检索结果-内蒙古大学图书馆

胃肠病学和肝病学杂志 2008年第6期17卷 444-445页

作者：温小恒杨爱明钱家鸣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科北京100730

目的探讨超声微探头在结肠癌术前诊断中的价值。方法回顾性分析30例结肠癌患者的超声微探头检查结果,并与术后病理对照。结果超声微探头检查显示:结肠癌T1期7例;T2期5例,T3期17例,T4期5例;与术后病理结果对照,肿瘤的T分期诊断准确率为80... 详细信息

目的探讨超声微探头在结肠癌术前诊断中的价值。方法回顾性分析30例结肠癌患者的超声微探头检查结果,并与术后病理对照。结果超声微探头检查显示:结肠癌T1期7例;T2期5例,T3期17例,T4期5例;与术后病理结果对照,肿瘤的T分期诊断准确率为80.0%(24/30),N分期准确率为73.3%(22/30),其中6例癌性狭窄患者T分期准确率为83.3%(5/6),N分期准确性率66.7%(4/6),8例患者根据术前超声微探头检查结果修订的治疗方案最终证实是合理的。结论在结肠镜操作过程中一次完成的微探头超声检查提高了结直肠癌和癌性狭窄病变术前分期的准确性,在结直肠癌治疗方案制订中具有独特价值。

关键词：超声微探头结直肠癌术前分期

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双源CT冠状动脉成像在心房纤颤患者中的应用体会

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放射学实践 2008年第8期23卷 831-834页

作者：王怡宁付海鸿孔令燕张竹花宋兰金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730

目的:探讨应用双源CT对心房纤颤(AF)患者进行冠状动脉成像的可行性及心率对图像质量和重建时相的影响。方法:对29例临床可疑冠心病的AF患者进行双源CT增强扫描。29例患者按扫描时平均心率分成2组,慢心率组(<80次/分)12人,快心率组(... 详细信息

目的:探讨应用双源CT对心房纤颤(AF)患者进行冠状动脉成像的可行性及心率对图像质量和重建时相的影响。方法:对29例临床可疑冠心病的AF患者进行双源CT增强扫描。29例患者按扫描时平均心率分成2组,慢心率组(<80次/分)12人,快心率组(≥80次/分)17例。利用回顾性心电门控重建图像,以4级记分评价图像质量。比较慢心率组与快心率组的图像质量评分采用t检验。结果:慢心率组和快心率组的图像质量评分分别为(1.26±0.55)和(1.49±0.77)分,差异有统计学意义(t=-3.433,P<0.01)。慢心率组的最佳重建时相约一半出现在舒张期,快心率组的最佳重建时相多出现在收缩期。总体上29例患者97.4%的冠状动脉节段可以评价。结论:拥有高时间分辨力的双源CT能够为大部分房颤患者提供可评价的图像,心率对图像质量和重建时相有影响。

关键词：心房纤颤体层摄影术,X线计算机冠状血管造影术心电描记术

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类固醇激素治疗溃疡性结肠炎近期疗效因素分析

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临床消化病杂志 2008年第6期20卷 341-343页

作者：沈冰冰钱家鸣吕红舒惠君费贵军杨红孙钢中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科北京100730

目的分析类固醇激素(简称激素)治疗溃疡性结肠炎疗效相关因素。方法总结应用激素治疗住院病例123例的资料,在激素应用起第30天观察治疗反应,多因素分析影响疗效的因素。结果完全有效、部分有效、无效病例分别为63例(51.2%)、25例(20.3%)... 详细信息

目的分析类固醇激素(简称激素)治疗溃疡性结肠炎疗效相关因素。方法总结应用激素治疗住院病例123例的资料,在激素应用起第30天观察治疗反应,多因素分析影响疗效的因素。结果完全有效、部分有效、无效病例分别为63例(51.2%)、25例(20.3%)、35例(28.5%)。初治者有效率73.8%,复治者有效率67.4%,比较无显著性差异。有效组(完全有效及部分有效)与无效组比较,疗效仅与病变累及范围有关。病变范围超过脾曲者有效组20例(22.7%),无效组30例(85.7%),比较差异显著(P<0.01)。p-ANCA阳性率有效组为62.5%,无效组为40.0%,比较无显著性差异。两组间在性别、发病年龄、给药途径方面无显著性差异。结论(1)对于复发病例激素仍可以作为溃疡性结肠炎急性期治疗的首选药物。(2)疗效与患者性别、发病年龄、给药途径及p-ANCA阳性与否无关。(3)病变范围广预示激素治疗失败可能性增加。

