤子宫肌层肿瘤浸润 CA-125抗原

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胰腺癌基因改变的研究进展

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中国医学科学院学报 2004年第1期26卷 79-82页

作者：王玉岳崔全才中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

大量研究表明人类癌症是一种多基因病,与胰腺癌发生有关的基因改变主要包括K-ras、c-myc、c-fos、c-erbB-2等癌基因;p53、p16、DPC4/SMAD4、DCC等抑癌基因;EGF、FGF、HGF、PDGF、VEGF、TGF-β等生长因子及其受体。常见为K-ras、p53、p16... 详细信息

大量研究表明人类癌症是一种多基因病,与胰腺癌发生有关的基因改变主要包括K-ras、c-myc、c-fos、c-erbB-2等癌基因;p53、p16、DPC4/SMAD4、DCC等抑癌基因;EGF、FGF、HGF、PDGF、VEGF、TGF-β等生长因子及其受体。常见为K-ras、p53、p16、DPC基因改变,但胰腺癌的发生是一多步骤的现象,基因改变的积累至关重要。

关键词：胰腺癌癌基因抑癌基因

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组织细胞/树突状细胞肿瘤的分类和进展

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中华病理学杂志 2005年第6期34卷 373-374页

作者：刘彤华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

20世纪70年代以前病理界对组织细胞来源的肿瘤诊断过多,如中线恶网(中线坏死性肉芽肿)、恶性组织细胞增生症(组织细胞性髓性网状细胞增生症)、肠道恶性组织细胞增生症以及凡是淋巴结原发性大细胞肿瘤均称组织细胞肉瘤(网状细胞肉瘤)等等... 详细信息

20世纪70年代以前病理界对组织细胞来源的肿瘤诊断过多,如中线恶网(中线坏死性肉芽肿)、恶性组织细胞增生症(组织细胞性髓性网状细胞增生症)、肠道恶性组织细胞增生症以及凡是淋巴结原发性大细胞肿瘤均称组织细胞肉瘤(网状细胞肉瘤)等等.随着免疫组织化学、电镜和其他辅助诊断技术的应用,目前上述种种所谓的组织细胞肉瘤或组织细胞增生症等均已证实为T或B细胞淋巴瘤或噬血细胞综合征,而真正的组织细胞来源的肿瘤极少,仅占淋巴瘤的1%左右。

关键词：细胞肿瘤恶性组织细胞增生症树突状组织细胞肉瘤网状细胞增生症噬血细胞综合征坏死性肉芽肿网状细胞肉瘤免疫组织化学 B细胞淋巴瘤细胞来源组织细胞性肿瘤诊断 20世纪中线恶网诊断技术原发性淋巴结

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我国妇产科病理学中的若干热点

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中华病理学杂志 2005年第10期34卷 622-624页

作者：郭丽娜中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

妇产科病理学和其他专业一样,近10余年来无论在诊断病理还是在基础研究方面,均取得了许多令人瞩目的成就,并发表了诸多高质量的专论和研究论文,特别是2000年在海口举办的"全国交界性病变及诊断病理研讨会"和多次推出的重点号... 详细信息

妇产科病理学和其他专业一样,近10余年来无论在诊断病理还是在基础研究方面,均取得了许多令人瞩目的成就,并发表了诸多高质量的专论和研究论文,特别是2000年在海口举办的"全国交界性病变及诊断病理研讨会"和<中华病理学杂志>多次推出的重点号内容,对妇产科病理的发展有导向作用[1-8].值此<中华病理学杂志>创刊50周年之际,本文着重围绕近10余年我国妇产科病理学中的若干热点主要是其中有关妇科肿瘤的重要进展与研究动态进行简要回顾。

关键词：《中华病理学杂志》妇产科干热诊断病理交界性病变基础研究研究论文妇科肿瘤病理还

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坏死性结节病样肉芽肿病一例

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中华病理学杂志 2006年第8期35卷 509-510页

作者：李霁刘鸿瑞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

患者女，50岁，因间断右侧胸痛1个月余，于1991年7月24日入院，无咳嗽，咳痰，咯血，无发热，全身皮肤及淋巴结未见异常。胸片示：右肺3cm×4cm孤立阴影，边缘毛刺样，肺门淋巴结未见肿大，而对比半年前胸片无异常。行右肺上叶肿物... 详细信息

