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目的观察靶控输注丙泊酚、咪唑安定镇静对记忆的影响。方法选择40例男性志愿者，年龄20—40岁，随机均分为4组，采用血浆靶控输注的方式，1组、3组输注丙泊酚，2组、4组输注咪唑安定，将镇静深度控制在OAA／s1级或3级，分别在清醒及达到预期镇静深度时听词汇，苏醒后使用词干补笔法和加工分离程序计算外显记忆及内隐记忆得分。结果四组外显记忆与0比较无差异，3、4组内隐记忆大于O（P〈0．05），而1、2组内隐记忆与0比较无差异。结论在靶控输注药物镇静时，随着镇静的加深，记忆逐渐消失，两种药物在相同镇静深度下对于记忆的影响相同。

关键词：靶控输注丙泊酚咪唑安定镇静记忆

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自身免疫性肝炎发病机制研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2008年第5期28卷 476-480页

作者：曹金于孟学李薇王国锋中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科100730

自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）是一种累及肝脏实质的慢性进展性炎症性疾病，临床上以血清氨基转移酶增高、高免疫球蛋白G血症、血清中可检测到非器官特异性和肝脏特异性的自身抗体为特征。此病女性多见（男女比例为1：3... 详细信息

自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）是一种累及肝脏实质的慢性进展性炎症性疾病，临床上以血清氨基转移酶增高、高免疫球蛋白G血症、血清中可检测到非器官特异性和肝脏特异性的自身抗体为特征。此病女性多见（男女比例为1：3．6），任何年龄均可发病。典型病理组织学特征为界面性肝炎，如未给予有效治疗，可逐渐发展为肝硬化，最终导致肝功能失代偿引起死亡或需要进行肝脏移植。目前免疫抑制剂的治疗对阻止病情进展显示了一定疗效。基于血清免疫学的进展，

关键词：自身免疫性肝炎发病机制血清免疫学病理组织学特征器官特异性免疫球蛋白G 肝脏移植肝功能失代偿

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重症肌无力患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与抗乙酰胆碱受体抗体和转化生长因子β1含量的相关性

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中华医学杂志 2008年第15期88卷 1036-1040页

作者：王化冰张俊保崔丽英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730

目的探讨重症肌无力（MG）患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T（Treg）细胞数量与血清抗乙酰胆碱受体抗体（AChR—Ab）和转化生长因子（TGF）-β1含量的相关性。方法前瞻性地纳入40例新近发病或加重的MG住院患者和38名年龄、性别匹配的健... 详细信息

目的探讨重症肌无力（MG）患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T（Treg）细胞数量与血清抗乙酰胆碱受体抗体（AChR—Ab）和转化生长因子（TGF）-β1含量的相关性。方法前瞻性地纳入40例新近发病或加重的MG住院患者和38名年龄、性别匹配的健康对照，应用流式细胞仪检测外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞数量，酶联免疫法检测血清TGF-β1含量，放免法检测血清AChR-Ab滴度，并对三者进行了相关性分析。结果MG患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率（3．0％±2．5％）显著低于健康对照（4．6％±3．7％，P=0．03）。发病晚、病程长、抗AChR-Ab阳性、胸腺正常或退化以及未接受胸腺切除治疗等因素与MG患者CD4^＋CD25^＋Treg细胞减低有关。在31例非胸腺瘤MG（non-MGT）患者中，血清TGF-β1含量（112ng／L±83ng／L）显著低于健康对照（215ng／L±134ng／L，P=0．00），但在MG各临床亚型之间差异无统计学意义。虽然MG患者CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率与血清AChR—Ab滴度不呈线性相关，但在非MGT患者中二者呈负相关（r=-0．37，P=0．02）。非MGT患者血清AChR—Ab滴度还与Osserman临床分型和MGFA评分之间呈正相关（均r=0．34，P=0．03）。非MGT患者血清TGF-β1含量与美国MG协会（MGFA）评分和CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率无相关性。结论MG患者外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞百分率和血清TGF-β1含量均明显低于健康对照，可能参与了MG的发病。非MGT患者中Treg细胞百分率与AChR—Ah滴度呈负相关，检测其水平可能对评估MG病情及治疗提供理论依据，但是应用于临床还需要更多的相关研究。

关键词：重症肌无力白细胞介素2受体α亚单位 T淋巴细胞调节性受体胆碱能转化生长因子β1

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遗传性AT-Ⅲ缺陷症并发肝素诱发血小板减少症一例及文献复习