关键词：溃疡性结肠炎类固醇激素疗效p-ANCA

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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的药物治疗

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临床药物治疗杂志 2008年第6期6卷 33-37页

作者：吴庆军唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科北京100730

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)包括韦格纳肉芽肿病(WG)、显微镜下多血管炎(MPA)和Churg-Strauss综合征(CSS)3种不同的临床病理综合征,因血清学中抗中性粒细胞胞浆抗体阳性而得名,其中蛋白酶3-ANCA(PR3-ANCA)多见于WG,MPA... 详细信息

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)包括韦格纳肉芽肿病(WG)、显微镜下多血管炎(MPA)和Churg-Strauss综合征(CSS)3种不同的临床病理综合征,因血清学中抗中性粒细胞胞浆抗体阳性而得名,其中蛋白酶3-ANCA(PR3-ANCA)多见于WG,MPA和CSS以髓过氧化物酶.ANCA(MPO-ANCA)为主。临床上主要累及微动脉、毛细血管和微静脉等小血管,出现皮肤、肾脏、肺脏、耳鼻喉、眼、[第一段]

关键词：中性粒细胞胞浆抗体显微镜下多血管炎药物治疗抗中性粒细胞胞浆韦格纳肉芽肿病病理综合征髓过氧化物酶抗体阳性

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谷丙转氨酶37℃参考方法的建立及其应用研究

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现代检验医学杂志 2008年第5期23卷 1-5页

作者：齐志宏邸茜赵芳宋耀虹张芳嵇巍谢少伟苏玉君中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100032

目的通过建立37℃谷丙转氨酶（ALT）参考方法，对酶校准品定值，探讨血清ALT测定结果的准确性与可比性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）推荐的参考测量程序建立ALT酶催化活性参考方法，用参考方法测定ERM-AD 454 ALT参... 详细信息

目的通过建立37℃谷丙转氨酶（ALT）参考方法，对酶校准品定值，探讨血清ALT测定结果的准确性与可比性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）推荐的参考测量程序建立ALT酶催化活性参考方法，用参考方法测定ERM-AD 454 ALT参考品，验证参考方法的准确度，并对其精密度、线性范围和干扰因素进行方法学评价，同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值，按照NCCLS EP9-A方案比较40份人血清用酶校准品校正的常规方法和参考方法ALT结果。结果用参考方法测定ERM-AD454 ALT参考品结果186．4U／L，在其给定的186±4U／L范围内。初步建立的37℃ALT参考方法总CV0．89％～1．12％，线性范围1．3～300U／L。ALT测定结果在32U／L左右偏差超过5％的干扰物浓度分另4为游离胆红素205．2μmol／L、结合胆红素136．8μmol／L；ALT在123U／L左右测定结果偏差超过5％的干扰物浓度分别为游离胆红素256．5μmol／L、结合胆红素273．6μmol／L。血红蛋白在2g／L和三酰甘油在10mmol／L以下时对两种浓度的ALT干扰分别均大于5％和仍然小于5％。用制备的酶校准品校准的常规方法和参考方法进行比较，相关良好（r^2=0．9992）。前者结果与后者相对偏倚在±10％之内。结论ALT参考方法基本建立，采用参考方法为酶校准品定值，可以提高血清ALT测定结果的准确度和可比性。

关键词：谷丙转氨酶参考方法方法学评价

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不同检查方法在小肠出血诊断中的应用

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胃肠病学和肝病学杂志 2008年第6期17卷 441-443页

作者：温小恒钱家鸣伍东升朱峰杨爱明郭涛舒惠君中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科北京100730