患者女，50岁，因间断右侧胸痛1个月余，于1991年7月24日入院，无咳嗽，咳痰，咯血，无发热，全身皮肤及淋巴结未见异常。胸片示：右肺3cm×4cm孤立阴影，边缘毛刺样，肺门淋巴结未见肿大，而对比半年前胸片无异常。行右肺上叶肿物切除术，术中见右肺上叶后段3.0cm×3.0cm×2.5cm肿物，部分与右肺中叶及胸壁粘连，似有浸润，予以手术切除。

关键词：肉芽肿病结节病样坏死性肺门淋巴结肿物切除术右肺上叶右侧胸痛右肺中叶手术切除 50岁

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卵巢浆液性交界及恶性肿瘤K-ras基因突变分析

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中华病理学杂志 2006年第12期35卷 714-718页

作者：马莉郭丽娜梁智勇任新瑜武莎斐中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨K-ras基因在卵巢浆液性交界及恶性肿瘤发生发展过程中的作用。方法收集51例卵巢浆液性肿瘤标本,包括经典型交界性浆液性肿瘤18例,微乳头型交界性浆液性肿瘤11例,浸润性微乳头型浆液性癌12例,经典型浆液性癌10例。采用显微切割... 详细信息

目的探讨K-ras基因在卵巢浆液性交界及恶性肿瘤发生发展过程中的作用。方法收集51例卵巢浆液性肿瘤标本,包括经典型交界性浆液性肿瘤18例,微乳头型交界性浆液性肿瘤11例,浸润性微乳头型浆液性癌12例,经典型浆液性癌10例。采用显微切割技术获取肿瘤细胞后,提取基因组DNA、PCR技术扩增K-ras基因第一外显子,通过直接测序的方法鉴定K-ras基因第12、13密码子的突变情况。结果1例经典型交界性浆液性肿瘤K-ras基因第12密码子发生突变,突变类型为GGT→GTT即甘氨酸→缬氨酸,余50例标本未见突变;所有标本K-ras基因第13密码子均为野生型。结论K-ras基因第12、13密码子在被检患者中卵巢浆液性交界及恶性肿瘤中的突变频率很低,其在该肿瘤发生发展过程中可能不起主要作用。

关键词：卵巢肿瘤基因,ras 突变

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石蜡包埋人胰腺癌组织中DPC4/SMAD4/MADH4基因的改变

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中国医学科学院学报 2002年第2期24卷 165-169页

作者：谷丽君陈杰刘彤华崔全才卢朝辉李理高洁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

目的研究石蜡包埋人胰腺癌组织中DPC4/SMAD4/MADH4基因的改变.方法用PCR-SSCP、PCR产物直接测序法检测46例石蜡包埋人胰腺癌组织中DPC4基因改变情况,用原位杂交(ISH)、免疫组织化学(IHC)检测56例石蜡包埋人胰腺癌组织DPC4的mRNA、SMAD4... 详细信息

目的研究石蜡包埋人胰腺癌组织中DPC4/SMAD4/MADH4基因的改变.方法用PCR-SSCP、PCR产物直接测序法检测46例石蜡包埋人胰腺癌组织中DPC4基因改变情况,用原位杂交(ISH)、免疫组织化学(IHC)检测56例石蜡包埋人胰腺癌组织DPC4的mRNA、SMAD4蛋白表达情况.结果胰腺癌DPC4基因第1、2、3、4、8、11外显子的纯合性缺失率为28.26%,突变率为21.74%,测序显示有3例无义突变,5例错义突变,1例插入、缺失及错义突变,1例插入突变.ISH、IHC显示胰腺癌DPC4/SMAD4阳性率分别为53.57%、58.93%,而对应正常胰腺阳性率分别为91.07%、89.29%.统计学分析表明胰腺癌与正常胰腺有显著性差异(P＜0.05).32例胰腺癌进行了PCR-SSCP、测序、ISH和IHC实验,四者结果一致者28例,符合率为87.50%,其中基因改变与ISH符合率为87.50%,基因改变与IHC符合率为96.88%.56例胰腺癌的ISH与IHC符合率为91.07%,统计学分析显示上述三组阳性率间均无显著性差异(P＞0.05).结论人胰腺癌纯合性缺失和突变是DPC4失活的主要机制,胰腺癌与正常胰腺相比,SMAD4表达明显下降,DPC4作为一种抑癌基因,其改变可能为胰腺癌的重要分子事件,在胰腺癌的形成中可能起重要作用.

关键词：胰腺癌抑癌基因 DPC4/SMAD4/MADH4

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