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中华内科杂志 2008年第8期47卷 666-667页

作者：冯云路范连凯李剑赵永强王书杰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730

本研究报道1例罕见的遗传性AT-Ⅲ缺陷症伴发肝素诱发的血小板减少症（HIT），并得到成功救治的病例及对相关文献进行复习。

关键词：肝素诱发血小板减少症文献复习 AT-Ⅲ 缺陷症遗传性并发

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氟达拉滨引起自身免疫性溶血性贫血三例及文献复习

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中华内科杂志 2008年第9期47卷 759-760页

作者：赖雅敏韩冰沈悌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730

氟达拉滨是一种嘌呤类似物，由于它对淋巴细胞具有一定的选择性，尤其在惰性淋巴瘤治疗方面具有较好的疗效，目前已被用于惰性淋巴瘤的一线治疗。

关键词：自身免疫性溶血性贫血氟达拉滨文献复习惰性淋巴瘤嘌呤类似物淋巴细胞一线治疗治疗方

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褪黑激素对新生大鼠海马神经元延迟整流钾电流的影响

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中华医学杂志 2008年第11期88卷 769-772页

作者：尹毅青罗爱伦郭向阳郑健全任洪智叶铁虎黄宇光中日友好医院麻醉科北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科中国军事医学科学院

目的用膜片钳技术观察褪黑激素对电压门控性延迟整流钾电流（Ik）的影响，探讨褪黑激素在中枢神经系统的作用机制及其生物学意义。方法选择7～12d原代培养的新生Wistar大鼠海马锥体神经元，用膜片钳电压钳全细胞记录模式观察Ik的基本电... 详细信息

目的用膜片钳技术观察褪黑激素对电压门控性延迟整流钾电流（Ik）的影响，探讨褪黑激素在中枢神经系统的作用机制及其生物学意义。方法选择7～12d原代培养的新生Wistar大鼠海马锥体神经元，用膜片钳电压钳全细胞记录模式观察Ik的基本电生理特点，并观察不同浓度褪黑激素，包括1、10、100nmol／L、1、10、100μmol／L和1mmol／L对Ik的幅度及动力学特性的影响。结果利用海马锥体神经元的钾电流对4-AP、TEA的敏感性及电生理特性的不同可分离出激活、失活缓慢，具有强烈外向整流特性的延迟整流钾电流。褪黑激素对海马锥体神经元Ik的影响是快速、可逆、呈电压依赖性的，但对其激活曲线没有影响。褪黑激素对Ik的作用具有浓度依赖性。1～100nmol／L的褪黑激素可逐渐递增地增加Ik幅度；1～100μmol／L褪黑激素对Ik的增加程度随浓度增加而增大，而1mmol／L褪黑激素的增加程度却减小。结论褪黑激素可逆地增强体外培养新生大鼠海马神经元的Ik电流，这或许参与了神经元损伤和记忆损害的某些环节。

关键词：褪黑激素海马神经元延迟整流钾电流

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实验性变态反应性脑脊髓炎动物模型的制备及其MRI进展

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中华放射学杂志 2008年第12期42卷 1342-1344页

作者：王芳陆菁菁金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730

多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是人类神经系统自身免疫性疾病，其神经组织学标本较难获得，实验性变态反应性脑脊髓炎（experimental allergic encephalopathy，EAE）是人类MS的理想动物模型。近年来，MS的影像学特征及病理生... 详细信息

多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是人类神经系统自身免疫性疾病，其神经组织学标本较难获得，实验性变态反应性脑脊髓炎（experimental allergic encephalopathy，EAE）是人类MS的理想动物模型。近年来，MS的影像学特征及病理生理基础的研究引起了影像学者的重视。笔者就EAE模型制备及其在MRI方面的进展做一综述。

关键词：实验性变态反应性脑脊髓炎动物模型模型制备 MRI 神经系统自身免疫性疾病 allergic 影像学特征病理生理基础

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肌萎缩侧索硬化患者生存预测及其相关危险因素的研究

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中华医学杂志 2008年第11期88卷 742-745页

作者：乔雷张俊樊东升中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730 北京大学第三医院神经科

目的探讨肌萎缩侧索硬化（ALS）患者的平均生存时间及相关危险因素。方法对65例ALS患者进行了随访和评估，并且采用Kaplan-Meier生存曲线的比较检验方法、t检验及方差分析等对其中33例死亡患者的平均生存时间和各相关危险因素进行分析... 详细信息

目的探讨肌萎缩侧索硬化（ALS）患者的平均生存时间及相关危险因素。方法对65例ALS患者进行了随访和评估，并且采用Kaplan-Meier生存曲线的比较检验方法、t检验及方差分析等对其中33例死亡患者的平均生存时间和各相关危险因素进行分析。结果33例ALS死亡患者从起病到死亡的平均生存时间（35±19）个月，对生存时间有影响的主要危险因素是：年龄、起病部位、疾病严重程度、从起病到诊断的间隔时间等。结论年龄、起病部位、疾病严重程度、从起病到诊断的间隔时间等是决定ALS患者生存时间的主要危险因素。一般来讲，老年起病、以球部受累开始、症状及体征较重以及起病后能在短期内确诊的ALS患者，其生存时间较短，预后较差。

关键词：肌萎缩侧索硬化危险因素平均生存时间

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