目的探讨不同检查方法在不同小肠出血方式诊断中的应用。方法回顾性分析2000年1月～2007年6月收治的77例小肠出血病例,01～03年为A组与04～07年为B组,比较不同时间以及不同的检查方法对各种类型的小肠出血确诊率以及评估应用价值。结果... 详细信息

目的探讨不同检查方法在不同小肠出血方式诊断中的应用。方法回顾性分析2000年1月～2007年6月收治的77例小肠出血病例,01～03年为A组与04～07年为B组,比较不同时间以及不同的检查方法对各种类型的小肠出血确诊率以及评估应用价值。结果男∶女为1.57∶1,平均年龄(48.18±20.53)岁。B组小肠出血的诊断率明显高于A组,71.1%(32/45)vs40.6%(13/32)。各种检查方法对小肠出血的确诊率依次为小肠镜诊断率最高,为70%(14/20);胶囊内镜为53.8%(7/13);血管造影41.0%(9/22);小肠核素26.7%(8/30);小肠气钡12.2%(5/41)。本组胶囊内镜诊断显性出血高于隐性出血(5/5vs1/3),小肠镜检出病例为急性大出血和慢性显性出血共14例高于胶囊内镜(7例)和其他检查的总和(11例)。结论胶囊内镜与双气囊小肠镜应用提高了小肠出血的确诊率,把握检查时机(活动性出血期)进行检查可明显提高小肠出血的确诊率。所以根据小肠出血方式选择相应的检查方法,才能既经济、迅速且提高小肠出血病灶的检出率。

关键词：小肠出血诊断小肠镜胶囊内镜

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结核病实验诊断研究进展

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标记免疫分析与临床 2008年第6期15卷 412-414页

作者：张海莹李永哲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730

结核病是由结核分枝杆菌感染引发的长期严重威胁人类健康和生命的呼吸系统传染病。传统的细菌学检查方法,各有其优缺点。近年来,多种血清学和分子生物学诊断方法已用于结核分枝杆菌的直接检测、菌种鉴定和药物敏感实验,极大地缩短了诊... 详细信息

结核病是由结核分枝杆菌感染引发的长期严重威胁人类健康和生命的呼吸系统传染病。传统的细菌学检查方法,各有其优缺点。近年来,多种血清学和分子生物学诊断方法已用于结核分枝杆菌的直接检测、菌种鉴定和药物敏感实验,极大地缩短了诊断时间,能够对难以培养、生长缓慢的结核分枝杆菌进行更加敏感、特异、准确、快速的鉴定和药物敏感性评价。本文概述了目前国内外几种结核分枝杆菌细菌学、血清学、分子生物学检测方法的应用现状及评价。[第一段]

关键词：结核分枝杆菌诊断抗原荧光定量PCR 生物芯片

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自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮诊断的意义

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标记免疫分析与临床 2008年第5期15卷 278-281,284页

作者：张海莹李永哲栾海霞何淳佟大伟张蜀澜胡朝军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730

为了评价抗核小体抗体（anti-nucleosome antibody,AnuA）、抗Sm抗体、抗双链DNA（double stranded-DNA,dsDNA）抗体、抗核糖体P蛋白（ribosomal P protein,rRNP）抗体联合检测对系统性红斑狼疮（SLE）诊断的价值,采用酶联免疫吸附法（E... 详细信息

为了评价抗核小体抗体（anti-nucleosome antibody,AnuA）、抗Sm抗体、抗双链DNA（double stranded-DNA,dsDNA）抗体、抗核糖体P蛋白（ribosomal P protein,rRNP）抗体联合检测对系统性红斑狼疮（SLE）诊断的价值,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定123例SLE患者、61例其他结缔组织病患者和30名健康对照者血清中An-uA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗rRNP抗体含量。结果显示,AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体在SLE患者中的阳性率明显高于疾病对照组和正常对照组;AnuA与抗dsDNA抗体的敏感性显著高于其他两种自身抗体;抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体阴性的SLE患者中,AnuA阳性率为52.6%~68.0%;SLE活动期患者与非活动期患者AnuA、抗dsDNA抗体阳性率有显著性差别。四种自身抗体在SLE的诊断中有明显的互补作用,特别是AnuA和抗dsDNA抗体可以弥补其他抗体的不足;AnuA、抗dsDNA抗体与疾病活动性密切相关。AnuA与抗Sm抗体或AnuA与抗dsDNA抗体的二联检测可明显提高其对SLE诊断的敏感性。AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体三联检测的阳性率可达87%。自身抗体联合检测提高了诊断的敏感性,对SLE的诊断和治疗有重要意义。

关键词：系统性红斑狼疮自身抗体敏感性特异性疾病活动性

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小肠出血病因及临床特点分析

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胃肠病学和肝病学杂志 2008年第7期17卷 563-565页

作者：温小恒钱家鸣伍东升刘沙陆秋香朱峰陆星华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科北京100730

目的分析总结小肠出血的病因及临床特点。方法回顾性分析2000年1月～2007年6月北北京协和医院收治77例小肠出血的病因与临床特点。结果89．6％（69／77）和81．1％（63／77）患者出血前无明显症状和腹部阳性体征。平均Hb（55±43.78... 详细信息

目的分析总结小肠出血的病因及临床特点。方法回顾性分析2000年1月～2007年6月北北京协和医院收治77例小肠出血的病因与临床特点。结果89．6％（69／77）和81．1％（63／77）患者出血前无明显症状和腹部阳性体征。平均Hb（55±43.78）g／L．确诊时间（3．22±0．59）年。慢性显性出血49例，慢性隐性出血7例，急性或反复急性大出血21例，确诊率58．4％（45／77）。血管畸形占33．3％（15／45），小肠炎症28．9％（13／45），小肠肿瘤13．3％（6／45），小肠憩室6.7％（3／45），其他肠道吻合口出血2例，肠伤寒、肠紫癜等少见病各1例。结论缸管畸形、小肠炎症、小肠肿瘤是小肠出血的三大常见病因；小肠炎症发病较前增加、小肠出血临床症状与体症少且无特异性，是小肠出血病因学诊断的难点。

关键词：小肠出血病因学小肠炎症

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系统性红斑狼疮患者死亡原因分析

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中华风湿病学杂志 2008年第3期12卷 187-191页

作者：费允云张奉春中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的了解系统性红斑狼疮（SLE）患者主要死因的变化，分析影响SLE患者病死率和主要死因的因素。方法回顾分析1986年1月至2006年11月北京协和医院SLE住院患者的死亡病例。结果近21年SLE的住院患者共2558例，死亡患者195例，其中女性171... 详细信息

目的了解系统性红斑狼疮（SLE）患者主要死因的变化，分析影响SLE患者病死率和主要死因的因素。方法回顾分析1986年1月至2006年11月北京协和医院SLE住院患者的死亡病例。结果近21年SLE的住院患者共2558例，死亡患者195例，其中女性171例，男性24例，女性SLE病死率7．7％，男性SLE病死率7．1％，总病死率7．6％；感染、狼疮脑病和狼疮肾炎（LN）为SLE最常见的主要死因，分别占总死亡人数的30．8％、21．5％和17．4％。SLE发病后第1年内死亡人数最多，占总死亡人数的31．3％，狼疮脑病和感染是发病后第1年内最常见的死因；狼疮脑病患者主要死于发病早期，发病3年内狼疮脑病的死亡人数占狼疮脑病总死亡人数的73．8％；LN多死于狼疮发病10年以后，占LN总死亡人数的32．4％。近21年住院SLE患者的病死率逐渐下降，由1986年至1990年的12．8％降至2001年至2006年11月的5．3％；1986年至1995年SLE最常见的死因为LN，占总死亡人数的29．7％；1996年至2006年11月最常见的死因为感染，占总死亡人数的33．6％。结论感染、狼疮脑病和LN是SLE的最主要死因，SEE发病第1年内死亡最多见。SLE患者的病死率呈逐渐下降的趋势。1986年至1995年SLE最常见死因为LN，1996年至2006年11月SLE最常见死因为感染。

关键词：红斑狼疮系统性死亡原因病死率

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